太仓市精神卫生中心（市三院）是全民所有制事业单位，医院始建于1960年，1979年建成太仓县精神病防治院；1993年更名为太仓市第三人民医院；同年12月经苏州市政府正式批准成为苏州市公安局安康医院；2006年12月经太仓市编委批准又成立了“太仓市精神卫生中心”。几十年来，在市委、市政府和苏州市精神防办及社会各界的大力支持下，在医院几代员工的共同努力下，凝聚了几任领导艰苦卓越的努力，现已建成占地21324平方米，总建筑面积15000平方米，固定资产六千多万元，具有精神专科特色、享誉太仓、昆山及周边地区，并已发展成为一所集治疗、休养、康复为一体的精神病专科医院。为该市医疗卫生事业的发展做出了应有的贡献。医院设有：精神科（男病区、女病区、老年病区）、心身科、老年康复科五个病区，开放床位248张；并设有精神科、普通内科、中医和中西医结合内科、心理咨询、糖尿病、心血管、针炙理疗、口腔科、妇科、五官科等门诊科室。医院具有较强的专业技术优势，配备有进口彩色多普勒、B超、数字化放射设备（DR）、多通道脑地形图、进口五分类血液分析仪、全自动生化分析仪、酶标仪等较先进的医技设备。住院大楼功能完善、设施配套、布局合理，花园式的院落,宾馆式的住院楼,宽敞舒适、明亮、洁净，适宜病人治疗和休养，并配制一批先进的康复器材。现有职工近200人，医疗专业技术人员140多人，具有高级职称专业技术人员近10人；中级职称专业技术人员50多人。医院主要承担太仓市精神疾病诊疗、心理卫生指导、社区精神病防治康复、精神疾病及劳动能力鉴定等职能，同时承担本地“三无”精神病人收容治疗、社会困难精神病人的救助、太仓及苏州古城区肇事肇祸精神病人的收容监管等。2010年医院独立开设老年康复科，主要收住中风后瘫痪、失语、生活不能自理、肿瘤晚期及老年临终病人，开展肢体康复、语言康复及精神康复等业务。多年来，医院一直致力于走临床与科研相结合的道路。近几年开展科研项目近10项，完成市立项课题8项，有4项科研成果分别获市科技进步一等奖、市科技进步三等奖、市攻关杯奖。在国家级核心期刊发表论文百余篇。医院始终以“怀博爱之心，施仁慈之术”的医院精神指导工作，坚持以人为本，以技治病、以德树人、以勤获绩、以和为贵的工作信念。全院干部职工团结一心，开拓进取，在医院管理、临床医疗护理、科研教学、学术交流、精神文明建设等方面取得了一定成绩。多年被评为市“文明单位”、市“先进集体”、并获苏州市第十四、十五届“白求恩杯”优胜奖、2009年获苏州市医德医风示范点，2010年被苏州市卫生系统文明单位。痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。
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