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河北省清河县中心医院表达性语言障碍专家

简介:

清河县中心医院位于清河县城三羊东街80号,是一家集教学、医疗、保健功能为一体的二级甲等医院。始建于1993年3月,占地面积42600平方米,建筑面积64600平方米。医院注册床位600张,现有职工983名,其中卫生技术人员819人、硕士以上学历42人,高级职称114人。设有消化血液科、呼吸肾内科、心血管内科、神经内科、康复医学科、感染性疾病科、中医肛肠科、儿科、新生儿科、肿瘤放化疗科、急诊医学科、重症医学科、肿瘤胸心外科、妇科、产科、一体化产科、产房、普通外科、神经外科、骨一科、骨二科、手足外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、老年病科、内分泌科、针灸推拿科、血液透析科、皮肤科、儿童保健科、妇女保健科、疼痛科、生殖医学科、预防保健科、手术麻醉科等共计39个临床科室。主要设备有1.5TGE核磁共振、依柯达直线加速器、东芝螺旋CT(64排、320排)、西门子16排体检CT、GE3100血影机、海扶刀、GEE8、E9、飞利浦L-伊林特至尊版四维超声、飞利浦7C心脏专用超声、索诺声笔记本超声,西门子超声、GE9800C型臂,柯达7500DR、钼靶照相、奥林巴斯腹腔镜、史塞克腹腔镜、心外麻醉机、体外循环机、奥林巴斯290胃镜,奥林巴斯290结肠镜,希森美康CS5100凝血仪、希森美康XN-3000全自动血液分析流水线、希森美康UF-1000i全自动尿沉渣分析流水线、罗氏e602全自动免疫发光流水线、罗氏c501-c702全自动生化分析流水线、徕卡神经外科手术显微镜、准分子激光治疗仪、耶格肺功能检测仪、耶格心肺功能检测仪、尼高力肌电图等100多台件。医院的优势学科有心血管内科、康复医学科、神经外科、呼吸肾内科、生殖医学科、重症医学科、急诊医学科、新生儿科、儿童保健科等,开展的优势技术有三维适形调强放射治疗、开胸直视心脏手术,先心病开胸、封堵及冠脉搭桥术和微创手术,心脏介入、脑血管介入及动脉瘤夹闭术,腹腔镜、胸腔镜、关节镜、海扶刀等微创外科、妇科技术以及髋膝关节置换术、断指(肢)再植、准分子激光治疗近视等。“清河县健康体检中心”、“清河县职业病体检中心”均设立在该院,同时增设“清河县口腔医院”为南院区分院。现有市级重点专科及重点发展学科5个,担任河北医科大学、华北理工大学、邢台医学高等专科学校教学医院。近三年来,医院先后荣获“全国综合医院中医工作示范单位”、“中国医院质量管理(医疗)卓越奖”、“河北省文明单位”、“河北省服务名牌”、“邢台市志愿服务工作先进单位”、“2016年邢台市护理专业技能竞赛集体三等奖”、“邢台市三八红旗集体”、“2016年邢台市平安医院”、“2017年全市二级医院护理专业技能竞赛集体一等奖”等荣誉。2018年全国“改善医疗服务行动计划”全国赛区“十大价值案例奖”一个;华北赛区“十大人气案例奖”四个;“十大价值案例奖”两个。在“中国医院竞争力县级医院排名榜”中,清河县中心医院连续三年蝉联全国县级医院200强。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。 发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。,发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。 智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。,脑,针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗(语言能力康复训练或行为治疗)为主要方法,在必要时需家长(抚养者)配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。,语言的正常变异 发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。 语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。 感觉受损 听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。 智力障碍 语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。 只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。 自评量表,无,体格检查 一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。 口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。 影像学检查 借助CT、磁共振成像(MRI)及正电子发射断层显像(PET)检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。 失语症检查 发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项: 自发言语:从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。 复述:重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。 口语理解:测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。 命名:命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。 阅读:测试患儿的阅读能力(包括诵读及理解力),可从以下两方面进行:①诵读单个或数个词、短句和一段文字;②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。 书写:先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。 行为观察 常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。 听力测试 儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。 语言评估 语言理解评估 儿童语言发育中,理解先于表达。 评估方式与儿童整体的发育水平相符:较小的儿童可能为实物或玩具测试;较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。 语言表达评估 在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。,。

