京东健康互联网医院
网站导航

玉田县中医医院中度抑郁发作专家

简介:

河北省玉田县中医医院成立于1982年,1996年被评为“二级甲等中医医院”,2019年晋升为“国家三级中医医院”,是玉田县唯一一家中医特色突出、中西医结合的国家三级中医医院。医院集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体,拥有东、西两个院区,东院区为玉田县中医医院本部,西院区为玉田县中医医院妇女儿童医院·医养结合院区。医院编制床位700张,开放床位1000张,拥有职工950人。2019年门诊人次近30万,住院人次3万,在全省县级中医院中名列前茅。医院是河北省示范中医院、河北省百佳医院,是河北医科大学、承德医学院、北方学院的定点教学医院,是华北理工大学中医学院、药学院定点实习基地。是河北省中医药学会王清任专业委员会主委单位、唐山市中医药学会脑病专业委员会主委单位。医院近年来发展迅速,各项工作齐头并进。在业务上,“中医有特色,西医有优势”,科室设置齐全,有脑病科、心内科、内分泌科、肾病科、血液肿瘤科、消化科、呼吸科、老年病科、风湿免疫科、精神心理科、妇产科、儿科、普通外科、胸外科、肛肠外科、泌尿外科、神经外科、血管外科、烧伤整形科、皮肤美容科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、急诊科、重症医学科、治未病中心、康复科等30个临床科室,其中脑病科为省重点中医专科、唐山市名科,康复科为省重点中医专科,心内科、肿瘤科、骨科为省重点中医专科建设单位,针灸理疗科为省特色中医专科,心内科、肾病科为市重点中医专科。医院根据社会需求和自身特色,成立了五大中心:玉田县中西医结合心脑血管病治疗中心、骨病中心、肿瘤中心、微创外科治疗中心、健康管理中心。其中玉田县中西医结合心脑血管病治疗中心是经河北省卫健委、中医药管理局批准成立的,既有传统中医药特色,又能开展血管造影、支架、取栓、内膜剥脱等先进技术;肿瘤中心是玉田县唯一能开展手术、放疗、化疗、微创介入、靶向治疗、中医中药及心理综合治疗的专业机构,使肿瘤患者在本地就能得到全方位的治疗;骨病中心目前在全县独家开展椎间孔镜、膝关节置换等高难度手术,同时中药内服、外用及针灸、理疗等各种外治法特色突出;微创外科中心全面开展各种微创介入手术,在同级医院居于领先地位。健康管理中心包括体检中心和中医治未病中心,并在慢病管理方面进行了有益探索。医技科室有影像科、超声科、检验科、功能科、心电图室、胃肠镜室等17个医技科室,配备了世界先进的美国瓦里安直线加速器、飞利浦1.5T核磁共振、64排CT、GE大型血管造影机、西门子彩超、日立生化仪等大型设备,能满足各科室临床和科研教学需求。医院借力京津冀一体化,与中国中医科学院、北京中医药大学、北京医科大学、首都医科大学各附属医院、301医院、陆军总院、中日友好医院、天津武警医院等十余家医院建立了合作关系,常年聘请30余名专家来院坐诊手术。为促进医院正规化发展,医院大力引进现代医院管理制度,主诊医师负责制、临床路径管理、OA办公、7S管理、全面预算管理、绩效管理等纷纷落地,医院管理水平不断提升。医院在自身发展的同时,不忘自身使命,注重发挥社会公益性,在家庭医生签约、慢性病管理方面投入了大量人力物力,在全县公立医院排名第一。加强医联体建设,牵头与10家乡镇卫生院成立玉田县中医医院紧密型医共体,打造“县、乡、村”三级联动一体化服务链条,实现小病不出村,大病不出县。为应对人口老龄化现状,医院与玉田县民政局、卫计局签署三方医养结合战略合作方案,同县域90%以上养老机构开展深度合作,并在一直积极推进本院医养结合院区建设。38年来,玉田县中医医院从一家不足20人的城关分院,依靠良好的服务质量、专业的特色治疗和不断更新的技术力量,发展成为津京唐三角区医疗卫生的重要中医资源,深受冀东地区群众的认可,用坚守和发展书写了辉煌的历史,用传承与开拓实现了弯道超车的华丽蜕变。如今的玉田县中医医院正向着更加辉煌的明天跨步前进!抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

杨丽美 副主任医师

食管炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、便秘等常见消化系统疾病。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:食管炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、便秘等常见消化系统疾病。
更多服务
张艳清 副主任医师

耳鼻喉科常见病多发病的诊断与手术治疗,擅长眩晕的诊断与治疗!

