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仁济医院,上海交大仁济医院,上海交大仁济复杂性尿路感染专家

简介:

仁济医院建于1844年,是上海开埠后第一所西医医院。医院目前由东西南北四个院区和上海市肿瘤研究所组成,是一个学科门类齐全,集医疗、教学、科研于一体的综合性三级甲等医院:东院区位于浦东陆家嘴金融贸易区内,于1999年10月建成投入使用,占地86,875m2,建筑面积207,740.74m2;西院区位于黄浦区中央商务区内,毗邻外滩,占地7,811m2,建筑面积39,014.83m2;南院区位于闵行区浦江镇,于2012年12月建成投入使用,2020年10月20日整建制并入仁济医院,占地50,055m2,建筑面积82,590m2;北院区位于巨野路灵山路,占地6,744m2,建筑面积17,553.82m2,于2013年7月全面启用;肿瘤所位于斜土路,总建筑面积7,523m2,由癌基因与相关基因国家重点实验室、肿瘤流行病学研究室、十一个相关的研究课题组、辅助部门公共服务平台与《肿瘤》杂志编辑部组成,于2010年10月与仁济医院正式“院所合一”,2019年完成整体转隶,目前由市教委委托上海交通大学医学院管理,具体事务由仁济医院负责。截至2020年底,医院共设有53个临床医技科室,总核定床位2750张;共有正式职工4390人,其中正、副高级职称专家587名,博导136名、硕导166名。仁济医院在2019年度医院综合实力排名榜(复旦版)中位列全国第十五名,在全国医院专科声誉排名中,医院消化内科排第二,风湿免疫科排第三,变态反应科排全国第四、麻醉科排全国第六,泌尿外科排第七,核医学科、生殖医学科排全国第十,肾内科、神经外科、妇产科、放射科、普通外科、检验医学、健康管理等学科均获提名,处于国内领先地位,部分领域达国际先进水平。近年来,医院申请到的科研项目及专利逐年递增,包括国家级的973计划、863计划、国家自然基金(重大、重点、创新研究群体)项目等,其中2020年科研经费近3亿元。医院还获得多项国家科技进步奖、中华医学科技奖、高等学校科技进步奖等;先后共有几百人次入围各级人才培养计划,包括973首席科学家、长江特聘教授、卫生部有突出贡献中青年专家、国家杰出青年、上海市领军人才等。医院与加拿大、英国、美国、法国、比利时、德国、瑞士、挪威、澳大利亚、马来西亚等近十个国家的二十多所医学院校建立了学术交流和友好合作关系。在施普林格·自然集团发布的2021年全球医疗机构“自然指数”百强榜中,仁济医院论文相关指标位列全球排名第22名,处于全国第一。复杂性尿路感染是指尿路系统存在解剖或功能异常(如梗阻、结石等)或有肾外伴发病(如糖尿病、滥用含有非那西汀止痛药、镰形细胞病等)时,反复或持续发作的尿路感染而致肾功能严重损害者,由致病菌入侵所致,尿道,使用抗菌药物治疗,泌尿系统结核,不能吃辣椒和大蒜等辛辣刺激的食物。,尿常规检查,。

王鸿祥 主治医师

各类性功能障碍(ED、早泄、不射精症),尤其是新婚夫妇性不和谐。男性不育、无精子症、严重少弱精子症的规范化 、个性化诊治(擅长男性激素调节促生精治疗、精索静脉曲张的手术,极为擅长男性私密手术(纯手工法包皮美容切除手术、包皮术后不美观再修复、高端极微创伤男性绝育术等,私密手术仅限高端医疗));男性性发育异常(低促性腺激素异常)所致的不育;反复胎停(习惯性流产)的男方因素评估及遗传因素分析;男性健康指导专家、男性生育力评估与提升专家。倡导理念(整形美观)与技术(显微微操作)并行的工匠艺术手术。擅长用整形外科的理念,用于男性疾病的治疗。

