一、基本情况大同市第一人民医院（大同市妇幼保健院）的前身为英国人于1917年创办的首善医院，是晋北地区建院最早的一所医院,同时也是晋北地区唯一一所具有产前诊断和产前筛查资质的医疗机构。全院占地208亩，总建筑面积12.3余万平方米。编制床位850张，实际开放床位为668张，现有职工1500余人，其中博士研究生3人，硕士研究生85人，本科以上学历人员占比为80.4%。高级专业技术人员164人，中级职称482人，中级职称以上人员占比为45.05%。“三晋英才”共5名，其中拔尖骨干人才4名，青年优秀人才1名。近3年来，医院年门诊量为55万人次左右；出院患者3万人次左右；年手术量1.3万台左右；年分娩量1万名左右，占全市总分娩量40%，连续多年居全省首位。医院设有25个病区，其中妇产科和儿科为省级重点学科，新生儿重症医学科和肿瘤微创妇科为省级重点专科，市级重点学科11个。2020年3月5日，大同市妇幼健康服务中心并入大同市第一人民医院，正式组建了大同市妇幼保健院，2021年6月与山西大同大学共建山西大同大学肿瘤研究所和性激素研究所。全院实行计算机联网管理，层流手术室。拥有包括3.0T核磁、64排128层螺旋CT、乳腺钼靶X光机、进口超声聚焦子宫肌瘤治疗系统、超高档智能化四维超声诊断系统、3D内窥镜摄像系统、宫/腹腔镜、数字化放射摄影影像系统、ForceTriad能量平台、中央胎儿监护系统、新生儿和儿童重症监护系统等在内的价值约近2亿元的高端医疗设备。二、取得的成就全国文明单位全国公共机构水效领跑者全国公共机构能效领跑者国家节约型公共机构示范单位山西省首批社会主义核心价值观建设示范点山西省精神文明标兵单位山西省依法执业先进单位山西省平安医院先进单位山西省爱国卫生先进单位山西省医德医风建设先进单位国家级爱婴医院中国妇幼保健协会专科助产士临床培训基地国家卫健委生殖健康诊疗服务能力地区指导中心全国乳腺癌诊疗规范化培训和协作基地全国流产后关爱（PAC）优质服务医院山西省产科专科联盟副理事长单位山西省妇幼保健专科联盟和妇科专科联盟成员单位大同市产前诊断中心大同市新生儿救治中心大同市妇科、儿科专科联盟理事长单位大同市妇科、产科、儿科质控部社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。，社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关： 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。，脑，心理治疗 1．行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系；二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2．系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。，1．正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2．与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3．抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4．颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。，无，1．符合神经症性障碍的共同特点。 2．以恐惧为主,同时符合以下4项症状： （1）对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 （2）发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 （3）出现反复或持续的回避行为。 （4）明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3．对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4．病程持续1月以上。 5．导致个人痛苦及社会功能损害。 6．排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。，。