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昆明市传染病医院消渴病专家

简介:

昆明市第三人民医院成立于1954年,前身为“昆明市传染病医院”,1986年更名为昆明市第三人民医院,2003年与“昆明市结核病防治院”合并,成为西南地区规模最大的传染病专科医院,2016年3月通过“三级甲等传染病专科医院”评审,是“云南省传染病临床医学中心”和“昆明市传染性疾病医疗质量控制中心”,2023年3月正式授牌成为国家感染性疾病临床医学研究中心云南省分中心,是昆明市政府举办的以传染性疾病诊治为重点,集医疗、教学、科研、社区卫生服务为一体的大型综合性传染病专科医院。医院是大理大学第六附属医院、昆明医科大学临床教学医院。医院有4个专家工作站和1个名医工作室:首都医科大学附属北京佑安医院郑加生专家工作站(肿瘤微创介入)、中国药科大学孔令义专家工作站(天然药物化学)、首都医科大学附属北京地坛医院成军专家工作站(肝病)、重庆医科大学附属第一医院郭述良专家工作站(呼吸)、卢洪洲教授(团队)名医工作室(艾滋病)。医院有省级重点专科4个(感染性疾病科、传染科、传染病重症医学科、老年病科)和培育项目1个(结核病科),市级重点专科5个(肝病科、结核病科、艾滋病科、传染病重症医学科、关怀科),设有3个昆明市市级研究中心(昆明市感染性疾病研究中心、昆明市肝病研究中心、昆明市结核病临床研究中心)、1个昆明市重点实验室(昆明市结核病重点实验室)、30个市级诊疗技术中心和3个区级科技创新团队,是中华护理学会传染病专科护士京外培训基地、云南省医学会结核病学分会主委单位、云南省药学会传染性疾病药学专业委员会主委单位、昆明市引进国外智力成果示范单位、昆明市“突发公共事件传染病医疗救治中心”。医院分为吴井、长坡两个院区,编制床位1200张。2023年职工总数1341,卫计人员1176,其中高级职称198人、硕导29人、博士6人、硕士154人;省科技厅中青年学术和技术带头人后备人才1人;云南省卫健委医学医学领军人才2名、云南省卫健委医学医学学科带头人1人;云南省卫健委医学学科后备人才1人,昆明市科技局学术技术带头人7人,后备人才2人,昆明市春城人才计划“春城名医”10人,青年拔尖人才3人,昆明市突出贡献专家2人,官渡区科技局学科带头人5人;昆明市卫健委“十百千”工程培养对象98人:其中“十”工程培养对象1人;“百”工程培养对象18人;“千”工程市级知名专家6人;学科带头人培养对象11人;后备人选79人。设有中西医结合结核病科、耐药与重症结核病科、综合结核病科、介入结核科、结核病临床检验中心、肝病综合科、肝病介入科、肝病免疫科、肝病消化科、性病与艾滋病科、感染性疾病及儿童传染科、重症医学科、关怀科、肿瘤科、骨科、普外科、胸外科、妇产科、麻醉科、呼吸与危重症医学科、心内科、内分泌科、综合内科、血液净化中心、介入导管室、预防保健与慢病管理中心、体检中心、检验科、医学影像科、超声功能科、药学部、公共实验室、营养科等临床及医技辅助科室。致力于建设国内一流的综合性传染病医院,为群众提供方便周到的人性化服务。医院业务范围辐射全省、周边省份和东南亚国家,近年来与美国斯坦福大学、瑞典隆德大学及泰国宋卡王子大学、越南国立肺科医院、柬埔寨马德望省立医院、印度尼西亚廖亚大学、缅甸卫生部国家结核项目办、老挝友谊医院等东南亚一带一路国家的专业机构开展了广泛的学术和技术交流,连续主办了七届东南亚感染性疾病新进展国际研讨会,随着专业细分及学科交叉的不断深入,逐步形成了“精专科、强综合”的格局。2017年以来医院陆续加入了“北京结核病诊疗技术创新联盟”、“国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟”和“北京亚太肝病诊疗技术联盟”,在京昆医疗协作联盟的支持下成立了亚太肝病诊疗技术联盟云南省联盟、成为全国结核病医院联盟和北京结核病诊疗技术创新联盟医院,是西南结核病医院联盟的副主委单位,是全国首批上线的结核病互联网医院,是全国传染病医院管理创新学组的委员单位,2021年加入了国家传染性疾病临床研究中心分中心和重庆医师协会肺结节与早期肺癌诊治管理中心分中心。结核病临床研究中心在耐多药结核的诊治、中西医结合肺内外结核的治疗、肺结核及结核并发症的介入治疗、骨关节结核的外科治疗等方面达到国内先进水平,2021年成为云南省胸外科ERAS示范病房,可实现全年龄跨度、全身结核的一站式综合优质诊疗服务。