耳纤维内镜是将小的，可以弯曲的，软的纤维内窥镜沿外耳道深入到耳朵里面去，看耳道以及鼓膜的病变情况，一般没有太明显的痛苦非常简单，也不需要做特殊的准备，局部也不需要应用麻药等等。这种检查具有非常直观的明了的特点，而且可以留取图谱作为检查资料，一般耳纤维内窥镜检查临床上主要检查耳道以及鼓膜的病变。临床上检查耳道主要看看有没有耳道的肿胀，有没有耳道壁长东西，有没有耳道局部的缺损，检查鼓膜主要是看鼓膜颜色，鼓膜是否完整，鼓膜有无内陷，鼓室内有无积液，鼓膜有无穿孔，穿孔的大小，甚至检查鼓室内病变情况，看鼓室内有无肉芽肿，鼓室内有无胆脂瘤或者其它病变病变之类。同时也可以检查鼓室内壁的情况，比如鼓室内、咽鼓

 

先自测一下听力损失程度，只要有超过3道题的答案为“是”，就该到医院进一步诊断。1.打电话时是否会觉得听不清楚？2.若两人以上同时在讲话，是否会因听不清楚导致沟通困难？3.是否有人抱怨你的电视音量过大？4.与他人沟通时，是否会觉得理解困难？5.当周围环境有噪音时，是否觉得听得很吃力？6.是否常常需要请他人“再说一遍”？7.是否觉得他人讲话都很含糊或听起来很不清晰？8.是否常误解别人说的话，且回应他人时常文不对题？9.在听女性或儿童说话时，是否常常觉得困难？10.是否有人抱怨你误解他们的意思？

 

我们的耳朵本来就里有一些由碳酸钙盐构成的结晶，长得和小石头一样，又因为长在耳朵里，所以就叫它「耳石」，它能帮助我们感受重心的变化，协调我们的运动姿势。

但耳石要是跑到了不该它待的位置，就有可能引起眩晕，这种情况就叫「耳石症」。

耳石症严重吗？

「耳石症」的全称为良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是所有眩晕疾病里最常见的疾病。我们从名字便可了解它的几个特点。

• 良性：即疾病不会导致生命危险，大多数病人可在数天或数周自愈；
• 阵发性：发病时间短，眩晕可持续数秒到数十秒，一般在 1 分钟之内会消失；不过这个眩晕可多次发作，基本是由于头的位置改变（如低头、抬头、转头等）诱发；
• 位置性：多在左右翻身、躺下坐起、低头仰头时出现。有的病人在急性期内，睡觉时只敢枕在左侧，只要转到右侧就会发作，可见它的发作和头的位置改变明显相关。
• 眩晕：发作时，感觉周围静止的物体动起来，或感觉自己转动起来，有的病人自己会说像坐船一样，通常还会伴有恶心、呕吐、心慌、甚至想去解大便等不舒服的感觉。

那耳石症该怎么治疗呢？

目前对于耳石症的治疗主要有两种方法。

• 手法复位

此乃治疗耳石症的首选方案。

童年时期，我们都玩过一种叫滚珠迷宫的小游戏，通过改变迷宫主板的位置，使滚珠回到目标位置，耳石复位的过程也类似于此，有特定改变头位的方法将耳石送回它应该待着的地方。

• 药物治疗

可给予对症的药物，改善头晕、恶心的症状，如改善循环的敏使朗，或止吐的胃复安等。

复位后，就会好了吗？

复位前，你需要了解耳石复位有时会诱发不适，如眩晕、呕吐等，与发病时的情况类似，甚至更严重，所以复位之前最好空腹，以免出现呕吐。

耳石复位的效果可谓立竿见影，多数人的症状可在复位后减轻或消失，但有的病人可能遗留一些「头昏沉沉、不清醒」的感觉，所以治疗后最好静坐半个小时，等症状缓解后再离开诊室。