好评 99%
接诊量 817
平均等待 30分钟
擅长:各类性功能障碍(ED、早泄、不射精症),尤其是新婚夫妇性不和谐。男性不育、无精子症、严重少弱精子症的规范化 、个性化诊治(擅长男性激素调节促生精治疗、精索静脉曲张的手术,极为擅长男性私密手术(纯手工法包皮美容切除手术、包皮术后不美观再修复、高端极微创伤男性绝育术等,私密手术仅限高端医疗));男性性发育异常(低促性腺激素异常)所致的不育;反复胎停(习惯性流产)的男方因素评估及遗传因素分析;男性健康指导专家、男性生育力评估与提升专家。倡导理念(整形美观)与技术(显微微操作)并行的工匠艺术手术。擅长用整形外科的理念,用于男性疾病的治疗。
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黄吉炜 副主任医师

泌尿系肿瘤的个体化治疗,尤其是肾脏肿瘤、肾盂输尿管肿瘤、肾上腺肿瘤,以及前列腺,膀胱肿瘤。

好评 99%
接诊量 1338
平均等待 3小时
擅长:泌尿系肿瘤的个体化治疗,尤其是肾脏肿瘤、肾盂输尿管肿瘤、肾上腺肿瘤,以及前列腺,膀胱肿瘤。
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袁陈伟 主治医师

乳腺结节、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺肉瘤、乳腺癌、乳腺肿瘤

好评 100%
接诊量 1326
平均等待 30分钟
擅长:乳腺结节、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺肉瘤、乳腺癌、乳腺肿瘤
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杨黎 主治医师

擅长胶囊内镜和胃肠镜的检查。擅长慢性胃炎,幽门螺杆菌感染,慢性结肠炎,炎症性肠病,功能性胃肠病等常见胃肠道疾病的诊断和治疗

好评 99%
接诊量 2216
平均等待 1小时
擅长:擅长胶囊内镜和胃肠镜的检查。擅长慢性胃炎,幽门螺杆菌感染,慢性结肠炎,炎症性肠病,功能性胃肠病等常见胃肠道疾病的诊断和治疗
更多服务
陈胜良 主任医师

慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。

好评 99%
接诊量 206
平均等待 7小时
擅长:慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。
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许平 主治医师

慢性胃炎(萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎),幽门螺杆菌相关疾病,慢性腹泻,便秘,肠易激综合征等心身疾病,消化道早癌及癌前疾病的内镜检查和治疗。主要从事功能性胃肠病及消化道疾病的内镜诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 4220
平均等待 2小时
擅长:慢性胃炎(萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎),幽门螺杆菌相关疾病,慢性腹泻,便秘,肠易激综合征等心身疾病,消化道早癌及癌前疾病的内镜检查和治疗。主要从事功能性胃肠病及消化道疾病的内镜诊断和治疗。
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王从俊 主任医师

复杂肝胆胰外科疾病的诊治,胰腺癌,肝癌,胆囊胆管恶性肿瘤,肝内外胆管结石,以及肝胆胰良性疾病的诊治。每年完成胰腺手术200例,肝脏手术200余例,胆道肿瘤100例。完成100例联合半肝切除、尾状叶切除、胆囊癌/胆管癌、胰十二指肠切除术、右半结肠切除多个手术联合,术后患者恢复都很好。完成复杂肝胆胰外科手术超过2000例,包括腹腔镜下左右半肝,尾状叶,第七段,第八段切除,全腹腔镜下全胰腺切除,胰十二指肠切除,胰体尾切除等。腹腔镜下胆囊癌根治,胆管癌根治等特大手术。

好评 99%
接诊量 2067
平均等待 15分钟
擅长:复杂肝胆胰外科疾病的诊治,胰腺癌,肝癌,胆囊胆管恶性肿瘤,肝内外胆管结石,以及肝胆胰良性疾病的诊治。每年完成胰腺手术200例,肝脏手术200余例,胆道肿瘤100例。完成100例联合半肝切除、尾状叶切除、胆囊癌/胆管癌、胰十二指肠切除术、右半结肠切除多个手术联合,术后患者恢复都很好。完成复杂肝胆胰外科手术超过2000例,包括腹腔镜下左右半肝,尾状叶,第七段,第八段切除,全腹腔镜下全胰腺切除,胰十二指肠切除,胰体尾切除等。腹腔镜下胆囊癌根治,胆管癌根治等特大手术。
更多服务
颜秀娟 主治医师

