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达县市人民医院肾功能损害伴水肿专家

简介:

达州市通川区人民医院始建于1976年,现是一所集医疗、教学、科研、预防保健及突发公共卫生事件应急处置为一体的县级综合医院,国家级爱婴医院。是通川辖区医疗救治中心,胸痛中心,危急重症孕产妇和新生儿急救中心;达州市急救中心"120”急救网络医院。达州市全科医师转岗培训通川区培训基地,通川区医共体牵头医院。川北医学院、达州职业技术学院和达州中医药职业学院教学实习基地。四川省人民医院医联体单位,重庆大学附属肿瘤医院规范化诊疗基地,成都中医药大学附属医院疼痛诊疗专科联盟单位。中国卒中中心联盟单位,中国疝病专科联盟单位,中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓外科共建示范单位。医院共有三个院区(院本部、朝阳院区、滨江院区),院本部位于通川区白塔路411号;朝阳院区位于金山南路271号;滨江院区位于柳家坝医贸园。医院占地面积40余亩,建筑面积60000平方米,开放床位1200张。医院设置有门诊部、急诊科、体检中心(健康管理中心)、呼吸与危重症医学科、消化内科,神经内科,心血管内科,肾病内科及血液净化室、内分泌及风湿免疫科、肿瘤科及放射治疗室,血液科、儿科及新生儿科、妇产科、普通外科、肝胆胰外科及胸心外科、神经外科、骨科、泌尿外科、烧伤整形及手足外科、眼科、耳鼻喉头颈外科、康复医学科、中医科、口腔科、老年医学科、全科医学科、精神疾病及身心医学科、结核病科、儿童保健科、妇女保健科、手术室麻醉科、重症医学科、病理科、医学影像科、超声医学科、输血科、检验科、放射及超声介入室、电生理室、肺功能室及内窥镜中心等近50个临床及医技科室。配备有飞利浦3.0T核磁共振仪、美国螺旋能普128排CT、医用高频直线加速器、前列腺电切镜、电子支气管镜、进口电子胃肠镜、X射线计算机断层摄像设备、彩色超声诊断仪、免散瞳眼底照相机、关节镜、电子输尿管镜、日本阿罗卡数字化彩色超声波诊断仪、术中多功能彩超、高端心血管彩色超声、连续性血液净化设备、脑干诱发定位仪、血液回收机、进口眼科设备、全自动生化分析仪、胆道镜、美国强生超声刀、松下高清电视腹腔镜、多功能麻醉机、呼吸机、血液透析机等大中型医疗设备。开展了腔镜下肝叶切除、肝门胆管癌切除术、腹腔镜下疝修补术、关节镜技术、输尿管软镜技术、断肢再植手术、肺大容量灌洗术(洗肺)、电子支气管镜代内科胸腔镜;超声引导下神经阻滞麻醉在骨关节手术的临床应用和胸椎旁神经阻滞麻醉在胸科手术的应用;恶性肿瘤靶向治疗和全腔镜下腹膜前上腹部白线疝修补术(TEA);肩、肘、腕、髋、膝关节镜术、经皮椎弓根螺钉内固定术、喉返神经巨大神经鞘膜瘤切除术+取耳大神经吻合术、静脉溶栓术、超声引导下神经阻滞麻醉、床旁持续血液净化治疗、四维彩超、盆底超声、胃肠超声等技术。医院秉承“救死扶伤,为民服务”的宗旨,“博学创新、团结奋进”的院训,尽心竭力为广大人民群众的健康保驾护航。。

李长寿 副主任医师

擅长脑血栓塞的

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长脑血栓塞的
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梁伦英 住院医师

神经内科相关疾病

好评 95%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:神经内科相关疾病
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李晓燕 主治医师

待完善

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待完善
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蒲军 主治医师

慢性支气管炎伴肺气肿,肺部感染,慢性胃炎,冠心病,高血压病等内科疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:慢性支气管炎伴肺气肿,肺部感染,慢性胃炎,冠心病,高血压病等内科疾病
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符模秀 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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方传举 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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刘吉富 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 433
平均等待 -
擅长:待补充
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向前 住院医师