肝病临床研究中心在感染性肝病如乙肝、丙肝、戊肝等和非感染性肝病如自免肝、脂肪肝、药物肝损伤等诊疗方面处于省内领先水平,在“成军专家工作站”的指导下积极开展脂肪肝的研究及全程管理工作,具备丰富的人工肝治疗经验,开展了肝硬化及上消化道出血的内镜治疗,在“郑加生专家工作站”的指导下开展了肝癌与肺癌的微创介入消融手术,具备开展肝癌的肝动脉灌注栓塞、肝血管瘤灌注栓塞、经颈静脉肝内门体分流术、下腔静脉滤器植入等介入手术的能力。医院建立了HIV初筛和确证实验室,具备开展暴露前后预防、抗病毒治疗、机会性感染治疗、母婴阻断、HIV外科手术等完善的艾滋病诊疗体系。感染性疾病科对发热感染性疾病、中枢神经系统感染性疾病及虫媒传播疾病的诊疗水平省内领先。重症医学科对重症肺炎、休克、多器官功能衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、药物毒物中毒以及重症艾滋病、重症结核、急慢性肝衰竭、破伤风、脑炎等感染性危重症有丰富的救治经验。心内科/内分泌科建立了智慧化高血压诊疗中心,设立糖尿病专科护理小组,具备完善的糖尿病全程管理机制,可开展冠脉介入、心脏起搏、主动脉瘤腔内隔绝术等介入治疗。呼吸与危重症医学科在“郭述良专家工作站”的指导下,电磁导航支气管镜、超声支气管镜针吸活检术(EBUS-TBNA)、呼吸ROSE快速诊断等介入新技术的应用提升了肺部结节鉴别诊断与精准施治的一体化诊疗能力。骨科在省内率先引入了SuperPATH微创人工髋关节置换术,完成国内首例掌指关节结核定制化3D打印人工关节置换术,开展创伤骨折、骨肿瘤、骨与脊柱关节结核手术,腹部外科开展腹腔镜术、肝叶切除术以及其他腹部结核手术,胸外科开展肺肿瘤、各种结核病灶清除和肺叶切除等手术。妇产科是昆明市三病(艾滋、梅毒、乙肝)母婴阻断诊疗中心,致力于为产科感染性疾病患者提供优质医疗服务,从孕前检查评估、孕期产检管理监测到分娩时处理、产后随访,全程为乙肝、梅毒、艾滋病孕产妇提供专业、规范、权威的服务,多年来在我院规范治疗及管理的艾滋病、梅毒孕产妇所生新生儿无一例感染。医院血液净化中心是“全国人工肝及血液净化技术示范中心”,分室分机,对各种感染性疾病患者及普通患者按感染途径进行分区专人专机治疗,确保患者到我院治疗的安全。为终末期病人提供安宁疗护服务的关怀科在国内享有较高知名度,是云南省最早实施安宁疗护的三甲医院,是“昆明市安宁疗护技术中心”,2019年6月与瑞典隆德大学签署协议合作共建“中瑞安宁疗护中心”,制定出台了昆明市安宁疗护实施规范,填补了云南省安宁疗护服务标准的空白,2017年成为昆明市第一批“医养结合”试点医院,2021年成为云南省老年友善医疗机构,努力实现老年人治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料及临终关怀一体化的健康和养老服务,2022年10月在官渡区民政局完成了养老机构备案,改造养老床位30张,配备医疗服务设施,为入住老人开展医疗和护理服务、生活照护和社会服务,同时依托“官渡照护”为医院周边小区有居家养老服务需求且行动不便的高龄或失能、慢性病、终末期等老年人开展上门居家养老服务。医院检验科在病毒性肝炎、结核、艾滋病及其他传染病的临床检测方面处于省内领先水平。体检中心是昆明市慢性传染性疾病筛查管理中心、昆明市新发传染病救治体系建设中心,是全市唯一具有传染病筛查管理资质的专业医疗机构。以云南省传染病临床医学中心为平台,牵头建立了云南省感染性疾病专科联盟,目前已签约专科联盟56家,并在全省建立了“高建鹏专家团队工作站(嵩明、东川/肝病)”、“李明武专家工作站(祥云、禄丰、蒙自、泸西、宁蒗/结核)”、“刘俊专家工作站(宁蒗、蒙自/艾滋病)”和“陆霓虹专家团队工作站(罗平、元江、新平、通海、广南/呼吸介入)”,促进优质医疗资源的下沉及同质化服务的提供,响应国家“一带一路”倡议,不断扩大与省内外及东南亚国家传染病专业机构间的协作范围,积极搭建东南亚感染性疾病联盟的平台,通过医疗合作、学术交流、项目、科研等方式带动区域内传染病防治水平的共同提升。