好评 100%
接诊量 10
平均等待 15分钟
擅长:耳鼻喉科常见病多发病的诊断与手术治疗,擅长眩晕的诊断与治疗!
更多服务
李国宝 副主任医师

脑血管病常见病:如脑梗死、短暂性脑缺血、脑出血、头痛、眩晕等的诊断及内科治疗,包括中医药的辩证治疗。

好评 100%
接诊量 180
平均等待 -
擅长:脑血管病常见病:如脑梗死、短暂性脑缺血、脑出血、头痛、眩晕等的诊断及内科治疗,包括中医药的辩证治疗。
更多服务
赵秀静 副主任医师

神经内科常见病多发病诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经内科常见病多发病诊治
更多服务
张志民 副主任医师

颅脑外伤,脑出血,脑肿瘤的诊断及手术治疗。并积极开展颈动脉内膜剥脱及顽固性偏头痛,脑积水的手术治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:颅脑外伤,脑出血,脑肿瘤的诊断及手术治疗。并积极开展颈动脉内膜剥脱及顽固性偏头痛,脑积水的手术治疗
更多服务
谭芝 副主任医师

消化肿瘤心血管脑血管

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化肿瘤心血管脑血管
更多服务
冯治鑫 主治医师

急危重症抢救,慢性支气管炎、肺炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘规范化治疗。无创及有创呼吸机的应用

好评 100%
接诊量 22
平均等待 -
擅长:急危重症抢救,慢性支气管炎、肺炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘规范化治疗。无创及有创呼吸机的应用
更多服务
仇志红 主治医师

擅长脑梗死,短暂性脑缺血发作,脑供血不足,帕金森病,格林巴利综合征,舞蹈病,癫痫, 眩晕症,头痛 ,高血压,冠心病等的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长脑梗死,短暂性脑缺血发作,脑供血不足,帕金森病,格林巴利综合征,舞蹈病,癫痫, 眩晕症,头痛 ,高血压,冠心病等的诊治。
更多服务
邵艳非 主治医师

神经内科常见病的诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经内科常见病的诊疗
更多服务
李月 主治医师

擅长胃肠道、肝胆胰腺疾病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:擅长胃肠道、肝胆胰腺疾病的诊断和治疗
更多服务

患友问诊

患者放暑假寻求心理治疗,关注武汉市精神卫生中心公众号进行预约。咨询关于中度抑郁的严重程度及治疗方案。患者男性16岁
63
2024-09-24 06:26:24
胸闷气短,中度抑郁焦虑,询问药物治疗调整。患者女性29岁
13
2024-09-24 06:26:24
中度抑郁患者,失眠乏力,服用马来酸氟伏沙明片和喹硫平缓释片。患者女性24岁
18
2024-09-24 06:26:24
患者因中度焦虑和抑郁寻求医生建议。持续一段时间的症状引发关注,患者询问是否需要进一步检查以及药物是否会影响工作。患者女性29岁
10
2024-09-24 06:26:24
中度抑郁,有贫血症状,腰酸,白天疲倦。患者女性
49
2024-09-24 06:26:24
对很多事情不感兴趣,持续20天,求诊断及治疗建议。患者女性
5
2024-09-24 06:26:24
情绪低落,焦虑,担心身体健康患者女性23岁
61
2024-09-24 06:26:24
反复检查、洗手,情绪低落,寻求治疗推荐。患者男性26岁
15
2024-09-24 06:26:24
母亲患有中度抑郁,病情稳定,需继续用药。患者女性75岁
7
2024-09-24 06:26:24
孩子患有中度抑郁,正在服用舍曲林、枸橼酸坦度和中药丸治疗,询问治疗时间和减药问题。患者女性16岁
32
2024-09-24 06:26:24

科普文章

#抑郁性障碍#轻度抑郁发作#中度抑郁发作
15

近几年精神心理科门诊的就诊病人中青少年比例逐渐增多,其中青少年抑郁障碍发病率也有所升高。抑郁障碍在青少年占 4-8%,男女比例 1: 2。抑郁障碍严重影响儿童、青少年身心健康和社会功能,多数病人有复发倾向,甚至来说一些青少年的抑郁症状可持续到成年,故好多病人需要长期接受治疗。因儿童和青少年尚不具备充分描述自身情绪及感受的语言能力,往往通过行为来表达抑郁心情,表现为厌烦、孤僻甚至愤怒,所以好多父母不能及时辨认孩子的情绪问题,认为只是叛逆或者不听话,也不能理解,觉得小孩子不会有就得矫情甚至可能是假装的,而没有意识到是心理疾病。发病的主要原因有家庭不和睦,经常争吵,曾被欺负或遭遇过校园暴力,躯体和性虐待,不良生活事件(比如居丧,父母离异、分居,重要事件的失望,情感伤害等),父母有精神病病史(即遗传因素)。

