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青海省中医院产褥期贫血专家

简介:

青海省中医院是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体,具有鲜明中医特色优势的现代化综合性三级甲等中医医院。医院创建于1958年,是青海省历史上最早创办的国立中医医院。医院占地面积30000平方米,工作区域建筑面积43500平方米。编制床位800张,开放床位606张。截至2022年3月,全院在职职工908人,其中卫生专业技术人员797人,占职工总数的87.77%。其中:医生290人(占卫技人员总数的36.39%);护理人员355人(占卫技人员总数的44.54%)。医院拥有全国名中医3名,享受国务院特殊津贴专家7名,国家级名老中医专家10名,青海省优秀专家4名,青海省医学首席专家8名,省级名医21名,青海省优秀专业技术人才5名,青海省自然科学与工程技术学科带头人6名。高级卫生专业技术人员191人(其中正高职称61名,副高职称130名),占卫生专业技术人员总数的23.96%,中级卫生专业技术人员318名,占卫生专业技术人员总数的39.90%,初级卫生专业技术人员288名。拥有博士3名,硕士56名,本科学历680名(本科以上学历人员占职工总数的81.39%)。医院科室设置齐全,有25个临床科室及40多个专科专病门诊,7个医技科室,拥有国家临床重点专科1个(肝病科)、国家中医药管理局重点学科2个(内分泌病学科、急诊科)、国家中医药管理局重点专科4个(肝胆科、肛肠科、糖尿病科、妇科)、省级重点专科14个(急诊科、妇科、肛肠科、疮疡科、糖尿病科、肝胆科、肾病科、针灸推拿科、肺病科、风湿病科、脾胃病科、骨伤科、脑病科、中医肿瘤科)、省级特色专科5个(肛肠科、中医肾病科、糖尿病科、妇科、骨科)、省级名科7个(糖尿病科、妇科、肝病科、肛肠科、骨科、呼吸科、肾病科)、省级医学中心2个(乳腺病诊疗中心和肛肠病诊疗中心)。医院中医特色鲜明,中医药在治疗糖尿病、肝病、肛肠病、妇科病、乳腺病、疮疡、肾病、肺病、骨退行性病变、风湿病、脾胃病等有显著的疗效;同时医院有冬病夏治门诊、冬令进补膏方门诊、中医特色体检门诊等,每年都吸引了大批患者前来就诊。医院经50多年的实践和发展,集几代名老中医及中医药人员心血,生产和逐步完善了丸、散、膏、丹、口服液、注射液、胶囊等十余种剂型,250种自制产品,应用临床疗效显著,深得广大患者喜爱。医院日门诊量平均1400多人次,年门诊量平均44万余人次,年住院平均24000余人次。医院设施设备先进,拥有核磁共振(MRI)、CT、DR、G型臂、方舱CT、全自动生化分析仪、化学发光仪、细菌鉴定药敏分析仪、全自动血细胞分析仪、核酸扩增检测分析仪、心电网络系统、彩色多普勒超声诊断仪、腹腔镜、电子胃镜、乳腺X光机、麦默通、白内障超声乳化仪、电子角膜曲率仪、关节腔镜、细菌鉴定药敏分析仪、全自动血细胞分析仪、半自动中药饮片发药系统、中药颗粒剂发药系统、中药自动取药机等万元以上先进医疗设备956余台(件)。其中,体现中医特色的设备有:中药离子导入仪、结肠途径治疗机、多功能眼病治疗仪、牵引床、大肠灌肠治疗仪、银质针导热治疗仪、中医脉象仪、国内一流的中药制剂设备等100余台(件)。医院信息系统完善,先后建设成HIS、LIS、PACS、CIS等信息系统,涵盖了医院业务的各个环节。随着信息化建设的进一步完善,信息系统建设已达到国家电子病历应用水平分级评价四级水平,中心机房建设与网络安全建设已取得了信息系统安全等级保护三级证书,实现了医院从宏观到微观的精细管理,为患者提供了便捷的就诊环境,提高了医院的整体医疗水平和服务质量。医院始终秉承“以人为本,患者至上,诚信服务、奉献社会”的办院宗旨和“救死扶伤、继承创新、团结敬业、诚信仁爱”的医院精神,坚持新时代中医药传承创新发展和公立医院高质量发展的方针,以健康青海建设目标,牢固树立以人民为中心的发展思想,努力提升中医药服务能力,打造“高原中医”品牌,为人民群众提供完善便捷、优质高效的中医医疗保健服务。在产褥期期间出现了贫血的情况,血红蛋白<109g/L,大多数情况下都是营养性缺铁性贫血,也可能是缺铁以及红细胞合成障碍导致,全身,药物治疗,手术治疗,炎症,一般情况下不建议吃生冷辛辣刺激的食物,建议尽量吃一些有色的食物,比如红枣,木耳及血制品等等,多吃一些菠菜等,建议好好休息休息,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

丁全娃 副主任医师

颈椎病、腰椎肩盘突出、肩周炎、骨关节病、面瘫、偏瘫等针灸推拿治疗及神经、骨伤疾病的康复治疗。

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擅长:颈椎病、腰椎肩盘突出、肩周炎、骨关节病、面瘫、偏瘫等针灸推拿治疗及神经、骨伤疾病的康复治疗。
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党彦峰 副主任医师

治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、痛风性关节炎、骨关节炎、骨质增生引起的颈肩腰腿痛等诸多痛症,开展骨关节炎、骨质疏松的中医治疗和保健调摄。

