京东健康互联网医院
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新华医院,上海新华医院,上海交通大学新华医院周围血管疾病专家

简介:

上海交通大学医学院附属新华医院创建于1958年,是新中国成立以来上海自行设计建设的首家综合性医院。60余年发展路,新华人励精图治,打造了一家儿科与成人学科门类齐全且特色鲜明,门急诊量常年位居上海市级医院前茅,有能力为患者提供0-100岁+,全生命周期呵护的三级甲等医院。新华医院先后获得全国先进集体、全国卫生系统先进单位、全国卫生系统卫生文化建设先进单位、上海市文明单位和上海市五一劳动奖状等荣誉称号。新华医院占地面积261亩(含奉贤院区约152亩),总体建筑面积25.6万平方米,学科设置齐全,特色鲜明,共有内、外、妇、儿等临床、医技科室及诊疗平台60个,开放床位数2450余张,在职职工3940余人,其中医护人员2840余人。是全市三级医院中唯一一所同时拥有围产和完整儿科亚专业的综合性医院,为首批国家级儿童早期发展示范基地。新华医院建设有设施完备的急诊大楼、门诊与内科大楼、外科大楼、医疗保健综合楼、儿科综合楼、小儿外科大楼、妇儿楼、口腔皮肤科楼和医技楼,为病人提供了舒适的就医环境。TOMO、达芬奇手术机器人、PET-CT、DSCT(双源CT)、SPECT、LA、DSA、MRI、集成激光超声介入系统、氩氦低温手术系统、移动式术中磁共振成像系统、高压(低压)氧治疗舱和准分子激光等医疗设备确保了诊断和治疗的质量。医院普通外科、心脏大血管外科、小儿外科、急诊医学科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科、儿内科小儿呼吸专业、中医儿科、检验科和临床药学等10个学科位列国家临床重点专科建设项目。上海·中国遗传医学中心新生儿筛查和遗传代谢部、上海市小儿外科临床医学中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市危重新生儿会诊抢救中心、上海市产前诊断中心、上海市儿童听力障碍诊治中心、上海市新生儿先天性心脏病筛查诊治中心、上海市罕见病诊治中心、上海市儿童罕见病诊治中心等9个省部级诊治及抢救中心,以及8个上海交通大学诊治中心设置在新华医院。上世纪50年代,新华医院成功进行了我国第一例婴儿心内直视手术,80年代,成功进行我国第一例连体儿分离术。此外,医院还在国内率先开展了白内障囊内冷冻摘除术、先天性巨结肠根治术、先天性多囊肾专项减压术,首先应用酶有道剂治疗体原性黄疸,在国内率先实施驼背脊柱侧弯矫治术,率先开设小儿哮喘专科门诊等。在医学科研发展、服务创新进步的道路上,新华医院始终没有停下探索的脚步,薪火相传,不断前行。新华医院拥有环境与儿童健康教育部和上海市重点实验室、上海市小儿消化与营养重点实验室和上海市儿科医学研究所等国家及上海市重点学科或研究基地共计12个。近年来共获得省部级以上科研奖项20项;国家百千万人工程、教育部新世纪人才、上海市领军人才、上海市优秀学术带头人等市级以上人才项目144项;国家级科研项目324项,发表SCI文章1431篇。设有新华临床医学院以及上海交通大学医学院临床医学系、临床营养系、儿科学系、耳鼻咽喉科学系四个医学教育学系,现有博士生导师94名、硕士生导师138名。