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宝清县人民医院自身免疫病专家

简介:

在肥沃辽阔的龙江大地上,素有天府之称的宝清县深受大自然的宠爱,风光迤逦,景色天辰,在这充满灵气和生机的热土上宝清县人民医院以精湛的技术、优质的服务、舒适的环境深受广大患者的青睐。宝清县人民医院成立于1949年,是一所集医疗、预防、保健、科研和教学为一体的综合性医院,占地面积48800平方米,建筑面积4万平方米,开放床位500张,设有门诊部、住院部、卫校、“120”急救中心及临床医技科室42个。现有职工718人,其中高级职称89人,中级职称179人,硕士研究生5人。拥有1.5T核磁共振、四维彩超、全自动生化分析仪、40排螺旋CT、血液透析机等大中型医疗设备100多台件。是县域内“治安医疗”、“交通肇事”、“保险医疗”、“职工医疗保险”、“农村合作医疗保险”、“城镇居民基本医疗保险”、“工伤保险”定点医疗机构,是县内收治传染性疾病唯一合法医院,也是乡村医疗、保健和业务技术培训指导中心。多年来,一直承担着全县所管辖区域的急、危、重疑难病症患者的诊治工作。近年来,医院坚持诚信立院、医德树院、人才强院的发展战略,紧紧围绕医药卫生体制改革工作中心思路,积极创建服务好、质量好、医德好、群众满意的无红包医院。同时,利用现有条件,推陈出新改善就医环境,整章建制导入医院文化,全员创先争优,着力打造全省县级医院品牌单位。技术是医院发展之魂,宝清县人民医院医疗结构由传统的广而泛转变为精而专,形成了以学科带头人为核心,以中青年技术骨干为主体的人才梯队,使医疗技术水平得到了更深层次的拓展,从而更加具备了专业性和权威性,形成了一条脉络清晰、机制鲜明的成长之路。医院各科室悉心配合,相得溢彩,正以精医济世,爱泽天下,创新图强,院和民康的信念和精神,实现着建院史上发展速度最快,亮点最多,变化最大,成绩最显著的飞跃时代。服务是医院立院之本,宝清县人民医院始终围绕诚信、优质、便捷的服务理念不断提升服务质量,把一切以病人为中心作为医院的核心价值,实行全程导诊,整体化护理,提供温馨舒适的就医环境,同时,对住院治疗的参保患者均实行处方审核、结算、垫付资金出院当日完成的服务,减少了患者诸多不便;对重点优抚对象、五保户、低保户实行一站式结算,受到社会各界的一致好评。多年来,宝清县人民医院始终怀着一颗感恩之心,尊重每一位患者,时刻以思想体现高度;以行动践行理念,在热忱中工作,在感动中做事,在关爱中生活,宝清县人民医院人文的医疗服务日益赢得上级部门和患者的信任。群众口碑是最高的见证,强势发展是最佳功绩。近年来,医院先后荣获省级“优质服务金奖单位”、“百姓口碑最佳单位”、“黑龙江省十佳百姓放心优质示范品牌医院”、“关注民生服务发展—全心全意为人民服务典范单位”、“黑龙江省群众满意最佳单位”、“企业维护消费权益诚信单位”、“黑龙江省人民满意的金牌形象使者”、“黑龙江省创建群众满意医院先进单位”等诸多光荣称号。自身免疫病包括干燥综合症,系统性红斑狼疮,还有类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等多种疾病,自身免疫性疾病的病因复杂多样,大致可分为2类:先天性和获得性。先天性病因主要包括家族遗传或自身基因突变;获得性病因则包括疾病、感染、药物和日常生活等各方面的因素,全身,药物治疗,手术治疗,免疫缺陷病,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,病史采集、体格检查、抽血检查、尿样检测、大便化验、关节穿刺活检、肠镜检查、病理活检、影像学检查,。

郭晓英 主任医师

擅长儿科常见病和多发病的诊治,如呼吸系统,循环系统,消化系统,泌尿系统以及中枢神经系统等,还有营养健康咨询等。

好评 99%
接诊量 7675
平均等待 -
擅长:擅长儿科常见病和多发病的诊治,如呼吸系统,循环系统,消化系统,泌尿系统以及中枢神经系统等,还有营养健康咨询等。
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张书涛 主治医师

糖尿病 及其相关并发症,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,甲状腺炎等,痛风及其并发症,骨质疏松,肥胖,慢性肺炎,慢阻肺,哮喘,支气管扩张等常见内科病

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擅长:糖尿病 及其相关并发症,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,甲状腺炎等,痛风及其并发症,骨质疏松,肥胖,慢性肺炎,慢阻肺,哮喘,支气管扩张等常见内科病
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患友问诊

