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同济大学附属第四人民医院,上海市红十字第四人民医院专家

简介:

上海市第四人民医院是一所百年老院,是一所学科齐全、设备优良、医疗、教学、科研和预防于一体的综合性医院。2018年2月2日,上海市虹口区委、区人民政府与同济大学签约共建同济大学附属上海市第四人民医院。医院始建于1921年,原名福民医院,在当时上海滩几十家具有规模的西医医院中,无论是技术水平、硬件设施,以及知名度,都是领先的佼佼者。在医院发展的历史长河中,曾聚集了诸多国内顶级专家。有一等教授、中华医学会眼科分会首任会长周诚浒,中华放射学会常委、北京301医院放射科主任高育璈,我国胸外科奠基人之一的顾恺时,肝脏外科奠基人之一的徐宝彝,现代骨科奠基人之一的李鸿儒,著名泌尿科专家陈家镳、杨松森,中华妇产科学会副主委胡志远,中华儿科学会副主委宋杰,中华耳鼻喉科学会副主委、现代耳鼻喉科奠基人之一王鹏万,中华放射科学会副主委、中国现代放射科肿瘤学先驱的张去病,中医痔科名家林之夏,中医儿科世家徐治本(中央保健局备案专家)等。在同级医院中率先开展了数例体外循环心脏直视手术及微创胸腔手术,耳鼻喉科曹珏霖主任是我国“人工镫骨手术”的奠基人,曾获得全国科技大会成果奖。2018年12月,973首席科学家、中华医学会麻醉学会前任主任委员熊利泽教授加盟医院,并担任医院院长。新医院展开床位1000张,员工将达到约2000人。其中高级职称卫技人员117人,包括长江学者1名、名中医2名;中华医学会专科学会主委、杂志主编3名、国家级教材主编和副主编2名,享受国务院政府特殊津贴专家5人。有一批消化、心血管、呼吸、肾脏和内分泌内科、神经内科、肝胆胰外科、胃肠外科、甲乳血管外科、创伤骨关节科、脊柱外科、疼痛、康复医学、眼科、耳鼻喉、中医内科、中医肛肠外科等临床专家。近3年医院获得国家自然科学基金等各级研究基金课题117项,发表SCI论文54篇。医院原有上海市重点学科(专科)神经内科、耳鼻喉科、中医科,2019年新增临床药学和麻醉科为上海市重点学(专)科,同时药剂科成为上海市社区临床药师培训基地。至2019年,医院已连续十年顺利举办与澳大利亚墨尔本大学医院共同组织的“ACTION中国临床神经科医师培训班”项目,318名全国医师在中澳两国完成培训。医院配备西门子3.0T高端医用磁共振成像设备,西门子64排CT,西门子双板数字减影血管造影X射线系统,西门子ERCP专用下球管胃肠机,GE高频乳腺钼靶机,U100钬激光治疗机,铥激光治疗机,美敦力手术导航系统,蔡司手术显微镜,STORZ全高清腹腔镜摄像系统,史塞克关节镜系统,奥林巴斯电子胃肠镜诊疗系统,LABTECH高级心肺运动康复系统,蔡司多功能激光诊疗平台,美国Profile皮肤治疗美容超级平台等。医院作为北部中心城区最大的公立综合医院之一和上海市区域医疗中心,医院恪守“创新图强、造福于民”的核心理念,牢固树立以人为本、优质服务意识,秉承“学术立院、科研强院、人才兴院”的办院思想,以质量持续提升作为医院的核心管理目标,以心脑血管病、妇儿、创伤、肿瘤防治为重点,建设好泛血管病微创治疗中心、睡眠医学中心、肿瘤精准诊治中心、临床转化医学中心,成为集医疗、科研和教学功能为一体的学术型大学附属医院,为人民提供优质、高效的医疗服务。。

王世强 主治医师

肩、膝、髋及踝关节退行性疾病及运动损伤的关节镜微创治疗。颈腰椎退行性病变,周围神经病变等。痛风、风湿、类风湿及骨质疏松等关节疾病的保守治疗。膝关节炎、内翻膝关节畸形、股骨头坏死等关节置换。

好评 100%
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擅长:肩、膝、髋及踝关节退行性疾病及运动损伤的关节镜微创治疗。颈腰椎退行性病变,周围神经病变等。痛风、风湿、类风湿及骨质疏松等关节疾病的保守治疗。膝关节炎、内翻膝关节畸形、股骨头坏死等关节置换。
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李嘉诚 主治医师

擅长包皮过长、包茎、包皮龟头炎、前列腺炎、肾输尿管膀胱结石、尿路感染、尿道炎、血尿、淋病、尖锐湿疣等泌尿系统常见疾病

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 30分钟
擅长:擅长包皮过长、包茎、包皮龟头炎、前列腺炎、肾输尿管膀胱结石、尿路感染、尿道炎、血尿、淋病、尖锐湿疣等泌尿系统常见疾病
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林煌斌 主治医师

认知障碍

好评 100%
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擅长:认知障碍
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秦盛斐 主治医师

泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺疾病的诊治,男科疾病

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擅长:泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺疾病的诊治,男科疾病
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左中印 主治医师

擅长心律失常、冠心病及结构性心脏病的介入治疗。尤其擅长心律失常的药物及非药物治疗,能熟练应用导管消融术治疗复杂心律失常。

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擅长:擅长心律失常、冠心病及结构性心脏病的介入治疗。尤其擅长心律失常的药物及非药物治疗,能熟练应用导管消融术治疗复杂心律失常。
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朱莹莹 主治医师

帕金森,脑血管病,痴呆

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擅长:帕金森,脑血管病,痴呆
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陈志琳 主治医师

帕金森

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擅长:帕金森
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韩玉迪 主治医师

脑血管病,帕金森,阿尔兹海默症等

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擅长:脑血管病,帕金森,阿尔兹海默症等
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杨清华 主治医师

心胸外科常见病的诊治;

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擅长:心胸外科常见病的诊治;
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李宗锡 主治医师

疼痛科

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接诊量 6
平均等待 -
擅长:疼痛科
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患友问诊

科普文章

双肺纤维化增殖灶范围不大且不影响正常呼吸功能和生活则不需要特殊治疗,范围大且影响呼吸功能和生活,通过药物治疗、手术治疗等方式处理。

1.不需要特殊治疗:双肺纤维化增殖灶范围不大,不影响正常呼吸功能,不影响正常工作和生活,不需要特殊的治疗,平时要定期复查,不要过度大规模运动,以免引起肺外伤和胸膜破裂,防止发生气胸等。

2.药物治疗:病情不严重可以使用吡非尼酮抗纤维化治疗。细菌感染引起的双肺纤维化增殖灶给予抗生素治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠,结核分枝杆菌感染导致的双肺纤维化增殖灶,遵医嘱用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗。

3.手术治疗:双肺纤维化增殖灶程度比较严重,可以通过肺移植术等相关手术进行治疗,对于疾病的恢复有一定的帮助。双肺纤维化增殖灶具体治疗方案要由专业医生判断,以上药物遵医嘱使用。

#慢阻肺#肺纤维化
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不存在慢阻肺和肺纤维化最佳治疗方法,可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.慢阻肺:慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,应加强呼吸道护理,避免接触灰尘、花粉、动物毛发等物质,禁止吸烟。在医生指导下服用福莫特罗、泼尼松龙、羧甲司坦、头孢呋辛、阿奇霉素等药物进行治疗,也可经肺大疱切除术和肺减容手术改善病情。

2.肺纤维化:应规律作息,保证睡眠充足,保持居室清洁卫生,注意吸氧治疗。同时遵医嘱使用泼尼松龙、环磷酰胺、吡非尼酮、秋水仙碱、左氧氟沙星等药物进行治疗,病情严重者可经肺移植术进行治疗。建议及时就医检查,积极配合医生治疗,同时注意观察自身恢复情况,若病情持续加重,应及时复诊。

肺纤维化的原因很多,包括环境、药物、疾病以及遗传等;一般反复感冒不会直接引起肺纤维化。

1.环境:吸入过多的无机粉尘、有机粉尘容易导致尘肺、过敏性肺炎等,长期如此会导致肺纤维化。

2.药物:如胺碘酮、甲氨蝶呤等可引起肺纤维化病变。

3.疾病:某些特定的疾病,比如含铁血黄素沉着症,特发性肺特异性间质性肺炎,血管炎,结缔组织病等都是导致肺纤维化的常见病因。

4.遗传:在某些肺纤维化的疾病中,比如特发性肺纤维化中,遗传因素也占据一定的作用。肺纤维化可能还有其他的原因,比如高浓度吸氧等。

建议肺纤维化的患者应该尽快就医,明确肺纤维化的具体病因和具体种类,尽早治疗,避免产生严重后果。

通常情况下,没有药物能够逆转已纤维化的肺部组织,所以肺纤维化不能够彻底被治愈的。

肺纤维化是一种预后较差的潜在致死性疾病,没有药物能够逆转已纤维化的肺部组织。而接受药物治疗,也就是可以减缓肺部纤维化的进展、缓解症状、改善生活质量。肺纤维化尚不能完全治愈,属于一种终身疾病,多数病人表现为逐步、缓慢、可预见的肺功能下降,少数病人在病程中会出现反复急性加重,极少数病人呈快速进行性发展。

肺纤维化是肺组织损伤后成纤维细胞增殖、细胞外基质聚集、肺组织破坏的终末期病理改变。病因较复杂,疾病、药物、放疗、有害物质、遗传因素均有可能导致肺纤维化。肺纤维化常见的治疗方式为药物治疗,患者可遵医嘱应用抗纤维化药物吡非尼酮等来抗纤维化、抗炎症治疗,应用尼达尼布片等酪氨酸激酶机制剂药物,抑制成纤维细胞母细胞的繁殖,延缓疾病进展,严重者需要进行肺移植手术。肺纤维化患者建议积极及时的治疗,以免延误疾病。