医院主办的专业学术期刊《临床儿科杂志》和《教育生物学杂志》被多家国际检索数据库收录。2015年,新华医院正式成立临床研究中心,该中心是上海第一家基于医院的临床研究系统化支撑创新平台性机构,与加拿大渥太华大学医学院和美国哈佛医学院深度合作,汇聚医生、临床流行病学家、临床药师、统计学家,遵循国际化的科学水平和伦理标准,搭建了临床研究的协作网络,推动临床研究项目的质量提升,并为临床医学研究成果的转化提供规范化途径,充实了临床研究人才库。在临床研究中心的支撑下,依托上海交通大学医学院生命早期健康研究院,“千天计划”--国内首个探索人类重大发育源性疾病的航母级临床研究项目已取得初步进展,该项目在生命早期健康领域的研究成果将有力的推动我国妇幼健康以及相关政策的决策科学水平迈上一个新台阶。新华医院按照上海市郊区新建三级医院“5+3+1”项目的部署,自2009年起全面负责崇明三级医院创建工作,带领分院成功通过三级医院评审,并成为国家肿瘤规范化诊治试点医院,以新华崇明分院为核心的专科专病医联体建设取得成效。新华-崇明一体化管理、同质化发展的改革模式得到国家卫生计生委的充分肯定和高度评价。2018年起,国务院医改办和上海市政府共同委托新华医院牵头建设“健康版”新华-崇明区域医疗联合体改革试点工作正式启动,以医保支付体系改革为支点,逐步从“大病不出岛”到“健康少生病”的转变,积极探索上海市及全国医联体建设的新路径。在建中的“十四五”重点规划项目--新华医院奉贤院区,占地152亩,总床位1200张,一期工程建筑面积约13.5万平方米,床位600张,将于2024年12月竣工。届时,新华医院将形成“一体两翼、智联互通、平台支撑、学科融合”的总体发展格局,为长三角一体化国家战略提供助力,为奉贤新城建设规划发展提供支撑,为改善郊区民生提供依托,为加强医教研联动提供动力。医院还先后牵头成立了北部儿科医联体(覆盖杨浦、虹口、宝山、崇明四区)和新华-杨浦医疗联合体,形成了以新华为龙头、以二、三级医疗机构为平台,以社区卫生服务中心为延伸的格局,将优质医疗资源辐射到社区,在推动分级诊疗实施中发挥积极作用。在全国和上海市抗击新冠肺炎疫情的工作中,主动承担公立医院社会责任,分批多次派遣医务人员援鄂、援公共卫生中心,平稳运行长兴人民医院定点救治医院、长兴岛临时集中隔离收治点、花博园复兴馆临时集中隔离收治点,参与国际航班医疗保障工作和全市核酸检测工作。在疫情最吃紧的时候,院内7路生命救治线始终坚守岗位、保持畅通,传承新华人“爱民惠民,守护健康”的办院宗旨。获上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体、个人。医院在滇、疆、藏等各地扎实开展各项对口支援工作,受上海市委、市政府委托,负责统筹协调“喀什地区第二人民医院重点学科建设项目”,喀什第二人民医院2015年通过了自治区三级甲等医院评审,打造成为南疆医学中心。医院于2010年3月与云南省保山市龙陵县人民医院建立了长期对口支援关系,因出色表现被授予“全国城乡医院对口支援工作先进集体”称号。医院普外科积极响应医疗援藏精准帮扶的号召,自2017年起实行“以院包科”,支持日喀则市人民医院创建“三级甲等医院”,获全国脱贫攻坚先进集体称号。