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天津市第二医院腰椎脱位专家

简介:

天津市第二人民医院始建于1920年,经过90多年的发展历程,医院已逐步发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体,内、外、妇、儿全面发展,以综合肝病治疗为特色的甲等医院。医院占地面积6万平方米,开放床位400张,年门诊量约10余万人次,年出院病人8千人次。医院现有在职职工近700人。医院门诊部设有肝病内科、肝病外科、妇产科、中医科、感染科、性病科和急症科,并配备有母婴阻断、肝病预防咨询、脂肪肝等特色门诊以及一流的功能检查科室。门诊严格按病种划分诊疗区域并配合完善的消毒隔离制度,保证患者就诊安全,避免交互感染。医院在肝衰竭的人工肝治疗、非病毒性肝病、急慢性肝炎、肝硬化及肝癌的个体化治疗、阻断母婴垂直传播、中西医结合治疗肝病、病毒性肝炎的免疫诊断以及对肝炎病毒变异的研究、无症状乙肝病毒携带者动态监测以及各种法定传染病,尤其是儿科传染病的监测和治疗抢救等方面,达到国内领先或先进水平。是天津及华北地区肝病诊疗的权威单位之一,天津市优势领域学科、天津市重点发展学科,诊治的病毒性肝炎患者人数在全国名列前茅,在天津市稳居龙头地位。医院的传染病学科被确定为天津市临床优势学科。感染二科和性病诊疗中心是完全按照国家有关法规建设的现代化、规范化诊疗机构。在性传播疾病诊断治疗及分子病毒学、免疫学、基因测序等方面居国内先进水平。医院的红丝带爱之家与国内外艾滋病治疗机构、公益组织和志愿者组织密切合作,为患者提供医疗救治、心理疏导以及人文关怀。医院设备先进,拥有螺旋CT、DR、大型C型臂X光机、CR、数字化彩色多普勒、全自动血细胞分析仪、全自动生化分析系统、全自动电化学发光免疫分析系统、全自动凝血分析仪、基因测序仪、流式细胞仪、中央无线遥控监测系统、数字化连续无创血液动力学监测系统等,为肝病、性病及相关传染病的临床影象、介入治疗、血液净化、心电诊断等提供技术支持。依托先进设备和技术,医院可开展微波、射频、冷冻消融、TACE、PEI以及外科手术切除部分肝脏等系列肝癌治疗方法。医院拥有高级职称的专业技术人员80人。专业技术人员中有博士学位8人,硕士学位60人。医院是天津医科大学、天津中医药大学、天津武警医学院、第四军医大学的教学医院,有硕士生导师25人,教授、副教授32人。医院有多名专家在全国及本市各专业学术团体任职。其中包括中华医学会消化病学分会常务委员,中华医学会感染病学分会常务委员,中华医学会肝病学分会常务委员,天津市医学会消化病学分会主任委员,天津市医学会感染病学分会主任委员,天津市医学会肝病学分会主任委员,天津影像技术研究会副会长。天津市肝病医学研究所设立于我院,医院被国家中医药管理局列为国家中西医结合传染病临床基地、国家中医药防治新发、突发传染病重点研究室、国家中医科研(病毒分子生物学)二级实验室,被天津市卫生局列为天津市中西医结合传染病临床基地。医院被卫生部、国家中医药管理局、总后勤部评为全国中医示范单位。2011年经市卫生局批准建立天津市肝病医学研究所。目前主要在病毒性肝炎和肝癌领域进行研究,研究水平达国际领先。研究所的建立不仅完善了医院医、教、研的发展模式,也使医院在基础研究领域开拓了广阔的空间,构建了“转化医学”的研究思路。近年来医院全体干部职工圆满地完成了抗击SARS、奥运反恐,支援四川青海地震医疗队,支援新疆、安徽、河南应对麻疹、手足口病疫情医疗队工作,充分展示了医院公共卫生应急突发事件的处置能力。医院以“综合发展,专科特色”为战略,以人才队伍建设为基础,以学科发展和科技进步为手段,以科学管理为保障。坚持临床与科研教学并重,努力把医院建成专科优势鲜明、特色突出、疗效显著、管理规范、服务一流、科研实力雄厚,具有一定规模的,立足环渤海,辐射华北地区的以综合肝病治疗为特色的现代化专科医院。腰椎脱位是指腰椎相邻两椎体发生了相对的滑移,起始症状一般较轻,随着滑脱的加重可以出现持续性的腰痛,伴下肢痛,由于外伤因素导致的,比如猛烈的撞击或者跌倒引起的,腰椎,手术治疗: 腰椎滑脱症的手术治疗包括椎板切除减压术、腰椎滑脱复位术、腰椎滑脱内固定术等。其目的是稳定脊柱,消除症状,治疗的原则是完全减压、植骨融合和适当的内固定。物理治疗:可以结合腰椎牵引等治疗措施,减少椎间盘对脊髓神经的压迫和刺激。还可以与热敷、按摩和其他治疗措施相结合,来减轻腰痛、背部肌肉痉挛和神经压迫。药物治疗:建议在医生的指导下,服用非甾体类消炎镇痛药物,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。由于腰椎间盘滑脱压迫硬膜囊、神经和脊髓,会导致腰背或下肢疼痛症状。服用这种止痛药可以显著减轻疼痛,达到消炎的目的。,椎间盘突出,不建议吃辛辣、刺激的食物,不建议饮酒,X线,CT及MRI检查,。