肺纤维化的病人出现脚肿,有可能是肺动脉高压、低蛋白血症、下肢深静脉血栓等原因导致的。

1.肺动脉高压:肺动脉高压的病因多样,肺血管本身的病变、其它系统的疾病、服用某些药物等都可能导致肺动脉高压。而肺纤维化也可以导致肺动脉高压,肺静脉淤血增加,出现右心衰竭,导致脚出现水肿的症状。

2.低蛋白血症:低蛋白血症与蛋白质摄入不足、消耗过多等有关。而肺纤维化病人可能会因为营养不良而导致低蛋白血症,从而出现脚肿、消瘦、乏力等症状。

3.下肢深静脉血栓:肺纤维化病人可能由于血液黏稠度增加,血流缓慢,而导致下肢深静脉血栓,从而出现脚肿、下肢疼痛等症状。

肺纤维化的病人出现脚肿,要注意休息,避免长时间久坐和久,每天晚上睡觉之前用温水进行泡脚,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗,避免延误疾病。

通常情况下,肺纤维化是指肺部组织出现纤维化病变,是因为正常的肺组织被损坏后出现异常修复所致,可以通过艾灸辅助治疗的,可通过刺激穴位,加速血液循环,缓解症状。

艾灸是以艾绒制成的各种灸材为治疗工具,通过点燃后的热量,靠近或接触病变部位或穴位,刺激局部以达到治疗目的。肺纤维化通过艾灸足三里穴、曲池穴、肺俞穴等穴位,来促进局部的血液循环,缓解肺纤维化患者咳嗽咳痰、胸闷等症状。

但是肺纤维化患者用艾灸治疗只起到辅助治疗的作用。

肺纤维化的治疗还需要结合其他的方式,比如应用抗纤维化的药物,像吡非尼酮片等,来抗纤维化、抗炎,延缓疾病进展,严重时做肺移植手术。如果肺纤维化患者采取艾灸的辅助治疗方式,建议在经中医师辨证后,在专业医师操作下进行,以免对身体造成伤害。

通常情况下,肺纤维化患者的饮食不能吃的食物主要包括辛辣刺激的食物、含酒精的食物、高脂肪的食物等方面。

1.辛辣刺激的食物:比如辣椒、大蒜、生葱等食物,不仅可能会刺激呼吸道,加重患者的咳嗽咳痰,还可能会引起胃肠道不适,导致消化不良,从而加重患者的病情。

2.含酒精的食物:比如酒或者含有酒的食物,容易对肺部造成直接的损害,加重肺纤维化的风险,因此避免饮酒。

3.高脂肪的食物:如油炸食品、肥肉、动物的肝内脏等,不仅可能会增加患者的体重,还可能增加肝脏和肺部的负担。

肺纤维化患者饮食宜多吃富含高蛋白和维生素的食物,比如鱼类、蛋类、蔬菜和水果等,避免暴饮暴食,有节律性进食,日常生活中如出现不适症状,建议及时就医检查,避免延误病情。

通常情况下,肺纤维化多是肺部组织病变所导致的,肺纤维化患者肺功能受到影响,有可能会出现胸口疼的。

肺纤维化患者的常见症状包括干咳、乏力、呼吸费力等情况,肺纤维化严重时,病变损伤胸膜,导致自发性气胸或者肺源性心脏病时,患者有可能会出现胸口疼的症状,并且还有可能会出现呼吸困难、胸闷气短的症状。

肺纤维化的病因较复杂,疾病、药物、放疗、有害物质、遗传因素均有可能导致肺纤维化。目前没有治疗方法可以逆转肺部组织已经出现的纤维化,药物治疗能够帮助延缓纤维化的进展和减轻临床症状。对于肺纤维化严重的患者,可以考虑进行肺移植。

肺纤维化患者如果出现胸口疼痛的症状,有可能是比较严重,建议立即就医检查,明确病因,在医生的指导下规范治疗。

肺纤维化与肺气肿有病因、症状、治疗方式等区别。

1.病因:肺纤维化是指尘肺、肺炎等各种因素导致的肺间质的纤维化。肺气肿是香烟暴露、遗传、环境等原因导致肺部组织受到损伤,肺泡腔扩大、肺泡壁弹性变差。

2.症状:肺纤维化可有干咳、进行性呼吸困难、缺氧等症状。肺气肿的典型症状是劳力性呼吸急促,伴随咳嗽、咳痰、胸闷等症状。

3.治疗方式:肺纤维化需要进行抗纤维化治疗,常用吡非尼酮、尼达尼布等药物。肺气肿需要延缓肺气肿病变,沙丁胺醇、地塞米松等药物比较常用,必要时还需要进行巨大肺大疱切除术、肺减容术等手术。

无法区分肺纤维化与肺气肿,应及时去正规医院就诊,明确病因由医生指导个性化的诊疗方案,谨遵医嘱用药。

#肺纤维化
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双肺局部纤维化难以治疗,纤维化一般是没有什么药物能逆转为正常组织。但是没有对肺功能造成影响,对肺功能影响不大,或者没有症状,可以不需要治疗,提高肺功能来延迟症状发作就可。

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