医院自60年代起参加我国首批援外医疗队后,优良传统延续至今,上海援摩医疗队和援老挝医疗队始终有着新华人的身影,发扬了不畏艰难、救死扶伤和忘我奉献的精神。医院与美国、法国、加拿大等发达国家的顶尖医院和科研机构长期保持友好交流与合作关系,加强在重点医疗领域的人员交流和学术合作,以项目为依托深化国际交流与合作,支持与协助新华-渥太华大学医学院临床研究国际合作项目、新华-哈佛多学科合作项目、儿童实体肿瘤团队与澳大利亚临床研究合作项目等进入新阶段。始终以“共享、共赢、共发展”为理念指引,努力加强沟通、交流与合作,夯实并拓展可实际落地的协作领域,形成点面结合的网格化的国际学术交流布局,以国际化视野助推医院医、教、研全面发展。新华始终坚持公益性办医方向,积极推动区域儿科医疗的均质化发展,推动了儿科分级诊疗体系的初步建立。新华-市东医联体建设荣获上海市“创新医疗服务品牌”。新华医院联盟从成立至今已有成员单位29家,逐步从松散型合作走向了深度重点合作的模型。在此基础上,牵头建立的全国综合性医院儿科联盟、长三角儿科医学创新联盟,基于联盟平台开展的“千天计划”成果逐增,将继续尝试向互联网转型,使新华品牌在互联网端得以进一步传播。周围血管疾病是指发生在肢体血管的疾病总称,根据病变累及血管可分为动脉疾病和静脉疾病。主要由相关基础疾病或不良生活习惯等所致,主要临床表现包括肢体肿胀、肢体疼痛及间歇性跛行,目前大多数周围血管疾病诊断的金标准是血管造影,以手术治疗为主,症状轻微者可采用一般治疗和药物治疗等。,1.年龄 随着年龄的增长,静脉血栓形成等血管疾病的发病概率不断上升。 2.生活习惯 长期站立或坐位,更容易引起下肢静脉功能不全,长期卧床或有行动障碍患者易形成下肢深静脉血栓。 3.吸烟 吸烟可以破坏动脉内皮,促进局部炎症反应,从而激活血管内凝血机制,导致血管痉挛、血栓形成等;另外吸烟还可能引起血脂异常,加速动脉硬化的发展过程。 4.动脉疾病 动脉硬化可引起血栓导致血管闭塞,少数情况下,动脉硬化可以导致动脉壁受损变得薄弱,形成动脉瘤。 5.其他 高血压、糖尿病等均可导致周围血管疾病。,血管,1.一般治疗 主要是生活习惯的改变,包括戒烟、避免久坐或长时间站立、低盐低脂饮食。 2.药物治疗 深静脉血栓患者需要规律服用抗凝药物,肢体肿胀患者可配合服用促进静脉回流的药物;动脉疾病患者除了规律服用治疗基础疾病的药物外,还可服用抗血小板聚集药物、血管扩张药物以缓解缺血症状。 3.手术治疗 大部分周围血管疾病需要手术治疗,可分为开放手术和腔内手术,开放手术的创伤及手术风险更大,术后恢复慢,腔内手术创伤小、恢复快,目前应用广泛。 4.其他治疗 (1)压迫治疗:静脉疾病患者可穿着带有压力梯度的弹力袜。 (2)功能锻炼:动脉疾病患者可进行适当的功能锻炼,主要以行走为主,每次行走至缺血症状出现后休息,症状好转后再恢复行走。,无,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,1.实验室检查 可有凝血功能异常,伴有糖尿病的患者有血糖的升高。 2.影像学检查 (1)超声:可以作为大部分周围血管疾病的初步诊断辅助检查,具有简便、无创等优点。 (2)血管造影:是有创性的检查,目前是大多数周围血管疾病诊断的金标准。 (3)CT或磁共振:无创性检查,一般与血管造影联合使用,可提供较为直观的信息。,。

