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同济大学附属第十人民医院腰椎小关节紊乱专家

简介:

上海市第十人民医院(暨同济大学附属第十人民医院),创建于1910年,1993年成为卫生部首批“三级甲等”综合性医院。2004年,医院整体移交上海市人民政府,实行属地化管理。2019年8月3100平方米集基本技能培训、临床OSCE考站、授课研讨、AR/VR虚拟技术等为一体的现代化临床教学中心投入使用,2020年7月36708平方米集临床、基础和转化为一体的临床医学科创园区正式揭牌投入使用。实际开放床位数1860张,出院人数逾11万,手术例数逾8万,平均住院日5.38天,申康关注病种排名前五的有14个,近三年获批上海市首次开展新技术14项,在医院内部运营及管理中体现了公益性,充分调动了医务人员积极性,保障了发展可持续性。现有国家临床重点专科5个,教育部重点实验室2个,工信部产业技术基础公共服务平台1个,上海市工程中心2个,上海市技术创新中心1个,上海市技术服务中心1个,上海市医学研究中心2个,“一带一路”国际联合实验室1个,上海市“重中之重”临床医学中心2个,上海市“重中之重”临床重点学科1个,上海市临床重点专科5个,上海市公共卫生重点学科1个,上海市重点薄弱学科3个,国家药物临床试验机构16个,上海市科普基地2个,是上海市护理质控中心和上海市临床营养质控中心挂靠单位。在职职工3364人,高级职称人员430名,医生队伍中博士生比例44.91%、研究生比例85.51%。拥有硕士点19个、博士点18个,硕士生导师189名、博士生导师134名。近年来,培养国家“杰青”3名,国家“优青”7名,国家“青拔”1名,国家级主委3人,科技部首席科学家、国家百千万人才、长江学者共5名,上海市领军人才、上海市医务工匠、上海市优秀学科带头人等各级各类人才170名。医院获首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有上海市住培基地16个、专培基地16个,国家级专培基地3个,在培住院医师303名,在院本科生539人,研究生694人(其中在院博士382人),在站博士后57人,年均临床理论授课、见习课约2748学时,连续两年获同济大学医学院青年教师讲课比赛特等奖,连续两年获得全国高等医学院校教学基本功比赛二等奖。“外科手术技能教学”获首批国家一流本科课程,获国家级教学研究课题1项,承担高等学校教材主编8部,教育部统编教材编委14部。十三五以来,累计获得国家级科研项目487项,其中国自然自然科学基金重大重点43项,获得各级各类奖项59项,其中国家科学技术奖二等奖1项,上海市科技进步奖一等奖4项,教育部高校优秀成果奖一等奖2项,上海市科技进步奖二等奖2项,教育部优秀成果奖二等奖2项,中华医学科技奖二等奖2项,华夏医学科技奖二等奖2项,上海市医学科技奖一等奖1项。十四五以来,累计发表SCI论文926篇,10分以上文章138篇,其中研究性论文102篇,最高影响因子38.104。在Nature出版集团权威发布的2022自然指数排行榜中位列全国医疗机构第7位,在2021年中国医学科学院中国医院科技量值排行榜中排61位,2022年中国医院影响力排81位。医院获“全国文明单位”、全国优质服务“百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医院文化建设先进单位”、全国“三八”红旗集体、全国首届“左英”护理奖等荣誉称号,获2017年中国最佳医院管理团队奖,2019年“最具成长力中国医院改革之星”,2019-2020年公共机构能效领跑者,2020中国医院最佳绩效实践“卓越医疗服务”。医院被列为国务院“现代医院管理制度”试点单位,上海市“大数据病种组合指数付费”试点单位,上海市人工智能示范应用场景。腰椎小关节紊乱症又称为腰椎滑膜嵌顿症,腰部不正确的活动或负重造成的腰椎小关节的微动错位,继发关节突关节周围结构损伤,滑膜和关节囊损伤。临床表现以腰痛、腰椎活动受限为主。多发生在腰骶部,多见于中年人,女性多于男性。,腰部不正确的活动或负重引起。可继发于腰椎退性变,多为腰椎不稳定的早期表现。,腰椎小关节,卧床休息、镇痛解痉药物等对症治疗。,无,无,X线检查、关节镜、CT及三维重建、磁共振、超声等。,。

苗振春 副主任医师

擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症

好评 100%
接诊量 85
平均等待 30分钟
擅长:擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症
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付剑亮 主任医师

痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。

好评 99%
接诊量 870
平均等待 1小时
擅长:痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。
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张献玲 副主任医师

高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病

好评 100%
接诊量 1887
平均等待 2小时
擅长:高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病
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王瑶 主治医师