何梅 主任医师

擅长妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病,产后出血,妊娠合并甲状腺疾病的诊治,难产的处理,以及阴道炎,子宫肌瘤,异常子宫出血等的处理

好评 98%
接诊量 60
平均等待 -
擅长:擅长妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病,产后出血,妊娠合并甲状腺疾病的诊治,难产的处理,以及阴道炎,子宫肌瘤,异常子宫出血等的处理
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蔡皓伟 主治医师

糖尿病、糖尿病足、脑血管病、脾胃病、高血压、失眠、单纯性肥胖、眩晕、甲状腺结节、腱鞘炎、扳机指、颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰3横突综合征、足跟骨刺、风湿关节炎、膝关节炎、肩周炎、骨质疏松、痛风等疾病。

好评 75%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:糖尿病、糖尿病足、脑血管病、脾胃病、高血压、失眠、单纯性肥胖、眩晕、甲状腺结节、腱鞘炎、扳机指、颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰3横突综合征、足跟骨刺、风湿关节炎、膝关节炎、肩周炎、骨质疏松、痛风等疾病。
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张亭 副主任医师

中医,皮肤科常见病多发病的中西医结合治疗,如:带状疱疹及后遗神经痛,湿疹,皮炎,荨麻疹,痤疮,日光性皮炎,接触性皮炎,染发性造成皮炎,过敏性皮炎单纯疱疹,中年人的口周炎,丹毒,皮肤感染,褥疮,银屑病,脱发,玫瑰糠疹,儿童皮肤病,及传染性软疣,尖锐湿疣等。采用中西医结合治疗,经验丰富。

好评 100%
接诊量 222
平均等待 30分钟
擅长:中医,皮肤科常见病多发病的中西医结合治疗,如:带状疱疹及后遗神经痛,湿疹,皮炎,荨麻疹,痤疮,日光性皮炎,接触性皮炎,染发性造成皮炎,过敏性皮炎单纯疱疹,中年人的口周炎,丹毒,皮肤感染,褥疮,银屑病,脱发,玫瑰糠疹,儿童皮肤病,及传染性软疣,尖锐湿疣等。采用中西医结合治疗,经验丰富。
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刘波 主任医师

内科、内分泌科疾病:高血压、冠心病、糖尿病及其相关并发症、甲亢、甲减、便秘、支气管炎、胃溃疡、上呼吸道感染、缺血性脑血管病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:内科、内分泌科疾病:高血压、冠心病、糖尿病及其相关并发症、甲亢、甲减、便秘、支气管炎、胃溃疡、上呼吸道感染、缺血性脑血管病
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郭瑞瑶 主治医师