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擅长:治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、痛风性关节炎、骨关节炎、骨质增生引起的颈肩腰腿痛等诸多痛症,开展骨关节炎、骨质疏松的中医治疗和保健调摄。
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石慧生 住院医师

运动损伤及骨关节相关疾病

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邓珍 住院医师

待补充

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李积良 主任医师

待补充

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黄威 主治医师

肛周良性疾病的诊疗(痔,瘘,裂),痔的PPH,RPH,TST等微创手术;复杂性肛瘘的解剖学手术;熟练掌握肠镜技术;对于大肠息肉病,IBD的诊疗有一定经验。

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擅长:肛周良性疾病的诊疗(痔,瘘,裂),痔的PPH,RPH,TST等微创手术;复杂性肛瘘的解剖学手术;熟练掌握肠镜技术;对于大肠息肉病,IBD的诊疗有一定经验。
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吕华 主任医师

咳嗽、呼吸道感染

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姚惠青 副主任医师

肺心病、呼吸系统疾病

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窦增娥 主治医师

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韩玉 主治医师

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患友问诊

哺乳期,气虚,上楼梯喘气,乏力,想咨询补铁和补气药物。
70
2024-11-13 11:25:17
剖腹产后贫血,气血不足,哺乳期,咨询哺乳期可以使用的补铁药物。
64
2024-11-13 11:25:17
哺乳期贫血,想咨询下奶茶包。
59
2024-11-13 11:25:17
哺乳期妇女,担心孩子和自身缺钙,想咨询哺乳期补钙及补血的建议。
36
2024-11-13 11:25:17
产后几年出现贫血和睡眠质量差的问题。
7
2024-11-13 11:25:17
产后50天,哺乳期妇女,询问补铁叶酸产品。
48
2024-11-13 11:25:17
产后出现贫血症状,疑似为缺铁性贫血,需要进一步检查确认。
12
2024-11-13 11:25:17
产后一直贫血,想咨询如何补血调养。
66
2024-11-13 11:25:17
产后3个月,检查出有贫血,哺乳期,蹲起时头晕,易累乏力。
55
2024-11-13 11:25:17
哺乳期出现贫血,怀疑是气血虚引起的。
32
2024-11-13 11:25:17

科普文章

#产褥期贫血#缺铁性贫血#贫血
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贫血孕妇的新生儿发病率和死亡率均增高。当母体铁储存耗尽时,胎儿铁储存减少,引起生后第 1 年出现贫血或铁缺乏,铁缺乏儿童会出现行为异常和低 Bayley 精神发育指数。补铁可改善母体铁储存量和增加新生儿铁储存量,亦可预防生后第 1 年铁缺乏,降低新生儿死亡率。妊娠期预防铁缺乏对预防子代成年高血压有一定作用。

在新生儿和婴儿期乳汁铁的吸收和生物利用度较高,可能与铁吸收蛋白和转铁蛋白高表达相关。膳食与营养水平影响乳汁营养成分,营养不良时铁摄入影响乳汁铁含量。新生儿及婴儿铁水平主要取决于出生前铁储存量,胎儿及新生儿铁储存量取决于孕妇的铁储存量。如果胎儿有足够贮备,乳汁通常能为 6 个月内婴儿提供足量铁。另一方面,母体铁缺乏的新生儿,出生后铁贮存常不能满足其铁需求,以致不宜纯母乳喂养。

由于新生儿、婴儿及儿童生长较快,铁需求也相应增加,是铁缺乏及缺铁性贫血的高危人群之一。在胎儿及婴儿,铁优先用于红细胞生成,如果铁供应不能满足这一需求,可能导致包括骨骼肌、心和脑组织等铁缺乏。铁缺乏母亲分娩的婴儿和儿童大脑认知功能发展和智商均落后于铁充足母亲分娩的婴儿和儿童。

#贫血#轻度贫血#产褥期贫血
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贫血是妊娠期最常见的并发症之一,孕晚期十人有八人会出现贫血,孕期的贫血主要是缺铁性贫血,是因为怀孕后血容量增加,导致血浆增加多于红细胞的增加,血液呈稀释状态,所以为生理性贫血。孕妇血红蛋白小于110g/l为贫血诊断标准。那么,孕妇贫血对于怀孕有哪些影响呢?
 
(一)对孕妇的影响
①轻度的缺铁性贫血可以导致孕妇出现头晕,乏力,抵抗力下降,免疫力降低,睡眠差,对于妊娠过程以及分娩过程,手术过程的耐受力差,容易发生危险,
②重度的缺铁性贫血还有可能导致心肌缺血引起贫血性心脏病,脑供血不足引起头晕头疼,胎盘供血不足引起妊娠期高血压,严重的贫血还会对失血的耐受差,易在分娩和手术过程中出现失血性休克,严重者可以出现DIC和全身脏器衰竭,产后还容易引起感染。
 
(二)对胎儿的影响
由于胎儿摄入铁的能力来源于胎盘,而铁是单向运输,胎儿吸收占优势,所以,孕妇轻度贫血时,胎儿一般不会受影响,有小部分会出现胎儿生长受限等。但是如果孕妇重度贫血,经过胎盘供给胎儿的养分不足,不能满足胎儿的生长需要,胎儿就会出现贫血,生长受限,发育迟缓,胎儿窘迫甚至死胎,早产等。
综上所述,贫血对于孕妇和胎儿都具有一定的影响,孕期需要及时检查血红蛋白数值,对于低于110g/l的孕妇应该常规补充铁剂。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

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