近5年来医院在科研创新方面成果显著:获得国家自然科学基金立项1项,云南省部级立项25项,厅级项目立项19项,昆明市科技局立项100项,昆明市卫健委课题61项,国家级引智项目1项、省级引智项目3项、市级引智项目9项,区级项目7项;获云南省科技进步一等奖1项、二等奖1项、三等奖4项,云南省卫生科技成果二等奖1项、三等奖11项,昆明市科技进步二等奖2项、三等奖1项,官渡区科技进步二等奖1项,三等奖1项。医院承担着昆明地区的传染病临床诊疗、预防控制、应急救治、技术指导、人员培训等工作,是昆明市及云南省传染病疫情防控的重要力量,为保障昆明市乃至云南省人民群众的身体健康、维护社会稳定做出了积极贡献。尤其是2020年新冠肺炎疫情爆发后,作为昆明市的定点收治医院立即启动疫情防控应急救治体系,980名医务人员投入防控第一线,鏖战40天,排查发热患者2575例、隔离疑似病例和医学观察502例、救治确诊和无症状感染者39例,取得治愈率100%、危重病例抢救成功率100%、确诊患者零死亡、零漏诊、医务人员零感染的阶段性胜利。2020年9月到2022年10月常态化疫情防控期间,医院严守院感防控底线,不断提高医疗救治科学化、精细化、规范化、同质化水平,提升新冠肺炎救治能力和救治效果,以严谨的态度和严格的标准圆满完成近600例输入病例和本土病例的医疗救治和院感防控工作,仍然保持了确诊病例零死亡、医务人员零感染的成绩。2022年11月11日,国务院联防联控机制综合组发布了进一步优化新冠肺炎疫情防控工作的“二十条”措施,疫情防控工作的重点开始了转向和转段。11月13日,市三院紧急改造长坡院区,一周内扩建出新冠患者总床位500张,11月15日至21日共收治487名阳性患者。11月22日,位于昆明市滇中新区智能终端产业园内的昆明方舱医院启用,作为托管机构,市三院在前期做好布局、流程、架构、物资储备、网络调试、人员培训、实地演练等准备的基础上,以高度的责任感举全院之力在接到任务后只用了一天的时间就完成了最后的开舱准备,从11月22日开舱至12月15日闭舱,方舱医院投入的医护人员、管理人员、警力、保洁、保安等人力达到1060余人,共收治新冠患者6300余名。2022年12月7日,“新十条”落地实施,疫情防控重点明确从“防感染”到“保健康、防重症”转变,面对新形势新任务,院党委和领导班子及时研判、加强调度、统筹规划、攻坚克难、集中优势力量,全力保障群众就医需求,整合各病区床位,打通发热门诊、急诊、五个感染科、呼吸与危重症医学科包括RICU、心内科包括CCU、老年科、妇产科、外科、血液净化、ICU的收治环节,两院区用于收治新冠患者的病床占全院床位总量的85%,收治新冠重症患者1815名,在做好新冠患者救治的同时,结核、肝病、艾滋病、妇产科等病区依然做到了“应收尽收”,确保了普通患者的诊治需求,展现了作为定点收治医院的责任与担当。2003年被卫生部、人事部、国家中医药管理局表彰为“全国卫生系统抗击非典先进集体”;2005-2007年度、2008-2010年度及2011-2015年度三次获得“云南省防治艾滋病人民战争先进集体”荣誉;2009年、2012年、2015年连续三次被授予“云南省文明单位”称号;2012年、2013年被评为昆明市“平安建设先进单位”,多次获得市卫生系统“先进集体”、“实绩突出班子”等表彰;2017年艾滋病科获得国家卫计委授予的“全国卫生计生系统先进集体”称号、“全国优质护理服务表现突出病房”称号及云南省卫计委授予的“云南省卫生计生系统先进集体”称号;2019年在“健康春城•最美医者”评选活动中同时获得“五一劳动奖章”和“工人先锋号”光荣称号;2020年白劲松副院长获全国抗击新冠肺炎疫情先进个人表彰,医院荣获云南省抗击新冠肺炎疫情先进集体称号,重症医学科主任夏加伟、感染性疾病及儿童传染科主任黄瑛荣获云南省抗击新冠肺炎疫情先进个人表彰,感染性疾病科杨雪梅护士长获中华护理学会授予的“杰出护理工作者”荣誉证书及奖章,感染性疾病及儿童传染科获得全国妇联、国家卫生健康委、中央军委政治工作部共同授予的一线女医务人员集体抗击新冠肺炎疫情全国三八红旗集体称号,医院党委荣获“云南省先进基层党组织”称号,感染性疾病及儿童传染科主任黄瑛荣获“云南省优秀共产党员”称号。2021年长坡检验科王霖主任获得中共云南省委授予的“云南省优秀共产党员”称号、中共昆明市第三人民医院传染支部委员会荣获“云南省先进基层党组织”称号,结核病临床研究中心获昆明市“健康春城•最美医者团队”称号。2022年隔离病区主任姜建杰和隔离病区团队获昆明市“健康春城•最美医者”称号。。

