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徐汇区精神卫生中心抑郁发作专家

简介:

徐汇区精神卫生中心,龙华街道社区卫生服务中心地处徐汇滨江开发地区,座落于龙华古寺旁,作为上海“大专科小综合”医疗机构典型代表,中心实行“一体两翼”的一体化管理,形成以徐汇区精神卫生中心、龙华街道社区卫生服务中心、徐汇区疾控精神卫生分中心、徐汇区社区药物维持治疗门诊部(美沙酮门诊)“四元合一”优势互补、资源共享的综合卫生服务格局。获得“上海市文明单位”十连冠、全国巾帼文明岗、世博优秀工作集体、蝉联全国药物维持治疗优秀门诊、上海扶残助残先进集体等多项国家及市级荣誉称号。全院卫生技术人员257人,高级职称13人(正高2人)、中级职称68人,硕士研究生近20人,本科101人;具有国家Ⅱ级心理咨询师20人,上海市全科医师规范化培训4人,市级后备人才培养计划1名,区人才培养计划7人,区中医专项人才培养计划1人,院级后备人才培养计划22人。医院横向合作国家自然基金课题3项,参与中国工程院院士基金项目1项,独立承担市级课题2项,合作2项,区级课题12项,中医专项课题1项,区人才培养专项课题7项。医院遵循内涵管理精细化,均衡发展协调化,人才建设多元化的发展目标,着力构筑人才学科高地,以“凝心荟萃”十大孵化工程为载体,加快人才培育,激励科研学术,推动特色工作,落实“心理卫生进社区”、“美沙酮药物维持治疗”、“家庭医生慢病分类管理模式”、“阳光心园康复工程”、“医教结合”、“优质护理工程”等特色和试点工作开展,通过两院联动,创新载体,实现两翼齐飞,跨越发展。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

吴宇杰 副主任医师

焦虑症,情感障碍,精神分裂症

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擅长:焦虑症,情感障碍,精神分裂症
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占归来 主任医师

擅长精神心理疾病诊疗,近年关注抑郁障碍、双相障碍、焦虑障碍、睡眠障碍等诊治。

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擅长:擅长精神心理疾病诊疗,近年关注抑郁障碍、双相障碍、焦虑障碍、睡眠障碍等诊治。
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张红 主任医师

从事精神专科20余年,发表论文十余篇,熟悉各类精神障碍的诊治,熟悉精神分析流派的心理咨询和心理治疗(主要针对成年人及青少年),也熟悉老年人认知障碍,疼痛障碍的评估和治疗

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擅长:从事精神专科20余年,发表论文十余篇,熟悉各类精神障碍的诊治,熟悉精神分析流派的心理咨询和心理治疗(主要针对成年人及青少年),也熟悉老年人认知障碍,疼痛障碍的评估和治疗
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秦金梅 副主任医师

精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,焦虑症,强迫症,睡眠障碍,儿少精神障碍,自我成长、亲密关系、亲子家庭工作人际等一般心理问题

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擅长:精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,焦虑症,强迫症,睡眠障碍,儿少精神障碍,自我成长、亲密关系、亲子家庭工作人际等一般心理问题
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吴悦娟 主治医师

擅长:精神分裂症、老年性痴呆、抑郁症、双相情感障碍、焦虑障碍、睡眠障碍等疾病诊治。

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擅长:擅长:精神分裂症、老年性痴呆、抑郁症、双相情感障碍、焦虑障碍、睡眠障碍等疾病诊治。
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患友问诊

患者因抑郁失眠寻求在线药物咨询,之前线下就诊开过药,现考虑复发想在线购买。患者女性
47
2024-09-19 13:50:00
我半夜才睡,想知道有没有什么药可以帮助我入睡?患者女性
60
2024-09-19 13:50:00
患者疑似抑郁,寻求专业量表检测后结果提示中度抑郁。患者表示家庭氛围压抑,寻求治疗建议。患者女性21岁
42
2024-09-19 13:50:00
患者近期出现乏力、失眠、胸闷等症状,夜间难以入睡,早起时仍感不适。医生询问了患者的情绪状态和生活习惯,考虑可能存在抑郁发作的情况。患者男性23岁
20
2024-09-19 13:50:00
患者因情绪激动、喉咙有异物等症状咨询富马酸喹硫平片相关问题,医生询问症状详情及出现原因,并建议患者尽快线下就医进行详细评估。患者女性16岁
57
2024-09-19 13:50:00
36岁女性,遗传性高血压患者,长期服用富马酸比索洛尔,有眩晕、头痛等症状。患者女性
41
2024-09-19 13:50:00
16岁男孩心情低落,偏瘦,180cm高104斤重,最近不愿意说话,总是感觉累和烦,是否与营养不良和挑食有关?患者女性
44
2024-09-19 13:50:00
我想了解越菊丸的用法用量和疗程,特别是每次需要吃多少克和一瓶100克的总疗程。患者女性
4
2024-09-19 13:50:00
患者因抑郁失眠寻求治疗建议,想了解药物治疗和其他治疗方法。患者女性
42
2024-09-19 13:50:00
患者咨询治疗抑郁发作和强迫症的药品服用方法,想了解用药注意事项和生活建议。患者女性
25
2024-09-19 13:50:00