本人善长于泌尿外科相关疾病,泌尿系结石、前列腺增生、男女性排尿相关疾病诊治、男性女性生殖系统常见疾病诊治及治疗。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:本人善长于泌尿外科相关疾病,泌尿系结石、前列腺增生、男女性排尿相关疾病诊治、男性女性生殖系统常见疾病诊治及治疗。
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胡燕 住院医师

擅长内科常见病高血压,糖尿病,甲亢,风湿

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长内科常见病高血压,糖尿病,甲亢,风湿
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患友问诊

腰膝酸软,水肿,小便不利,畏寒肢冷,咨询金贵肾气丸是否适用。
65
2024-11-17 23:51:50
35岁患者,腿软、嗜睡、盗汗,伴有腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等症状。
13
2024-11-17 23:51:50
腰膝酸软,畏寒肢冷,想咨询金匮肾气丸的适用性。
63
2024-11-17 23:51:50
腰膝酸软,小便不利,怀疑是肾虚水肿。
35
2024-11-17 23:51:50
腰膝酸软、小便不利、大汗淋漓、尿频、疲乏
19
2024-11-17 23:51:50
老年女性,偶尔出现排尿障碍,询问治疗建议。
53
2024-11-17 23:51:50
50岁男性,凌晨四点醒来,疑似肾虚,询问是否可以服用金匮肾气丸。
18
2024-11-17 23:51:50
腰膝酸软,水肿,乏力,睡眠不好。
30
2024-11-17 23:51:50
23岁患者,近两年出现肾虚水肿、腰膝酸软症状
59
2024-11-17 23:51:50
肾虚水肿五年,性功能障碍,伴有肺气肿肺大疱,咨询金匮肾气丸适用性。
28
2024-11-17 23:51:50

科普文章

#右心衰竭#肾功能损害伴水肿
4

疾病因素

心源性水肿:主要是由于右心衰竭,体静脉压力升高使软组织出现水肿,一开始表现为身体低垂部位对称的凹陷性水肿。

肾源性水肿:主要的引发原因为水钠潴留。肾病性水肿,主要是由于血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙。以及有效血容量减少带来的激素改变进一步加重水肿。肾病性水肿多从下肢部位开始。肾炎性水肿的出现主要是由于肾小球产生原尿能力下降,而肾小管重吸收功能基本正常而导致的水钠潴留。肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始。

肝源性水肿:主要是由于门脉高压、低蛋白血症、继发性醛固酮增多等多种因素导致,主要表现为腹水,也可出现踝部水肿,逐渐向上,而头面部、上肢常无水肿。肝硬化是常见病因。

内分泌和代谢疾病导致的水肿:包括甲状腺功能减退症(黏液性水肿,按压后无凹陷,与体位无关,水肿部位皮肤增厚、粗糙、苍白并且温度降低)、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、腺垂体功能减退症、糖尿病等。

营养不良导致的水肿:长期营养缺乏或者消耗过多,导致的低蛋白血症或者维生素 B1 缺乏症都可产生水肿,这类水肿常从足部向全身蔓延。

变态反应性水肿:有一定的致敏原接触史。如机体对微生物、动物皮毛、异种血清、动植物的毒素过敏毛细血管通透性增加。

#骨髓水肿#肾功能损害伴水肿
4

主要分为:心源性水肿,肾源性水肿,肝源性水肿和营养不良性水肿

心源性水肿:主要是由于右心衰竭,体静脉压力升高使软组织出现水肿,一开始表现为身体低垂部位对称的凹陷性水肿。

肾源性水肿:主要的引发原因为水钠潴留。肾病性水肿,主要是由于血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙。以及有效血容量减少带来的激素改变进一步加重水肿。肾病性水肿多从下肢部位开始。肾炎性水肿的出现主要是由于肾小球产生原尿能力下降,而肾小管重吸收功能基本正常而导致的水钠潴留。肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始。

肝源性水肿:主要是由于门脉高压、低蛋白血症、继发性醛固酮增多等多种因素导致,主要表现为腹水,也可出现踝部水肿,逐渐向上,而头面部、上肢常无水肿。肝硬化是常见病因。

营养不良导致的水肿:长期营养缺乏或者消耗过多,导致的低蛋白血症或者维生素 B1 缺乏症都可产生水肿,这类水肿常从足部向全身蔓延。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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