李云丽 主任医师

对各类肝病及其导致的肝硬化(腹水)、肝衰竭、肝脏肿瘤及其并发症等的诊断、治疗有丰富的临床经验。

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擅长:对各类肝病及其导致的肝硬化(腹水)、肝衰竭、肝脏肿瘤及其并发症等的诊断、治疗有丰富的临床经验。
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李锋东 副主任医师

内科常见病,特别擅长,消化道出血、急慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭、急慢性胰腺炎、肠梗阻、消化性溃疡、炎症性肠病等,消化系统危重病及疑难病的诊治。

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擅长:内科常见病,特别擅长,消化道出血、急慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭、急慢性胰腺炎、肠梗阻、消化性溃疡、炎症性肠病等,消化系统危重病及疑难病的诊治。
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何贤静 主任医师

擅长于儿科呼吸系统,消化系统及新生儿疾病诊治,尤其梅毒,乙肝、HIV母婴阻断。

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擅长:擅长于儿科呼吸系统,消化系统及新生儿疾病诊治,尤其梅毒,乙肝、HIV母婴阻断。
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邓声敏 主治医师

呼吸系统病变、哮喘、支气管肺炎、细支气管炎、肺炎球 菌肺炎、上呼吸道感染、免疫性疾病、过敏性紫癜、新生 儿疾病、新生儿黄疸、新生儿室息、消化系统疾病、腹泻 病、感染性疾病、水痘、手足口病、尿路感染、HIV、带 状疱疹、流行性腮腺炎、乙肝、梅毒

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擅长:呼吸系统病变、哮喘、支气管肺炎、细支气管炎、肺炎球 菌肺炎、上呼吸道感染、免疫性疾病、过敏性紫癜、新生 儿疾病、新生儿黄疸、新生儿室息、消化系统疾病、腹泻 病、感染性疾病、水痘、手足口病、尿路感染、HIV、带 状疱疹、流行性腮腺炎、乙肝、梅毒
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和琳 住院医师

待补充

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李乐 副主任医师

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王烨 副主任医师

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苏红春 主任医师

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周逞逞 主治医师

擅长肺结核、结核性胸膜炎、淋巴结结核、结核性脑膜炎、骨关节结核、泌尿系结核、盆腔结核等结核病诊治。

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擅长:擅长肺结核、结核性胸膜炎、淋巴结结核、结核性脑膜炎、骨关节结核、泌尿系结核、盆腔结核等结核病诊治。
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刘洪璐 住院医师

呼吸内科,心内科常见疾病的诊治

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擅长:呼吸内科,心内科常见疾病的诊治
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患友问诊

口干口渴,食欲不振,腰痛肩膀痛,无用药史。患者女性
21
2024-09-19 02:09:28
口渴、尿频,想咨询消渴丸治疗糖尿病的问题。患者女性
51
2024-09-19 02:09:28
糖尿病,血糖稳定,咨询消渴灵片是否适用患者男性73岁
28
2024-09-19 02:09:28
消渴病8年,现症状不明显,正在服用二甲双胍、瑞格列片和糖尿乐。患者女性
46
2024-09-19 02:09:28
消渴病半年,多饮多尿,体重减轻。患者女性
27
2024-09-19 02:09:28
血糖偏高,想咨询中西结合降糖药物及生活饮食建议。患者女性
59
2024-09-19 02:09:28
口渴乏力半年,空腹血糖正常,转氨酶略高,求诊断及用药建议。患者女性
24
2024-09-19 02:09:28
糖尿病,46岁,想了解养阴生津药是否适用。患者女性
50
2024-09-19 02:09:28
56岁糖尿病患者因消渴丸引起低血糖,空腹血糖6.9,寻求用药调整和生活建议。患者女性
35
2024-09-19 02:09:28
我空腹血糖13.4,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴,能否直接用药?患者女性
34
2024-09-19 02:09:28

科普文章

消渴病相当于现代西医学当中的糖尿病,中医认为消渴症的主要是先天禀赋不足、五脏柔弱、饮食失节、情志失调,以及劳逸过度等原因导致的。对于消渴病的治疗,可以通过中药治疗、饮食调理等方法来改善。

1.中药治疗:可使用具有清热健脾、理气和胃的药物进行治疗。这是消渴症最基本的中药治法。必要时,可搭配活血化瘀、清热解毒及滋补肾阴的药物,可帮助调节身体功能,尤其是对于肾虚、肺燥及胃热等问题的治疗有很好的效果。