患有狼疮肾炎,之前治疗无效,寻求新的治疗方案和用药建议。
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2024-11-17 03:30:19
女性患者,35岁,经常感冒发烧,想提高免疫力并预防感染。
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2024-11-17 03:30:19
57岁患者需要购买环孢素软胶囊,用于器官移植或自身免疫性疾病治疗,担心药品下架和价格上涨。
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2024-11-17 03:30:19
我想了解如何安全转奶,打疫苗期间是否可以转奶,以及出现不良反应后该怎么处理?
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2024-11-17 03:30:19
胆红素指标长期偏高,无皮肤黄染症状,血常规正常。患者男性55岁
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2024-11-17 03:30:19
30岁女性,经常感到疲劳和头痛,想知道是否可以用某产品改善症状并预防疾病。
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2024-11-17 03:30:19
3个月大宝宝经常拉肚子,想了解适合的益生菌选择和注意事项。
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2024-11-17 03:30:19
患者咳嗽有痰,询问是否可以使用醋酸泼尼松片治疗,并表达对副作用的担忧。
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2024-11-17 03:30:19
关节疼痛,发热,疑似过敏性、自身免疫性炎症性疾病。
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2024-11-17 03:30:19
体检发现抗核抗体和3e指标异常,无其他明显症状。患者女性39岁
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2024-11-17 03:30:19

科普文章

#自身免疫病
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免疫平衡功能,我们知道免疫防御外来的过程当中是会启动免疫活化,这活化过程会有炎症过程的伴随,即清理过程。而免疫系统,一个是要识别,要区分自我。像自身免疫过程是不分敌我的,把自身的一些组织通过体内的复杂机制,最后识别是外来的,表现为有体液免疫的这些炎症因子来破坏及攻击自身的组织。还有它会产生自身抗体,自身免疫功能就破坏自己的组织。还有一个,排斥的过程本来是免疫活化的过程,一经开始,就要启动关闭的机制。所以它会调整以保持免疫系统的平衡,避免免疫功能过强破坏自身的组织,最后造成病理性损伤,即疾病的状态。但是如果平衡功能识别有问题,然后又不能随时地打开和关闭,造成免疫功能过强攻击自身组织,这个过程就叫自身免疫过程。

#甲状腺功能减退#自身免疫病#桥本氏病(自身免疫性甲状腺炎)
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为什么甲状腺疾病需要补充维生素D3?

#肝病#自身免疫病#自身免疫性肝炎
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自身免疫性肝病是目前临床上原因不明确的一种慢性肝脏疾病。目前临床研究发现自身免疫性肝病的显著特点是:高免疫球蛋白血症,自身抗体阳性,汇管区浆细胞浸润。女性患者是男性患者发病率的四倍左右,通过积极的免疫制剂治疗,效果比较明显。那么自身免疫性肝病是否具有遗传性呢,下面我们大家一起来学习一下。

临床上虽然对于自身免疫性肝病的发病机制人没有研究清楚。但是据临床统计发现,自身免疫性肝病具有明显的家族聚集现象。这说明自身免疫性肝病是具有明显的遗传倾向的,另外病毒性感染,药物性肝损伤,均会加重造成自身免疫性肝病的肝损伤。

机体的体液免疫和细胞免疫在自身免疫性肝病中均发挥了重要的作用。体液免疫主要是通过激活CD4-T细胞,使T细胞转化为毒性细胞,从而直接损伤肝细胞。细胞免疫主要是指浆细胞分泌大量自身抗体,可以与肝脏细胞表面的抗原相结合,以其肝细胞的损伤。由此可见自身免疫性肝病的肝损伤是由细胞免疫和体液免疫共同介导作用生成的,免疫反应是可以通过遗传因素影响到下一代,所以自身免疫性肝病的遗传性是比较明显且突出的。

无症状自身免疫性肝病的患者预后相对较好,如果患者在自身免疫性肝病的早期即表现出严重的肝损伤,这种情况下,患者的长期预后较差。

糖皮质激素的分类:激素类药物按其作用时间的长短分为短效激素(可的松、氢化可的松),中效激素(泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙)和长效激素(地塞米松、倍他米松)。
 
长效激素的抗炎效力强,作用时间长,但对下丘脑-垂体-肾上腺轴的危害较严重,不适宜于长疗程的用药,只可作为临时性用药。例如抗过敏,我们常给静脉注射地塞米松。
 
对于慢性自身免疫性疾病的治疗,如狼疮性肾炎等,应用地塞米松,不论是注射还是口服均不合理,如果病情重,或不能口服,则应该静脉注射甲基泼尼松龙,而不是地塞米松。
 
短效激素(可的松、氢化可的松等)对下丘脑-垂体-肾上腺轴的危害较轻,但其抗炎效力弱,作用时间短,也不适宜于治疗慢性的自身免疫性疾病,临床上主要用其作为肾上腺皮质功能不全的替代治疗。
 

临床上治疗自身免疫性疾病主要是选用中效激素,其中最常用的是泼尼松。泼尼松是前体药,进入体内后需在肝脏代谢为泼尼松龙才能发挥其生物活性。因此,对于肝功能正常者,可选用泼尼松;而肝功能严重受损害者,则需选用泼尼松龙。由于在价格上,泼尼松龙片比泼尼松片昂贵得多,因此肝功能正常者,应该选用泼尼松,而不是泼尼松龙。如果病人不能口服,需要静脉注射激素,则选用甲基泼尼松龙,而不是地塞米松。危重的自身免疫性疾病(如狼疮危象),常常需要甲基泼尼松龙冲击治疗。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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