康健 主任医师

擅长阳痿早泄,勃起功能障碍,男性性功能障碍,勃起困难,勃起无力,勃起不坚,中途疲软,不坚挺,硬度不够,无晨勃,性欲低下,性冷淡,时间短,射精过快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚证,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软。补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,慢性前列腺炎,(细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,前列腺癌,前列腺肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,精索静脉曲张,少精弱精,无精子症,男性不孕不育,男士备孕,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规诊疗、心理治疗以及手术治疗。

好评 99%
接诊量 5276
平均等待 15分钟
擅长:擅长阳痿早泄,勃起功能障碍,男性性功能障碍,勃起困难,勃起无力,勃起不坚,中途疲软,不坚挺,硬度不够,无晨勃,性欲低下,性冷淡,时间短,射精过快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚证,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软。补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,慢性前列腺炎,(细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,前列腺癌,前列腺肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,精索静脉曲张,少精弱精,无精子症,男性不孕不育,男士备孕,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规诊疗、心理治疗以及手术治疗。
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房定珠 主任医师

儿童哮喘、婴儿喘息、反复感冒、咳嗽、反复肺炎等疑难杂症的诊断和治疗,尤其是儿童慢性咳嗽和哮喘、各种肺炎的治疗及过敏宝宝皮肤管理

好评 99%
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擅长:儿童哮喘、婴儿喘息、反复感冒、咳嗽、反复肺炎等疑难杂症的诊断和治疗,尤其是儿童慢性咳嗽和哮喘、各种肺炎的治疗及过敏宝宝皮肤管理
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薛海虹 主任医师

临床经验丰富,擅长小儿呼吸道感染(上感、疱疹性咽炎、支炎、肺炎等)、心血管系统疾病(川崎病、心肌炎、心肌损害、心律失常、先心诊断与咨询)、消化系统疾病(胃肠炎、腹泻病、腹痛、便秘)诊治

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接诊量 551
平均等待 30分钟
擅长:临床经验丰富,擅长小儿呼吸道感染(上感、疱疹性咽炎、支炎、肺炎等)、心血管系统疾病(川崎病、心肌炎、心肌损害、心律失常、先心诊断与咨询)、消化系统疾病(胃肠炎、腹泻病、腹痛、便秘)诊治
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李约延 主治医师

擅长儿童泌尿生殖系统畸形重建治疗。擅长处理的病种腹股沟疝,鞘膜积液,隐匿阴茎,尿道下裂,先天性肾积水,膀胱输尿管反流,重复肾等。

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擅长:擅长儿童泌尿生殖系统畸形重建治疗。擅长处理的病种腹股沟疝,鞘膜积液,隐匿阴茎,尿道下裂,先天性肾积水,膀胱输尿管反流,重复肾等。
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钱小强 副主任医师

擅长阳痿早泄,勃起功能障碍,男性性功能障碍,勃起困难,勃起无力,勃起不坚,中途疲软,不坚挺,硬度不够,无晨勃,性欲低下,性冷淡,时间短,射精过快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚证,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软。补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,慢性前列腺炎,(细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,前列腺癌,前列腺肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,精索静脉曲张,少精弱精,无精子症,男性不孕不育,男士备孕,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规诊疗、心理治疗以及手术治疗。

好评 99%
接诊量 622
平均等待 1小时
擅长:擅长阳痿早泄,勃起功能障碍,男性性功能障碍,勃起困难,勃起无力,勃起不坚,中途疲软,不坚挺,硬度不够,无晨勃,性欲低下,性冷淡,时间短,射精过快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚证,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软。补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,慢性前列腺炎,(细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,前列腺癌,前列腺肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,精索静脉曲张,少精弱精,无精子症,男性不孕不育,男士备孕,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规诊疗、心理治疗以及手术治疗。
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华丽 副主任医师

待补充

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方芳 副主任医师

儿童保健领域,儿童营养与生长发育常见疾病,多动症,语言发育迟缓等疾病

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擅长:儿童保健领域,儿童营养与生长发育常见疾病,多动症,语言发育迟缓等疾病
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沙霖 主治医师

儿童骨折,运动医学,膝髋关节疾病的诊断和治疗 尤其是儿童青少年盘状半月板的微创治疗 腘窝囊肿的关节镜下微创治疗 骨骼未成熟儿童青少年的前交叉韧带重建治疗 髌骨脱位患儿的保守及微创手术治疗 肩髋膝踝关节的关节镜下手术及操作

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接诊量 11
平均等待 -
擅长:儿童骨折,运动医学,膝髋关节疾病的诊断和治疗 尤其是儿童青少年盘状半月板的微创治疗 腘窝囊肿的关节镜下微创治疗 骨骼未成熟儿童青少年的前交叉韧带重建治疗 髌骨脱位患儿的保守及微创手术治疗 肩髋膝踝关节的关节镜下手术及操作
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张佳 副主任医师

常见皮肤病如湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病等 及遗传性皮肤病的诊治 (如 I型神经纤维瘤病,Legius综合征等咖啡斑、“胎记”相关遗传病;白化病,色素失禁症,着色性干皮病等色素相关遗传病; 遗传性大疱表皮松解症等疱病;鱼鳞病,掌跖角皮症等角化性疾病;先天性无汗;先天性毛发异常;血管畸形,皮肤发育异常等综合征及未知疑难遗传性皮肤病)

