京东健康互联网医院
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上海交通大学附属第一人民医院,上海市红十字医院专家

简介:

上海市第一人民医院(ShanghaiGeneralHospital)始建于1864年3月1日,是全国建院最早的综合性百年老院之一。1877年更名公济医院,1981年挂牌上海市红十字医院,1992年率先成为全国首批三级甲等综合性医院,2002年加冠上海交通大学附属第一人民医院,2022年1月24日加冠上海交通大学医学院附属第一人民医院。2006年积极推进优质医疗资源均衡化,率先在松江区设立分部,开创医院发展新格局。医院现为全国文明单位、上海市文明单位,曾多次荣获全国百佳医院、全国卫生系统先进单位、全国创建精神文明先进单位、全国红十字模范单位、全国医德建设活动先进单位、全国医院文化建设先进单位、全国“五一”劳动奖章等荣誉。2021年国家三级公立医院绩效考核列全国综合医院第19名。2022年入选上海市公立医院高质量发展试点单位,获批工信部首批人工智能辅助诊断医疗器械临床试验中心揭榜挂帅潜力单位、上海市人工智能辅助诊断医疗器械评价平台和上海市医学技术转移转化服务机构。医院分设虹口和松江两部,占地约453.8亩。医院始终秉承“一切以患者为中心”的服务理念,倡导“公溥仁心,济世臻程”的医院使命,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理为患者提供优质医疗服务。全院在岗职工4138人,核定床位1820张,南北两部临床三级学科和医技学科共118个。2022年门急诊量422.82万,出院人次10.09万,住院手术人次6.57万,四级手术率29.48%,微创手术率21.56%,平均住院天数6.27天,各项指标处于上海市领先水平。均次费用保持在同级同类医院平均水平。158年来,市一医院在国内、市内卫生系统中一直处于领先地位。医院名医荟萃,在上世纪中后叶涌现了乐文照、任廷桂、胡懋廉、林元英、赵东生、张镜人、蔡小荪、谢桐、张皙、庄心良、唐孝达、肖明第教授等国内著名医学专家,在医学上创出了众多国内第一,如:第一例肝叶切除、第一例足趾移植再造拇指、第一例针麻手术、第一台国产心向量图描记器研制、首个国产心脏临时起搏器样机研制等。医院现拥有1个国家临床医学研究中心,1个教育部重点学科,8个国家临床重点专科建设项目,多个上海市临床医学中心、急救中心、医学领先重点学科、重点实验室、医疗质量控制中心、眼科研究所等。近年来,医院着力推动南北两部融合发展,开展新一轮“尖峰、高峰、高原”重点学科建设;在成立眼科临床医学中心、泌尿外科临床医学中心的基础上,新成立骨科、普外、心血管病、神经疾病和介入治疗5个临床医学中心;成立临床研究院,大力开展与中科院自动化研究所、上海大学、原能细胞、微创、联影、奥胜、Airdoc等科研院所和企业的合作,加大医工交叉和医用人工智能的研发力度,聚焦微创医疗器械和技术、医学影像与人工智能、医用新型材料研发与应用研究、手术机器人等方向开展联合攻关,技术平台体系涵盖了引领性首席科学家研究平台、中心生物样本库以及临床大数据中心等。2022年,眼科STEM排名全国第6、复旦榜排名全国第8。泌尿外科作为上海牵头单位,申请国家临床医学研究中心,STEM排名继续保持全国第2。近年来,医院大力开展创新技术。成功开展国内首例MAKO机器人辅助微创全髋关节置换术、国内首例三维重建下扩大袖式肺切除手术、国内首例心腔内超声指导的二尖瓣及主动脉瓣人工瓣瓣周漏介入封堵术、国内首例第四代达芬奇机器人单孔胃肿瘤切除术、上海首例KODEX-EPD三维标测系统介导房颤冷冻消融手术、上海首例经眼上静脉成功介入治疗海绵窦动静脉瘘等一系列首创创新技术共32项。诊疗模式不断优化。持续推进5G支撑下的急诊急救一体化及总协调人制度,牵头创建医警联动“北外滩急救联盟”,胸痛中心在市级医院胸痛中心名列前茅;消化系统肿瘤MDT中心获中国医师协会/中国肿瘤MDT联盟授权认证;肝脏外科获全国肝脏外科示范病房;急诊获批全国急性上消化道出血救治快速通道示范中心(全国仅10家);妊娠内分泌门诊荣获“上海市多学科门诊建设优秀案例”。医疗服务持续改善。构建“医·护·康·社·志”五方联动服务模式,医院获得“全国学雷锋四个100最佳志愿服务项目”“2021年度上海市志愿服务先进集体”;创新打造“互联网医院+养老机构”服务模式,获国家民政部与上海市主要领导批示与肯定,被评为第五届“上海十大医改创新举措”。健康科普服务广泛开展,入围“2021年上海市医务人员健康科普影响力排行榜百强”6人。医院科研成果丰硕。获得以国家科技进步二等奖、上海市科技进步一等奖、教育部科技成果二等奖为代表的科技奖励多项。2022年医院重大科研项目取得突破,牵头国家科技部重点研发计划项目3项,总经费5000万元,数量位居上海医疗机构首位;获批国家自然科学基金72项,其中重点项目2项。论文发表刷新纪录,以第一或通讯作者单位发表SCI论文576篇,其中在CellResearch,Radiology,SciencetranslationalMedicine等IF>10的期刊发表论著48篇。医院人才建设和教育教学成效显著。多人次入选国家自然科学基金杰出青年项目、长江学者特聘教授、新世纪百千万人才工程国家级人才、卫生部突出贡献中青年专家等殊荣。2022年入选国家杰青计划1人,入选上海市优秀学术带头人计划和上海市医学学科带头人计划3人,入选上海市科技启明星、浦江、扬帆、新优青、上海交大医学院“九龙医学优秀青年人才奖”“双百人”等人才共44人。医院现有住院医师规范化培训国家基地20个,专科医师规范化培训国家基地3个、上海市基地24个。医院住规培结业考首次通过率位列上海市三甲综合医院首位;急诊、康复基地获评国家重点专业基地。现有博导106名,硕导152名,博士点27个,博士后流动站27个,硕士点37个。代表中国参加世界医学教育联合会评定,高质量通过评审,获得国际认可,被评为国家级临床教学培训示范中心(培育)单位。医院始终以质量持续提升作为医院的核心管理目标,在国内率先提出“六梁六柱”医院全质量管理(h-TQM)理论体系并付诸实践,通过结合卓越绩效准则标杆引领,倡导“质量•创新•共享”的医院文化,即以质量保障患者安全、以创新引领改革方向、以共享承担社会责任。医院将持续追求医院高质量发展、群众高满意度就医、员工高品质生活的“三高”目标,将医院发展的每一项工作以钉钉子精神贯彻落实到“最后一公里”,为早日实现“健康中国2030”的宏伟目标贡献智慧与力量。。

