北京市顺义区医院始建于1947年3月,是隶属于顺义区卫健委的副处级差额事业单位。是集医疗、教学、科研、预防与保健为一体的现代化综合性三级医院,也是北京市急救中心顺义分中心,为全区100余万常住人口及临近区县提供优质、便捷的医疗服务。医院目前编制床1000张,总建筑面积11万平方米。设有职能科室29个,临床医技科室49个,职工2242人,其中卫生专业技术人员1960人(含医生751人,药学人员66人,护理人员1008人,医技人员135人),行政管理人员107人,后勤人员175人。博士17人,硕士299人。专业技术人员中,正高级职称94人,副高级职称222人,中级职称692人。医院拥有先进的直线加速器、双源CT、3.0T核磁共振、数字减影血管造影X线机、贝克曼-布鲁克全自动快速微生物质谱检测系统、三舱七门高压氧舱等百万元以上设备105台件,医疗设备配置居京郊地区前列。2019年,门诊诊治病人151.47万人次、救治急诊病人27.23万人次、抢救脏器衰竭患者6203人次、出院患者44224人次、完成手术15967例(其中,三级手术6769例、四级手术4875例)完成介入手术2677例。2020年,门诊量:1314068医院拥有手足外伤康复中心、介入治疗中心、放射治疗中心、透析中心、神经内科国家疑难病远程会诊中心和区域医学影像会诊中心;检验科被列为北京市第一批69家京津冀地区检验结果互认单位;护理部、病理科等9个科室成为区级质量控制中心,对全区各医疗卫生机构的相关专业实施规范化、标准化的质量控制和指导;11个科室被评为区级重点专科;14个科室被评为区级特色专科;对脊柱外科、肝胆外科等17个专业实施分组管理;能够开展半肝、胰十二指肠切除、高位胆管癌根治手术、复杂股骨近端骨折、复杂人工肩关节及肘关节置换术、大肢体离断伤再植等手术均达到三甲医院先进水平。医院全面开展“优质护理服务工程”,34个病区、11个护理单元全部实施优质护理服务责任制整体护理的服务模式。门诊设立一站式服务中心、检查预约中心、医联体双向转诊中心;实施预约挂号并启用电子叫号系统和自助服务系统,开设取药诊台,一系列措施让便捷服务贯穿于患者就诊全过程。以病人满意求提升,以医疗质量求发展是医院前行的核心理念。70年的接力传承,顺医人每一步前进的足迹都沉稳、坚实、有力!他们用行动践行服务理念,用时间书写医院文化,用信念创造医院未来!动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。