好评 100%
接诊量 421
平均等待 15分钟
擅长:常见皮肤病如湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病等 及遗传性皮肤病的诊治 (如 I型神经纤维瘤病,Legius综合征等咖啡斑、“胎记”相关遗传病;白化病,色素失禁症,着色性干皮病等色素相关遗传病; 遗传性大疱表皮松解症等疱病;鱼鳞病,掌跖角皮症等角化性疾病;先天性无汗;先天性毛发异常;血管畸形,皮肤发育异常等综合征及未知疑难遗传性皮肤病)
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肖海波 主任医师

肺癌、食管癌、漏斗胸、鸡胸、纵隔肿瘤等胸部疾病的诊治,尤其擅长肺部小结节的诊断及微创手术治疗。

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平均等待 3小时
擅长:肺癌、食管癌、漏斗胸、鸡胸、纵隔肿瘤等胸部疾病的诊治,尤其擅长肺部小结节的诊断及微创手术治疗。
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患友问诊

我最近总是感到心慌、气短,想知道灯盏生脉胶囊是否适合我?
1
2024-11-06 18:44:06
静脉曲张患者想知道如何选择合适的压力袜?
40
2024-11-06 18:44:06
我最近总是感到头晕头痛,想知道这是什么原因?
5
2024-11-06 18:44:06
我想了解水蛭素的用法和效果,特别是对于血液粘稠问题的改善。哪些人群可以使用水蛭素?
28
2024-11-06 18:44:06
70岁老人想使用通血管、活血化瘀中药,担心是否适合和有无副作用?
70
2024-11-06 18:44:06
我静脉曲张已经有7年了,最近越来越多,44岁,主要集中在小腿和大腿,想了解治疗方法。
19
2024-11-06 18:44:06
腿部经常酸痛和肿胀,尤其是在长时间站立或坐着后,可能是下肢静脉曲张的表现。
49
2024-11-06 18:44:06
七旬女性双下肢出现静脉曲张,血管粗大高出皮肤,伴有轻微疼痛和酸胀感,想了解病情和治疗方法。
46
2024-11-06 18:44:06
我想知道如何挑选适合的鱼油来降低血脂和改善血管问题。
56
2024-11-06 18:44:06
66岁患者头晕、四肢无力,询问活血通络药物使用情况。
54
2024-11-06 18:44:06

科普文章

老年人如果有血管病,其实天气凉了就会出现脚无力,但很多老年人会把这个误会,觉得自己人老了走路没劲是正常的,但不是所有的腿没劲都可以称为是自己老了。其中有一部分病人腿没劲不是老了,是自己得了血管病。第二个脚冷,老年人也会把脚冷进行误会,脚冷不是病是老年人体虚,但是还有部分脚冷也是病,就是血管供血不足。

#雄激素低下#周围血管病
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男人冬天手脚冰凉,是虚吗?#医学科普

老年人的身体和年轻人,基本上是区别挺大的,除非是自己保养和护理得比较好,或者懂得调理,不然人到老年,一般还是精神状态,身体各方面都不太好,所以,老人家要更加重视平常饮食方面的调理。


对于老人家的饮食,总结了一部分针对于老人家防止血管堵塞的食物,希望能够帮助到老人家。
 

老人家建议少吃的食物


第一类:油炸食物,高油高盐的食物,因为老人家的肠胃功能,消化功能相对年轻人来说会比较弱一些,所以老人家在吃东西的时候一定要注意,不要食用过于油腻,或者味道太重的食物。

 

 

第二类:老火靓汤,这是广州地区的最爱,但是我们并不建议老人家喝煲得太久的汤,两个小时或者以上的老火靓汤,会产生很多嘌呤,导致尿酸异常。


第三类:巧克力,糖果等等,这些虽然是小朋友喜爱的食物,但是老人家也会有一种返老还童的情况,爱上这些食物,千万不要多吃。
 

老人家血管堵塞,怎么办?