擅长各种疾病影像诊断,报告解读,尤其乳腺疾病诊断

好评 99%
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擅长:擅长各种疾病影像诊断,报告解读,尤其乳腺疾病诊断
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李彦霖 主治医师

从事超声诊断工作十余年 擅长甲状腺 心脏 乳腺 颈动脉 肝胆胰脾 前列腺子宫附件等疾病的诊断与评估 尤其擅长胎儿系统性筛查(四维彩超)

好评 -
接诊量 -
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擅长:从事超声诊断工作十余年 擅长甲状腺 心脏 乳腺 颈动脉 肝胆胰脾 前列腺子宫附件等疾病的诊断与评估 尤其擅长胎儿系统性筛查(四维彩超)
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孟丽 主治医师

痤疮,湿疹,皮炎,带状疱疹,足癣,体癣,甲癣,单出疱疹,银屑病,疣等常见皮肤病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:痤疮,湿疹,皮炎,带状疱疹,足癣,体癣,甲癣,单出疱疹,银屑病,疣等常见皮肤病
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患友问诊

患者因在家干活时不小心抻到,导致走路有点踮脚、脚后跟有点酸麻、不敢使劲,CT检查结果显示为腰脱。患者已经做过针灸和敷药,但效果不明显,希望寻求更有效的治疗方法。
60
2024-11-06 05:19:24
我在医科大学的第一附属医院做了检查,结果显示3和4节、4和5节之间的脊椎错位,并且椎间盘脱出,医生建议手术治疗,想了解更多关于手术的信息和选择医院的建议。
69
2024-11-06 05:19:24
患者因腰椎脱位引起的右腿疼痛,已经持续10年以上,曾经尝试过止痛药和针刀治疗。医生建议使用处方药,并强调了腰背肌锻炼和日常生活中的注意事项。
33
2024-11-06 05:19:24
我最近出现了腰脱的症状,想知道京东上推荐的三种药物是否可以同时使用?
22
2024-11-06 05:19:24
腰部拉伤三天,走路困难。
20
2024-11-06 05:19:24
腰部第五节和第六节错位,无过敏史。
7
2024-11-06 05:19:24
我有腰椎脱位,疼痛麻木,大小便正常,想知道如何治疗和用药?患者女性36岁
3
2024-11-06 05:19:24
患者腰椎脱位手术后,关注大便情况与身体恢复情况。患者男性65岁
31
2024-11-06 05:19:24
我有腰部错位,复位后出现胯部不适,想了解如何治疗和缓解症状。
12
2024-11-06 05:19:24
患者是一位84岁老人,腰部错位,目前体温37.1度,咨询关于发烧和用药的问题。患者女性84岁
68
2024-11-06 05:19:24

科普文章

#腰椎骨折#腰椎脱位#腰椎多发性骨折
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麦德威医用护腰带穿戴方法

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佳普透气型腰椎支具调大的方法

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佳普透气型腰椎支具穿戴方法

#腰椎外伤#腰椎占位#后天性腰椎滑脱
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当腰部无准备的弯腰旋转前屈或突发闪挫时,小关节间隙张开产生负压吸入滑膜,此时腰部突然后伸时,滑膜不能退出嵌夹在关节间隙,产生腰椎小关节滑膜嵌顿症,或关节面软骨间的轻微移位。

关节囊和滑膜神经纤维(感觉和运动)丰富,当滑膜嵌顿后受上下关节突关节面挤压刺激时,滑膜不能及时退出,滑膜受到损伤后产生充血水肿以及分泌炎性因子,炎性因子刺激滑膜的感觉和运动神经纤维,产生剧烈腰部疼痛,使腰椎各向活动严重受限及产生反射性腰肌痉挛。

