阜阳市第三人民医院(阜阳市精神卫生中心)始建于1970年,是一所集医疗、教学、科研、康复和防治职能于一体的治疗精神、心理及神经性疾病为主的三级专科医院。核定床位1070张,现有职工近600人,高、中级职称180余人,博士硕士研究生20余人。年门诊量近20万人次,年收治病人1.4万余人次。医院病房功能齐全,住院环境舒适,康复娱疗丰富、医疗设备先进。医院“精神医学科”为安徽省医疗卫生临床重点专科,“物质依赖科”“临床心理科”是阜阳市临床重点专科。神经内科在癫痫规范治疗、记忆门诊及神经认知障碍筛查等方面优势明显,获批国家级记忆防治中心。医院亚专科完善,形成临床心理科、睡眠医学科、物质依赖科、儿少心理科、老年精神科等多方向优势专科群。医院是阜阳市心理健康促进协会、阜阳市抗癫痫协会会长单位、阜阳市医学会精神医学分会主委单位。医院成立了阜阳市心理咨询与治疗中心、精神康复中心、抑郁障碍诊疗中心、市心理危机干预中心,开通24小时心理危机干预热线。医院提出了“2+6+6”的学科发展布局,加强各学科合作,发挥多学科力量,依托精神医学科、临床心理科建设并完善阜阳市精神卫生中心、阜阳市心理健康中心,打造儿少心理中心、成瘾医学中心、睡眠医学中心、癫痫及神经认知中心、心理健康促进中心、精神康复及就业指导中心等六大学科(中心)。培育老年精神医学、心身医学、抑郁症诊疗中心、物理治疗中心、早期干预病区、精神医学/司法鉴定中心等六个优势学科,同时规范建设中医精神科,发挥中医药在精神心理疾病治疗中的优势。我院与中南大学湘雅二医院、上海市精神卫生中心进行合作密切,通过建立专科联盟、成立名医工作站及“长三角精神心理创新团队”,与苏州市广济医院结对合作,在学科建设、科研创新、人才梯队建设等方面深入合作,切实提升医院服务能力,实现优势互补。定期派出学科骨干前往湘雅二医院、上海市精神卫生中心、北大六院、苏州广济医院等国内知名医院进修学习,加强了人才队伍建设,提升了医疗服务能力,强化了人文伦理关怀。医院传承建院初心,坚持公益为主,以人民健康为中心的办医方向。发展优质学科,提升临床和公共卫生服务质量与水平。以“仁爱精诚创新奉献”精神,打造医院专科品牌,提升医院内涵。以人为本,不断开拓创新,强化使命担当。以“创建一流的精神卫生专科医院,提供全生命周期的优质心理服务”为愿景,打造独具特色的精神卫生专科医院,为广大患者提供优质、温馨、便捷的服务。神经内科、睡眠医学科、重症综合科、物质依赖科、儿童青少年心理科、心身医学科、老年精神科、精神康复中心、心理咨询与治疗中心、物理治疗中心等。影像中心、检验中心、无抽搐电休克治疗(MECT)中心、心脑电图室、心测室、脑功能物理治疗室、针灸理疗科。高端1.5T磁共振、无抽搐电休克治疗仪、重复经颅磁治疗仪等,治疗各种精神障碍、心理障碍及其重危、疑难疾病,疗效显著,治愈率达省级先进水平。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。