苏英刚 副主任医师

胃十二指肠溃疡,病毒性肝炎,胃食管反流病

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擅长:胃十二指肠溃疡,病毒性肝炎,胃食管反流病
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巴闯 主治医师

失眠、神经衰弱、“厌学”、焦虑抑郁、成瘾戒断等。

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擅长:失眠、神经衰弱、“厌学”、焦虑抑郁、成瘾戒断等。
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闯小媛 副主任医师

牙疼,牙齿松动,口腔溃疡,种植牙,牙龈炎,牙龈出血,下颌关节功能紊乱,地包天,小下巴,嘴凸,智齿发炎,牙齿不齐,儿童口腔,面部疤痕,牙齿美容。

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擅长:牙疼,牙齿松动,口腔溃疡,种植牙,牙龈炎,牙龈出血,下颌关节功能紊乱,地包天,小下巴,嘴凸,智齿发炎,牙齿不齐,儿童口腔,面部疤痕,牙齿美容。
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邱庆生 副主任医师

擅长:肾脏病诊治、血液净化治疗

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擅长:擅长:肾脏病诊治、血液净化治疗
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许春英 副主任医师

痤疮,黄褐斑,皮炎,湿疹,银屑病,病毒疣,带状疱疹等

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擅长:痤疮,黄褐斑,皮炎,湿疹,银屑病,病毒疣,带状疱疹等
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孙向宁 主任医师

擅长各种类型糖尿病以及相关急慢并发症的规范诊治,甲亢,甲减,亚甲炎等甲状腺疾病,痛风,肥胖,生长发育,骨质疏松,甲状旁腺,继发性高血压等内分泌代谢性疾病的规范诊治。

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擅长:擅长各种类型糖尿病以及相关急慢并发症的规范诊治,甲亢,甲减,亚甲炎等甲状腺疾病,痛风,肥胖,生长发育,骨质疏松,甲状旁腺,继发性高血压等内分泌代谢性疾病的规范诊治。
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秦长杰 主任医师

脊柱骨科、关节骨科、运动医学损伤、创伤骨科 擅长: 1、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病诊断、保守治疗、微创椎间孔镜技术、UBE技术及开放手术治疗; 2、膝关节骨性关节炎的阶梯治疗:药物治疗、康复治疗、关节腔注射治疗(玻璃酸钠、PRP治疗)、关节镜技术、胫骨高位截骨术、单髁置换术、全膝关节置换术等; 3、股骨头坏死的阶梯治疗:药物治疗、康复治疗、随芯减压术、随芯减压植骨术、全髋关节置换术等; 4、脊柱及四肢骨折的微创及开放手术治疗; 5、老年股骨颈骨折股骨头置换术及全髋关节置换术; 6、骨质疏松症及骨折的诊治; 7、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、膝关节韧带损伤和半月板损伤的诊断及微创治疗; 8、骨质疏松性椎体压缩性及转移瘤引起的椎体病理性骨折的微创治疗:椎体成形术(PVP技术)和椎体后突成形术(PKP技术); 9、椎间孔镜技术及关节镜技术; 10、富血小板血浆治疗技术(PRP技术)在膝关节骨性关节炎、创面治疗、骨折延迟愈合、不愈合和肌腱末端病的治疗。

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擅长:脊柱骨科、关节骨科、运动医学损伤、创伤骨科 擅长: 1、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病诊断、保守治疗、微创椎间孔镜技术、UBE技术及开放手术治疗; 2、膝关节骨性关节炎的阶梯治疗:药物治疗、康复治疗、关节腔注射治疗(玻璃酸钠、PRP治疗)、关节镜技术、胫骨高位截骨术、单髁置换术、全膝关节置换术等; 3、股骨头坏死的阶梯治疗:药物治疗、康复治疗、随芯减压术、随芯减压植骨术、全髋关节置换术等; 4、脊柱及四肢骨折的微创及开放手术治疗; 5、老年股骨颈骨折股骨头置换术及全髋关节置换术; 6、骨质疏松症及骨折的诊治; 7、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、膝关节韧带损伤和半月板损伤的诊断及微创治疗; 8、骨质疏松性椎体压缩性及转移瘤引起的椎体病理性骨折的微创治疗:椎体成形术(PVP技术)和椎体后突成形术(PKP技术); 9、椎间孔镜技术及关节镜技术; 10、富血小板血浆治疗技术(PRP技术)在膝关节骨性关节炎、创面治疗、骨折延迟愈合、不愈合和肌腱末端病的治疗。
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刘士兵 副主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、高尿酸血症和痛风、高血压病、高脂血症等多种内分泌与代谢性疾病

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擅长:糖尿病、甲状腺疾病、高尿酸血症和痛风、高血压病、高脂血症等多种内分泌与代谢性疾病
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王云 副主任医师

专长生殖内分泌,不孕症的诊断和治疗,月经病及妇科疾病的中西医治疗。

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擅长:专长生殖内分泌,不孕症的诊断和治疗,月经病及妇科疾病的中西医治疗。
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巴磊 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

婴儿一周岁半后语言及学习能力退化,蛛网膜囊肿术后,现仅用肢体语言表达需求。患者男性3岁
68
2024-09-20 01:12:49
女儿13岁,注意力不集中,语言表达能力弱,求诊断及治疗建议。患者女性13岁
42
2024-09-20 01:12:49
孩子不爱说话,智力和学习能力有问题,去重庆做了评估,结果显示有认知、语言表达和学习障碍,脑电图结果显示睡眠波提示,需要医生帮助判断和制定康复治疗计划。患者男性5岁
67
2024-09-20 01:12:49
情绪失控导致泪失禁和表达障碍患者女性17岁
16
2024-09-20 01:12:49
孩子说话结巴,有时说话慢,紧张或有心理压力。患者男性3岁
59
2024-09-20 01:12:49
老人记忆力减退、语言功能障碍,未经确诊想用药咨询。患者女性
66
2024-09-20 01:12:49
儿童发育迟缓及用药咨询。患者反映孩子偏瘦,思维发育迟,语言表达不畅,询问治疗方法和药品效果。患者女性
33
2024-09-20 01:12:49
我因初中时的外貌羞辱而开始厌弃自己,出现社交退缩和表述困难,后来导致失恋和情绪低落,现有拖延、社交退缩、表达困难等问题,想知道如何改善这些症状?患者女性22岁
61
2024-09-20 01:12:49
孩子5岁,多动,语言表达能力欠佳,想咨询适合的药物。患者女性
50
2024-09-20 01:12:49
6岁孩子发育迟缓,语言表达差,求药品建议和生活调整。患者女性
22
2024-09-20 01:12:49

科普文章

#脑瘫#表达性语言障碍
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表现:

  • 说话不清楚
  • 用词不恰当
  • 吐字不清晰
  • 难以和周围的人进行正常的沟通交流

治疗措施:

在临床症状出现时,需要及时检查治疗,以免延误病情。对头部和血液方面的情况进行详细了解,并根据检查结果选择药物进行治疗。药物治疗的同时,需要进行康复治疗,包括头部下颌处针灸、推拿治疗和言语功能训练等综合性处理。

对于脑瘫的患者出现语言障碍问题,建议及时到当地三甲医院的康复科进行治疗。早发现、早处理可提高预后。如果语言障碍时间较长,恢复将更加困难。

#感受性语言障碍#表达性语言障碍
1259

在日常生活中,小儿出现了语言障碍方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,以免延误病情。

需要完善头部方面的检查,头部磁共振,了解一下小朋友头部里面言语中枢的基本情况,还需要完善舌头下面舌系带和声带方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少了,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需需要配合做相关的康复治疗,比如说头部下颌处针灸,推拿的治疗,做言语功能训练的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