胃食管反流病、胃炎、消化道溃疡、消化道出血、腹泻、便秘、肝功能异常等消化科常见病的诊治,及功能性胃肠病难治性症状的处理。

好评 100%
接诊量 58
平均等待 30分钟
擅长:胃食管反流病、胃炎、消化道溃疡、消化道出血、腹泻、便秘、肝功能异常等消化科常见病的诊治,及功能性胃肠病难治性症状的处理。
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肖冬冬 主治医师

泌尿系统肿瘤,尤其膀胱肿瘤、肾盂输尿管肿瘤、前列腺肿瘤等,以及前列腺增生、尿路结石等其他泌尿科疾病。

好评 99%
接诊量 217
平均等待 1小时
擅长:泌尿系统肿瘤,尤其膀胱肿瘤、肾盂输尿管肿瘤、前列腺肿瘤等,以及前列腺增生、尿路结石等其他泌尿科疾病。
更多服务
叶惟靖 主任医师

尿道下裂、小儿泌尿其他疾病、外生殖器整形

好评 100%
接诊量 385
平均等待 1小时
擅长:尿道下裂、小儿泌尿其他疾病、外生殖器整形
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患友问诊

54岁女性出现尿频、尿急、尿痛症状两天,怀疑是尿道感染,询问治疗方法和用药注意事项。患者女性
7
2024-09-08 07:31:15
患者年龄44岁,出现泌尿系统不适,咨询急性单纯性下尿路感染问题,同时患有子宫肌瘤和子宫内膜异位症。患者女性
34
2024-09-08 07:31:15
宝宝四月龄,皮肤瘙痒,无尿路感染症状,母乳喂养。患者女性3个月20天
36
2024-09-08 07:31:15
小便结束时刺痛且有分泌物,疑似尿路感染。患者女性
24
2024-09-08 07:31:15
患者精液量偏少但精子总数正常,询问复杂性尿路感染及HPV感染风险,考虑行房事引起伴侣感染的可能。患者男性26岁
11
2024-09-08 07:31:15
尿频、尿急、尿痛,怀疑尿路感染,想了解检测方法。患者女性
26
2024-09-08 07:31:15
尿路感染症状及咨询患者女性
5
2024-09-08 07:31:15
尿路感染,妇科检查正常,反复发作,服用抗生素效果不佳。患者女性26岁
19
2024-09-08 07:31:15
患者因口服药物效果不明确咨询医生,伴有腰腹部不适。医生询问了患者的症状并建议化验尿常规,提出可能存在的尿路感染风险。患者女性32岁
52
2024-09-08 07:31:15

科普文章

男女发生性行为后一起出现尿路感染,可能有以下原因:
 
一、感染途径
 
1. 不洁性行为:性行为过程中,如果不注意卫生,细菌、病毒等病原体容易侵入尿道,引起感染。例如,没有做好清洁工作,或者性行为过于剧烈导致尿道黏膜损伤,为病原体入侵创造了条件。
 
2. 交叉感染:如果其中一方已经患有尿路感染,在性行为过程中,病原体可以通过性接触传播给另一方,从而导致双方同时感染。
 
二、常见病原体
 
1. 细菌:如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等是引起尿路感染的常见细菌。这些细菌可以存在于生殖器周围、肛门等部位,在性行为时进入尿道。
 