复位后，也要注意：

• 避免剧烈运动，如跳绳、跳舞、游泳等；
• 睡觉时最好枕高枕头，以免复位的耳石再次脱落。
• 注意休息，多饮水，放松心情，不要过于紧张。

如果，万一复发，可以再次求助于医生，进行耳石复位。

耳屎又称“耳垢”，医学上称“耵聍”，是外耳道软骨部耵聍腺的分泌物、皮脂腺分泌的皮脂与外耳道皮肤脱落上皮混合形成的，主要由油脂、蛋白质和黄色素、少量水分及钠钾等元素，可为片状，粘稠油性俗称“油耳”，或聚集成团块状，没有臭味，均为耳道产生的正常分泌物。

耳屎能不能掏？

正常情况下，耵聍对外耳道皮肤及鼓膜有一定的保护作用，能防止异物、昆虫及外力对鼓膜的伤害，并且可以抑制外耳道的真菌和细菌，并对一些菌属有较强的杀菌作用。

一般情况下，片状耵聍可随下颌运动如讲话、咀嚼等缓慢排出；如果外耳道有炎症刺激会使耳道耵聍堆积较多；或洗澡、游泳进水后耵聍易膨胀、结块及异物进入引起耵聍栓塞，及老年人肌肉松弛、下颌运动无力等可致耵聍排出受阻，会有耳内闷堵的感、耳痒、耳痛甚至耳后迷走神经刺激引起的慢性咳嗽。

简而言之，“健康”的耳屎不用掏，“有症状”的耳屎就要掏了。

如何正确掏耳屎、多长时间掏一次？ 掏耳屎没有特定的时间规定，正常质及量的耳屎对耳道有一定的保护作用，在没有不适的情况下不要掏耳朵.

掏耳屎有哪些注意事项？我们在家时，能看到的、接近耳道口的，可以用镊子小心夹出；深部的、看不见的地方，不要盲掏、强掏，而应去医院就诊。医院会用专业的负压吸引器吸出，对于质硬结块、鼓膜表面的耵聍需要用碳酸氢钠滴耳液等软化耳屎的药水浸泡3天左右再次到医院清理。

日常注意什么可以减少耳屎的产生？外耳道炎症、湿疹、在灰尘较多的环境中工作及耳朵进水、经常挖耳等局部刺激可使耵聍分泌过多；耳道狭窄、瘢痕、异物残留、肿瘤亦阻碍耵聍排出。日常应进行每年一次体检，及时治疗外耳道炎、湿疹等疾患；减少戴入耳式耳机、及时更换睡眠耳塞，游泳时戴耳塞，还要减少不必要的挖耳、采耳。洗澡时若耳进水可将耳廓向后上方提起使，耳廓向下让水流出，耳道口的水可用棉签小心擦拭，深部残留的水可用电吹风弱暖风吹干。

经常掏耳屎或者方法不对会导致哪些严重后果？经常掏耳朵，会引起外耳道湿疹反复发作、损伤耳道皮肤导致耳内剧痛、感染，甚至损伤鼓膜引起鼓膜穿孔、听力下降；鼓膜穿孔并发感染迁延不愈需要手术治疗。                      

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2024年9月7日

全球约有15%的夫妇患有不孕不育，而且这个数据还在不断的增加，有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了，这时候，夫妻双方就需要及时到医院检查，早日发现问题，解决问题，那么不育不育的检查项目包括有哪些呢？ 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因，而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍，这样一来就会严重的影响到生殖功能，进而导致男性不育。因此，遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标，这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能，也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕，但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上，建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多，小两口感情和美，生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意，3次/周，一直在期盼着早日抱上宝宝。可是，三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后，了解到吴先生勃起及射精功能正常，夫妻同房一直未采取任何避孕措施，而且，刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情，生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低，前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子，没有顶体；抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊，建议他们实施人工助孕。 

前列腺增生我们该如何预防呢？

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病，患者可能会出现尿频，尿急，尿痛等症状，那我们该如何进行预防呢？第一，营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂，高蛋白的食物，不要过多的吃高脂，高胆固醇的食物。

第二，适度的有氧运动像游泳，骑车等。第三，要避免久坐久坐，容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗？