西城区平安医院始建于1949年,是一所以精神卫生专业为特色,同时具有综合医疗服务功能的二级甲等医院。2014年初,与原宣武区静安医院进行整合,形成一所一院两址的新平安医院。总部位于西城区赵登禹路169号,分部位于广安门外车站西街5号。承担并开展精神卫生社区管理和社区康复业务指导工作。医院集医、教、研、防为一体,不断拓展业务服务能力。是医疗保险定点医疗机构。医院总体战略发展定位于“脑病”特色,充分发挥精神疾病与神经内科经紧密相连的专业特色优势,不断推进与发展。医院下设18个医疗医技科室,七个病区(六个精神科病区、一个内科病区),开放床位310张,承担着西城区精神疾病患者的诊疗,尤其对脑器质性精神疾病、精神疾病伴发躯体疾病的患者有着更为独到的特色医疗服务。医院精防社区部发挥着西城区社区精防工作管理与防控职能,不断加强防控、信息、突发事件应急处置、健教与康复五个体系的建设与拓展。全院现有高级职称人员14人,中级职称人员69名,研究生学历13名,各专业梯队基本形成。医院注重科研工作,2011—2014年三年市科委自主立项1项,与北医六院、安定医院、回龙观医院合作立项4项;区科委及区内立项12项、首发基金资助项目3项。门诊设有精神科、临床心理科、精神医学鉴定组、内科、外科、妇科、口腔科、中医科、针灸按摩科、中医骨科等科室。医院特色专科:精神科是医院的特色专科,设有门诊及6个病区和精神康复科。精神科拥有一支业务精湛、团结向上的医护队伍。主要诊治各类精神疾病(如精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相障碍、神经症、老年性脑器质性精神障碍等)。对精神分裂症的治疗显著好转率达到了同等精神专科医院的较高水平。根据精神疾病急诊的特点,开设了24小时绿色通道,为精神病人尤其是“强制治疗”病人提供了“绿色通道”。精神科综合病区是由精神科专业人员和神经内科专业人员组成的一个跨学科、跨专业的综合治疗科室。主要从事各种原因引起的老年性器质性精神障碍、以及精神障碍合并躯体疾病等的诊断治疗工作。精神康复科主要为精神科住院患者进行康复治疗。主要开展森田治疗、特殊工娱治疗、生物反馈治疗、音乐治疗等。使患者在住院期间除了药物治疗外,同时为其提供生活技能、工作能力和社会功能康复的方法,促其更好地回归社会。心理科是医院的特色科室之一,由临床经验丰富的资深医师、硕士研究生组成。主要开展心理咨询与治疗、心理测评以及生物反馈治疗。提供各年龄阶段的心理问题、心理障碍、心身疾病,特别是对抑郁、焦虑、强迫、疑病、恐惧、青春期心理问题、学习问题、社会压力问题、婚姻家庭问题、子女教育问题、人格、智力测查、认知评定等服务,为各类心理疾病患者提供疏导与调适,受到患者的好评。医院内科、外科、妇科、五官科、中医内科、中医骨科、口腔科等专科也不断得到发展,为人民群众提供各类疾病的诊治服务,满足了患者的需求,受到了患者的好评。医院拥有一批先进的医疗设施设备,如DR数字化X射线摄影系统、骨密度仪、日立—彩色超声诊断仪、数字化经颅多普勒超声系统、全自动生化分析仪、五分类血球计数仪、全自动荧光免疫分析仪、全自动尿流式细胞分析仪、全自动尿液分析仪、电脑颈腰椎牵引床、非接触式眼压计、意大利口腔综合治疗台、光电心脏监护仪、GE除颤仪、呼吸机、麻醉机等等,提高了各类疾病的诊断水平。医院始终遵循“以人为本、服务至上”的宗旨,把“一切为了病人”落到实处,多年来树立了诚信、质优、价廉的医疗服务品牌。多次被评为市、区公共卫生文明单位等多项荣誉称号。近年来,医院在改革中不断创新、发展,提升了医院医疗服务的功能品质,提升了多方面的业务服务能力和技术水平,通过质量管理与持续改进,保障了医疗质量与安全。目前,平安医院形成了“共同努力,团结向上”的文化氛围,全体干部、职工期待着医院有更大的发展,更好地为人民群众服务。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。