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唐山市协和医院百日咳专家

简介:

唐山职业技术学院附属医院(原唐山市协和医院)是一所集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的市属三级综合医院。占地面积45亩,院内建筑面积2.7万平方米,医院目前共设临床、医技科室37个,行政职能科室16个,编制床位600张,实际开放床位最高达到800张,现有职工981人,其中博士3人,硕士研究生67人,高级卫生技术职称人员218人,硕士生导师22名。拥有省级临床重点专科建设单位(含培育单位)2个,市级重点学科4个。唐山市口腔医院、腔镜中心、皮肤性病防治中心、病理检验培训中心、中医周围血管病防治中心、唐山市头颈疾病病理研究基地均设在本院。医院设施完善、设备齐全。拥有核磁共振、多排螺旋CT、口腔CBCT、大型全自动生化分析仪、德国storz腔镜手术系统、美国100W钬激光、西门子、美国GE及惠普彩超仪、数字遥控胃肠造影机、进口DR数字化摄片系统、血液透析净化机等医疗设备200余(台)套,为临床诊断和治疗提供可靠保障。医院与国内20余家知名医疗单位保持着密切的医疗技术协作关系,省、市知名专家长期应诊。与北大口腔医院、北京友谊医院等签署合作协议,建立起转诊绿色通道,转诊疑难复杂病例,开展远程会诊,极大地提高了疾病诊断水平,也方便患者足不出户享受到知名专家会诊服务。医院实施科学化管理,开展人性化服务。承担着市内各县区及秦皇岛、承德地区转来的疑难杂症的会诊与治疗任务,连年获市级文明单位,市诚信服务十佳单位、省“三星级文明窗口”单位等殊荣。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

常翠芬 副主任医师

呼吸(支气管炎,支原体肺炎等支气管肺炎,,支气管哮喘,上呼吸道感染等),消化(消化不良,小儿肠炎急性胃肠炎,小儿胃炎,便秘等),贫血,预防接种计划免疫,新生儿黄疸,新生儿保健,抽动症等儿科常见病多发病的诊治。

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擅长:呼吸(支气管炎,支原体肺炎等支气管肺炎,,支气管哮喘,上呼吸道感染等),消化(消化不良,小儿肠炎急性胃肠炎,小儿胃炎,便秘等),贫血,预防接种计划免疫,新生儿黄疸,新生儿保健,抽动症等儿科常见病多发病的诊治。
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吴杰梅 主治医师

儿内科常见病及多发病

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擅长:儿内科常见病及多发病
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患友问诊

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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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百日咳
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#百日咳
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哈哈哈
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