祝江才 副主任医师

甲状腺肿瘤;咽喉肿瘤;过敏性鼻炎;中耳炎;慢性咽炎;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;咽喉部感染;耳鸣耳聋

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺肿瘤;咽喉肿瘤;过敏性鼻炎;中耳炎;慢性咽炎;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;咽喉部感染;耳鸣耳聋
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杨仕琪 主治医师

结膜炎、干眼症、眼疲劳、青光眼、白内障、眼底病等,各类近视眼矫正手术,如全飞秒SMILE、 半飞秒Fs-LASIK、准分子近视激光手术(LASEK、LASIK)、有晶体眼人工晶体植入术(ICL、T-ICL)等,青少年近视防控,远视、散光及低视力康复治疗等

好评 100%
接诊量 228
平均等待 30分钟
擅长:结膜炎、干眼症、眼疲劳、青光眼、白内障、眼底病等,各类近视眼矫正手术,如全飞秒SMILE、 半飞秒Fs-LASIK、准分子近视激光手术(LASEK、LASIK)、有晶体眼人工晶体植入术(ICL、T-ICL)等,青少年近视防控,远视、散光及低视力康复治疗等
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应作霖 副主任医师

擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,病毒性皮肤病,HPV感染,脱发,痤疮,白癜风,银屑病,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病。

好评 99%
接诊量 586
平均等待 15分钟
擅长:擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,病毒性皮肤病,HPV感染,脱发,痤疮,白癜风,银屑病,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病。
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杨悦旻 副主任医师

产科各种合并症及并发症,如妊娠期糖尿病,高血压,甲状腺疾病,妊娠剧吐,流产早产,胎膜羊水异常,多胎妊娠,前置胎盘,胎盘早剥,胎膜早破,宫颈机能不全,胎位异常,产后出血,分娩并发症,产褥期康复

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:产科各种合并症及并发症,如妊娠期糖尿病,高血压,甲状腺疾病,妊娠剧吐,流产早产,胎膜羊水异常,多胎妊娠,前置胎盘,胎盘早剥,胎膜早破,宫颈机能不全,胎位异常,产后出血,分娩并发症,产褥期康复
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向江东 副主任医师

HPV感染,宫颈病变,宫颈糜烂,早孕,人流,子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵巢肿瘤,子宫脱垂,尿失禁,月经失调,内分泌紊乱,多囊卵巢综合征,宫腔粘连,不孕症,外阴整形,阴道紧缩,阴道及处女膜修复,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等恶性肿瘤的手术及靶向综合治疗。