科普文章

过度追求完美在某种程度上,其实是种“病”。

总是认为只要表现完美,大家才会喜欢我
但是这个过程很痛苦。
 
这种过度追求完美,会给身心健康和生活质量带来很多负面的影响。
过度追求完美的人,往往会对自己和他人设定一个极高的标准,而且不能容忍任何错误和缺陷。
 
在这个过程当中,基本上就会导致长期的自我否定,长期的压力和焦虑,甚至出现一些人际关系问题、心理健康问题。
 
解决这种抑郁情绪,要从本质上解决对自己和他人设定极高的标准,并且不能容忍中间出现任何的错误和缺陷的问题。
 
当然我们不太主张接纳“不完美”,也就是接纳现实里的这些不太理想的东西。
 
在心理学上有一个概念叫“最近发展区”。
如果你想进入下一步的发展区域,就叫最近发展区。俗称“跳一跳能摸得到的区域”。
 
过度追求完美之所以带来了负面的结果,是因为完美的标准超出了最近发展区,超出了往前发展的第一步,第二步甚至第三步。所以当自己做不到,就会产生那么多负面的感受和情绪。
 
如果要是用最近发展区,替代过度的追求完美的标准,把标准设定在最近发展区之内,那这个标准就是可实现的,而且是稍微往前发展一步就可实现的。那每一个往前走的步骤里的完美就都实现了。这一步一步不就是逐步完美的过程吗?
 
所以不是直接放弃追求完美,因为追求完美确实会让人成长,这确实是个很好的动力。而是要把追求完美的过程变得更科学,更合理,相对质量和效率更高。

抑郁症是一种心灵感冒?

对抑郁症的“轻症化”倾向,可能利大于弊

对于抑郁症,还有一个问题是“轻症化”倾向,就是说不把抑郁症看作精神障碍患者才有的“重疾”,而把它看作人人都可能得的“小恙”。

“抑郁症是一种心灵感冒”的说法似乎时不时见诸于媒体报端,甚至被一些医学和心理学工作者也这样挂在嘴边。这种轻症化的宣传,据说是日本一些制药公司为了推广抗抑郁药而想出的营销手段,可能是想让更多的人像接受感冒一样接受抑郁症,像服用感冒药一样使用抗抑郁药。


但在国内,“轻症化”主要是好心的心理学从业者,为了让有抑郁症的人能够更好地接受帮助而采取的必要的妥协。

比如说,治疗抑郁症就像吃感冒药治疗感冒,可以缓解症状,或者更快一些康复,然后来访者又回到“致病”的环境,等再出现症状时再来寻求帮助。

这样的说法,可能更多出于妥协或姑息的无奈,但并不完全,也偏离了事实,最终对正确理解抑郁症和其他精神心理症状是不利的。

 

作者:周作新(国家二级心理咨询师/河源市东埔医院)

#抑郁症#抑郁发作#抑郁状态#适应障碍,长期的抑郁性反应
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抑郁症是一场骗局吗?

另一种疯狂,分裂思维与被害妄想

前些年,一位美国记者写过一本书《像我们一样疯狂》,副标题是“——美式心理疾病的全球化”,这本书让很多人相信心理疾病就是一场骗局,是一种美国“心理病毒”的全球扩散,背后的推手是制药厂等利益相关的组织,陷入一种阴谋论。

的确,西方的DSM与ICD手册,根据症状表现对精神障碍的分类越来越细,关于精神疾病的定性也一直在变化,不断在修订,学术界关于精神疾病的描述和分类仍存在激烈的争议。

长期以来,现代医学主流上仍遵循「还原论」 的传统模式进行研究。事实上人们对心理症状背后的精神病理、生物学机制等所知还很有限,药物干预效果与不良反应也非常不尽如人意。临床上也确实有粗暴诊断和过度治疗的现象。有人认为精神药物往往是通过“麻木”或“钝化”情绪来起作用,比安慰剂好不了多少。

然而,全盘否定现代医学的努力和取得的进展,又何尝不是一种疯狂的分裂思维、甚至被害妄想?

一位教育博主甚至说 “20岁以下不存在抑郁,心理医生都该下地狱!”这样极端的言论对于引流是有作用的,可对于社会、家庭建立健康的心理观是有害的。

《精神卫生法》对心理咨询与心理治疗有明确的界定,不管是心理咨询还是心理治疗,对来访者心理干预的目标之一,是帮助他们提高药物治疗的依从性,而不是去否定医学、攻击医生。

作者 周作新(国家二级心理咨询师/河源市东埔医院)

#抑郁状态#抑郁发作
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胡鑫宇事件看青少年抑郁

#抑郁症#抑郁状态#抑郁发作
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抑郁症的核心症状

#抑郁状态#抑郁发作#抑郁症
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抑郁症全病程治疗

#抑郁状态#抑郁发作
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元宵节,热搜里抑郁的不少

胡鑫宇事件,需要提醒父母多关注孩子身心健康

从胡鑫宇事件来看青少年抑郁的表现

#抑郁状态#抑郁发作#抑郁症
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有这三条,你有可能是抑郁症了

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