概述：气虚体质常出现：形体消瘦或偏胖，面色苍白，气短懒言，体倦乏力，常自汗出，动则尤甚，舌淡红，舌边有齿痕，苔白，脉虚弱。什么叫做松弛无力，比如说腹部，不但脂肪很厚，另外往下垂下去，还有一些人一咳嗽就会小便失禁，很多老年女性咳嗽之后小便失禁，这些都是膀胱括约肌松弛无力的表现。

怎么办：气虚是中医术语，主要是以气息低微、脏腑功能低下为主要特征的一种体质状态。怎么调理？主要是四个方面：

• 第一点，要进行锻炼，通过业余时间，坚持做一些太极拳、慢跑，都可以使身体得到加强，来纠正气虚。
• 第二点，要情志调整。具体就是多参加一些业余活动，采用一种积极进取的生活态度。
• 第三点，调整睡眠。一定要保持规律的睡眠，个人以为，午睡很有必要，这样使身体得到充分的休息，以免正气受到损伤。
• 第四点，饮食调整。口服大枣、鸡肉等食材，通过反复咀嚼、滋养脾胃，气虚就会得到纠正。

按：大承气汤出自于《伤寒论》，是大黄、芒硝、枳实、厚朴组成的一个通腑泻热的名方，治疗阳明腑实证以及相关症状，在临床加减应用广泛。

 

【大承气汤的药物组成】

大承气汤的药物组成：大黄4两，厚朴8两，枳实5枚，芒硝3合。现代一般是先煮枳实厚朴，大黄后下，芒硝融化服用。

 

 

【大承气汤的主治病症】

 

大承气汤主要是用于阳明腑实证，以及由此而导致的大便燥结、腹部胀痛痞硬、腹中有燥屎硬结、潮热、热病神昏、躁狂等病症；有通腑泻热作用，其能够广泛应用于便秘、各类梗阻性胃肠疾病、急性胰腺炎、胆囊炎、胃肠胀气、肺炎等发热性疾病、精神分裂症、狂躁症等病症的治疗；一般用“痞、满、燥、实”来归纳大承气汤的适用证的特点。

 

【大承气汤的配伍特点】

 

配方里面主要药物大黄有苦寒泻热、通便、涤荡肠胃、推陈出新的作用；配合芒硝，软坚散结，加强大黄泻下的力量；枳实行气消痞，厚朴行气宽肠消胀。配方的整体特点是以通为用，使胃气下降，使积滞在胃肠的污浊实热病邪通过大便排泄，以顺承胃气下降，所以名“大承气汤”。

【大承气汤的变化和延伸】

 

伤寒论里面有大承气汤的变化，如小承气汤，用大黄4两、厚朴2两、枳实3枚；以及调胃承气汤，用大黄4两、芒硝半升、甘草二两；这些都是大承气汤的变化。“痞满燥实”症状较重，可使用大承气汤，轻者可使用小承气汤或者调胃承气汤。

 

后面医家，也灵活引用大承气汤组方变化，比如攻补兼施，可以使用黄龙汤，是大承气汤的基础，配伍加入人参、当归、甘草等药物，加强了补益气血的作用，适合有阳明腑实证也伴有气血不足之患者，使得通腑泄热，而不伤及正气。

 

或增液承气汤，是增液汤和承气汤的加减变化，大黄芒硝通腑泻热，加入生地、玄参、麦冬滋阴润燥，适合阴虚肠燥大便不通的患者，有“增液行舟”之意。

 

【大承气汤的使用注意】

 

大承气汤功效迅猛，是泻下峻猛之剂，因此凡是有气阴亏虚或者年老体弱的人，使用大承气汤应该注意用法用量，中病即止，不宜过度使用；在临床上有很多便秘的患者，是属脾胃虚弱，阳气不足而导致的便秘不通，从而出现胃肠动力下降，此类需要通过温阳补脾胃治疗，就不适合使用承气汤类治疗“热结”的配方，需要引起注意。