2.饮食调理:多吃清淡、易消化的食物,尽量避免嗜酒和恣食甘肥,如蛋糕、甜点、油炸食品等。同时要注意合理搭配蔬菜、豆类及鸡蛋等食物。

患者应避免自行用药,具体治疗方案应就医后根据病情和医生的建议来制定。

说起中医的消渴,很多人并不熟悉,但是说起人们所熟知的糖尿病,那么相信很多人就知道了,其实西医中的糖尿病就是中医消渴病中的一种。

 

我们常常说的糖尿病的“三多一少”,在消渴中具体是指什么?其实很多人都答不上来,“三多”就是吃得多、喝得多、尿得多,那么“一少”,少的是体重,消瘦,当然除了这些以外,糖尿病还有一个典型的特征就是尿液中含有甜味。

 

 

消渴病作为一种发病率高、病程长、并发症极多,危害人体健康的一种病症,中医在改善其症状、防止并发症等方面下了很大功夫,那么是什么原因导致消渴病发生的呢?

 

相比人们对糖尿病的理解,其实中医对消渴病的认识更为久远,消渴最早出现在《黄帝内经》中,认为消渴病的产生与五脏六腑的病变,情志的失调,以及日常的饮食均有关系,这些因素引起了阴虚燥热。

 

 

消渴病的病变部位主要是肺、胃、肾,尤其是肾最为关键,三个脏腑之间,虽然会有病情的轻重缓急,但是常常也会相互影响,消渴病主要是体内的阴津亏损、燥热偏盛所导致的。

 

肺作为人体上焦的重要脏腑,主气为水之上源,肺喜润勿燥,受到燥热病邪所伤,使得体内的水谷精微不能输送到其他脏腑,涵养筋脉血骨,而直趋下降,随着小便排出体外,所以小便的次数增加,肺也因为不能布津而感到口渴,想要多喝水。

 

 

胃作为水谷之海,脾作为体内的后天之本,起到了腐熟水谷、运化津液的作用。但是脾胃受到燥热邪气所伤,脾阴不足,容易口渴,多食善饥,体内的精微物质向下注入小便,所以尿液会有甜味,同时体内的机体没有水谷精微的濡养,人体就会日渐消瘦,体重逐渐下降。

 

肾脏作为人体的先天之本,藏精固元,但是肾阴的亏虚会导致体内虚火内生,感觉心烦口渴,虚火上升影响心肺和脾胃,肾失濡养,固摄失职,水谷直接随着小便排出体内。

 

消渴病虽然在肺、胃、肾中有所不同,但是常常相互影响,肺热伤津,脾胃也会失去濡养,肾也得不到滋养,脾胃燥火过盛,上行伤肺,下行耗阴,所以消渴病的“三多”病症,常常会同时出现。

 

当然消渴病除了和这三个脏腑有关联,还容易受到外界因素的影响,饮食失节长期食用肥甘厚腻的食物,伤及脾胃,耗损津液,也可导致消渴病的发生;情志失调,长期过度的精神刺激,致使肝气郁结,肝郁化火,同样也会耗损肺胃阴津,同时劳欲过度、房劳不节,致使肾精亏损,肾虚肺胃内热,这些都会发展成为消渴。

人参可以说是家喻户晓的补品了,在很多神话传说当中人参还经常被描述为人参精,他们可以是穿红肚兜的小孩,可以是头插红花的美丽姑娘,也可以是善良的白发老翁,他们帮助善良的人们战胜病魔获得健康。

 

但是《梁书》记载了一个关于人参的故事。在南北朝时期,著名的目录学家阮孝绪的母亲病重,多方求医都未见好转。阮孝绪心急如焚,只得终日陪守在母亲身边。

 

 

有一天,阮孝绪上山采药时看见一只鹿正在啃吃一种草的根,阮孝绪心想鹿乃是祥瑞之物,鹿都吃这个植物的根,可见此物绝非寻常。于是,便将这草根带了回去,煎汤给自己的母亲服用,谁知才几剂汤下去,它母亲的病变就好了。

 

单独使用一味人参煎汤,其实就是中医当所说的“独参汤”,有着大补元气的作用。人参的用处还有很多,就让我们一起来全面了解一下这味药物吧。

 

 

人参有很好的益气固脱的作用。常用于治疗大病、久病及发生大失血等各种原因造成的人体元气耗散、体虚欲脱、脉微欲绝的危重证候,可单用人参煎汤服用,即独参汤。治疗元气虚脱,或者暴崩失血,导致阳气突然大量消耗,出现冷汗淋漓,气短喘息,肢冷脉微等证,可用人参与附子配伍,如参附汤。用来治疗气阴两伤,出现气阴两虚或者气虚不能固摄阴液,出现气虚亡阴,可用麦冬、五味子和人参搭配使用,比如生脉散。

 

 