青少年抑郁障碍的症状

青少年抑郁障碍的症状和成年人有所不同,主要表现有:

  • 情绪症状,首先病人会感到心情压抑、不愉快。做事情不活跃,对日常娱乐活动和学习缺乏兴趣和动力。部分患儿表现为反复的脾气爆躁,易激惹,而在两次情绪爆发之间的心境呈持续性消极状态。
  • 思维症状,觉得思维联想变慢、反应迟钝,脑子像生了锈的机器运转不了。注意力不能集中,常表现为发呆或走神。静坐困难,不能顺利完成作业。
  • 意志行为,行为方面表现的很被动,动作也比较迟缓,不愿和周围人接触交往,不愿外出,大部分患者经常会关着窗户,拉着窗帘,自己蜷缩在房间的一个小角落里不愿意见人,不让父母进入自己的房间,也不愿上学。
  • 躯体症状,好多孩子可能出现躯体不适症状,如头昏、疲乏、气促、胸闷、胸痛等。食欲下降、体重也会有所减轻,睡眠增多或入睡困难。也有少数患者出现食欲增强、体重增加。

青少年抑郁障碍在学习方面的影响

青少年抑郁障碍在学习方面的影响主要有:

  • 上学态度发生变化:最初可能会流露出对上学的不感兴趣、不想上学的愿望,但在家长的敦促下仍可勉强继续上学,但不如过去勤奋努力。以后逐渐发展到以各种理由或借口逃学,如头痛、身体不舒服、与同学关系不好、老师对待自己不公平而坚决要求在家自学,父母和老师反复劝说也无济于事。此期间患者也很少外出玩耍,也不与同学来往。独自在家做与学习无关的事,比如打游戏,刷抖音,看电视等,对即将面临的考试,升学等都没有计划和打算。
  • 学习能力下降:患者记忆力有所下降,思维速度慢、思考问题困难,做作业花费的时间比过去多,拖拖拉拉,以至不能完成作业。上课、看书或做作业时不能全神贯注,注意力容易受外界因素干扰。因此自己虽然花费大量时间,尽到最大努力,也达不到过去的学习效果,学习成绩也会明显下降。
  • 学习自信心不足:过去有自信心的孩子,现在每当考试来临前便开始担心自己没有充分复习,考试成绩会很差,甚至临到考试不敢应考。

治疗方面

治疗方面包括:

  1. 药物治疗,一般选择 SSRI 类抗抑郁剂为首选,氟西汀是 FDA 最早批准用于儿童青少年抑郁障碍的药物,疗效及安全性证据确切。此外艾司西酞普兰、舍曲林、氟伏沙明和氢溴酸西酞普兰也是一线用药。但好多孩子服药依从性差,家属也因担心药物副作用对孩子身体的危害从而认为不应该给孩子长期服用此类药物,这是一个治疗方面的误区,无论是剂量还是服用时间等方面还是应该遵医嘱用药,一般小剂量起始,缓慢增加至有效剂量。由于个体差异的,用药因人而异,尽可能减少不良反应,定期检查肝功能,服药期间密切观察孩子,防止出现自杀及冲动行为。
  2. 如出现睡眠障碍可临时服用小剂量镇静安神药物,睡眠改善后逐渐减少安眠药剂量,避免药物依赖性。
  3. 对于病情严重危机生命的患者可以采取 MECT(无抽搐电休克)治疗。
  4. 心理治疗,使用规范、系统的认知行为治疗、支持性心理治疗及家庭治疗对青少年抑郁有一定的疗效。
  5. 家庭、学校及社会的心理健康教育也很重要,家长的陪伴、支持、鼓励,老师的正确引导,社会环境的稳定、健康、积极向上对青少年的心理健康意义都比较大。
  6. 自我调整,对于抑郁情绪可以进行合理宣泄,比如像亲密信任的人倾诉,写日记,坚持一项运动,听音乐,看幽默电影或者书籍,适当游戏,也可以大哭一场。放松训练,冥想。良性的自我暗示,自我鼓励,每天可以对着镜子微笑,说一些鼓励自己的话,回忆发生在自己身上成功事件。