灵芝是临床上非常常用的一种补益类的中药，具有扶正固本，健脾益气，补益肺肾等功效。目前灵芝分为野生灵芝和人工培育的灵芝，以野生灵芝药效最好。目前人工培育的灵芝个头都比较大，使用时最好是将灵芝切成薄片，一方面有利于储存，另一方面有利于药物有效成分的析出。根据临床药理表明，灵芝具有增加机体免疫力、抗癌、抗肿瘤、保肝护肝、降血糖、保肝、抗衰老、抗炎镇痛、安神等疗效。

导致气虚血虚的原因是很多的。一般是与年老体弱、或者是慢性疾病如肿瘤、贫血、肺结核等有关系。此外，饮食失调、作息紊乱等也会导致气血虚弱。意外创伤出血或者长期慢性出血，如痔疮出血，妇女崩漏月经过多，都容易导致血虚。日常不爱锻炼活动，精神压力大、免疫力低下等均是气血不足的常见原因。

45岁患者司徒女士冬天来医院求诊，自诉：精神差，每天感觉特别累，稍微活动即疲乏无力，容易出汗，一个月感冒两次，看了舌头和脉象，结合司徒女士的主诉，我告诉她是气虚证，需要服用一段时间补中益气的汤药，司徒女士感觉很为难，自己要上班，家里两个老人有病要照顾，两个孩子还在上学，每天忙个不停，根本没时间煎药，而且想着苦涩的汤药也很发愁。

 

理解司徒女士的困境，我建议她服用膏方调治。并告诉她，对于虚弱人群，慢性病人群，服用膏方比汤药更为适宜。

 

膏方特点之一：天人相应，冬令进补。

中医理论认为人和自然界是一个统一的整体，自然界的规律也会在人身上体现，春生夏长秋收冬藏，人体也如此，冬天要藏精，就像农民在冬天给土地施肥，土壤肥沃，来年播种，庄稼就会长得茁壮。对于人体来说，冬天是生机潜伏，阳气内藏的季节，在四季中属于保养和积蓄的阶段，人们食欲大增，脾胃运化旺盛，此时进补能最大程度地发挥补药的作用，补虚扶弱，强身健体，所以民间有冬令进补，来春打虎的说法，形容冬天补得适合，人的体格变壮。

膏方特点之二：绵绵细雨，润物无声。

如果我们把平时服用的汤药比如夏日急雨的话，膏方就像春日小雨，润物细无声。大家平时也有常识，夏日急雨雨量大，如果时间短，十几分钟的话，地表水流滂沱，但是深部却没有湿透。春日小雨虽雨量小，但是绵绵不绝，土壤也能完全被润透。青壮年经年累月的工作压力大，劳心费神，熬夜耗伤肝血肾精，身体变得虚弱，老年人因年龄增大，阴阳气血津液亏虚，这些虚弱的疾病都是年深日久，耗伤人体正气，想要几副汤药就能明显见效，显然不可能，而一料膏方服用一般在五十天左右，日积月累的服药，缓慢进补，虚弱之证可逐渐向愈。

膏方特点之三：味道甘甜，顾护脾胃。

说到中药，人们脑海里都会出现黑色的药汤，味苦难喝，膏方却和这种黑而苦的汤药明显不同，中医在开具膏方时，一般都会斟酌使用味道偏甘的药材，避免过多使用味苦药材，经过一昼夜的浸泡，三次煎煮，纱布过滤，浓缩药液，加入蜂蜜（或冰糖、红糖、饴糖）、胶类药材收膏，所得到的膏方呈半流体状，晶莹剔透，因为蜂蜜或者糖的加入，味道甘甜，口感好。一般脾胃虚弱、大便干结的病人加蜂蜜；口干鼻燥、阴虚内热的病人加冰糖；消化不良，经常腹痛的病人加饴糖；宫寒、痛经的病人加红糖。对于不能用糖或蜂蜜的糖尿病病人，可以加入不会升高血糖的木糖醇，来调节膏方的甜味。为了防止膏方中的补虚药材滋腻，影响脾胃功能，还要加入陈皮、生麦芽、木香、砂仁等消食化积，化湿行气的药材来健脾和胃。