人参还有很好的生津作用,一些古医书认为人参“七分属阳,三分属阴”,这主要是说人参其实也是有补阴的功能。人参治疗津伤口渴属于益气生津的作用,阴阳关系当中就有同生同长的特点,而且人参有健脾作用,脾胃是生津之源,也是间接地对口渴进行治疗。人参对消渴病出现的口渴症状有很好的治疗作用,要归功于人参对各个脏腑的补益作用,因为消渴的病机其实就是肺、脾、肾三脏受损,而人参却可以同补三脏,益气生津而止渴。

 

《本经》记载人参能“主补五脏、安精神、止惊悸、除邪气、明目、开心益智”,对人参高度评价,事实的确如此。但是也因味如此,对于实证、热证的患者就要禁止服用。十八反当中要求人参在煎煮的时候不能与藜芦、五灵脂同用。

在传统医学的病名当中,没有糖尿病这个叫法。但是中医体系里有跟糖尿病症状相似的病,叫做消渴病。最主要的症状就是口渴、多尿等症状。

 

 

因为患者经常会觉得口渴,喝水量多。从症状上来看,中医认为糖尿病得病的机理是“阴虚为本,燥热为标”。

 

张锡纯如何治消渴

 

张锡纯生活的民国年间,随着西医传入国内,当时已经有糖尿病这个病名了。张锡纯认为消渴病就是西医所讲的糖尿病,这个病主要是因为元气升不起来。元气不升的话,水分也就起不来。所以人们会觉得口渴。升不起来的元气沉下去,带着水分也往下沉,那人就小便多。根据这个道理,张锡纯就发明了这个升提元气来治疗消渴的方子,也就是咱们今天的主角:玉液汤。

 

 

这个方子一共有7味药组成,很简单的一个小方子,包括生山药1两,生黄芪5钱,知母6钱,生鸡内金2钱,葛根1.5钱,五味子3钱,天花粉4钱。别小瞧了这张小方子,碰到消渴病刚发病,患者出现口渴多尿的症状,效果很不错。

 

张锡纯治消渴医案

 

张锡纯记载了一则医案,患者是他的老乡,20多岁。在天津做买卖,这位小兄弟得了消渴病,在天津卫找人调理了3个多月,中间换了10多个大夫,症状却始终没有改善。

 

后来他回老家,找到了张锡纯。张锡纯摸了他的脉,特别细小,脉微而细。当时的症状就是这边喝了水,那边就得去厕所,特别快。来着看病的一会儿工夫,已经去了好几次厕所。似乎这肾脏就憋不住尿,尿频严重。

 

 

张锡纯给他用了玉液汤这张方子,而且在这里边还加了4钱的人参。喝了一周左右,口渴没有了。但是小便还是特别的频数,于是又在前面的基础上,加了山萸肉5钱。又喝了十几天,这个消渴的症状就没有了。

 

综上所述

 

从现代医学的角度,认为糖尿病属于代谢性疾病,需要终身服药。但在有些中医的眼中,糖尿病不过就是元气不升,导致津液代谢紊乱,水分不往上走,而向下流。出现口渴和多尿的症状。

 

虽然很多疾病,西医下了定论。但是中医本身就在不断的创造奇迹。即便是面对新冠病毒这种新奇事物,中医同样可以通过辨证论治,根据虚实寒热给出相应的治法,并且能取得较好的疗效。

#糖尿病#消渴#消渴病
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糖尿病,顾名思义,就是尿中糖分过高的一类疾病。那么它的病因,典型表现,预防和处理办法都有哪些呢?下面为大家简单介绍。

 

糖尿病发病原因至今没有完全明确,但遗传因素,不节制的饮食,过分熬夜上火都是糖尿病的危险因素。

糖尿病会出现吃得多,喝的多,尿的多这三个典型表现,很多前期还有短期内消瘦的现象。那么有的还会伴有容易出汗。

出现了以上症状,怀疑自己是不是得了这个病,那么要去测一下空腹血糖,就是早上不吃饭,去测血糖,这个是初级检查,更进一步可以查一个叫做糖化血红蛋白的指标,如果明显高于正常,就要高度怀疑躺尿病了,最好找专科医生寻求帮助。

如果一旦确诊了是糖尿病也不要过分紧张,这个病虽然目前还不能治愈,但是控制得当,生活质量和寿命还是有保障的。

那么一般血糖不是很高,主要以饮食和运动控制为主,少吃主食,多运动,若能把血糖控制在较理想的范围,也可以不用药的。临床中,确实有很多有毅力的人,不用药,靠生活习惯可以控制的很好的。如果靠控制饮食和运动还不能有效控制血糖,有必要应用药物了,首先选择口服药物,如果口服药物不能控制,才选择应用胰岛素治疗。那么饮食和运动控制是要始终坚持的。