老人家如果发生了血管堵塞的情况,一定要及时到医院进行检查,而血管堵塞,一般自己是不知道的,只是身体会有一些异常的反应,比如说心脏血管堵塞,就会有心慌的情况,也就是说如果我们的身体近期有一些比如皮肤发黑,心跳快,心痛,胃痛,长期头痛等等的异常的反应,我们要及时到医院进行检查。


因为血管堵塞,特别是心脑血管堵塞,可大可小,严重的情况下,有可能会导致丧命,必要时候需要手术治疗。
 

为什么会发生血管堵塞?


第一:长期不运动,或者长期不能运动,比如老人家瘫痪,或者老人家行走不便,其实老人家非常需要家人朋友们的陪伴下,进行适量的走动,这些缓和的运动对老人家来说,能够减低血管堵塞的几率。

 

 

第二:吸烟喝酒,人到了一定年纪,要尽可能能戒烟戒酒,就戒了,这样不仅对于血管好,对于肺也好。


第三:温差大,我们如果频发在温差大的地方切换,这样会影响到我们的血管,对于老人家而言,时而高,时而低的温差,很容易会发生血压异常的情况,这种情况也会容易导致发生血管堵塞。

 

对于老人家而言,预防血管堵塞最好的方法就是多喝水,以及多走路,只要条件允许的老人家,多走走,有益身心,但是不要吃完东西走,或者太早的时候到外面去,因为早上的空气二氧化碳比较多,吃完饭后,要休息半小时以上,因为吃饱饭就走路,会让老人家的消化系统雪上加霜。


预防大于治疗,我们尽可能给予老人家血管堵塞的科普,以防老人家不懂,而发生了意外,每条生命来之不易,我们都要珍重。

#周围血管病#全身性多发性硬化#莫尔万病
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剪刀步态又称为痉挛性截瘫步态,是双侧皮质脊髓束受损所致,多见于大脑及脊髓病变。

表现为患者站立时双下肢伸直位,大腿靠近,小腿略分开,双足下垂伴有内旋,行走时双侧大腿强烈收缩,膝关节几乎紧贴,足前半和脚趾底部着地,用足尖走路,交叉前进,像剪刀一样。

剪刀步态在儿童常见于脑瘫的患者。在成人中,慢性脊髓疾病也可表现典型的剪刀步态,如多发性硬化,脊髓空洞症,脊髓压迫症,脊髓外伤或血管病以及炎症的恢复期,遗传性痉挛性截瘫等。

#颈动脉斑块#心外膜斑#周围血管病
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随着老年化社会的到来,血管疾病成为了主流疾病之一,首当其冲的就是血管斑块性疾病。动脉斑块是动脉粥样硬化的表现,好发于动脉分叉处,目前认为与老年人缺血性血管疾病的发生密切相关。其引起缺血性血管疾病的机制可能为:斑块增大导致动脉管径狭窄引起脏器内部低灌注及斑块脱落形成栓子,导致动脉栓塞。

斑块形成的高危因素有哪些?

1、高血压 高血压是促进动脉粥样硬化斑块发生、发展的重要因子,因为血压升高以后会导致血液对血管内皮的冲击力加大,时间长了就会引发血管内皮损伤、血管壁增厚、管腔变细,而血管内皮受损又是动脉粥样硬化斑块形成的始动因素,内皮损伤以后,血液中的脂质和血小板就会聚集、沉积于损伤处,逐渐形成常样硬化斑块,发生动脉常样硬化。临床研究发现,高血压患者患动脉粥样硬化的几率比血压正常的人要高出3-4倍,而动脉粥样硬化所致的血管腔狭窄又会引起继发性高血压,可见高血压和动脉粥样硬化二者之间互为影响、互为加重。

2、高血脂 高血脂不仅会诱导血管内皮损伤,使血管内皮变性、坏死和脱落,导致血管内皮功能障 碍,而且可以通过影响血管内皮的调节功能,间接影响动脉的弹性,更为重要的一点是,增高的血脂就是形成动脉粥样硬化斑块的“原材料”。