2. 衣原体和支原体:也是常见的病原体之一,可引起非淋菌性尿道炎等感染。
 
3. 病毒:如单纯疱疹病毒等也可能导致尿路感染症状。
 
三、临床表现
 
1. 尿频、尿急、尿痛:这是尿路感染最常见的症状,患者会频繁地有尿意,排尿时感觉疼痛或灼热。
 
2. 血尿:部分患者可能出现尿液中带血的情况。
 
3. 下腹部疼痛:可能伴有下腹部坠胀、疼痛等不适。
 
四、治疗方法
 
1. 就医检查:双方应尽快就医,进行尿常规、尿培养等检查,以确定病原体类型,为治疗提供依据。
 
2. 药物治疗:根据病原体的不同,医生会选择合适的抗生素、抗病毒药物等进行治疗。同时,要严格按照医嘱按时服药,确保治疗效果。
 
3. 注意休息和饮水:在治疗期间,要注意休息,避免过度劳累。多喝水,多排尿,可以起到冲洗尿道的作用,有助于缓解症状和促进康复。
 
五、预防措施
 
1. 性行为卫生:在性行为前后,双方都要做好清洁工作,包括清洗生殖器、肛门等部位。避免不洁性行为,使用安全套可以减少感染的风险。
 
2. 及时治疗:如果一方患有尿路感染或其他性传播疾病,应及时治疗,避免在患病期间进行性行为,以免传染给对方。
 
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于增强免疫力,预防感染。
#复杂性尿路感染
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女性尿路感染的治疗方法主要有以下几种:
 
一、一般治疗
 
1. 多饮水:增加尿量,促进细菌及炎性分泌物排出。每天饮水量应在 2000 毫升以上。
 
2. 注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠,以提高身体的抵抗力。
 
3. 避免憋尿:及时排尿,减少细菌在尿路停留的时间。
 
4. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤,大便后从前向后擦拭,避免污染尿道口。
 
二、药物治疗
 
1. 抗生素治疗:这是尿路感染的主要治疗方法。根据感染的严重程度和病原菌的类型,选择合适的抗生素。常见的抗生素有左氧氟沙星、头孢菌素等。一般需要按照医生的建议足疗程用药,避免自行停药,以防复发。
 
2. 对症治疗:如果有尿频、尿急、尿痛等症状,可以使用一些解痉药物,如黄酮哌酯等,缓解症状。
 
三、其他治疗
对于反复发作的尿路感染或复杂性尿路感染,可能需要进一步检查,如尿路造影、膀胱镜检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
 
如果女性出现尿路感染症状,应及时就医,进行尿常规、尿培养等检查,明确诊断后在医生的指导下进行治疗。
婴幼儿反复尿路感染需要做以下检查:
 
一、尿液检查
 
1. 尿常规:可初步判断尿液中是否有白细胞、红细胞、亚硝酸盐等异常,提示是否存在尿路感染。
 
2. 尿培养:明确感染的细菌种类,并进行药物敏感试验,为选择合适的抗生素治疗提供依据。
 
二、血液检查
 
1. 血常规:查看白细胞计数、中性粒细胞比例等,了解是否存在全身炎症反应。
 
2. 血生化:包括肾功能(肌酐、尿素氮等)检查,评估肾脏功能是否受损。
 
三、影像学检查
 
1. 超声检查:这是一种无创检查,可以观察肾脏的大小、形态、结构,以及是否存在肾积水、结石、囊肿等异常情况。还可以检查膀胱的排空情况和输尿管有无扩张。
 
2. 排泄性膀胱尿路造影(VCUG):主要用于检查膀胱输尿管反流。这种反流在婴幼儿反复尿路感染中较为常见,可导致尿液从膀胱逆流至输尿管和肾脏,增加感染的风险。
 
3. 核素肾静态显像:可以评估肾脏的形态和功能,检测是否存在肾瘢痕形成等慢性损伤。
 
4. 静脉肾盂造影:可显示肾脏、输尿管和膀胱的解剖结构,有助于发现泌尿系统的畸形、梗阻等问题。但由于该检查需要使用造影剂且有一定辐射,通常在其他检查不能明确诊断时考虑。
 
四、其他检查
 
1. 膀胱镜检查:在少数情况下,如果怀疑存在膀胱或尿道的结构性异常,可能需要进行膀胱镜检查。但由于该检查具有一定的侵入性,一般不作为首选。
 
2. 免疫学检查:对于反复尿路感染且伴有其他异常表现的婴幼儿,可能需要进行免疫功能检查,以排除免疫缺陷等疾病导致的易感染情况。
#复杂性尿路感染
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尿路感染引起血尿的治疗通常包括以下几个方面:
 