有的人会说,血糖高点我可以忍受,但是不让我吃东西,我不太能接受,其实,这是他没有认识到糖尿病的危害。实际上,糖尿病的危害主要来自并发症,冠心病,中风,神经血管损伤,肾病,视网膜病变等每一个并发症都是十分严重的。所以,我们提倡预防,治疗,保健,合理膳食,远离肥胖来预防或者推迟糖尿病的发生。

消渴是由于阴亏燥热、五脏虚损所导致的以多饮、多食、多尿、形体消瘦为特征的病症。该病是一种常见病,近年来其发病率有增高的趋势。中医药在改善症状、防治并发症、提高患者生活质量等方面有很好的效果。

中医辨证论治将其分为上消,中消,下消。上消就是口渴欲饮,口渴,喜欢喝水。中消是指消谷善饥,吃的多,吃了还饿,饿了还吃。下消就是多尿。其中,上消多为肺热津伤证,治以清热润肺,生津止渴,方选消渴方,中消分为胃热炽盛证,气阴亏虚证,前者治以清胃泻火,养阴增液,方选玉女煎,后者治以益气健脾,生津止渴,方选七味白术散,下消分为肾阴亏虚证,阴阳两虚证,前者治以滋阴固肾,方选六味地黄丸,后者治以滋阴温阳,补肾固涩,方选金匮肾气丸。

以上是中医辩证治疗可以选的汤药,下面介绍一下中医食疗治疗糖尿病的几个菜谱,感兴趣的留存。

1. 清炒苦瓜:适用于阳明胃热体质,消渴病胃肠热结证,表现为烦热、多食易饥、大便偏干者。可用苦瓜100克,清炒食用。凉拌也可。

2. 枸杞桑椹茶:适用于肾阴虚体质,平素咽干,腰膝酸软,消渴病肾阴虚证,表现为头晕眼花、咽干口渴、腰膝酸软者。可用枸杞子10克、桑椹5克,泡水当茶饮。

3.决明润肠茶:适用于厥阴肝旺体质,虚烦易怒,消渴病阴虚肝火上炎,表现为头晕眼花、大便干者。可用草决明15克、菊花5克,泡水当茶饮。

4.三花疏肝茶:适用于少阳气郁体质,爱生闷气,消渴病肝气郁结,表现为胸胁满闷,抑郁,或有月经不调者。可用月季花10克、玫瑰花10克、菊花5克,泡水当茶饮。

5.山药莲子羹:适用于素体脾虚食少,消渴病脾虚证,表现为腹胀、便溏者。可用山药100克、莲子50克,同煮食用,计入总热量。

6.苦丁清肝茶:适用于厥阴肝旺体质,性急易怒,消渴病合并风阳眩晕,肝火亢盛证,表现为口苦、心烦、头晕者。可用苦丁茶5克,泡水当茶饮。

7.山楂化瘀茶:适用于消渴病及其继发病证,久病血瘀,表现为口唇紫暗、或妇女经血紫暗者。可用山楂15克、玫瑰花5克,泡水当茶饮。

8.海带鲜藕汤:适用于消渴病,痰湿证,表现为肥胖、口中粘腻、大便不畅者。可用海带15克,生藕50 克。海带及藕炖熟,加调味品适量,吃海带及藕,并饮汤。

最后,再介绍几种中医适宜技术,可以预防治疗消渴病的。

1、中药足浴:具有活血通络、散寒除湿,改善局部血液循环的作用。对于所有糖尿病病人,均使用这一中医特色疗法,改善末梢循环,防治糖尿病足和糖尿病周围神经病变的发生,使活化瘀的作用贯穿于糖尿病治疗的始终。

2、中频脉冲:具有活血通络和止痛的作用。对于合并有颈、肩、腰、腿痛的糖尿病患者,选取阿是穴配合使用,能增强疗效,改善症状,突出中医特色。

3、中药热淹包:五子热淹包具有温经通络、祛寒止痛、行气补气之效。主要应用于脾胃虚寒,颈、腰、肩、四肢关节疼痛的糖尿病患者。体现了“内调外治”的治疗体系。

关于肉苁蓉的记载,最早见于《神农本草经》,后来经过历代医家的使用和发展,对肉苁蓉的认识越来越全面。到了明代,李时珍总结了之前的诸多医生对于肉苁蓉的认识,较为详细的记录了肉苁蓉的5大功效,现代人对药物的很多认识,都源于古人在使用中草药过程中的经验总结。在肉苁蓉的诸多功效中,竟然还能够治消渴,降血糖。如果不是翻阅古籍,很难了解的这么全面。接下来,笔者带着大家一起走进《本草纲目》,看李时珍总结的肉苁蓉5个主要的功效。

1、补肾精

患者人群:针对房劳过度,涵盖的年龄群体从20岁到60岁的男性。

 

判定标准:如何判断患者肾精不足呢?