膏方特点之四：量体裁衣，服用方便。

谈到补药，很多人都会想到人参、六味地黄丸之类，但是事实证明，不咨询中医，盲目跟风，听信广告，乱吃补药，很多人没有收效。因为中医讲究辨体质、辨证论治，比如人参补气，适合气虚之人服用，六味地黄丸滋阴，适合肾阴亏虚之人服用。而痰湿体质应该健脾利湿，茯苓、白术、薏苡仁比人参更好，瘀血体质，三七最佳。膏方是专业中医开具，量体裁衣，一人一方，体现了中医个体性治疗的优势，治病调养有针对性，当然有效果。

 

 

膏方由医院加工，患者只需用冰箱冷藏保存，每日早晚两次，用汤勺舀出一勺，用开水化开服用，免去了天天煎药之苦。

45岁患者司徒女士冬天来医院求诊，自诉：精神差，每天感觉特别累，稍微活动即疲乏无力，容易出汗，一个月感冒两次，看了舌头和脉象，结合司徒女士的主诉，我告诉她是气虚证，需要服用一段时间补中益气的汤药，司徒女士感觉很为难，自己要上班，家里两个老人有病要照顾，两个孩子还在上学，每天忙个不停，根本没时间煎药，而且想着苦涩的汤药也很发愁。

 

理解司徒女士的困境，我建议她服用膏方调治。并告诉她，对于虚弱人群，慢性病人群，服用膏方比汤药更为适宜。

 

 

膏方特点之一：天人相应，冬令进补。

 

中医理论认为人和自然界是一个统一的整体，自然界的规律也会在人身上体现，春生夏长秋收冬藏，人体也如此，冬天要藏精，就像农民在冬天给土地施肥，土壤肥沃，来年播种，庄稼就会长得茁壮。

 

对于人体来说，冬天是生机潜伏，阳气内藏的季节，在四季中属于保养和积蓄的阶段，人们食欲大增，脾胃运化旺盛，此时进补能最大程度地发挥补药的作用，补虚扶弱，强身健体。所以，民间有冬令进补，来春打虎的说法，形容冬天补得适合，人的体格变壮。

 

膏方特点之二：绵绵细雨，润物无声。

 

如果我们把平时服用的汤药比如夏日急雨的话，膏方就像春日小雨，润物细无声。大家平时也有常识，夏日急雨雨量大，如果时间短，十几分钟的话，地表水流滂沱，但是深部却没有湿透。春日小雨虽雨量小，但是绵绵不绝，土壤也能完全被润透。

 

青壮年经年累月的工作压力大，劳心费神，熬夜耗伤肝血肾精，身体变得虚弱，老年人因年龄增大，阴阳气血津液亏虚，这些虚弱的疾病都是年深日久，耗伤人体正气，想要几副汤药就能明显见效，显然不可能，而一料膏方服用一般在五十天左右，日积月累的服药，缓慢进补，虚弱之证可逐渐向愈。

 

 

膏方特点之三：味道甘甜，顾护脾胃。

 

说到中药，人们脑海里都会出现黑色的药汤，味苦难喝，膏方却和这种黑而苦的汤药明显不同，中医在开具膏方时，一般都会斟酌使用味道偏甘的药材，避免过多使用味苦药材，经过一昼夜的浸泡，三次煎煮，纱布过滤，浓缩药液，加入蜂蜜（或冰糖、红糖、饴糖）、胶类药材收膏，所得到的膏方呈半流体状，晶莹剔透，因为蜂蜜或者糖的加入，味道甘甜，口感好。

 

一般脾胃虚弱、大便干结的病人加蜂蜜；口干鼻燥、阴虚内热的病人加冰糖；消化不良，经常腹痛的病人加饴糖；宫寒、痛经的病人加红糖。对于不能用糖或蜂蜜的糖尿病病人，可以加入不会升高血糖的木糖醇，来调节膏方的甜味。为了防止膏方中的补虚药材滋腻，影响脾胃功能，还要加入陈皮、生麦芽、木香、砂仁等消食化积，化湿行气的药材来健脾和胃。

 

膏方特点之四：量体裁衣，服用方便。

 

谈到补药，很多人都会想到人参之类，但是事实证明，不咨询医生，盲目跟风，听信广告，乱吃补药，很多人收效甚微。因为中医讲究辨体质、辨证论治，比如人参补气，适合气虚之人服用，六味地黄丸滋阴，适合肾阴亏虚之人服用。

 