痤疮、带状疱疹、荨麻疹、湿疹等常见皮肤病以及玫瑰痤疮、色斑、脱发等损容性皮肤病的诊治。

好评 99%
接诊量 1525
平均等待 2小时
擅长:痤疮、带状疱疹、荨麻疹、湿疹等常见皮肤病以及玫瑰痤疮、色斑、脱发等损容性皮肤病的诊治。
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徐倍 副主任医师

糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱

好评 99%
接诊量 819
平均等待 3小时
擅长:糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱
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吴兴 主任医师

股骨头坏死、髋膝关节炎、骨质增生、类风湿关节炎等关节疾病微创关节置换术,四肢、脊柱、骨盆复杂、陈旧性骨折的矫形、内固定手术。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 3小时
擅长:股骨头坏死、髋膝关节炎、骨质增生、类风湿关节炎等关节疾病微创关节置换术,四肢、脊柱、骨盆复杂、陈旧性骨折的矫形、内固定手术。
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付剑亮 主任医师

认知障碍

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:认知障碍
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钱备 副主任医师

擅长鼾症,过敏性鼻炎,鼻窦炎鼻息肉的诊断治疗。以及耳鼻喉科常见病多发病的诊治。

好评 99%
接诊量 267
平均等待 1小时
擅长:擅长鼾症,过敏性鼻炎,鼻窦炎鼻息肉的诊断治疗。以及耳鼻喉科常见病多发病的诊治。
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谷丽 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 100%
接诊量 3
平均等待 1小时
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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余松远 主任医师

擅长:临床工作30多年,专攻新技术介入消融20多年。运用超声或CT引导微波丶射频、激光、冷冻、硬化剂化学消融。 介入微创治疗六大类36种病: 1甲状腺结节(实性)2甲状腺微小乳头状癌,3甲状腺囊肿, 4甲亢,5甲状腺炎;6乳腺纤维瘤,7浆液性乳腺炎,8乳腺囊肿,9甲旁亢。10原发性肝癌,11转移性肝癌,12肝血管瘤,13肾癌、14肾错构瘤,15肾上腺瘤,16子宫肌瘤,17子宫腺肌瘤,18腹壁子宫内膜异位结节,19肌肉软组织纤维瘤,20骨肿瘤,21肌骨关节疼痛,22神经鞘瘤,23纤维肉瘤。24肝囊(脓)肿,25多囊肝,26肾(脓)囊肿,27多囊肾,28胰囊肿,29 脾囊肿 ,30卵巢囊肿,31巧克力囊肿,32包裹性积液(脓)。33体表血管瘤,34 下肢静脉曲张,35涎腺囊肿,36淋巴结转移瘤

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长:临床工作30多年,专攻新技术介入消融20多年。运用超声或CT引导微波丶射频、激光、冷冻、硬化剂化学消融。 介入微创治疗六大类36种病: 1甲状腺结节(实性)2甲状腺微小乳头状癌,3甲状腺囊肿, 4甲亢,5甲状腺炎;6乳腺纤维瘤,7浆液性乳腺炎,8乳腺囊肿,9甲旁亢。10原发性肝癌,11转移性肝癌,12肝血管瘤,13肾癌、14肾错构瘤,15肾上腺瘤,16子宫肌瘤,17子宫腺肌瘤,18腹壁子宫内膜异位结节,19肌肉软组织纤维瘤,20骨肿瘤,21肌骨关节疼痛,22神经鞘瘤,23纤维肉瘤。24肝囊(脓)肿,25多囊肝,26肾(脓)囊肿,27多囊肾,28胰囊肿,29 脾囊肿 ,30卵巢囊肿,31巧克力囊肿,32包裹性积液(脓)。33体表血管瘤,34 下肢静脉曲张,35涎腺囊肿,36淋巴结转移瘤
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患友问诊

患者因劳损导致颈肩腰腿关节不适,抬手费劲,寻求医生健康指导。患者女性
64
2024-09-14 16:58:43
患者因运动后腰疼咨询医生,疼痛持续,考虑腰肌扭伤或腰椎小关节紊乱可能。患者男性23岁
40
2024-09-14 16:58:43
患者因腰椎活动异常多年,咨询医生寻求治疗建议。患者女性
58
2024-09-14 16:58:43
患者因中午睡觉后腰疼,下床走路疼痛加剧,每年有一两次类似情况,年轻时曾做过农活,平时身体健康但有关节炎。医生考虑腰肌劳损和腰椎小关节紊乱。患者女性
20
2024-09-14 16:58:43
腰部疼痛,有时延伸至腿部,长时间工作后或天气变化时加剧。患者女性
34
2024-09-14 16:58:43
患者因腰疼、腰两侧大筋疼痛、轻微活动即感疲劳就诊。自述三年前腰椎变形,现症状加重。医生考虑腰肌劳损和腰椎小关节动紊乱可能性大。患者男性26岁
62
2024-09-14 16:58:43
患者因家人腰部疼痛3个月就诊,疼痛在腰部和臀部连接处,引起臀部疼痛。询问具体症状和治疗方法。患者男性31岁
4
2024-09-14 16:58:43
腰突关节炎患者,腰疼一个月,无过敏史,肝肾功能正常,询问用药建议。患者女性
29
2024-09-14 16:58:43
劲椎腰椎关节炎,头孢过敏,长期用药咨询。患者女性
67
2024-09-14 16:58:43
屁股和大腿根麻木,弯腰干活疼痛,疑为腰肌劳损。患者男性22岁
24
2024-09-14 16:58:43

科普文章

#腰椎关节紊乱
2

腰椎关节紊乱是由于各种原因导致的腰椎后关节错位、小关节滑膜嵌顿等问题,其多发生于老年人,但也可以继发于其他疾病,如脊柱裂、腰椎间盘突出等。随着年龄的增长,腰椎间盘和韧带等组织逐渐退化,导致腰椎后关节紊乱症的发生率增加。

此外,长期坐姿不正确和腰部肌肉力量不足也会使得腰椎后关节紊乱症的风险增加。脊柱裂、腰椎间盘突出等疾病也可能继发腰椎后关节紊乱症。此外,外伤如跌倒、撞击等也可能导致腰椎受损,从而导致腰椎后关节紊乱症的发生。

当出现腰椎关节紊乱症状时,应及时就医,并采取相应的治疗措施。同时,患者也应注意保护好自己的腰部,加强腰部肌肉锻炼,以预防腰椎关节紊乱的发生。

#腰椎关节紊乱
9

胸椎小关节紊乱一般不能自愈,可通过药物治疗、物理治疗以及手术治疗缓解。胸椎小关节紊乱是由于慢性劳损和外伤导致局部关节滑膜、韧带以及神经组织受到压迫,造成局部血液循环不畅所致。主要表现为疼痛、身体乏力、活动受限等,严重时甚至会导致脊柱弯曲。这种情况下一般不会自愈,需要及时到医院进行检查,并根据症状的严重程度采取相应治疗,才能得到改善。治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗以及手术治疗。药物治疗主要是使用消炎止痛药物,如布洛芬、塞来昔布等。物理治疗包括牵引、理疗、针灸等,以促进血液循环,活血化瘀,加速身体恢复。手术治疗主要针对严重的胸椎小关节紊乱,通过手术解除关节压迫,缓解症状。胸椎小关节紊乱需要及时就医诊治,避免贻误病情。如有疑似症状,建议及时就医并遵循医生的建议进行治疗。

#腰椎关节紊乱
117
大家是不是有过这种经历:在半弯腰某个动作活动(比如俯身拾物或者抬东西)后立即发生异乎寻常的剧烈腰痛。往往只能屈身侧卧 ,腰不能挺直 ,不敢动弹 ,惟恐别人触碰 ,一活动就剧烈疼痛,常被误诊为急性腰肌扭伤。其实 ,这种情况确切的诊断应是腰椎关节滑膜嵌顿 , 腰椎小关节错位,俗你小关节紊乱。

发生这种情况是和我们人体的解剖密切相关,因为人体的腰椎 ,其后关节由上位椎骨的下关节突及下位椎骨的上关节突所构成。当腰部突然闪扭、弯腰前屈和旋转运动时 ,小关节间隙张开 ,关节内负压增大 ,滑膜即可进入关节间隙中。如果伸屈时关节滑膜被夹于关节间隙 ,就会造成小关节的滑膜嵌顿或小关节半脱位。滑膜可因关节的挤压而造成严重的损伤。滑膜和关节囊有丰富的感觉和运动神经纤维 ,因而引起剧烈的疼痛和反射性肌痉挛。如不及时解脱嵌顿 ,就会产生慢性严重腰痛和关节炎。

手法治疗是本病的有效疗法。若诊断明确 ,施行手法复位后即可得到立竿见影的疗效。常用的方法是 :“对角反背”即背对背将病人背起 ,患处抵于术者的臀部 ,术者向前弯腰时 ,使病人双足离地 ,并左右摆动 ,再将臀部突然一顶 ,嵌顿绞锁即可解除。另外 ,用侧卧位扳腰法或坐位腰部搬推法 ,亦可解除嵌顿和绞锁。在复位后再休息几天,即可完全复原。

 

#腰椎关节紊乱#颈项筋膜炎
8

后背出现了疼痛方面的临床症状,考虑为背部斜方肌竖脊肌肌肉劳损所致的可能性大,也可能是胸椎小关节功能紊乱所致,也可能是背部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致,也有肋间神经炎的可能性在里面,也可是胸部内脏有病变而导致的局部牵扯痛。

所以出现了后背疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情,需要抽血做血常规及降钙素原测定,胸片或者胸部 ct,心电图,必要时还需要完善颈椎和胸椎方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

当然,如果疼痛严重也可以临时使用止痛药,急则治其标。

在药物治疗的基础上,还需要配合做背部方面的康复治疗,比如说背部针灸,推拿,拔火罐,中频,超短波等治疗,综合性的处理这样治疗才有效果,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间。

躺时间长了以后出现了腰部疼痛方面的临床症状,考虑为腰部肌肉劳损所致的可能性大,也可能是腰部肌肉筋膜炎方面的问题所致,也可能是腰椎小关节功能紊乱方面的问题,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致,也有泌尿系统病变的可能性在里面。

所以出现了腰部疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,泌尿系统彩超,大小便常规的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物 药物治疗是基础。

当然,如果疼痛严重也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,还需要配合做药物方面的康复治疗,比如说腰部针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少坐的时间,适当的腰部活动锻炼,所以出现了腰部疼痛的症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

站着的时候,突然之间出现了腰椎疼痛方面的临床症状,可能是腰椎小关节功能紊乱所致,也可能是急性腰扭伤方面的问题,也可能是腰部筋膜炎方面的问题所致,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致,也可能是泌尿系统有病变所致,比如说泌尿系统结石方面的问题。

所以突然之间出现腰椎疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,泌尿系统彩超,抽血做血常规,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗,当然即使做了手术以后相关的药物治疗是不能够少的,药物治疗是基础。

如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,还需要配合做腰部方面的康复治疗,比如说腰部针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,中频等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

#腰椎关节紊乱#颈项筋膜炎
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洗个衣服出现了腰部疼痛方面的临床症状,可能是腰椎小关节功能紊乱所致,也可能是腰部肌肉筋膜炎方面的问题,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致,也可能是泌尿系统出现了病变所致。所以出现了腰部疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

  • 需要抽血做血常规,腰椎 CT 或者磁共振,泌尿系统彩超,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。
  • 当然,如果疼痛严重也可以临时使用止痛药,急则治其标。
  • 在药物治疗的基础上,还需要配合做腰部方面的康复治疗,比如说腰部针灸,推拿,穴位注射,拔火罐等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

需要减少坐的时间,适当的腰部活动锻炼,比如说可以自己扭扭腰部,或者是趴在床上做燕子飞的这个动作,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

#腰椎关节紊乱#颈项筋膜炎
9

每天晚上睡觉的时候出现了腰部疼痛方面的临床症状,考虑为腰部肌肉劳损所致的可能性大,也可能是腰肌筋膜炎方面的问题,也可能是腰椎小关节功能紊乱所致,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致,也有腰椎压缩性骨折的可能性在里面,当然也不排除有泌尿系统病变的可能性。

所以出现了腰部疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,泌尿系统彩超,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做腰部方面的康复治疗,比如说腰部针灸,推拿,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间,多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。

出现了脖子疼,不能够转动方面的临床症状,可以从以下三方面的治疗:

  1. 药物对症处理,可以暂时服用活血止痛片,替扎尼定片这两种药物,有活血化瘀止痛和改善颈部肌张力止痛方面的作用,必要时完善颈椎方面的检查,颈椎 CT 或者磁共振,根据检查结果再调整药物。
  2. 配合做相关的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  3. 注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了。

脖子出现了疼痛和不能够转动方面的临床症状,考虑为落枕、颈椎小关节功能紊乱所致的可能性大,也可能是颈部肌肉拉伤方面的问题,所以需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科去检查治疗,以免延误病情,要及时处理才行的。

#腰椎间盘突出#腰椎关节紊乱
23

在临床中,出现了子宫前位方面的问题,导致腰部疼痛的可能性还是比较小的。

腰部疼痛症状的出现,可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致,也可能是腰部肌肉劳损方面的问题,也可能是腰椎小关节功能紊乱所致,也可能是腰部筋膜炎方面的问题,也可能是泌尿系统有病变而导致的局部牵扯痛。

所以出现了腰部疼痛方面的临床症状,需要完善腰椎和泌尿系统方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择治疗方案。要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,在药物治疗的基础上,还需要配合做腰部方面的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,适当的腰部活动锻炼,出现了腰部疼痛的症状需要及时到当地三甲医院的康复科或者疼痛科治疗,以免延误病情。

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