嵌顿的滑膜未及时退出时,则会发生关节炎、粘连,发展为慢性腰痛。所以在治疗上当以缓解腰肌痉挛,降低肌张力的基础上,解除滑膜嵌顿,纠正小关节错缝,恢复腰部生物力学平衡,达到预期治疗效果。

#腰椎占位#腰椎间盘突出症?
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目前腰痛患者越来越多,人们总是习惯给自己戴个腰托,美其名曰:“护腰”。的确腰托有支撑、保护、稳定腰椎和保暖的作用,特别是对于有腰椎间盘突出的患者以及有腰椎退变、骨质增生、腰椎滑脱、腰椎管狭窄的患者。

对于有以上疾病的患者,佩戴腰托,有以下好处:

  • 能够稳定腰椎的结构,避免腰部过度的受力;
  • 能够起到保护以及支撑腰椎的作用,避免腰部椎体过度的被压迫;
  • 能够起到保暖的作用,避免腰部受凉以后引起腰部肌肉、筋膜痉挛导致的腰部疼痛。

但是对于腰托,以下两个建议很必要:

  1. 在专业骨科大夫的建议下佩戴腰托。如果没有医生建议,就不要想当然的给自己戴上腰托了。
  2. 不建议长时间的佩戴,不管有无腰部疾病,长时间佩戴腰托都是不可取的,因为长时间佩戴腰托容易导致腰部的肌肉力量减弱,而这种情况就会加重腰椎不稳定的情况。

腰椎病变很多跟我们不良的生活习惯有关,如久坐、翘二郎腿等,所以腰椎的保养不是戴腰托,而是要平时多做些有益于腰椎的锻炼。

#腰椎横突骨折#腰椎占位
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胸腰椎骨折脱位是一种较严重的损伤,治疗的难度高,单纯后路短节段椎弓根螺钉系统复位内固定往往难以达到重建脊柱稳定性的目的,传统的方法是借助手法或体位复位使用椎弓根螺钉短节段固定,早期重建脊柱稳定性不成问题,但后期矫正度丢失、迟发性脊髓损伤的不良后果屡有报道。

有学者使用后路钉钩系统联合复位内固定,取得较好的早期和远期疗效,解决了短节段固定脊柱骨折脱位力学强度不足的问题。与胸腰椎单纯骨折不同的是本类型损伤脊柱三柱均严重损伤,无论内固定的强度多高,远期疲劳无法避免,因此,植骨融合显得尤为重要,远期骨性融合是骨折节段稳定的根本保障。

融合的方法包括后外侧横突、关节突、椎板间融合,融合的材料以自体颗粒状或火柴棒式松质骨最好,也可采用大块 H 形单面皮质骨材料。

#腰椎退行性病变#腰椎脱位
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轻度的腰椎间盘突出患者可以适当的做扭腰动作。但是在扭腰的过程中一般不建议幅度过大,过大的话有可能会引起腰肌劳损,腰椎的再次损伤。轻度的扭腰能够起到按摩的作用,可以减少腰椎间盘突出患者的临床症状。

腰椎间盘突出的患者一定要注意休息,尽量不要熬夜劳累,可以在医生的指导下服用一些药物来进行调理,同时要加强自己的身体锻炼,提高自己的免疫力。

在平时的生活中,可以适当的补充一些含维生素和纤维素比较丰富的食物,尽量减少油腻性食物的摄入。

#骨质增生#躯干开放性损伤#腰椎脱位
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轻度的腰椎间盘突出患者是可以跑步的。

但是一般不建议做剧烈的运动,也不建议长时间的跑步。

长时间的跑步有可能会加快腰椎间盘突出的症状,对腰椎间盘突出的恢复不利。

但是适当的运动是能够促进机体的新陈代谢,减轻腰椎间盘突出患者的临床症状。

腰椎间盘患者一定要注意休息,尽量避免劳累熬夜,可以适当的补充一些含维生素和蛋白质,比较丰富的食物。

腰椎间盘突出的患者在平时的生活中一定要保持一个乐观的心态,适当的进行体育锻炼,尽量不要过度的锻炼。

#腰椎外伤#腰椎占位#后天性腰椎滑脱#腰椎融合术
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经历腰椎融合手术,对患者和陪伴的家人都是一个考验。手术后的一段时间之内,患者的行动会受到比较大的影响。为患者提供精心的护理,使患者尽快恢复,是每个患者亲人的心愿。那么,患者回家以后,作为家人,如何做能够给患者最大的帮助呢?希望以下几点可以帮助到大家。