最后我想说抑郁症不能得到及时治疗的后果比较严重,所以我们要尽量做到及时防范。身边有这样的朋友或者家人,如果他们没办法表达清楚,我们要学会识别,陪同病人尽早到医院就诊,接受正规治疗。

#非毒性单个甲状腺结节#癌症
0

央视新闻9月20日消息,中日两国主管部门近期就福岛第一核电站核污染水排海问题持续进行多轮磋商,达成共识。

央视新闻截图

核污水产生的核辐射会给人体带来哪些危害,可能大家第一反应是癌症,如甲状腺癌。带着这个想法,小编也在PubMed中搜索了近几年关于福岛与癌症相关的研究。

有趣的是,但凡提到切尔洛贝利核污染,当时受核辐射的人甲状腺结节发病率增加,甚至被认为和甲状腺癌有很强的关联。轮到福岛时,这一关联却消失殆尽。让我们来一观这些文章。

1.相关 or 不相关?这依然是一个问题

1.1切尔洛贝利与甲状腺癌

1篇19年的文献表明,切尔诺贝利核电站事故后发现了大量儿童甲状腺癌,揭示了辐射暴露与甲状腺癌发展之间的关联[1]。且在事故发生11年后,白俄罗斯甲状腺癌病例数增加到 508 例,是事故前的 73 倍(事故发生前的病例数仅7例)。

白俄罗斯,事故发生前 11 年的小儿甲状腺癌病例数为 7 例,但在事故发生后的 11 年中,甲状腺癌病例数增加到 508 例,是事故前的 73 倍[2]

切尔诺贝利发生后不同年龄段甲状腺癌发生率

来自乌克兰的日托米尔(因该地区受切尔诺贝利事故影响)的一项调查研究显示甲状腺结节的发病率也会随年龄增长而增加。该研究是在2019-2021年做的,分析了2978名参与人,将参与人分为3类:A1为无发现)、A2为甲状腺囊肿<20 mm 和/或甲状腺结节小于5 mm) ,B则为甲状腺囊肿超过 20 mm 和/或甲状腺结节超过 5 mm)。“B”发现的频率随着年龄的增长而增加,研究还提到,未来福岛很可能也会出现这样的增长[3]

年龄和B类发生率

有研究回顾了从切尔洛贝利发生到 2010 年 12 月的系列对乳腺癌发病率影响的文献,重新分析数据表明,受切尔诺贝利灾难影响的女性患乳腺癌的几率可能比以前认为的要高[4]。福岛核事故发生后,德国于 2011 年开始关闭一核反应堆,白血病发病率比略有下降。IRR 从 2004 年-2011 年的 1.20 (95% 置信区间: 0.81-1.77) 下降到 2012 年-2019 年的 1.12 (0.75-1.68)[5]

其实福岛事故发生后,福岛县也做了大规模超声筛查,年轻人甲状腺癌的检出率很高。在约 300,000 名受试者的同一队列中,第一轮和第二轮分别有 116 例和 71 例[6]。但是很多都显示“不显著”,接着往下看。

1.2福岛和癌症不相关?

一项日本队列研究认为,在评价随访3.7年内,极低剂量的辐射暴露(暴露小于 5 mSv)与甲状腺癌检测之间没有关联[7]

在 2005 年 1 月至 2013 年 3 月期间就诊的1214 名儿童 (330 名男孩/884 名女孩,中位年龄12岁)接受了甲状腺超声检查,研究已剔除根据疾病史、触诊和血液检查提前知道患有甲状腺疾病的儿童。在这 1214 例患儿中,超声检查发现囊肿709例 (58.4%) ,43 例 (3.5%) 发现结节,9 例发现甲状腺内异位胸腺。但使用同一设备对事故前后的数据进行分析,并根据 2010 年标准人群年龄调整,显示囊肿或结节的发生率没有差异[8]

甲状腺癌如何筛查?