语言障碍方面的问题,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都比较久了,恢复起来就比较困难,要引起重视,要及时处理,以免留下后遗症。

#感受性语言障碍#表达性语言障碍#言语障碍
5

在临床中小朋友出现了语言障碍的临床症状,做言语功能训练方面的治疗是非常有必要的。

一个字,一个词,一句话,这样慢慢的教,慢慢的来,可以使用读字卡片,或者是识字卡片,或者是漫画书,或者是动画片,或者是模拟机器人等。

通过这些途径来刺激小朋友言语功能方面的情况,这也是有效果的,经过临床验证了的。

当然,在做这些言语功能训练的同时,相关的药物也是不能够少的,所以说需要完善一下头部和血液方面的检查,详细的了解一下头部里面言语中枢方面的情况,根据检查的结果来选择药物,药物治疗是不能够少的。

在药物治疗的基础上,还可以配合做头部下颌处针灸推拿的治疗,针灸治疗言语障碍的症状也是有效果的。

药物治疗,康复治疗,言语功能训练,综合性的处理,这样治疗才有效果的。

#感受性语言障碍#表达性语言障碍
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在临床中出现了语言障碍方面的问题,做言语功能训练方面的治疗是非常重要的。

一个字,一个词,一句话,就像教小朋友说话一样,慢慢的来,可以使用读识字卡片,或者是漫画书,或者是动画片,或者是识字卡片等,这些措施都可以。

语言功能障碍的恢复是比较慢的,所以需要坚持治疗才行,言语功能训练只是其中的一个方面,药物治疗也是不能够少的,所以说出现的语言障碍方面的问题需要完善头部,舌头下面舌系带,声带方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是不能够少的。

在药物治疗的基础上,还需要配合做头部下颌处针灸推拿的治疗,言语功能训练,药物治疗,康复治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,只是语言康复训练的话效果也不好的。

#感受性语言障碍#表达性语言障碍
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语言障碍是临床常见而恢复起来比较慢的一种临床症状。出现了语言障碍方面的问题,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,一般通过以下两种途径来治疗。

  • 药物对症处理:需要完善头部方面的检查,排除头部里面言语中枢有病变的可能性,还需要完善一下舌头下面舌系带和声带方面的检查,根据这些检查结果来选择药物,药物治疗是基础。
  • 康复治疗:需要尽早介入康复治疗,康复治疗对于临床症状的改善效果是比较好的,所以康复治疗是不能够少的。比如说可以做头部下颌处针灸推拿的治疗,做言语功能训练的治疗,一个字,一个词,一句话,这样慢慢的来,就像教小朋友说话一样。药物治疗,康复治疗,综合性的治疗,这样治疗才有效果,但是语言障碍恢复起来还是比较慢的,所以需要坚持治疗才行,临床中也没有速成的治疗方式。
#感受性语言障碍#表达性语言障碍
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在临床中出现了语言障碍方面的临床症状,可能是头部里面有疾病,脑出血,大面积的脑梗塞,颅内肿瘤,或者是头部外伤损伤了头部里面言语中枢所致。也可能是舌头下面舌系带或者是声带出现了异常。

所以出现了语言障碍方面的问题,需要及时完善一下头部方面的检查,头部 ct 或者磁共振,详细的了解一下头部里面的情况,这是非常重要的。还需要到五官科或者口腔科检查一下舌头下面的舌系带和声带,根据这些检查结果来选择药物,药物治疗是基础,是必不可少的。

在药物治疗的基础上,还需要尽早介入康复治疗,比如说头部下颌处针灸推拿的治疗,言语功能训练的治疗,一个字,一个词,一句话,就像教小朋友说话一样,这样慢慢的来。综合性的处理,这样治疗才有效果,但是语言障碍方面的问题恢复起来会比较慢的,要坚持治疗才行,也不要过于担心了。

来自美国匹兹堡大学心理学系(Rebecca M. Walsh 等研究人员)提出理论模型——针对暴露于负面事件的人们给予积极的社会支持的相关研究近日在  Personality and Social Psychology Review 上发表。
 