 

 

给予患者行动的支持。 腰椎术后,由于患者腰部伤口残留疼痛,在活动时加重,会给患者带来不适。同时,术后患者的腰部肌肉也没有办法承受很大的力量,过度的活动可能会造成伤口过度牵拉,影响愈合。所以这就要求家人,在平时活动的时候注意,帮忙减轻患者腰部的负担。例如起床时给予支持;在上厕所的时候,使用座位的马桶;躺下和站起的时候,家里人要给予一定的支持帮助。如果确实没有人在边上,需要在床边设置一定的支持物,例如台子,把手等等。以分散腰部,在躺下和起身当中所承受的负担。这样可以尽量减轻腰部所承受的力量,利于恢复,减少疼痛。

 

提供生活需要的必需品,放置在可及范围之内。 患者由于本身活动不便,需卧床休息。家人需要注意给患者提供生活中的各种东西。例如帮忙换衣服、提供书籍、饮水以及食物等等。由于不能够每时每刻陪伴在患者在身边,可以考虑在床旁放置特别的柜子,把必须品放置在患者可及范围之内。例如毛巾,纸巾、手机,换洗衣物、水杯等等,还可以放置一些水果等物品。有的时候患者怕麻烦家人,不愿主动要求,所以家人需要经常和患者沟通,提供必要的物品。

 

 

准备防滑拖鞋和拾物器。 由于弯腰的时候腰部肌肉所承受的力量会大大增加,影响愈合,所以手术之后患者需要尽量避免弯腰。患者穿鞋的时候,家人要帮忙把鞋子给穿好。由于患者本身穿鞋需要弯腰,穿的鞋子最好是不需要提起的鞋子,或者防滑的拖鞋可以有一定的作用。患者要尽量的避免弯腰拾物。如果有东西掉到地下,家人帮忙去捡。如果很重要,患者一定要立刻捡起来,可以使用手持的夹子去完成。

 

注意设置防滑设备,避免患者摔倒。 患者由于长期卧床平衡感较差,腰部术后肌肉力量下降等原因,日常生活当中容易跌倒,在家中需要注意采取各种防滑措施。尤其是在厕所和浴室的地面,如果患者需要到厕所,最好能够使用防滑垫。在家中患者活动范围之内,清除地面上的可能障碍物,例如孩子的玩具、杂物、垃圾、乱摆放的椅子等等。经常陪伴患者在行走。如果患者自己行走的时候,因为腰部的支撑力并不是很好,可以尝试使用助行器,或者是沿着带有支撑物的地方进行行走。

 

 

把家里的烟酒收起来。 戒烟戒酒需要从手术之前就要开始。让患者不吸烟不喝酒的最好方式是让他们接触不到。香烟的中的尼古丁可以抑制骨骼中的成骨细胞。造成骨量生产减少,丢失增多。影响骨质愈合。同时吸烟还可能会造成,腰部血液供应的减少,也对术后的愈合有一定影响。喝酒可能会影响到术后服用的药物的效果,影响药物代谢。例如止疼药物、肌松的药物作用时间可能会大大延长,产生不利的影响。

 

注意营养。 家人在给患者准备食物的时候,要注意提供各类不同的营养。 鱼类,肉类、鸡蛋 不但可以补充手术过后机体能量缺乏,其成分对于提高机体免疫力,降低感染发生的机会,都很有好处。另外可以适当食用一些坚果、牛奶,补充钙,促进骨质融合。 蔬菜、水果 之类的食物必不可少,蔬菜中富含有丰富的维他命 A、 维他命 C 。这些是很好的抗氧化剂,可以减轻术后局部氧化作用对于机体的影响。氧化可以会造成腰部的酸痛,机体产生慢性炎症。减少机体活动的能力,影响术后伤口的恢复以及术后腰部功能的锻炼。