3、高血糖 高血糖对斑块形成具有方面的促进作用:一是高血糖可增加血管内皮细胞的通透性,使内皮细胞变小、导致血管内皮的屏障作用降低,引发内皮损伤;二是可使内皮细胞分泌的扩血管物质一氧化氮减少,合成的缩血管物质内皮素增多,导致血管的舒张收缩功能出现障碍;三是促进血液中的脂质沉积于受损的内皮处,逐渐形成动脉粥样硬化斑块。研究发现,患有高血糖的人群动脉粥样硬化的发病率比普通人要高出2倍。

4、肥胖 肥胖是一种慢性疾病,是诱发高血压、高血脂、高血糖的重要因素。尤其是向心性肥胖,也就是脂肪集中在腹部,表现为肚子大、腹围粗的肥胖,脂肪以心脏、腹部为中心沉积下来,这类人群常常伴随着“二高”等代谢综合征,损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化斑块的形成,可直接升高心脑血管病的发病风险,引发动脉粥样硬化、冠心病心绞痛、心梗、脑梗等疾病, 肥胖导致过早死亡的风险最高,可达到正常 人的2-3倍。

5、吸烟 吸烟也是动脉粥样硬化形成的一个重要危险因素,因为吸烟可引起血压、血脂、血糖的升高,进而加速粥样硬化斑块的形成。研究表明,烟草中所含的尼古丁能刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺,该物质会使心跳加快,血管收缩,致使血压升高;吸烟会导致血脂代谢障碍,可使甘油三酯水平增高,与不吸烟者比较,吸烟者血清甘油三酯的含量会增高10%到15%,而且吸烟还会降低对人体健康有益的高密度脂蛋白胆固醇的含量;吸烟对血糖有很大影响,长期吸烟可损害胰岛β细胞,加大糖耐量降低的风险,还会造成胰岛素抵抗的发生,导致血糖升高。而且研究还发现,吸烟的人和不吸烟的人相比,动脉粥样硬化的发病率和病死率要高出2-6倍。

6、空气污染 空气污染,尤其是空气中的PM2.5也会加速动脉粥样硬化的发生。研究发现,当空气中的PM2.5吸入人体以后,经过循环代谢系统,最终会进入血液,对血管尤其是对血管内皮造成严重损害,致使内皮细胞功能出现障碍;另外,由于PM2.5颗粒不仅吸附大量有毒物质,而且有很多颗粒还含有有毒金属物质,这些物质对血管具有更直接的损伤作用。血管内皮一旦出现损伤,时间长了,血液中的脂质和血小板就会沉积于血管内皮损伤处,并逐渐堆积就会形成粥样硬化斑块。

7、缺少运动 缺少运动的人血管内也很容易形成粥样硬化斑块,这是因为运动可以增加高密度脂蛋白,也就是好血脂,同时减少低密度脂蛋白,也就是坏血脂,能帮助身体把多余的胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩的胆固醇沉积在血管内膜上;另外,运动还可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,减轻体重,从而减少粥样硬化斑块形成的几率。

8、压力过大 压力过大的人血管内也容易出现粥样硬化斑块,因为压力过大,人体内分泌的肾上腺素就会增多,肾上腺素增多可引起血压升高、心跳加快,时间长了会导致动脉血管内皮的损伤,血液中的脂质沉积于内皮损伤处,逐渐就会形成粥样硬化斑块。

 
#侧脑室脑膜瘤#周围血管病
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侧脑室旁缺血都是脑小血管病的表现。脑小血管指直径在 200μm 以下血管,跟正常的脑动脉不太一样,没有完整内膜和肌层,没有动脉硬化问题。因此病变是免疫性或者高血压原因造成血管变性。

治疗如下:

  • 首先要控制血压、控制血糖,相比之下控制血脂意义并不是太大;
  • 另外要进行长期活血化瘀治疗。目前常见抗血小板药比如阿司匹林和氯吡格雷对小血管病效果并不太好,因此需要长期服用中药进行活血化瘀治疗,还要加神经保护剂。一般侧脑室旁病灶不会引起明显瘫痪、语言障碍,但更多影响记忆力、情感、睡眠。因此要给予神经保护剂,改善病人的睡眠、记忆水平。
  • 不光是侧脑室后角缺血,应该是整个脑血管病治疗都是上述原则。
#缺血缺氧性脑病#周围血管病
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病人有时候因为其它疾病去拍核磁,拿到报告看有脑内少许缺血灶或者脑内多发缺血灶,病人非常紧张。其实在没有脑梗病人或者没有症状病人,即正常人身上,拍核磁时也可能会看到缺血灶客观存在,常见可能是因为年龄比较大,随着年龄增加,会有微小血管病变。

此时即使患者没有临床上可见的脑梗过程,但是核磁上能够看到小缺血灶。另一类长期有偏头痛病人,脑子里边会出现小缺血灶,不是所有人都会有小缺血灶,有部分人在做核磁的时候可发现缺血灶。如果核磁上或者 CT 上报有缺血灶,但是又没有症状,要让医生去判断到底需不需要治疗,有部分患者不需要治疗。

#静脉曲张#周围血管疾病
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       日常生活中经常见到有人腿上的血管弯弯曲曲的,像蚯蚓一样,这是什么问题呢?该如何处理?下面我们来介绍一下。

     像图片上的这种情况就属于下肢静脉曲张,是一种常见的下肢静脉血管疾病。主要的表现就是腿上的表浅静脉血管由直的变成迂曲扩张的血管,就像蚯蚓一样,部分严重的可能突出来成球状。逐渐发展可能出现小腿部位的瘙痒,湿疹,颜色变深等情况。甚至有可能发生溃疡,因为营养障碍的缘故,导致溃疡久不收口,形成我们常说的“老烂腿”。现在知道弯弯曲曲的血管是下肢静脉曲张了吧,我们下次继续介绍该如何治疗。

#脑萎缩#周围血管病#橄榄体桥脑小脑萎缩[德热里纳-托马斯]#脑萎缩
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首先要说明的是,不是所有的脑萎缩都需要治疗,不是所有的脑萎缩都有病理意义。现在出现一种现象,人为夸大脑萎缩的病理后果,使很多人产生恐惧,这一点要澄清的。在下面我们要谈到那些脑萎缩不需要治疗,也没必要产生恐惧。

脑萎缩是指由于各种不同原因导致脑组织本身发生器质性改变而产生的萎缩。脑萎缩包括小脑萎缩和大脑萎缩。可发生在任何年龄段,50 岁以上多发,病程可达数年至数十年,男性发病多于女性。脑萎缩有弥漫性脑萎缩(包括皮层萎缩、小脑萎缩、皮层、小脑、脑干萎缩)及局限性脑萎缩(多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染后等)。因其病因复杂,起病缓慢,不易被发觉,病程长,进展缓慢,而且可能萎缩逐渐加重,有的影响患者的正常生活和工作才被发现,绝大多数是体检时发现的。

#周围血管病
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遗传性小血管病

遗传性小血管病:包括伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑小动脉(CADASIL)、伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体隐性遗传性脑小动脉(CARISIL)、Fabry病等。

脑小血管病的病理生理学方面,遗传学在阐明细胞、分子机制以及遗传形式上的发挥重要作用。已经阐述了具有皮层下梗塞和白质脑病(CADASIL)的大脑常染色体显性遗传性动脉病,伴有皮质下梗塞的脑常染色体隐性动脉病和白质脑病(CARASIL), 色素失调症和其他几种形式的小血管病的遗传方式及其途径。

单基因小血管病的共同点可能有助于疾病进展。在不同形式的脑小血管病腔隙性卒中患者中,也提出了不同的遗传机制。基因研究对于阐明所涉及的途径及其与涉及脑白质的其他疾病的相互关系也很重要。在使用这些罕见的单基因疾病的动物模型可以容易地评估脑小血管损伤,了解潜在的细胞,分子和生物化学变化。脑小血管病的遗传方面的研究,可以提高对脑小血管病发病机制,诊断和治疗的认识。

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