1. 抗感染治疗:这是关键的治疗措施。根据感染的病原体类型(常见的有细菌、支原体、衣原体等),选择合适的抗生素。常用的有喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢呋辛酯)等。治疗的疗程要足够,一般 7 - 14 天,以确保彻底清除病原体。
 
2. 多饮水:增加尿量,有助于冲洗尿路,促进细菌和炎性分泌物的排出。
 
3. 碱化尿液:可以口服碳酸氢钠片,使尿液的 pH 值升高,减轻尿路刺激症状,同时不利于细菌生长。
 
4. 对症治疗:如果血尿较为严重,可以使用止血药物,如安络血、维生素 K 等。如果伴有尿频、尿急、尿痛等症状,可使用解痉止痛药物,如阿托品、山莨菪碱等。
 
5. 休息:在治疗期间,患者应注意休息,避免劳累和剧烈运动。
 
需要注意的是,治疗过程中要按照医生的建议按时服药、复查,以评估治疗效果和监测病情变化。如果治疗效果不佳或症状加重,可能需要进一步检查,以排除其他疾病的可能。
#复杂性尿路感染
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尿路感染要注意以下八条:
 
第一、避免长时间久坐,任何职业相关性久坐和娱乐相关性久坐易患尿路感染,长时间久坐常常伴有憋尿,不仅使盆腔血液循环不畅,也不利于泌尿道细菌毒素的清除,而且能加重症状。
 
第二、多饮水,充分的饮水量保证了尿液量,反复的冲刷泌尿系、泌尿道,不仅有利于细菌、毒素的排出而且可以预防尿路结石的发生。
 
第三、勤排尿,尿液在膀胱里面滞留时间延长,使细菌更加容易繁殖,规律的排尿避免细菌在泌尿道里滋生,对预防尿路感染有重要的意义。
 
第四、调节饮食,少吃咖啡、酒精类的饮品以及含咖啡因的饮料,忌辛辣食物,多吃蔬菜、水果等清淡食物,尽量减少对尿路的刺激。
 
第五、调节情绪,尿路感染的患者往往情绪急躁易激动,殊不知这种情绪会加重病情,所以要积极主动的面对疾病,树立乐观豁达的心态。
 
第六、改善睡眠,尿路感染患者往往伴有睡眠不佳导致睡眠障碍,另外严重的尿频、尿急又会加重病情,使治疗更加困难。
因此,放松心情、培养良好的作息习惯,维持正常的睡眠觉醒规律,必要时可以辅助药物改善睡眠。
 
第七、保持个人卫生,平时要注意会阴部的卫生、注意性生活前后应该清洗会阴。
另外,小便之后要注意清洁、清洗。
 
第八、加强锻炼,规律的体育锻炼不仅增强体质、加强抵抗力,还能改善盆腔血液循环,有利于细菌、毒素的清除,促进炎症康复,进而改善症状。
 
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。

 

所以说每次嘘嘘的时候要仔细体会一下

多数女性患者会反复出现尿路感染,医学反复尿路感染定义为1年内出现3次或以上尿路感染,常见原因如下:

1、首先,可能是其解剖结构导致,由于女性的尿道短、宽,而且比较直,细菌很容易通过尿道口逆行而直接进入尿道引起反复的尿路感染;

2、也可能是患者本身患有阴道炎症,没有及时治疗,也容易引起反复的尿路感染;

3、性生活不卫生:女性尿道和阴道比较接近,如果性生活不卫生导致阴道当中的细菌进入尿道,也有可能会出现反复尿路感染的现象;

4、机体免疫力低下:如果女性本身患有糖尿病、艾滋病或者严重的慢性病,有可能会导致自身免疫力下降,也会容易受到细菌感染,从而出现反复尿路感染的情况;