在人的一生中,人们往往会依赖他人,从他人的支持中来满足自身的需求。但是,最近的发现表明,超过一半的美国人称获得的支持不足,这表明许多人可能无法获得这种有益的支持。当失去了这些积极地支持,一系列负面事件就迎面而来。
 
因此,在经历痛苦事件时获取他人或社会的支持是非常重要的。
 
Rebecca M. Walsh 等研究人员提供了一个理论模型——对暴露负面事件的人们给予积极支持,并解释为什么这样做可能会得到支持。
 
该模型包括三种对于负面事件积极支持的途径,人们可以通过这些途径来增加积极的支持:
 
(1)通过增强提供者的比例化动机
这个支持的途径是通过加强提供者的比例动机(路径 A)来运作的,这反过来又会增加提供者对寻求者的支持(路径 B);
 
(2)增加提供者的积极的情绪状态
寻求者的积极的情绪状态会增加提供者的积极情绪状态(路径 C),从而增强提供者的支持行为(路径 D)。
 
(3)增强提供者的预期支持效果
寻求者的积极表达会提高提供者对他们的预期支持的有效性(路径 E),从而增加了提供者支持的提供(路径 F)。
 

 

 
该理论模型提出了表达积极性可以帮助寻求者为其消极经历提供支持的三种途径。两者的积极性态度可以互相增强支持的作用从而减少负性生活事件对寻求者的影响。
 
通过制定应对动机挑战的行为,向面临负面事件和经历的受害者/寻求者提供积极的支持,寻求者也可以反过来最大限度地提高预期支持的有效性。让寻求者表达积极性态度是有益的,因为寻求者这种积极促进的行为可以帮助提供者应对挑战,并在遇险时期满足寻求者的需求。
#感受性语言障碍#表达性语言障碍#脑血管病?
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语言是人的高级功能,于后天习得,是人进化到较往后的阶段的一种功能。所以一旦出现语言障碍,治疗较困难。

首先,导致语言障碍的原因,如果一个人出现语言障碍,比如说不出话、听不懂,或者能听懂也能说,但复述障碍,都属于语言障碍。比如说不出可能是额叶病变;听不懂可能是颞叶病变;复述不好可能是皮质下病变导致。如果出现上述情况,应进行影像学检查,比如肿瘤或者压迫性病变导致;去除这些原发病以后看其能否恢复。

脑血管病是导致语言障碍最常见的原因,看其发生时间。如果发生时间较短,现在急性脑血管病发病 3-4.5 小时可以溶栓。如果溶栓理想或者 24 小时内进行机械取栓的效果良好,部分细胞功能保存,语言功能可以部分恢复甚至完全恢复。但是原发的额颞叶痴呆类型,这种慢性变性病导致语言障碍,目前没有特别好的治疗方法,是神经细胞的慢性退行性变,细胞发生功能障碍永久不能恢复。

所以针对病因,急性期如果是脑血管病,恢复血流可对恢复语言有帮助。脑血管病患者,如果到医院以后早期进行语言的康复治疗,可以部分恢复。

#表达性语言障碍
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语言障碍分以下几种:

  • 构音障碍:大舌头、说话不清楚,神经系统变性病影响舌咽部肌肉,急性脑血管病也会出现构音障碍,往往会伴有吞咽困难、饮水发呛。患者需要积极治疗原发病,练习口咽部肌肉的协调性。
  • 语言障碍:运动性失语是病人要说话,心里面明白,一个字也说不出来或者只能说出几个词,急性期发生脑血管病的风险最大,如果发生原发性病变,比如额颞叶痴呆患者有原发性进行性失语;感觉性失语最简单的是答非所问,病人突然听不懂话,最常见的是急性脑血管病;如果一个人突然出现语言障碍,急性发生的,则是脑卒中较为典型的表现,因为其语言功能缺损,最好到神经内科急诊门诊排查,是不是有脑血管病发生。

语言是人的高级功能,一旦失去可通过语言康复进行训练,但是总体要恢复到原水平较为困难。

#不孕#不孕病#女性不育#女性不孕
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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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