而痰湿体质应该健脾利湿，茯苓、白术、薏苡仁比人参更好，瘀血体质，三七最佳。膏方是专业中医开具，量体裁衣，一人一方，体现了中医个体性治疗的优势，治病调养有针对性，当然有效果。

 

膏方由医院加工，患者只需用冰箱冷藏保存，每日早晚两次，用汤勺舀出一勺，用开水化开服用，免去了天天煎药之苦。

气虚体质是指人的气力不足，体力和精力都感到缺乏，稍微劳作便有疲劳之感。

气虚的特征

• 肉肉华而不实，肌肤软软绵绵，大写的“虚胖”
• 便便也时常不成形，吃东西容易胀
• 舌头边缘布满齿痕
• 脸色淡白
• 体力较差，走动不方便

如何自救

① 养好小脾，精气神自然来

小脾主运化，把胃消化完的养分运送给五脏六腑乃至身体各个角落。

养小脾的方法：

• 多吃健脾的食物，比如白扁豆、芡实、麦芽等
• 避免拖延，注意及时完成任务

② 好力气，吃出来

气虚的朋友可以食用补气的食物，如山药、南瓜、黄豆、大枣、香菇、牛肉、小米、花生等。

同时，如果你是个“湿人”，每天只想睡觉，身体阴浊浊的，还得想法子先祛湿，像茯苓、薏苡仁、莲子都可以吃一吃。

③ 好体力，养出来

气不足的人，想睡觉的时候就让 ta 去睡吧，等 ta 气补回来了，ta 也就不想睡了。

另外，气虚的朋友不可过度劳神，需要保持乐观的心态，平常没事出去走一走，活动活动。

最后插一句题外话，如果你觉得自己有严重的拖延症，建议你将要做的事项目标化、精细化，一条条列出来，做完了打个勾。同时，在做重要工作时，请关掉所有社交 APP，集中精力只干一件事，这样效率反倒会提高。

11月16日，京东健康互联网医院医疗质量管理委员会第四次全体会议举行，多位临床专家、医疗质量管理专家、政策研究型专家出席会议。会上发布新增43项疾病标准化诊疗路径和4项医疗质量安全管理核心制度。

至此， 京东健康互联网医院累计发布 265种疾病标准化诊疗路径和16项医疗质量管理核心制度，进一步完善了互联网医疗质量管理体系，为标准化和规范化的线上诊疗方案，改进患者的医疗服务质量，提高医疗质量和安全性。‌

新增43种疾病标准化诊疗路径，发布4项医疗质量安全管理核心制度。

京东健康互联网医院以医疗服务质量为发展基石。此次通过分析线上问诊数据，结合专科医生经验，新增43种疾病标准化诊疗路径，覆盖儿科、泌尿外科等15个科室常见病多发病。同时优化问诊模块，新增疾病解释、检查检验建议、重症识别等内容，还增加健康咨询类诊疗路径模板。这些路径已通过多种方式贯穿日常诊疗全流程，帮助医师全方位提升诊疗质量，获得广大医师的高度认可。

会上，京东健康还发布了《医疗质量监控管理制度》《医疗质控评分标准》《排班医师值班管理规范》《人员培训考核制度》四项医疗质量安全管理核心制度。本次发布制度是根据京东健康互联网医院实际运行机制制定，明确了医疗质控管理要求、细化了医疗质控评分标准，建立了排班医师机制和人员培训考核机制，对医师值班、问诊、病历书写、处方开具等环节做出明确的规范要求，为患者提供更加优质的诊疗服务，推动京东健康互联网医院医疗质量建设向着规范化、精细化方向发展。

国家卫健委医院管理研究所特聘专家现场解读了近年来互联网医疗政策，并强调医疗机构和医生都要积极拥抱新质生产力，充分利用互联网的优势，打破时空限制，为患者提供更好的服务。北京市互联网诊疗质控中心专业委员会副主任委员、北京大学第三医院医务处处长胥雪冬指出，加强互联网医疗质量管理工作，对于落实全面提升医疗质量行动计划、改善患者就医体验具有重要的现实意义。