5、治疗不彻底:属于临床常见原因,因初次发生尿路感染的女性患者,服用抗菌药物2-3天症状消失后便立即停药,但感染并没有完全得到控制,过早停药导致治疗不彻底。一段时间后患者又会出现尿路感染,反复发作多次易形成慢性炎症;

6、合并其他疾病:若患者合并糖尿病引起机体抵抗力下降时,也会造成反复尿路感染。而尿路其他疾病如尿路结石,也属于导致尿路感染的重要原因。

 

因此,女性出现反复尿路感染时,除治疗感染本身外,还需排除结石、糖尿病等其他原因导致的尿路感染。

 

#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
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什么是尿路感染?
尿路感染又称泌尿系统感染,是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应,通常伴随有菌尿和脓尿。当前正值盛夏,炎热潮湿的气候有利于各类细菌的生长和繁殖,从而导致尿路感染高发,应引起重视。
 
根据感染部位,尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,虽说成年女性的发病率高于男性,但是咱们男同胞也不能掉以轻心,以免随着感染的进展,诱发其他更严重的泌尿系疾病。
 
引起男性尿路感染的因素:
尿路感染主要是由于某些因素,导致病原体通过上行感染、血行感染、直接感染甚至淋巴道感染的途径侵袭人体,并突破机体的防御后而引起发病。
 
因此要说病因的话,应分为基本病因和诱发因素。
 
◉ 基本病因
 
1、细菌感染
 
尿路感染95%以上是由单一细菌引起的,其中以大肠埃希杆菌最为常见,约占全部尿路感染的85%。其次为克雷伯杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌属等。
 
2、其他病原体感染
腺病毒可以在儿童和一些年轻人中引起急性出血性膀胱炎,结核分枝杆菌、衣原体、真菌等也可导致尿路感染。
◉   诱发因素
 
1、尿路梗阻
 
结构性尿路梗阻,如结石、前列腺增生、狭窄、肿瘤等均可导致尿液聚集,细菌不易被冲洗清除,在局部大量繁殖引起感染;功能性尿路梗阻,如膀胱—输尿管返流、神经源性膀胱(即支配膀胱的神经功能障碍)也可导致细菌在局部繁殖,发生感染。
 
2、免疫力低下
 
免疫力低下或长期使用免疫抑制剂导致免疫力低下的人群,因免疫功能较弱或被破坏,容易造成感染。
 
3、包茎或包皮过长
 
包茎或者包皮过长,是导致男性尿路感染的诱发因素之一。
 
4、不洁X生活
 
不洁的X生活会增加尿路感染的几率,将尿道口周围的细菌挤压入膀胱而引起尿路感染。
 
5、医源性因素
 
导尿或留置导尿管、膀胱镜和输尿管镜检查等导致尿路粘膜受损,将细菌带入尿道,引发感染。
 
不同的尿路感染有什么症状?
由于尿路感染有多种分类方式,因此不同的尿路感染会有不同的症状特点,常见类型如下:
 
1、膀胱炎、尿道炎
 
除了尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,部分患者还可能出现不同程度的血尿和尿道分泌物。此外一般无明显的全身感染症状。
 
2、肾盂肾炎
 
肾盂肾炎有急性和慢性之分。
 
急性肾盂肾炎除膀胱刺激症状外,还可能伴有腰痛和下腹部疼痛。另外还包括全身感染性症状,如发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐、食欲不振等;
 
慢性肾盂肾炎患者会有程度不同的低热、间断性尿频、排尿不适、腰部酸痛、夜尿增多、高血压等症状。
 
3、复杂性尿路感染
 
此类患者同时伴有尿路异常或免疫低下,临床表现差异较大。既有泌尿系统症状,又有膀胱炎、肾盂肾炎症状,更严重的患者可能还有败血症、菌血症的表现。
 
4、不典型尿路感染
 
以全身急性感染症状为主要表现,而尿路局部症状不明显,主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱、轻度发热和腰痛等。
 
