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柳州市潭中人民医院新生儿弥漫性血管内凝血专家

简介:

柳州市潭中人民医院是市卫健委直属八家公立医院之一,是二级甲等综合医院。成立于2014年10月,由柳州市第二妇幼保健院与柳州市第四人民医院合并而成,是柳州市首家以地名命名的大型国家公立医疗机构。医院有四个院区,举办了三个社区卫生服务中心以及一个产后康养中心、一个0-3岁婴幼儿托育中心。现有在职职工868人,其中高级职称82人,研究生27人,博士1人。目前开放床位510张,设有15个病区,和36个临床医技科室。是爱婴医院、120急救中心、医保、机动车驾驶员定点体检医院、柳州市特定行业(食品、公共场所)从业人员免费健康体检定点医院。2017年批准成立柳州市妇儿医院,2019年批准成立柳南区妇幼健康指导中心,2020年批准成立柳州市社区卫生服务指导中心和柳北区妇幼健康服务中心。医院拥有万元以上医疗设备682台,其中包括1.5T磁共振、128层CT、全自动生化分析仪、四维彩超、高清腹腔镜、血透机、经皮肾镜等一批高端先进的检查和治疗设备,为临床提供强有力的技术支持,为广大人民群众提供优质的诊疗服务。医院全面贯彻新时期党的卫生工作方针,充分发挥党委在医院中心工作中的核心和引领作用,建立现代医院管理制度。坚持走“以承担妇女儿童健康为主要社会责任”的发展道路,坚定“一个目标、三个提高、五大体系”战略目标,秉持制度管人,流程管事,文化管思想的理念,全力以赴,力争上游,落实责任,守护健康。近年来,医院取得了一系列的成绩和荣誉,先后荣获全国综合医院中医药示范单位称号、中国妇女盆底功能障碍防治项目先进集体、柳州市文明单位称号,柳州市基层卫生岗位练兵一等奖、柳州市二级医疗机构护理品管圈大赛一等奖、柳州市卫生应急救援比赛二等奖、柳州市危重孕产妇急救比赛二等奖、入围国际君士坦丁奖(瑞士)等多项重要荣誉。2017年柳州市公立医院患者满意度第三方调查结果该院名列前茅。2019年,该院获批自治区文明单位、柳州市行动学习试点单位、柳州市廉政文化示范点,荣获柳州市医联体核心制度大赛团体第一名,顺利通过全国首批妇孺国医堂评审,荣获柳州市“工人先锋号”等多项集体荣誉。2020年获批自治区行动学习试点单位。医院长期与中国中医科学院、北京首都医科大学附属友谊医院、上海交通大学附属新华医院、复旦大学附属儿科医院等全国名医名院进行广泛的合作交流,不断提高医疗技术和学术水平。承担广西和柳州市多项重要的医学科研课题和项目。开展定期选拔名医,申报名科室活动。培育了妇科、产科、儿科、心理卫生等多个在广西有一定影响力的特色专科。柳州市潭中人民医院坚持贯彻中共中央办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的意见》,发挥党委领导核心作用,把方向、管大局、作决策、促改革、保落实,落实党委领导下的院长负责制,以人民健康为中心,始终坚持医院的公益性。医院将不断秉承“全力以赴力争上游”的院训精神,以高质量的医术和高度的责任心承载生命的重托,为建设健康柳州和富有人文情怀的国家公立医院努力奋斗!弥散性血管内凝血(DIC)是一种由不同原因引起的,以全身血管内凝血系统激活为特征的获得性综合征。DIC是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。新生儿DIC绝大多数为急性、全身性,且多为严重型。,感染,缺氧酸中毒,新生儿硬肿症等,血液血管,1.去除病因2.改善微循环和纠正水电解质紊乱3.抗凝治疗4.其他治疗重视综合疗法,包括保温、供氧、补充维生素K、维持营养、保证热量供应和透析疗法。,0,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血常规2.凝血检查3.纤维蛋白溶解系统检查,。

杨小燕 副主任医师

擅长儿童慢性咳嗽,儿童哮喘,儿童皮肤病的诊治

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擅长:擅长儿童慢性咳嗽,儿童哮喘,儿童皮肤病的诊治
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刘鑫 主治医师

待补充

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蒙海燕 主治医师

擅长产前优生知识及咨询,染色体病,单基因遗传病以及地中海贫血的产前诊断及遗传咨询,擅长产科常见病及多发病的诊疗,尤其是妊娠期糖尿病的管理,具备美国国际高级营养师证,以及复发性流产的诊治。现任广西优生优育协会会员。

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擅长:擅长产前优生知识及咨询,染色体病,单基因遗传病以及地中海贫血的产前诊断及遗传咨询,擅长产科常见病及多发病的诊疗,尤其是妊娠期糖尿病的管理,具备美国国际高级营养师证,以及复发性流产的诊治。现任广西优生优育协会会员。
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患友问诊

小孩被诊断出凝血功能异常,凝血活化酶时间长达82秒,血小板计数显示正常,想了解具体病情和治疗方法。
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2024-11-14 16:02:06
孩子1岁5个月,背部发现小静脉血管,无其他部位相同症状,需咨询。患者女性1岁5个月
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2024-11-14 16:02:06
孩子出生时胳膊上就有红色血管记,不知是否影响健康。患者男性9岁
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2024-11-14 16:02:06
我最近的眼部检查结果显示视力没有下降,但看字时会有发暗和变形的现象,想了解是否可以换一种药物进行治疗?患者女性50岁
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2024-11-14 16:02:06
宝宝胳膊偶尔发紫,无其他疾病,已检查血管循环问题。患者女性3个月19天
17
2024-11-14 16:02:06
9个月大女婴头顶血管凸起,无其他症状,询问原因及改善方法。患者女性9个月20天
40
2024-11-14 16:02:06
宝宝脸上血管增生,想补充维生素。
24
2024-11-14 16:02:06
宝宝两个月大,最近血丝增多,想了解如何改善。
20
2024-11-14 16:02:06
孩子四个月大,最近眼睛发红,担心是结膜炎。
12
2024-11-14 16:02:06
婴儿出现凝血问题,身上有出血点,寻求专业解答。患者女性9个月1天
69
2024-11-14 16:02:06

科普文章

 
 
      在急性出血期,特别是胃肠道出血,不要给孩子喂奶,需要暂时禁食。给予静脉营养支持。病情稳定后可以少吃多餐。开始要给予流质饮食,观察患儿有无呕吐咖啡样物,大便有无隐血,逐渐过渡到半流质,饮食的性状一定要选择软、温凉、易消化,高营养的食物。饮食一定要由少到多,由稀到稠,避免吃过于生、硬、辛辣刺激性的食物。比如开始可给予米汤、藕粉、米粉、蛋白粉等易消化的食物,逐渐可以将瘦肉、动物的血液、肝脏等剁成碎末状,逐渐添加。弥漫性血管内凝血患儿的粘膜易造成出血,过于生、硬、刺激性的食物可造成粘膜的损伤,诱发出血。如果在给予胃肠道饮食的情况下,病情出现反复,有胃肠道出血的症状,要立刻停止口服,暂时给于静脉营养治疗。
 
新生儿弥漫性血管内凝血抗凝治疗
 
   一 ,肝素应用的适应症:1.患儿处于高凝状态   2.有明显栓塞症状   3.消耗性凝血期表现为凝血因子、血小板、纤维蛋白原进行性下降,出血逐渐加重,血压下降,休克。在1,2两种情况下,一般单用肝素等抗凝血药物即可,而不宜输血或补充凝血因子。3项的情况,肝素与凝血因子的补充因同时进行,另外,对慢性或亚急性血管内凝血也可应用肝素,但注意有颅内出血或脊髓内出血,伴有血管损伤或新鲜创面,比如消化道溃疡,肝病合并弥漫性血管内凝血,弥漫性血管内凝血后期,以纤维蛋白溶解为主者应禁止应用肝素,否则会加重出血。
 
肝素停药的指征:1.诱发弥漫性血管内凝血的原发病已控制或缓解   2.用药后病情好转,出血停止,血压稳定,凝血酶原时间和纤维蛋白原恢复正常或接近正常,一般于1~3天恢复以上情况,即可逐渐减量至停药。3.用药时间一般尽可能持续3~7天,血小板的回升缓慢,需要数天或者数周,不宜作为停药的指征。
 
二,抗血小板凝集药物:常用的有阿司匹林,双嘧达莫。
 
三,其他的抗凝血因子包括抗凝血酶、血栓调节蛋白等。
#产科羊水栓塞#弥漫性血管内凝血#蛰伤致过敏性休克或反应
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羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、急性肾功能衰竭等一系列病理改变的过程。临床表现有胸闷、咳嗽、呼吸困难、烦躁不安等症状,是分娩的严重并发症,可以发生在足月分娩时,死亡率高达70%~80%,也可以发生在中期妊娠流产,是孕产妇死亡的重要原因之一。羊水栓塞的病因,至今还没有完全明确,但是与以下因素是有关系的:
 
1.子宫收缩过强或者强制性子宫收缩:患者临产以后,子宫下段扩张,会有小血管的断裂,当子宫收缩过强,或者应用催产素不当等,都有可能使羊水的成分经过小血管的断裂处,进入到血液循环里面,引起全身过敏反应,发生羊水栓塞的症状。有早破水,产程比较急,大龄孕产妇,双胎,羊水过多,妊高症等孕妇的发生率比较高。
 
2.子宫存在着开放血管:如宫颈裂伤,子宫破裂,剖宫产术时,前置胎盘,胎盘早剥等,都可以使羊水的成分,进入到血液循环,引起羊水栓塞。
 
3.难产:孕妇过期妊娠、多胎妊娠、巨大儿、滞产等,都有可能造成难产,使胎儿发生宫内窘迫,羊水混浊,这时候羊水刺激性也比较强,增加了羊水栓塞的机会。
 
对于大龄孕妇、双胎、羊水过多,妊高症等患者,要有防范羊水栓塞的意识。对所有的孕妇,在孕期一定要做好定期检查,消除一些不良因素的发生。
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