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三门峡市湖滨区医院新生儿弥漫性血管内凝血专家

简介:

三门峡市湖滨区医院是湖滨区辖区唯一一所集医疗、急救、预防、保健于一体的国家二级综合医院、三门峡市中心医院合作分院、郑州大学第五附属医院康复医学专科联盟成员单位。医院位于陕州路南段,占地面积800㎡,建筑面积6000㎡,开放床位112张,是湖滨区城乡医保、居民医保、职工区医保、市医保、陕州区职工医保定点医院。开设专业科室有全科医学科、神经内科、心血管内科、糖尿病防治中心、内分泌科、消化内科、脑卒中中风预防门诊、儿科、普外科、骨科、显微外科(手足外科)、妇科、产科、康复医学科、中医科、口腔科、乳腺科、手术麻醉科、内镜室等19个临床科室;检验科、影像科、超声科、心电图室、体检科5个医技科室。弥散性血管内凝血(DIC)是一种由不同原因引起的,以全身血管内凝血系统激活为特征的获得性综合征。DIC是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。新生儿DIC绝大多数为急性、全身性,且多为严重型。,感染,缺氧酸中毒,新生儿硬肿症等,血液血管,1.去除病因2.改善微循环和纠正水电解质紊乱3.抗凝治疗4.其他治疗重视综合疗法,包括保温、供氧、补充维生素K、维持营养、保证热量供应和透析疗法。,0,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血常规2.凝血检查3.纤维蛋白溶解系统检查,。

霍晓扬 主治医师

成人心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病以及神经系统疾病等,以及儿科呼吸、消化系统常见病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:成人心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病以及神经系统疾病等,以及儿科呼吸、消化系统常见病的诊治。
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罗娇燕 住院医师

胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡)、胃瘫等消化体统疾病。

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擅长:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡)、胃瘫等消化体统疾病。
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患友问诊

宝宝血管细,扎不上针,考虑颈静脉注射或肌肉注射,具体方法需结合病情,患者信息:宝宝。
54
2024-11-24 17:54:48
宝宝出生时血管明显,是否正常,疑似先天性毛细血管扩张症。患者女性31岁
69
2024-11-24 17:54:48
宝宝46天大,手指尖发黄,鼻梁上有一条青筋,担心是否正常。
30
2024-11-24 17:54:48
新生儿头部血肿,凝血功能异常,已打K1,现关注黄疸情况。患者男性10天
10
2024-11-24 17:54:48
新生儿早产,凝血功能指标下降,是否需要进行基因检测以明确病因。患者男性19天
44
2024-11-24 17:54:48
宝宝出生时有一处痕迹,疑似鹤吻痕,血管扩张,询问症状消失时间及注意事项。患者男性1个月17天
14
2024-11-24 17:54:48
宝宝鼻梁上青色血管,怀疑积食症状。患者女性2个月20天
64
2024-11-24 17:54:48
宝宝头上有一条明显的深色血管,从出生就有,无其他不适。患者男性11个月10天
63
2024-11-24 17:54:48
孩子四个月大,最近眼睛发红,担心是结膜炎。
11
2024-11-24 17:54:48
宝宝眼周发青,血管明显,皮肤薄,有疑问。患者女性2个月3天
22
2024-11-24 17:54:48

科普文章

 
 
      在急性出血期,特别是胃肠道出血,不要给孩子喂奶,需要暂时禁食。给予静脉营养支持。病情稳定后可以少吃多餐。开始要给予流质饮食,观察患儿有无呕吐咖啡样物,大便有无隐血,逐渐过渡到半流质,饮食的性状一定要选择软、温凉、易消化,高营养的食物。饮食一定要由少到多,由稀到稠,避免吃过于生、硬、辛辣刺激性的食物。比如开始可给予米汤、藕粉、米粉、蛋白粉等易消化的食物,逐渐可以将瘦肉、动物的血液、肝脏等剁成碎末状,逐渐添加。弥漫性血管内凝血患儿的粘膜易造成出血,过于生、硬、刺激性的食物可造成粘膜的损伤,诱发出血。如果在给予胃肠道饮食的情况下,病情出现反复,有胃肠道出血的症状,要立刻停止口服,暂时给于静脉营养治疗。
 
新生儿弥漫性血管内凝血抗凝治疗
 
   一 ,肝素应用的适应症:1.患儿处于高凝状态   2.有明显栓塞症状   3.消耗性凝血期表现为凝血因子、血小板、纤维蛋白原进行性下降,出血逐渐加重,血压下降,休克。在1,2两种情况下,一般单用肝素等抗凝血药物即可,而不宜输血或补充凝血因子。3项的情况,肝素与凝血因子的补充因同时进行,另外,对慢性或亚急性血管内凝血也可应用肝素,但注意有颅内出血或脊髓内出血,伴有血管损伤或新鲜创面,比如消化道溃疡,肝病合并弥漫性血管内凝血,弥漫性血管内凝血后期,以纤维蛋白溶解为主者应禁止应用肝素,否则会加重出血。
 
肝素停药的指征:1.诱发弥漫性血管内凝血的原发病已控制或缓解   2.用药后病情好转,出血停止,血压稳定,凝血酶原时间和纤维蛋白原恢复正常或接近正常,一般于1~3天恢复以上情况,即可逐渐减量至停药。3.用药时间一般尽可能持续3~7天,血小板的回升缓慢,需要数天或者数周,不宜作为停药的指征。
 
二,抗血小板凝集药物:常用的有阿司匹林,双嘧达莫。
 
三,其他的抗凝血因子包括抗凝血酶、血栓调节蛋白等。
#产科羊水栓塞#弥漫性血管内凝血#蛰伤致过敏性休克或反应
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羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、急性肾功能衰竭等一系列病理改变的过程。临床表现有胸闷、咳嗽、呼吸困难、烦躁不安等症状,是分娩的严重并发症,可以发生在足月分娩时,死亡率高达70%~80%,也可以发生在中期妊娠流产,是孕产妇死亡的重要原因之一。羊水栓塞的病因,至今还没有完全明确,但是与以下因素是有关系的:
 
1.子宫收缩过强或者强制性子宫收缩:患者临产以后,子宫下段扩张,会有小血管的断裂,当子宫收缩过强,或者应用催产素不当等,都有可能使羊水的成分经过小血管的断裂处,进入到血液循环里面,引起全身过敏反应,发生羊水栓塞的症状。有早破水,产程比较急,大龄孕产妇,双胎,羊水过多,妊高症等孕妇的发生率比较高。
 
2.子宫存在着开放血管:如宫颈裂伤,子宫破裂,剖宫产术时,前置胎盘,胎盘早剥等,都可以使羊水的成分,进入到血液循环,引起羊水栓塞。
 
3.难产:孕妇过期妊娠、多胎妊娠、巨大儿、滞产等,都有可能造成难产,使胎儿发生宫内窘迫,羊水混浊,这时候羊水刺激性也比较强,增加了羊水栓塞的机会。
 
对于大龄孕妇、双胎、羊水过多,妊高症等患者,要有防范羊水栓塞的意识。对所有的孕妇,在孕期一定要做好定期检查,消除一些不良因素的发生。
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