对照上述症状,如果怀疑自己有尿路感染,建议及时去医院做个尿常规、血常规,亦或是泌尿彩超检查。一旦确诊,医生会根据你的病情进行针对性治疗。
 
最后,谈谈如何预防尿路感染的发生。
 
1、多喝水
 
很多人对喝水都不重视,大多都是等口渴了再去喝水,其实这是一个严重的误区。尤其是在炎热的夏季,身体的水分流失很快,更需要我们及时给身体补充水分。多喝水有助排尿,让尿道的细菌以及毒素及时排出,从而预防尿路感染的发生。
 
2、不要憋尿
 
排尿是帮助人体及时排出新陈代谢所产生的垃圾和毒素的最好方式,但如果长期憋尿,不仅容易让膀胱失去弹性,出现尿痛的症状,还容易使体内的细菌和毒素堆积,引发尿路感染。
 
3. 注意营养和膳食
 
长期高蛋白、高糖和高脂肪饮食,会增加形成尿路结石的几率,从而容易引发尿路感染,因此应减少这类食物的摄入。平时应多吃新鲜蔬菜、粗杂粮,并保证鱼肉蛋奶等蛋白质食物的摄入量,尽量清淡、少盐、少糖、少油。
#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
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1    无症状性细菌尿

       无症状性细菌尿是否需要治疗目前仍有争议。一般认为,有下列情况者应予以治疗:

①妊娠期无症状性菌尿;

②学龄前儿童;

③曾出现有症状感染者;

④肾移植受者,尿路梗阻及其他尿路有复杂情况者。

      应该根据药敏结果选择有效抗生素,主张短疗程用药。如治疗后复发,可选长程低剂量抑菌疗法。

2   妊娠期尿路感染

       妊娠期易发生无症状性菌尿,但如未及时发现或治疗,妊娠晚期可有50%发生有症状尿路感染。

①治疗宜选用毒性小的抗生素,如阿莫西林,呋喃妥因或头孢菌素类等。

②妊娠期急性膀胱炎治疗时间一般为3~7天。

③急性肾盂肾炎应静脉滴注抗生素,可选用半合成广谱青霉素或第3代头孢菌素,疗程2周。

④反复发生尿路感染者,可用呋喃妥因长程低剂量抑菌治疗。

3   儿童尿路感染

      婴幼儿尿路感染可致肾发育障碍,瘢痕形成或者膀胱输尿管反流,导致肾实质永久性损害并随年龄增长而加重。因此,儿童尿路感染应该注意排除尿路解剖异常或者器质性梗阻疾病,需要静脉肾盂造影等检查。儿童尿路感染的治疗原则与方法同成人。

①单纯急性下尿路感染疗程7~14天;

②肾盂肾炎患儿开始即应该选择广谱抗生素静脉给药,然后根据药敏试验改用敏感,窄谱,低毒的抗生素,体温降至正常24~48小时改口服治疗,总疗程1~3个月。

③一般不使用喹诺酮类抗生素,其可能影响儿童软骨发育。

 

#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
26
 
在门诊,经常看到女性患者,或年轻,或中年,或老年,但都有一个共同的困惑,既尿频 尿急,尿痛等不适,有的反复多次出现,经过检查,诊断为泌尿系感染,那为什么受伤的总是女性呢?这是由女性特殊的生理结构决定的。
1女性由于尿道口较为接近肛门和阴道,容易受到粪便和阴道分泌物的污染,特别是月经期,或清洗会阴时,顺序不正确,容易把肛周细菌冲洗致尿道口,导致尿路逆行感染。所以,冲洗时,应自上而下,自前向后,最后冲洗肛周。
2女性尿道短而宽,细菌更容易逆行进入膀胱,所以与男性相比,女性更容易发生尿路感染。
3相比男性,女性外出或工作中,因周围环境不便,更有喝水少,憋尿习惯,这样也容易导致尿路感染
4女性体内激素水平波动变化较男性大,特别是绝经后女性,体内雌激素降低,尿道黏膜萎缩,尿道闭合变差,抵抗力下降等,容易导致尿路感染
5有时男性包皮过长,不注意卫生,性生活时导致女性尿路感染。
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