凉山彝族自治州第一人民医院系政府举办非营利性三级甲等综合医院,始建立于1939年,原名西康卫生院,1956年改为西昌专区医院,1968年更名为西昌地区医院,1979年5月1日定名为凉山彝族自治州第一人民医院。医院设院本部(顺城街院区)、长安院区暨凉山州传染病医院、马道院区三个院区,编制床位834张,开放床位1600余张。总占地116.13亩(院本部32.54亩、长安院区35.82亩、马道院区47.77亩),总建筑面积92700㎡,业务用房85000㎡。医院职工人数3100余人,其中,博士、硕士研究生172人,高级职称381人。医院于2008年11月通过国家三级甲等综合医院评审,成为四川省民族地区最早的一家三级甲等综合医院。是卫生部紧急救援网络医院、重庆医科大学附属凉山临床教学培训中心、西南医科大学附属医院(非直管)、川北医学院教学医院、省医学科学院·省人民医院(集团)网络医院、凉山州突发性公共卫生事件医疗救援系统医院、四川省肿瘤医院(集团)凉山州分院。对接三级医院远程医疗4家(四川大学华西医院、四川省人民医院、四川省肿瘤医院、北京朝阳医院),医联体对接医院8所,专科联盟对接医院21所,承担着本地区危急重症患者救治和艾滋病抗病毒规范化治疗及培训的任务。医院现拥有美国GE1.5T、3.0T核磁共振,瑞典医科达直线加速器,飞利浦血管造影X射线系统,美国GE128CT,德国西门子双源CT,德国西门子16排CT,美国GE乳腺钼靶机,迈柯唯体外循环治疗仪,迈柯唯体外膜肺ECMO,JOIMAX椎间孔镜,拥有GE、飞利浦、西门子、法国声科、百胜等高端彩色超声诊断系统,16人医用空气加压氧舱,蔡司luminaT显微镜+非接触超广角镜,爱尔康Constellation玻切超乳一体机,海德堡OCT,欧宝激光眼底扫描仪,眼科超声生物显微镜,蔡司IOLmaster,卡尔蔡司眼底成像系统,美国爱尔康超声眼科晶状体切除系统,OPTOS超广角激光扫描仪,史赛克内窥镜荧光摄像系统,史赛克内窥镜摄像系统,德国卡尔史托斯3D腹腔镜,STORZ鼻内窥镜,丹麦国际听力前庭功能检查系统,海扶聚焦超声肿瘤治疗系统,科医人M22强脉冲光与激光系统治疗仪,奥林巴斯CV290胃肠镜系统等100万元以上的设备80余台件。医院现有37个临床科室,34个护理单元,10个医技科室。其中,胸心血管外科、儿科、心血管内科为省级临床重点专科,儿科、肾病内科、肝胆胰胃肠外科、医学影像、护理、妇产科、肿瘤科、泌尿外科11个专业为四川省医学重点专科,拥有呼吸与危重症医学科等27个州级医学重点专科。拥有全科、内科、外科、妇产科、儿科、麻醉科、放射科、超声医学科等8个国家级住院医师规范化专业基地和1个省级护士规范化培训基地,2022年在培人数224人。医院2022年共接收来自各大医学院校各专业实习生690余人,接收全州各级医疗机构选派学员进修人员122人次。2022年医院获立国家级继教项目6项,省级继教项目41项,州级继教项目31项。全院职工秉承“全心全意为各族群众健康服务”的宗旨,坚持“仁医仁术,同心同德”的院训,不断提高团队素质、医疗服务质量和教学科研学术水平,努力构建“医疗服务放心医院,民族团结模范医院”。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。