惠州市第二妇幼保健院始建于1974年,前身是惠州市妇幼保健所、惠州市妇幼保健院,2009年更名为惠州市第二妇幼保健院,2016年与原惠城区人口和计划生育服务站合并成立惠州市第二妇幼保健计划生育服务中心,2017年成为广东省妇幼保健院紧密型医联体,2018年成为广东医科大学附属惠州妇女儿童医院,是隶属惠城区政府的非营利性公立医院,现已发展成为一所集预防、医疗、保健、科研和教学于一体的三级甲等妇幼保健院,是惠州市医保合作医疗定点单位,惠州市艾滋病母婴阻断试点单位,广东省爱婴医院,广东省唯一承担中国/联合国人口基金第五周期,第六周期国家项目任务工作单位。医院位于西湖之畔、苏居之滨,总占地面积约1.6万平方米,建筑面积约5.5万平方米,现有上排总院、上排分院、江北分院三个院区,编制床位500张。现有在岗人员800多人。2019年服务门急诊患者近84万人次、收治患者近2.5万人次、助产分娩近1.1万人,医院综合实力在全国县区级妇幼保健院中排名前20之列。医院学科优势突出,专业特色明显,技术力量雄厚。目前医院与美国太平洋医疗中心合作建立全国首家“中美产科培训(惠州)基地”,并同时拥有5个市级医学重点专科—妇科、产科、新生儿科、儿科、临床护理,其中新生儿科重症患儿抢救和早产儿救治水平达市内领先水平;设有广东省新生儿护理抢救中心惠州兄中心、广东省新生儿疾病筛查中心惠州分中心、广东省妇幼保健院乳腺病防治中心惠州分中心等一批省市技术协作中心以及生殖医学中心(惠州市除中心医院外第二个能够提供辅助生殖技术和试管婴儿项目的特色中心)、产前诊断中心、儿童听力筛查管理和诊断中心(惠州市首家)、中医康复科、小儿神经内科、心理科、小儿外科等一批特色专科,形成了孕产保健及高危孕产妇救治、危重新生儿抢救、小儿外科、儿科危重症救治、宫颈疾病及妇科肿瘤筛查和治疗、乳腺癌防治、出生缺陷综合防治与产前诊断、儿童保健、中医康复等成熟、规范的健康服务体系,目前正开展多项地区领先的特色服务,是广东省普通高等医学院校教学医院、暨南大学医学研究生培养基地、广东省妇幼保健院规培协同基地��医院始终秉承“拼搏、奉献、开拓、进取”的院训和“道行健、术精湛、志弘毅、习勤勉”的核心价值观,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向基层,面向群体和预防为主”的妇幼卫生工作方针,坚持“母亲安全,儿童优先”的服务宗旨,充分发挥临床与保健相结合的办院特色,围绕“孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部、计划生育技术服务部”四大部提供全方位的全生命周期保健服务,促使医院的特色品牌及影响力不断扩大,曾先后荣获“全国先进模范职工之家”、“全国巾帼文明岗”、“全国三八红旗集体”、“国家级母婴友好医院”、“国家级青年文明号”、“广东省五一劳动奖状”等荣誉,为保障广大妇女儿童群体健康作出了积极的贡献。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。