天津市第二人民医院始建于1920年，经过90多年的发展历程，医院已逐步发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体，内、外、妇、儿全面发展，以综合肝病治疗为特色的甲等医院。医院占地面积6万平方米，开放床位400张，年门诊量约10余万人次，年出院病人8千人次。医院现有在职职工近700人。医院门诊部设有肝病内科、肝病外科、妇产科、中医科、感染科、性病科和急症科，并配备有母婴阻断、肝病预防咨询、脂肪肝等特色门诊以及一流的功能检查科室。门诊严格按病种划分诊疗区域并配合完善的消毒隔离制度，保证患者就诊安全，避免交互感染。医院在肝衰竭的人工肝治疗、非病毒性肝病、急慢性肝炎、肝硬化及肝癌的个体化治疗、阻断母婴垂直传播、中西医结合治疗肝病、病毒性肝炎的免疫诊断以及对肝炎病毒变异的研究、无症状乙肝病毒携带者动态监测以及各种法定传染病，尤其是儿科传染病的监测和治疗抢救等方面，达到国内领先或先进水平。是天津及华北地区肝病诊疗的权威单位之一，天津市优势领域学科、天津市重点发展学科，诊治的病毒性肝炎患者人数在全国名列前茅，在天津市稳居龙头地位。医院的传染病学科被确定为天津市临床优势学科。感染二科和性病诊疗中心是完全按照国家有关法规建设的现代化、规范化诊疗机构。在性传播疾病诊断治疗及分子病毒学、免疫学、基因测序等方面居国内先进水平。医院的红丝带爱之家与国内外艾滋病治疗机构、公益组织和志愿者组织密切合作，为患者提供医疗救治、心理疏导以及人文关怀。医院设备先进，拥有螺旋CT、DR、大型C型臂X光机、CR、数字化彩色多普勒、全自动血细胞分析仪、全自动生化分析系统、全自动电化学发光免疫分析系统、全自动凝血分析仪、基因测序仪、流式细胞仪、中央无线遥控监测系统、数字化连续无创血液动力学监测系统等，为肝病、性病及相关传染病的临床影象、介入治疗、血液净化、心电诊断等提供技术支持。依托先进设备和技术，医院可开展微波、射频、冷冻消融、TACE、PEI以及外科手术切除部分肝脏等系列肝癌治疗方法。医院拥有高级职称的专业技术人员80人。专业技术人员中有博士学位8人，硕士学位60人。医院是天津医科大学、天津中医药大学、天津武警医学院、第四军医大学的教学医院，有硕士生导师25人，教授、副教授32人。医院有多名专家在全国及本市各专业学术团体任职。其中包括中华医学会消化病学分会常务委员，中华医学会感染病学分会常务委员，中华医学会肝病学分会常务委员，天津市医学会消化病学分会主任委员，天津市医学会感染病学分会主任委员，天津市医学会肝病学分会主任委员，天津影像技术研究会副会长。天津市肝病医学研究所设立于我院，医院被国家中医药管理局列为国家中西医结合传染病临床基地、国家中医药防治新发、突发传染病重点研究室、国家中医科研（病毒分子生物学）二级实验室，被天津市卫生局列为天津市中西医结合传染病临床基地。医院被卫生部、国家中医药管理局、总后勤部评为全国中医示范单位。2011年经市卫生局批准建立天津市肝病医学研究所。目前主要在病毒性肝炎和肝癌领域进行研究，研究水平达国际领先。研究所的建立不仅完善了医院医、教、研的发展模式，也使医院在基础研究领域开拓了广阔的空间，构建了“转化医学”的研究思路。近年来医院全体干部职工圆满地完成了抗击SARS、奥运反恐，支援四川青海地震医疗队，支援新疆、安徽、河南应对麻疹、手足口病疫情医疗队工作，充分展示了医院公共卫生应急突发事件的处置能力。医院以“综合发展，专科特色”为战略，以人才队伍建设为基础，以学科发展和科技进步为手段，以科学管理为保障。坚持临床与科研教学并重，努力把医院建成专科优势鲜明、特色突出、疗效显著、管理规范、服务一流、科研实力雄厚，具有一定规模的，立足环渤海，辐射华北地区的以综合肝病治疗为特色的现代化专科医院。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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