对于核污水与癌症的影响目前还未可知,对于常见的癌症,大家还应该清楚最基本的筛查方式。如甲状腺癌,根据NCCN指南,常见方法如下[9]

如果发现或怀疑有甲状腺结节,需要进行甲状腺刺激激素(TSH)血液测试和甲状腺及颈部超声检查。医生会根据检查结果决定是否需要进行活检。

TSH 测试:TSH 是由垂体腺分泌的激素,它控制着甲状腺分泌的激素。TSH 血液测试不能诊断甲状腺癌,但可以了解结节是否在分泌甲状腺激素。如果 TSH 水平高,通常意味着甲状腺激素水平低;如果 TSH 水平低,通常意味着甲状腺激素水平高,这被称为甲状腺功能亢进症或甲状腺过度活跃。

超声检查:超声是检查甲状腺癌最常用的成像技术,它可以显示甲状腺结节的大小、形状和位置。如果超声发现颈部有任何可疑的淋巴结,建议进一步进行 CT 或 MRI 成像检查,并使用对比剂使图像更清晰。

活检:如果医生认为需要进行活检,细针抽吸(也称为针吸活检或 FNA)是推荐的方法。这种方法使用细针获取可疑甲状腺结节的小样本,通常在超声引导下进行,以帮助精确定位可疑区域。活检样本将被送到病理学家处进行检查,以确定结节是否为癌症,如果是癌症,则确定癌症类型。在某些类型的病变中,如滤泡性和嗜酸细胞性肿瘤,细针活检可以识别细胞的性质,但不能确定结节是否为癌症,对于这些病变,通常需要手术进行最终诊断。现在,分子测试可以帮助确定结节是否为癌症以及是否需要手术。

WHO的辐射和核紧急情况的药物储备单

也是在今年1月,WHO发布一份“辐射和核紧急情况”的药物储备单,其中就提到了碘化钾和普鲁士蓝这两个药,其适应证和注意事项如下所示[10-11]

参考文献:
1.Suzuki K, Saenko V, Yamashita S, Mitsutake N. Radiation-Induced Thyroid Cancers: Overview of Molecular Signatures. Cancers (Basel). 2019 Sep 2;11(9):1290. doi: 10.3390/cancers11091290. PMID: 31480712; PMCID: PMC6770066.
2.Miyakawa M. Radiation exposure and the risk of pediatric thyroid cancer. Clin Pediatr Endocrinol. 2014 Jul;23(3):73-82. doi: 10.1297/cpe.23.73. Epub 2014 Aug 6. PMID: 25110391; PMCID: PMC4125599.
3.Zabirova A, Saiko A, Orita M, Furuya F, Yamashita S, Takamura N. Thyroid ultrasound findings in young and middle-aged adults living in the region of the Chornobyl Nuclear Power Plant. Radiat Environ Biophys. 2024 Aug;63(3):465-468. doi: 10.1007/s00411-024-01083-2. Epub 2024 Jul 20. PMID: 39031188; PMCID: PMC11341590.
4.Ogrodnik A, Hudon TW, Nadkarni PM, Chandawarkar RY. Radiation exposure and breast cancer: lessons from Chernobyl. Conn Med. 2013 Apr;77(4):227-34. PMID: 23691737.
5.Russo A, Blettner M, Merzenich H, Wollschlaeger D, Erdmann F, Gianicolo E. Incidence of childhood leukemia before and after shut down of nuclear power plants in Germany in 2011: A population-based register study during 2004 to 2019. Int J Cancer. 2023 Mar 1;152(5):913-920. doi: 10.1002/ijc.34303. Epub 2022 Oct 5. PMID: 36155927.
6.Yamashita S, Suzuki S, Suzuki S, Shimura H, Saenko V. Lessons from Fukushima: Latest Findings of Thyroid Cancer After the Fukushima Nuclear Power Plant Accident. Thyroid. 2018 Jan;28(1):11-22. doi: 10.1089/thy.2017.0283. Epub 2017 Dec 1. PMID: 28954584; PMCID: PMC5770131.
7.Takahashi H, Yasumura S, Takahashi K, Ohira T, Shimura H, Ohto H, Suzuki S, Suzuki S, Ishikawa T, Suzuki S, Ma E, Nagao M, Yokoya S, Kamiya K. Detection of thyroid cancer among children and adolescents in Fukushima, Japan: a population-based cohort study of the Fukushima Health Management Survey. EClinicalMedicine. 2024 Aug 26;75:102722. doi: 10.1016/j.eclinm.2024.102722. PMID: 39281102; PMCID: PMC11400584.
8.Iwaku K, Noh JY, Sasaki E, Suzuki N, Kameda T, Kobayashi S, Yoshihara A, Ohye H, Watanabe N, Suzuki M, Matsumoto M, Kunii Y, Mukasa K, Sugino K, Ito K. Changes in pediatric thyroid sonograms in or nearby the Kanto region before and after the accident at the Fukushima Daiichi nuclear power plant. Endocr J. 2014;61(9):875-81. doi: 10.1507/endocrj.ej14-0032. Epub 2014 Jul 8. PMID: 25008050.
9.NCCN甲状腺癌指南(患者版).
10.碘化钾说明书
11.Product information:RADIOGARDASE- prussian blue insoluble capsules capsule

#血糖升高
0

血糖对近视有一定影响,主要体现在以下几个方面:

 
一、高血糖的影响
 
1. 晶状体调节变化:长期高血糖可能导致晶状体渗透压改变,使晶状体变凸,从而引起屈光不正,可能表现为近视度数暂时加深。这种变化通常是可逆的,当血糖控制稳定后,晶状体的屈光状态可能会有所恢复。
2. 眼部微血管病变:高血糖会损伤眼部微小血管,影响视网膜的正常功能。虽然主要影响视网膜病变,但长期的微血管病变可能间接影响眼球的整体代谢和调节,对近视的发展产生一定潜在影响。
 
二、低血糖的影响
低血糖发作时,可能会引起头晕、乏力等症状,此时眼睛的调节功能也可能受到一定影响,导致视力暂时模糊,但这种情况一般不是真正意义上的近视度数变化,而是身体整体状态不佳对视力的短暂影响。
 
总之,血糖异常可能会对近视产生一定程度的影响,但这种影响通常不是直接导致近视发生的主要因素。保持血糖稳定,对维持眼部健康有重要意义。

1. 形态:阴茎在疲软状态下大小因人而异,但一般长度在几厘米到十几厘米之间,粗细适中。勃起时长度和周径明显增加,并保持挺直状态,无明显弯曲或畸形。

龟头呈光滑的圆形或椭圆形,颜色略深于阴茎体,表面无红肿、溃疡等异常表现。
 
2. 皮肤:
阴茎皮肤柔软、有弹性,颜色与身体其他部位的肤色相近,无皮疹、瘙痒、脱屑等异常情况。
包皮长度适中,可完全或部分覆盖龟头。如果包皮过长但能轻松上翻露出龟头,且平时注意清洁,一般也不视为异常;若包皮不能上翻露出龟头,可能是包茎,属于异常情况。
 
3. 排尿:
可以顺畅地排尿,尿流粗细适中,无尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿分叉、尿滴沥等排尿异常症状。
 
4. 勃起功能良好:
在性刺激下能够迅速勃起,硬度足够插入阴道并维持一定时间,完成满意的性生活。硬度一般分为四个等级,达到四级为健康阴茎
 
特征
射精功能正常,能够在适当的时候将精液射出体外,射程适中,无射精疼痛、血精等异常情况。
 
需注意的是,每个人的阴茎特征可能会有所不同,只要不影响正常的生理功能和性生活,一般都可认为是健康的。
左归丸是一种常用的中成药,主要用于滋阴补肾,填精益髓。
 
一、药品成分
 
左归丸由熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子组成。
 
二、功能主治
 
主要用于真阴不足证。表现为头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。在男科方面,对肾阴不足所致的少精、弱精等不育症有一定的治疗作用。
 
三、服用方法
 
1. 剂型与规格
 
• 左归丸一般为水蜜丸或大蜜丸。水蜜丸每 10 粒重 1 克;大蜜丸每丸重 9 克。
 
2. 用法用量
 
• 水蜜丸:口服,一次 9 克,一日 2 次。
 
• 大蜜丸:口服,一次 1 丸,一日 2 次。
 
3. 服用时间
 
• 一般建议在饭前服用,这样有利于药物的吸收。但如果患者脾胃功能较弱,容易出现胃部不适,可以在饭后半小时服用。
 
4. 注意事项
 
• 服用左归丸期间,应忌食辛辣、油腻、生冷食物,以免影响药物的疗效。
 
• 感冒发热病人不宜服用。
 
• 高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。
 
• 儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。
 
总之,在服用左归丸前,最好咨询医生或药师,根据自身情况合理用药,以确保安全有效。
左归丸是一种常用的中药方剂,在治疗男性少精、弱精不育症方面有一定的作用。
 
一、左归丸的成分及功效
 
左归丸由熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子等组成。其主要功效是滋阴补肾,填精益髓。对于肾阴不足引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精盗汗等症状有较好的疗效。在男性不育症中,肾阴不足可导致精子生成减少、活力下降,左归丸通过补肾滋阴,有助于改善精子质量。
 
二、作用机制
 
1. 调节内分泌
 
• 左归丸可能通过调节下丘脑-垂体-性腺轴的功能,促进睾丸分泌睾酮等性激素,从而提高精子的生成和成熟。
 
2. 改善生精环境
 
• 补肾滋阴的药物可以改善睾丸、附睾等生殖器官的微循环,增加局部血液供应,为精子的生成和发育提供良好的环境。
 
3. 抗氧化作用
 
• 左归丸中的一些成分具有抗氧化作用,可以减少自由基对精子的损伤,提高精子的活力和存活率。
 
三、临床应用
 
1. 单独使用
 
• 对于肾阴不足型的少精、弱精不育症患者,可单独使用左归丸进行治疗。一般需要连续服用一段时间,观察精子质量的变化。
 
2. 联合治疗
 
• 左归丸也可与其他药物或治疗方法联合使用,如西药促性腺激素、维生素 E、微量元素等,或配合针灸、推拿等中医外治法,以提高治疗效果。
 
四、注意事项
 
1. 辨证论治
 
• 中医治疗强调辨证论治,使用左归丸前应准确辨证,确保患者属于肾阴不足证型。如果是肾阳不足、湿热下注等其他证型,则不适合使用左归丸。
 
2. 个体差异
 
• 不同患者对药物的反应可能存在差异,治疗效果也因人而异。在使用左归丸过程中,应密切观察患者的症状变化和精子质量的改善情况,及时调整治疗方案。
 
3. 不良反应
 
• 左归丸一般较为安全,但少数患者可能出现胃肠道不适、皮疹等不良反应。如果出现不良反应,应及时停药并咨询医生。
 
4. 生活方式调整
 
• 在药物治疗的同时,患者还应注意调整生活方式,如戒烟限酒、避免熬夜、适度运动、合理饮食等,以提高治疗效果。
 
总之,左归丸在治疗男性少精、弱精不育症方面有一定的疗效,但应在医生的指导下合理使用,并结合个体情况进行综合治疗。

射出来的精液像水一样可能是精囊炎、前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张、内分泌疾病等原因所致,男性出现这种情况应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。

1、精囊炎:精囊炎是男性常见的生殖系统感染疾病,炎症会影响精液的成分,导致精液稀薄如水,患者可能会出现阴囊坠胀、疼痛、血精等症状,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
 
2、前列腺炎:前列腺炎会影响前列腺液的分泌,而前列腺液是精液的重要组成部分,当前列腺发生炎症时,可使精液的质地发生改变,变得像水一样,患者常有会阴部疼痛、排尿异常等表现。
 
3、附睾炎:附睾炎多由泌尿系统感染扩散所致,炎症可影响附睾对精子的成熟和储存功能,进而影响精液质量,患者会感到阴囊部位疼痛、坠胀,精液可能变得稀薄。
 
4、精索静脉曲张:精索静脉曲张会影响睾丸的血液循环和生精功能,严重的精索静脉曲张可能导致精液质量下降,表现为精液稀薄,患者可能在阴囊部位摸到曲张的静脉团,伴有坠胀感。
 
5、射精管梗阻:射精管梗阻会导致精液排出不畅,部分患者可能出现精液稀薄如水的情况,患者可能在射精时感觉异常,如射精无力等,还可能伴有阴囊部位的不适。
 
日常保持健康生活方式,合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持充足睡眠等健康生活方式有助于维护男性生殖健康。面对生殖健康问题时,保持积极乐观的心态,必要时寻求专业心理咨询师的帮助。

在中医理论中,同房时间变短可能由多种原因引起。

 
一、病因
 
1. 肾虚
- 肾主藏精,肾之阴阳为人体元阴元阳。肾阳虚可致性功能减退,出现畏寒怕冷、腰膝酸软、同房时间变短等表现;肾阴虚则会有潮热盗汗、五心烦热等症状,也可能影响性功能。
2. 心脾两虚
- 思虑过度、劳伤心脾,可导致气血不足。心主神明,脾为气血生化之源,心脾两虚则气血不能充盈,影响性功能,出现同房时间短、神疲乏力、心悸怔忡等症状。
3. 肝郁气滞
- 情志不遂、肝气郁结,可使气机不畅。肝经循行经过生殖器官,肝郁气滞会影响性功能,表现为情绪抑郁或烦躁易怒、同房时间变短等。
 
二、调理方法
 
1. 中药调理
- 根据不同的病因,可选用相应的中药方剂进行调理。
2. 饮食调理
- 多吃一些具有补肾固精、健脾养心、疏肝理气作用的食物。如山药、芡实、莲子、核桃、黑豆、黑芝麻等可补肾;红枣、桂圆、莲子可健脾养心;玫瑰花、佛手等可疏肝理气。
3. 生活习惯调整
- 规律作息,避免熬夜和过度劳累。适度进行体育锻炼,如太极拳、八段锦等,可增强体质。保持心情舒畅,避免过度紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。减少房事频率,避免手淫等不良习惯。
 
如果同房时间变短的情况持续不缓解或加重,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。

人的一辈子有三分之一的时间都在睡觉,所以可想而知,睡眠对我们有多么重要,那么失眠除了药物治疗以外,我们自己可以做什么呢,今天我们一起来学习一下。

首先,我们需要纠正错误的睡眠认知

有的朋友,过分的看中睡不好带来的危害,对睡不好过度的灾难化,可能偶尔的失眠便会担心自己猝死,生病等,越是睡不好的时候越逼着自己要快点睡着,然后前一天没有睡好今天要早早的到床上入睡,以上认知都是错误的,那么,正确的认知是什么呢?我们知道,无意插柳柳成阴,睡眠也是一样的,睡前营造一个安静轻松的氛围,不要过分关注睡眠,顺其自然,不要强迫自己入睡,更不要因为自己前一晚没有睡好而早早上床,这样无形之中增加了无效卧床时间且打破了睡眠节律,记住按时睡觉起床,睡不好从而导致焦虑,长期以往,形成恶性循环。

第二个,行为调整

失眠多是因为近期发生了一些让自己担心或者难以解决的困难或者人际生活的不如意等等而导致,所以在发生了这些事情的时候,要积极的调整自己的心态,比如,可以多散步,跑步,登山等有氧运动,以自己身体能够耐受的运动量为主,或者培养一个兴趣爱好来分散对焦虑担忧事物的关注程度,情绪放松了,睡眠也可能慢慢好了。

第三个,专业的调整方式

比如,睡前做放松训练,想象放松法等等,想象自己在一个空旷的地方或者海边,尽量让自己感到放松,音乐疗法等等。以上是我们可以自己调整的,如果您有失眠的困扰,好快行动起来吧。

 

 

什么人不能吃沙库巴曲缬沙坦?
 
针对心衰和高血压时,医生可能会使用,沙库巴曲缬沙坦这种新药物。但是并不是每个人都适合吃这种药。什么人不能吃沙库巴曲缬沙坦呢?
 
首先,过敏可是个大问题。如果你对沙库巴曲缬沙坦中的任何成分过敏,那就千万别碰它!所以,在用药前,一定要告诉医生你的过敏史,避免不必要的风险。
 
接下来,血管神经性水肿。如果你之前因为服用,血管紧张素转化酶抑制剂即普利类,或血管紧张素II受体拮抗剂即沙坦类药物,而引发过血管性水肿,那么沙库巴曲缬沙坦可能也不适合你。因为这种药物,与普利沙坦类有相似的作用机制,很可能也会让你出现血管性水肿。而且,遗传性或特发性血管性水肿的患者,也要避免使用沙库巴曲缬沙坦。
 
当然,特殊人群也需要特别注意。孕妇和哺乳期妇女应该避免使用,因为沙库巴曲缬沙坦,可能会对胎儿和新生儿造成损害。另外,18岁以下的儿童和老年人也要慎用。
 
再次,肝功能损害的患者也要小心。如果你的肝功能已经受到严重损害,比如有胆汁性肝硬化,或胆汁淤积等疾病,那么最好避免使用沙库巴曲缬沙坦。因为这种药物,可能会加重你的肝脏负担,导致病情恶化。
 
此外,如果你血压波动,必须使用卡托普利口服或含化,来临时降低血压的话,也不能使用。因为沙库巴曲缬沙坦,与卡托普利重叠使用,容易造成血管神经性水肿,等其他严重副作用。
 
最后,来说说肾功能的问题。虽然沙库巴曲缬沙坦,在高血压合并肾病的管理中受到专家推荐,但并非所有肾功能不全的患者都适用。如果你的肾功能已经严重受损,或者存在肾动脉狭窄等问题,那么在使用沙库巴曲缬沙坦之前一定要咨询医生,全面评估病情和用药风险。
(本文版权归北京医院心内科李明洲所有)
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号