 

 

很简单,通过望诊。有经验的中医通过望诊可以判断,平时面色如常的,若见到脸色发黑、发暗的,是房劳过度,肾精不足所致。

 

使用方法:将肉苁蓉切片,炖羊肉,能起到补肾填精的作用。

2、蛋白尿

患者人群:慢性肾炎,蛋白尿患者。古人称之为肾虚白浊。慢性肾炎出现了蛋白尿,小便如淘米水,肾脏清浊不分,是肾虚的一种表现。

 

 

判断标准:从小便的颜色来判断,色白浊者是。

 

使用方法:将肉苁蓉、鹿茸、山药、茯苓这四味药等分为细末,用米汤做成小丸,每天30粒,枣汤送服即可。

3、便秘、汗多

患者人群:年老体弱者,出现便秘、汗多者。便秘主要因为肠道干燥,人如果汗出过多的话,会让体内水分更加不足。所以一般多见于老年人或者身体特别虚弱的人。

 

 

判定标准:患者是否有便秘,平素汗出是否过多来判定。使用方法:将酒浸过的肉苁蓉粉成细粉,撒上沉香末搅拌均匀。用麻子仁糊团成小丸。每天开水送服七八丸。

4、破伤风

患者人群:破伤风患者。被生锈的铁器刺破后,身体出现破伤风临床症状,或没有出现症状的患者。

 

判断标准:患者有牙关紧闭,身体强直的症状。

 

使用方法:将肉苁蓉切片,用火点烧出烟,用烟来熏伤口。李时珍说“累效”。意思就是用了很多次,经得住临床实践的检验。

5、糖尿病

患者人群:糖尿病患者,属中消者。糖尿病的典型症状为三多一少。中医称之为消渴病。分为上消、中消和下消。

 

判断标准:患者出现多食而瘦,属中消症状。

 

 

使用方法:将肉苁蓉、山萸肉和五味子等量为粉末,做成水丸。

 

备注:李时珍用蜂蜜做成蜜丸,从现代医学角度来看,改为水丸更加适合。

综上所述

在肉苁蓉的这5大功效当中,比较典型的是用它来治疗消渴病。现代药理研究:从现代药理研究来看,用肉苁蓉的提取物能够有效的增加脾脏和胸腺的重量,这就意味着肉苁蓉能够提升脾脏在代谢方面的功能,换言之,就是可以改善机体代谢。而脾脏和胸腺结合在一起,其实也是身体内淋巴免疫系统的两大重要器官,这对于提升机体的抗病能力也是非常有意义的。

 

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#不孕#不孕病#女性不育#女性不孕
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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#儿童失神癫痫
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在儿科神经领域,我们时常会遇到一种特殊类型的癫痫——儿童笑性癫痫。这种病症以发作时伴随的笑容或笑声为特点,容易让家长和医生混淆,误以为是孩子的顽皮表现。然而,儿童笑性癫痫是一种需要及时确诊和治疗的疾病。那么,儿童笑性癫痫究竟应该如何确诊呢?

首先,我们需要了解儿童笑性癫痫的基本特征。它通常发生在3岁至12岁的儿童之间,发病率较低,但症状却极具特点。孩子在发作时,会表现出不自主的、反复的笑声或笑容,有时伴随着面部表情的扭曲。这种笑容并非孩子感到高兴,而是一种病态的表现。

为了确诊儿童笑性癫痫,医生通常会采取以下步骤:

详细询问病史:医生会详细询问家长关于孩子发作的情况,包括发作的频率、持续时间、发作时的表现等。此外,还会了解家族中是否有癫痫病史,以及孩子是否有其他神经系统疾病。

体格检查:医生会对孩子进行全面体格检查,排除其他可能导致类似症状的疾病。如脑瘫、智力障碍等。

神经系统检查:医生会对孩子的神经系统进行检查,包括脑电图(EEG)、脑磁图(MEG)等。这些检查有助于发现脑内异常放电情况,从而为诊断提供依据。

影像学检查:如头颅MRI、CT等,可以帮助医生了解孩子脑部的结构变化,排除其他可能导致癫痫的疾病。

观察孩子发作时的表现:医生会观察孩子发作时的笑容或笑声,判断其是否符合儿童笑性癫痫的特点。

排除其他原因导致的笑容:医生还会排除其他可能导致孩子笑容的疾病,如精神疾病、感染性疾病等。

一旦确诊为儿童笑性癫痫,医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。目前,药物治疗是首选方法,如抗癫痫药物。对于部分难治性病例,可能需要考虑手术治疗。

值得一提的是,儿童笑性癫痫并非不可治愈。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。因此,家长在孩子出现不自主笑容或笑声时,应及时带孩子就诊,以免延误病情。

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