大模型等创新技术加持，助推互联网医疗更智能、更高效。

在数智化高速发展的当下，京东健康始终坚持以医生为本，持续推动AI大模型等技术创新，助力医生在线执业更智能、更高效。

会上，京东健康介绍了以“京医千询”为技术底座、推动大模型落地应用的相关成果，使其在诊前、诊中、诊后等更多医疗场景中发挥更大价值。其中，在诊前，AI智能医生助手实现精准医患匹配和疾病筛查，超一百个科室分诊准确率达99.5%；诊中，智能辅诊平台提升诊疗效率和患者体验，多模态诊断准确率超95%；诊后，覆盖全疾病周期场景，实现精细化管理和数据沉淀。首都医科大学公共卫生学院副教授马骋宇也表示，建立健全互联网医院医疗质量管理与评估体系对于推动互联网医疗行业的高质量发展意义重大，目前中国医院协会与京东健康在互联网医院质量管理标准体系方面已经开展合作，期待后续能为推动整个行业的规范化发展贡献更多力量。

未来，京东健康将持续携手行业专家同仁，充分发挥资源优势和技术能力，不断优化规范和专业的流程机制，提高医师线上诊疗质量和效率，让患者获得更好的医疗服务和体验，助推互联网医疗健康行业高质量发展。

保护膝盖

长时间蹲或跪着时，膝盖会弯得很厉害，弯得越久，膝盖里面的软骨就越容易受损。而当我们站起来时，膝盖会突然受到很大的压力，很容易让膝盖受伤。

所以，平时最好少蹲少跪。如果确实需要下蹲，也要注意尽量将重心放在脚后跟，膝盖别超过脚尖，以减轻膝盖的压力。

 

保护膝盖

久坐时，膝关节长期处于屈曲状态，这不仅增加了关节的压力，还可能导致周围肌肉无力。同时，也会减少关节滑液的分泌，从而增加关节磨损的风险。

因此，即使在工作或学习中需要长时间坐着，也请记得定时伸直腿活动一下，让膝盖也透透气、伸伸懒腰。这样可以帮助改善血液循环，促进滑液分泌，并缓解肌肉的紧张和疲劳。

 

保护膝盖

爬楼梯或爬山时，膝盖负担的重量会瞬间增为平常的3~4倍左右，除了承重增加，还要前后移动、侧向扭转，尤其膝关节前端的髌骨部位承受压力最大，对半月板等关节软组织也会造成磨损。所以尽量避免上下楼梯，尽量选择乘坐电梯。戳文了解→爬山的正确姿势，既省力又不伤膝盖

 

保护膝盖

加强膝关节周围乃至整个下肢的肌肉力量是保护膝盖的有效方法。通过锻炼肌肉，可以增强关节的稳定性，为膝盖提供更好的保护。无论是走路、跑步还是跳跃，强健的肌肉都能让膝盖更加从容应对各种挑战。

推荐游泳、健步走、骑行等平缓的、不会对膝关节增加太大负荷的低冲击性、不伤膝运动方式。

 

保护膝盖

善于借助外力来分担膝关节压力，比如使用手推车代替手提重物，扶着东西站起或坐下，上下楼梯借助扶手分摊重力，长途行走可以借助拐杖、助行器等。

 

保护膝盖

如果您一侧膝盖有问题，上楼时要好腿先上，下楼梯时坏腿先下；手扶栏杆或撑杆爬楼用上肢帮忙使力，并尽量少提重物上下楼梯。

 

保护膝盖

肥胖是膝关节的大敌，超重的人比其他人更容易发生膝盖疼痛，因为额外的体重使得关节过度负荷，减重有助于长期缓解膝盖疼痛。

 

保护膝盖

想要膝盖好，首先要从脚下做起。选择一双弹性好、舒适度高的鞋子至关重要。这样的鞋子在走路时能够有效地减缓地面对膝关节的冲击，降低膝盖受伤的风险。

 

保护膝盖

膝盖受凉虽不会导致关节炎，但是会加重关节炎的症状，有膝关节问题的患者日常应注重膝盖的保暖。

 

保护膝盖

保护膝盖需要量力而行、适度运动，并在膝盖有不适时立即停止运动，不要忍痛运动，不要带病锻炼。学会倾听身体的声音，膝关节如有不舒服的症状，及时就医治疗。