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新泰市第二人民医院肾衰病专家

简介:

新泰市第二人民医院位于新泰市新汶大街,占地面积35507平方米,医疗用建筑面积32000平方米,1963年建院,由原新汶市人民医院发展而来,是集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的现代化二级综合医院,是泰安市医疗急救服务中心之一,新泰市城镇职工、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗定点医院,经山东省司法厅批准的司法鉴定单位,新泰市中西医结合骨关节病研究所。医院床位设置400张,实际开放600张,年门诊量15万余人次,收治住院病人2万余人次。在职职工542名,高级专业技术职称人员51名,中级专业技术职称人员230名,初级专业技术人员228名。医院现拥有美国GE64排128层螺旋CT、德国西门子螺旋CT、GE核磁共振、ECT、直线加速器、美国GE四维彩超、东芝全自动生化分析仪、耳鼻喉综合治疗仪、DR数字成像系统、数字胃肠、GE大型C型臂数字剪影血管造影机、芬兰产牙科曲面断层数字高清摄片机、麦默通乳腺微创治疗仪、血液透析仪、神经外科手术显微镜、电子胃镜、肠镜、宫腔镜、腹腔镜等先进医疗设备。医院设临床科室25个,医技科室9个,行政后勤科室21个。骨科为泰安市中医治疗特色专科。儿科、妇产科、神经内科是医院重点科室。内分泌科(糖尿病诊疗中心)和肾内科(血液透析中心)为医院特色专科。痔漏专科与中日友好医院协作开展安氏疗法居国内领先水平。神经外科、消化内科、骨科分别与省立医院、齐鲁医院、济南军区总医院、河南省洛阳正骨医院开展技术合作,知名专家常年来院坐诊、会诊、手术,使广大患者近距离享受省级、国家级专家的诊疗服务。医院近几年来先后荣获“泰安市放心药房”、“省级卫生先进单位”、“泰安市质量信得过医院”、“泰安市文明平安卫生行业”、“泰安市文明单位”、“泰安市厂务公开先进单位”、“泰安市花园式单位”、“第一批全省综合医院中医药工作示范单位”、“泰安市护理岗位技能竞赛一等奖”、“泰安市工人先锋号”、“山东省青年文明号”、“全国职工书屋”等众多荣誉称号。肾,药物,血液透析治疗,尿常规,肾功能,肝功能,。

范培传 副主任医师

呼吸内科常见病,多发病的诊治,止咳,止咳化痰,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,儿童鼻塞,退烧。尤其擅长呼吸道感染、支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、过敏性咳嗽、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺病的诊断及治疗。擅长支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病患者的长期有效管理和随访。

好评 99%
接诊量 9987
平均等待 -
擅长:呼吸内科常见病,多发病的诊治,止咳,止咳化痰,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,儿童鼻塞,退烧。尤其擅长呼吸道感染、支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、过敏性咳嗽、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺病的诊断及治疗。擅长支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病患者的长期有效管理和随访。
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李东 主任医师

甲状腺、乳腺疾病诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:甲状腺、乳腺疾病诊疗
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王帅 主治医师

儿童健康监测,疫苗接种,感冒发烧,肺炎,腹痛,发育评估,心理行为,干预指导,骨龄解读。对小儿生长发育迟缓,贫血,佝偻病等尤为擅长。

好评 99%
接诊量 5.6万
平均等待 15分钟
擅长:儿童健康监测,疫苗接种,感冒发烧,肺炎,腹痛,发育评估,心理行为,干预指导,骨龄解读。对小儿生长发育迟缓,贫血,佝偻病等尤为擅长。
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张雷 主治医师

便秘,腹泻,奶粉过敏,过敏性肠炎,新生儿黄疸,急性上呼吸道感染,气管炎,支气管肺炎,咳嗽变异性哮喘,哮喘,腺样体肥大,贫血,儿童生长发育。

好评 99%
接诊量 3.0万
平均等待 15分钟
擅长:便秘,腹泻,奶粉过敏,过敏性肠炎,新生儿黄疸,急性上呼吸道感染,气管炎,支气管肺炎,咳嗽变异性哮喘,哮喘,腺样体肥大,贫血,儿童生长发育。
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张龙 主治医师

预防保健,各种疫苗接种时间以及接种要求,不良反应等.新生儿常见疾病包括新生儿肺炎,新生儿黄疸以及早产儿,鹅口疮等。儿童保健,儿科常见疾病急性喉炎,支气管炎,支气管肺炎,脑炎,鼻窦炎,鼻炎。急性扁桃体炎,小儿肠炎,急性荨麻疹,过敏性紫癜,特发性血小板减少症。以及肾病综合征,糖尿病,甲状腺功能亢进等慢性病。常见各种感染性疾病包括水痘,手足口病,疱疹性咽峡炎等。

好评 99%
接诊量 9328
平均等待 -
擅长:预防保健,各种疫苗接种时间以及接种要求,不良反应等.新生儿常见疾病包括新生儿肺炎,新生儿黄疸以及早产儿,鹅口疮等。儿童保健,儿科常见疾病急性喉炎,支气管炎,支气管肺炎,脑炎,鼻窦炎,鼻炎。急性扁桃体炎,小儿肠炎,急性荨麻疹,过敏性紫癜,特发性血小板减少症。以及肾病综合征,糖尿病,甲状腺功能亢进等慢性病。常见各种感染性疾病包括水痘,手足口病,疱疹性咽峡炎等。
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郑涛 副主任医师

内科

好评 100%
接诊量 883
平均等待 -
擅长:内科
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颜慧 主治医师

呼吸内科涵盖的支气管炎,肺炎,过敏性肺炎,过敏性哮喘,慢阻肺,肺癌等疾病

好评 88%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:呼吸内科涵盖的支气管炎,肺炎,过敏性肺炎,过敏性哮喘,慢阻肺,肺癌等疾病
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董建 主治医师

急危重症的抢救,高血压 高血脂 糖尿病 冠心病的防治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:急危重症的抢救,高血压 高血脂 糖尿病 冠心病的防治
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张丽丽 主治医师

从事内科专业六年,擅长头晕、头痛,脑梗死,冠心病,糖尿病,高血压病,高血脂等疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:从事内科专业六年,擅长头晕、头痛,脑梗死,冠心病,糖尿病,高血压病,高血脂等疾病的诊断与治疗。
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韩英慧 主治医师

妇产科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇产科
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患友问诊

患有慢性肾小球肾炎,想了解慢性肾衰竭的治疗药物。
16
2024-11-03 21:54:56
肾衰患者询问是否适合使用他达拉非片来治疗勃起功能障碍,并担心可能的副作用。
61
2024-11-03 21:54:56
83岁男性患者,20多天神经痛,肾衰不适合点滴治疗,询问药物缓解疼痛。
19
2024-11-03 21:54:56
糖尿病、心衰、肾衰患者,83岁,求用药建议。
7
2024-11-03 21:54:56
44岁男性慢性肾功能衰竭患者,询问用药量和注意事项。
9
2024-11-03 21:54:56
肾衰患者,求用药指导。
42
2024-11-03 21:54:56
33岁慢性肾病,功能衰竭程度较轻,想了解用药和饮食建议。
64
2024-11-03 21:54:56
老人新冠重症,出现心衰和肾衰,血氧仅八十多,需要治疗方案。患者男性87岁
5
2024-11-03 21:54:56
患者咨询关于治疗心衰肾衰药品的适用性、购买渠道、用法用量、是否需要长期服用等问题。
1
2024-11-03 21:54:56
患者咨询关于阳痿症状及服用男宝药物对肾衰影响的疑问。
61
2024-11-03 21:54:56

科普文章

尿毒症就是没有任何感觉,然后不想吃东西,去看了消化科,开了健胃的药,做了胃镜。慢性胃炎最后抽血才发现,肌酐已经变成1,500μmoI/L,正常是小100μmoI/L的,这个时候才发现尿毒症了。如果平时注意查个尿常规,就能够及时的发现这个肾脏病。中国人肾衰的原因,主要还是肾炎、糖尿病和高血压引起的。所以注意做一些检查,做一些筛查,对于心、肝、脾、肺、肾,尤其是肝肾功能在体检中是必查项目,因此不会遗漏的。有没有肾脏病或者有没有肾衰,是不会遗漏的。

肾衰破裂跟吃东西没太大的关系。肾破裂,看它破裂的程度,如果轻度的,很轻微的,正常饮食就问题不大了,主要还是要卧床休息一下,卧床休息一段时间就可以。如果比较严重的话,可能要医生给你做一个判断,跟吃这些高蛋白食物没太大的关系。

#糖尿病#肾衰病
5

糖尿病引起的肾病,如果不去干预,肾衰的到来会提前。对于糖尿病肾损害的一定要重视,如果干预得不到位,肾衰的发生时间会提前2-3年,而且进展会非常迅猛,有了肾损害一定要及时地处理。

输了两次液 就急性肾衰了

内瘘是指手臂上开一手术,把皮肤下一段静脉血管与动脉血管联接起来。过2一3月后,皮肤下表浅的静脉就会同深部的动脉一样富有弹性,血流量也非常丰富,可满足血透每周三次在这段血管上穿刺针刺入,以引出及导回血液。因这一过程(又称内瘘成熟)需要时间。大多需2一3月。有些病人手上血管较细,或因年令较大而血管条件差,这一过程可能需时间更长
因此,如果你一直在有经验的专家定期门诊,专家根据你目前的肾功能及下降的速度,你的临床症状及个人特点,判断大约6个月后你将可能进入透析,那最好就安排入院作内瘘手术。否则,
如到病情严重到需紧急血透,而却未作内瘘,或虽巳作了,但时间不到,还未成熟到可用,那只能在颈部或大腿插一临时管子来血透。
临时管子寿命很短,大多数1一2周,少数可略长些。临时管子的感染、出血等併发症很高!尽量用内瘘!如果内瘘成熟后,您的尿毒症症状还不明显,也可暂不开始血透,继续非透析治疗,内瘘不用沒什么影响的。
另外有一种永久管,管子上带一缔伦套,可保留在血管中长至1年甚至1年半,它不如内瘘可长期安全使用!但优点是立即好用,不需等待2-3月!
#肾衰病#其他急性肾衰竭
4

在慢性肾脏病、慢性肾衰发展的不同阶段,临床表现是各不相同的。在 1 到 3 期,患者可以没有任何症状,或者仅仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻微的不适,这些常常会被患者忽略。因此,这一时期的病人主动来就诊的并不多,大多是通过体检或者其他原因就诊时偶然发现。少数患者会有胃口不好、贫血等。病情发展到 4 期,上面的那些症状会加重,变得明显。到了 5 期,可能会出现心衰、高钾、消化道出血等,这个时候病情就比较严重了。

肾脏疾病又叫沉默的杀手。它往往在不知不觉中导致患者病情逐渐加重。甚至有的病人第一次来就诊时就已经是尿毒症了。所以总体说来,在 3 期以前病人往往症状不明显,这时建议最好能通过定期体检来监测自己的肾脏。4 期、5 期一部分病人是有症状的,比如浮肿、乏力、抽筋、夜尿增多、贫血、恶心呕吐、胸闷、心衰等,如果出现上述症状,建议病人及时就医。此外,需要说明的一点,肾脏病发生高血压的概率是相当高的,它可以出现在肾脏病的各个阶段。

#肾衰病#肾透析#肾衰竭
6
 

2 ) 血钾>6.5mmol/L。

3 ) 严重酸中毒(HCO350mmol/L )并伴明显尿毒症症状,包括恶心、呕吐、嗜睡或精神不振。急性肾衰的透析指征目前没有完全统一的认识,但趋向于放宽透析指征及早予以支持治疗,在决策时不应拘泥于确切的尿素氮(BUN )或 SCr 值,而应对指标的变化趋势作出预判。自 20 世纪 60 年代以来,多项观察性研究表明过晚肾脏替代治疗可能增加治疗时间以及住院天数,但过早则可能导致过度医疗及肾脏低灌注损伤,恰当选择肾脏替代治疗的时机已经成为急性肾损伤研究的热点之一。

 

2. 慢性肾脏病维持透析治疗指征,主要决定于 ESRD 患儿的生化指标和临床症状。

(1 ) 肌酐清除率降至 5ml/(min·1.73m ),即便临床症状不明显,也应开始透析。

(2 ) 贫血(Hb3.2mmol/L )、高血钾(血钾>6.5mmol/L )。

(3 ) 严重高血压、肾性骨病、水潴留和心包炎。

(4 ) 肾小球滤过率<15ml/(min.1.73m )伴有营养不良或生长迟缓。

 
#肾衰病#肾透析
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3. 小儿透析相对禁忌证

⑴血液透析:

  • 急性感染、出血或严重贫血
  • 严重低血压、休克及严重心功能不全
  • 严重高血压及脑血管病或恶性肿瘤
  • 大手术未过 3 天者
  • 精神不正常不合作者

(2 )腹膜透析:

  • 新近的腹部手术(术后 3 天内)
  • 腹部有外科引流管
  • 高度肠梗阻者
  • 腹腔内血管疾患
  • 呼吸功能不全
  • 局限性腹膜炎
  • 高代谢状态

⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。
此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。建议: 6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

#肾衰病#肾透析
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⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。

建议:6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

5.肾替代治疗的主要模式:

  • (1 ) 以血液透析开始,持续血液透析治疗。
  • (2 ) 以腹膜透析开始,持续腹膜透析治疗。
  • (3 ) 以腹膜透析开始,后期转换为血液透析治疗,适用于腹膜透析过程中发生腹膜功能减退或失超滤时又不适合进行肾脏移植的患儿。
  • (4 ) 以血液透析开始,后期转换为腹膜透析治疗。
  • (5 ) 腹膜透析与血液透析联合治疗:常用于失超滤或透析疗效减退的患儿。 典型模式是进行腹膜透析 5 天后予血液透析 1 天。这种方式可减轻腹膜透析负担,提高腹膜渗透性,改善超滤状况,但需同时行腹腔置管及建立血管通路,且费用高。
#肾衰病#急性肾小球肾炎伴急进型肾小球肾炎#急进性肾小球肾炎
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慢性肾功能衰竭的预防概括起来是治疗基础的肾脏疾病,要控制某些全身性疾病,防止对肾脏的损伤以及避免自行服用一些药物,尤其是肾毒性药物。

慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病发展的一个共同阶段。当到达这一期以后,肾脏排毒排水的能力会下降,而且会伴有贫血以及高血压,全身很多脏器都会受到影响,患者的生活质量会下降,而随时都有生命危险,因此预防慢性肾功能衰竭的发生是非常必要的。

临床上有些肾脏疾病是可治的,比如急性肾小球肾炎,急进型肾小球,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎等等,这些疾病如果积极的给予治疗,那么患者治愈的可能性也是有的,这样发展成为慢性肾功能衰竭的可能性就降低了。因此,得了这些疾病,一定不要懈怠,一定要到正规医疗机构就诊,用正规的方案来治疗,避免利用偏方来治疗。

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