 

适当行走,逐渐恢复肌肉力量。 在手术两周以后,家人可以引导患者在室内适当行走。行走时间10分钟左右。可以逐渐增加行走时间,以不引起腰部,或者是下肢不适的感觉为标准。但是每次的时间要控制在20分钟以内。 行走的时候,全身的肌肉可以得到很好的放松。增加全身的血液循环,提高肌肉、骨骼组织的氧供。 同时,行走 可以增加足部、腿部、髋部,还有身体的各部分的肌肉的力量,给予腰部肌肉适当的锻炼,增加脊柱的稳定性,保持直立的姿势。

 

提醒患者按时服用药物,注意伤口情况。按照医生的医嘱服用药物。观察伤口情况,如果有伤口持续的疼痛红肿、有液体渗出或者伤口的渗液有异味、身体出现发烧等等情况,要尽快到医院就诊。

 

 

 

希望这些建议可以帮到腰椎手术后的患者和家人。本文主要为腰椎手术后一个月之内恢复提供建议,下次将和大家分享手术后一个月后,如何进行康复锻炼及相关注意事项。
#腰椎骨质增生(腰椎骨关节炎)#腰椎占位#后天性腰椎滑脱
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您是否属于久坐族?比如司机,白领,会计等,肯定有这样的共鸣:经常腰酸背疼! 据数据统计,我国已有2亿的腰痛患者,疼痛是机体受到伤害的一种警告,疼痛位置常为病灶所在,促使人们紧急行动。 腰痛作为慢性病,不好治愈,选择科学的方法趁早调养是关键,腰部后方肌力比较弱,导致脊柱稳定性下降。腰痛绝大部分与脊柱稳定性下降有很大关系。

绝大部分人,腰椎长期处在弯曲状态,也就是弯腰。正常情况下,腰椎有一个向前的前曲,弯腰时,这个前曲会减小或消失。在腰椎曲度变直的过程中,一些肌肉会紧张僵硬,腰间盘会突出。 “小燕飞”就是人们模拟燕子飞行姿势进行肢体运动,以达到锻炼腰背肌,缓解腰部、颈肩部等部位的劳损等保健作用的目的。它与瑜伽比较相似。小燕飞适用于:腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎峡部裂、轻度腰椎滑脱、腰椎术后等。与小燕飞功效类似的运动有蛙泳等。小燕飞的动作分为站立式和俯卧式两种。 1.俯卧式小燕飞。

在硬床上或干净的硬质地板上,取俯卧位,脸部朝下,双臂以肩关节为支撑点,轻轻抬起,手臂向上的同时轻轻抬头,双肩向后向上收起。与此同时,双脚轻轻抬起,腰底部肌肉收缩,尽量让肋骨和腹部支撑身体,持续3-5秒,然后放松肌肉,四肢和头部回归原位休息3-5秒再做。

每天可做30-50下。可分为2-3次,坚持6个月以上。腰椎术后患者最好是作为终身锻炼项目。刚开始时,可先做10-20下,逐渐增加。

睡前在床上做,贵在坚持。

2.站姿小燕飞。 身体直立,双手侧平举,手心向外,手指朝上;慢慢向上抬高双臂,作小燕飞状;同时,双手从腕关节开始向下伸直。 运动作用:这个动作能够充分调动颈椎周围的肌肉;如果能每天坚持做200下,颈椎不适症10天之内就会基本缓解。刚开始时可以先做50下,休息两三分钟再做50下,每天早晚一次。平时去洗手间的路上也可以做上几下,以让紧张的肌肉及时得到缓解。 值得注意的是:小燕飞要在腰部基本没有症状时做,如果腰痛时(肌肉痉挛)时做,则越做越疼。但常见的现象是一不痛,就忙得忘记做了。
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