仁济医院建于1844年,是上海开埠后第一所西医医院。医院目前由东西南北四个院区和上海市肿瘤研究所组成,是一个学科门类齐全,集医疗、教学、科研于一体的综合性三级甲等医院:东院区位于浦东陆家嘴金融贸易区内,于1999年10月建成投入使用,占地86,875m2,建筑面积207,740.74m2;西院区位于黄浦区中央商务区内,毗邻外滩,占地7,811m2,建筑面积39,014.83m2;南院区位于闵行区浦江镇,于2012年12月建成投入使用,2020年10月20日整建制并入仁济医院,占地50,055m2,建筑面积82,590m2;北院区位于巨野路灵山路,占地6,744m2,建筑面积17,553.82m2,于2013年7月全面启用;肿瘤所位于斜土路,总建筑面积7,523m2,由癌基因与相关基因国家重点实验室、肿瘤流行病学研究室、十一个相关的研究课题组、辅助部门公共服务平台与《肿瘤》杂志编辑部组成,于2010年10月与仁济医院正式“院所合一”,2019年完成整体转隶,目前由市教委委托上海交通大学医学院管理,具体事务由仁济医院负责。截至2020年底,医院共设有53个临床医技科室,总核定床位2750张;共有正式职工4390人,其中正、副高级职称专家587名,博导136名、硕导166名。仁济医院在2019年度医院综合实力排名榜(复旦版)中位列全国第十五名,在全国医院专科声誉排名中,医院消化内科排第二,风湿免疫科排第三,变态反应科排全国第四、麻醉科排全国第六,泌尿外科排第七,核医学科、生殖医学科排全国第十,肾内科、神经外科、妇产科、放射科、普通外科、检验医学、健康管理等学科均获提名,处于国内领先地位,部分领域达国际先进水平。近年来,医院申请到的科研项目及专利逐年递增,包括国家级的973计划、863计划、国家自然基金(重大、重点、创新研究群体)项目等,其中2020年科研经费近3亿元。医院还获得多项国家科技进步奖、中华医学科技奖、高等学校科技进步奖等;先后共有几百人次入围各级人才培养计划,包括973首席科学家、长江特聘教授、卫生部有突出贡献中青年专家、国家杰出青年、上海市领军人才等。医院与加拿大、英国、美国、法国、比利时、德国、瑞士、挪威、澳大利亚、马来西亚等近十个国家的二十多所医学院校建立了学术交流和友好合作关系。在施普林格·自然集团发布的2021年全球医疗机构“自然指数”百强榜中,仁济医院论文相关指标位列全球排名第22名,处于全国第一。系指原因不明的门静脉高压伴上消化道出血、脾大、脾功能亢进,而无肝硬化或肝外门静脉、肝静脉梗阻和先天性肝纤维化、寄生虫性肝病、肉芽肿性肝病以及血液病的一组临床综合征,故临床又称为非肝硬化性门静脉纤维化、非硬化性门静脉高压或肝门静脉硬化症。起病隐匿,多见于男性,男女之比为2:1~4:1,发病年龄30~35岁。,病因目前尚不明确。有学者认为,长期接触或摄入氯化聚乙烯、砷以及细胞毒物等与本病有密切关系。此外,有报道显示,患者多有从幼年起生活在环境卫生较差或有反复肠道感染的背景,据此提出细菌抗原学说。,肝,治疗主要是针对门静脉高压并发症的治疗,包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗及手术治疗。 1.药物治疗 控制食管曲张静脉破裂大出血应首选血管收缩药如垂体后叶素、血管升压素,常与血管扩张药硝酸甘油联合应用。有条件者应优先选用生长抑素、奥曲肽。任何方案都要同时静脉给予抗酸药。必要时同时给予三腔双囊管压迫止血。预防初次和再次出血可给予普萘洛尔、单硝酸异山梨醇酯或硝酸异山梨酯,单用和联合应用。 2.内镜治疗 经内镜套扎食管下段及胃底曲张静脉,或内镜下注射硬化剂。硬化治疗适用于急性食管曲张静脉破裂大出血,药物治疗失败者,或既往有出血史者,或不能耐受手术者。 3.介入治疗 主要是通过介入的方法栓塞部分脾动脉,以减少脾静脉血流,降低门静脉压力,并可在一定程度上控制脾功能亢进症状。 4.手术治疗 主要有脾切除、远端脾肾静脉吻合术以及经颈静脉肝内门腔分流术等。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 红细胞计数及血红蛋白浓度均下降,多为正细胞正色素或正细胞低色素性贫血,伴铁缺乏者可呈现小细胞低色素性贫血,并可见白细胞、血小板计数减少。 2.肝功能检查 肝功能指标多为正常或轻度异常,偶有谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)或血清总胆红素升高者。 3.影像学检查 B超、CT及磁共振成像(MRI)表现为肝门静脉主干及其分支显著扩张,大量门-腔侧支循环开放,脾呈不同程度肿大,脾静脉增粗、血流量增加,无明显肝硬化征象。 4.内镜检查 有中到重度食管-胃底静脉曲张。 5.肝穿刺活检 可见肝汇管区周围纤维化,门脉分支有不同程度纤维化及硬化,部分门脉分支可见有机化血栓及再通,但没有肝脏弥漫性再生结节。,。