达州市通川区人民医院始建于1976年，现是一所集医疗、教学、科研、预防保健及突发公共卫生事件应急处置为一体的县级综合医院，国家级爱婴医院。是通川辖区医疗救治中心，胸痛中心，危急重症孕产妇和新生儿急救中心；达州市急救中心"120”急救网络医院。达州市全科医师转岗培训通川区培训基地，通川区医共体牵头医院。川北医学院、达州职业技术学院和达州中医药职业学院教学实习基地。四川省人民医院医联体单位，重庆大学附属肿瘤医院规范化诊疗基地，成都中医药大学附属医院疼痛诊疗专科联盟单位。中国卒中中心联盟单位，中国疝病专科联盟单位，中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓外科共建示范单位。医院共有三个院区（院本部、朝阳院区、滨江院区），院本部位于通川区白塔路411号；朝阳院区位于金山南路271号；滨江院区位于柳家坝医贸园。医院占地面积40余亩，建筑面积60000平方米，开放床位1200张。医院设置有门诊部、急诊科、体检中心（健康管理中心）、呼吸与危重症医学科、消化内科，神经内科，心血管内科，肾病内科及血液净化室、内分泌及风湿免疫科、肿瘤科及放射治疗室，血液科、儿科及新生儿科、妇产科、普通外科、肝胆胰外科及胸心外科、神经外科、骨科、泌尿外科、烧伤整形及手足外科、眼科、耳鼻喉头颈外科、康复医学科、中医科、口腔科、老年医学科、全科医学科、精神疾病及身心医学科、结核病科、儿童保健科、妇女保健科、手术室麻醉科、重症医学科、病理科、医学影像科、超声医学科、输血科、检验科、放射及超声介入室、电生理室、肺功能室及内窥镜中心等近50个临床及医技科室。配备有飞利浦3.0T核磁共振仪、美国螺旋能普128排CT、医用高频直线加速器、前列腺电切镜、电子支气管镜、进口电子胃肠镜、X射线计算机断层摄像设备、彩色超声诊断仪、免散瞳眼底照相机、关节镜、电子输尿管镜、日本阿罗卡数字化彩色超声波诊断仪、术中多功能彩超、高端心血管彩色超声、连续性血液净化设备、脑干诱发定位仪、血液回收机、进口眼科设备、全自动生化分析仪、胆道镜、美国强生超声刀、松下高清电视腹腔镜、多功能麻醉机、呼吸机、血液透析机等大中型医疗设备。开展了腔镜下肝叶切除、肝门胆管癌切除术、腹腔镜下疝修补术、关节镜技术、输尿管软镜技术、断肢再植手术、肺大容量灌洗术（洗肺）、电子支气管镜代内科胸腔镜；超声引导下神经阻滞麻醉在骨关节手术的临床应用和胸椎旁神经阻滞麻醉在胸科手术的应用；恶性肿瘤靶向治疗和全腔镜下腹膜前上腹部白线疝修补术（TEA）；肩、肘、腕、髋、膝关节镜术、经皮椎弓根螺钉内固定术、喉返神经巨大神经鞘膜瘤切除术+取耳大神经吻合术、静脉溶栓术、超声引导下神经阻滞麻醉、床旁持续血液净化治疗、四维彩超、盆底超声、胃肠超声等技术。医院秉承“救死扶伤，为民服务”的宗旨，“博学创新、团结奋进”的院训，尽心竭力为广大人民群众的健康保驾护航。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。，胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽；胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔；有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎，胆囊，主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险．降低死亡率。而且早期手术．因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重：服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者；并发重症急性胰腺炎者；岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。，肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和（或）由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10～15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存；当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。，。
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