好评 99%
接诊量 3330
平均等待 30分钟
擅长:HPV感染,宫颈病变,宫颈糜烂,早孕,人流,子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵巢肿瘤,子宫脱垂,尿失禁,月经失调,内分泌紊乱,多囊卵巢综合征,宫腔粘连,不孕症,外阴整形,阴道紧缩,阴道及处女膜修复,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等恶性肿瘤的手术及靶向综合治疗。
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王丽 副主任医师

擅长产科各类高危妊娠和危急重症的诊治

好评 100%
接诊量 814
平均等待 2小时
擅长:擅长产科各类高危妊娠和危急重症的诊治
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靳成娟 主治医师

妇科常见病的诊治(月经不调、痛经、多囊卵巢综合征、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等各种妇科炎症、不孕等); 妇科良恶性肿瘤的诊治(子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌等); 妇科恶性肿瘤的前沿治疗(复发转移性宫颈癌和复发性子宫内膜癌的免疫治疗,卵巢癌的基因检测,靶向治疗以及遗传咨询)

好评 99%
接诊量 7496
平均等待 30分钟
擅长:妇科常见病的诊治(月经不调、痛经、多囊卵巢综合征、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等各种妇科炎症、不孕等); 妇科良恶性肿瘤的诊治(子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌等); 妇科恶性肿瘤的前沿治疗(复发转移性宫颈癌和复发性子宫内膜癌的免疫治疗,卵巢癌的基因检测,靶向治疗以及遗传咨询)
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周晓 副主任医师

肺部结节(肺部磨玻璃结节)、早期肺癌、食管癌、手汗症、头汗症、赤面症、气胸、肺大疱、纵隔肿瘤(胸腺瘤等)、漏斗胸、肺转移瘤、血胸、肋骨骨折、胸腔积液等胸部疾病微创单孔、两孔胸腔镜手术治疗,肺结节的早期诊治,尤其擅长胸腔镜下亚肺叶切除(楔形切除、肺段切除、联合肺段切除)治疗肺磨玻璃结节,同时开展肺磨玻璃结节的消融治疗。支气管扩张、肺隔离症、肺部良性肿瘤、肺部错构瘤、食管癌、食管平滑肌瘤、食管间质瘤、胸腺瘤、纵隔肿瘤等胸部良恶性肿瘤的微创胸腔镜手术治疗,以及胸部外伤、肋骨骨折、食管异物的急救处理。

好评 99%
接诊量 5410
平均等待 30分钟
擅长:肺部结节(肺部磨玻璃结节)、早期肺癌、食管癌、手汗症、头汗症、赤面症、气胸、肺大疱、纵隔肿瘤(胸腺瘤等)、漏斗胸、肺转移瘤、血胸、肋骨骨折、胸腔积液等胸部疾病微创单孔、两孔胸腔镜手术治疗,肺结节的早期诊治,尤其擅长胸腔镜下亚肺叶切除(楔形切除、肺段切除、联合肺段切除)治疗肺磨玻璃结节,同时开展肺磨玻璃结节的消融治疗。支气管扩张、肺隔离症、肺部良性肿瘤、肺部错构瘤、食管癌、食管平滑肌瘤、食管间质瘤、胸腺瘤、纵隔肿瘤等胸部良恶性肿瘤的微创胸腔镜手术治疗,以及胸部外伤、肋骨骨折、食管异物的急救处理。
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王官清 主任医师

包皮龟头炎,性传播疾病(淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等),病毒感染性疾病(水痘、带状疱疹)等。

好评 100%
接诊量 131
平均等待 30分钟
擅长:包皮龟头炎,性传播疾病(淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等),病毒感染性疾病(水痘、带状疱疹)等。
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陈立晓 主治医师

咽炎,小儿腺样体肥大,鼻窦炎,慢性鼻炎,过敏性鼻炎,声带小结,甲状腺结节,

好评 100%
接诊量 150
平均等待 15分钟
擅长:咽炎,小儿腺样体肥大,鼻窦炎,慢性鼻炎,过敏性鼻炎,声带小结,甲状腺结节,
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患友问诊

科普文章

双肺纤维化增殖灶范围不大且不影响正常呼吸功能和生活则不需要特殊治疗,范围大且影响呼吸功能和生活,通过药物治疗、手术治疗等方式处理。

1.不需要特殊治疗:双肺纤维化增殖灶范围不大,不影响正常呼吸功能,不影响正常工作和生活,不需要特殊的治疗,平时要定期复查,不要过度大规模运动,以免引起肺外伤和胸膜破裂,防止发生气胸等。

2.药物治疗:病情不严重可以使用吡非尼酮抗纤维化治疗。细菌感染引起的双肺纤维化增殖灶给予抗生素治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠,结核分枝杆菌感染导致的双肺纤维化增殖灶,遵医嘱用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗。

3.手术治疗:双肺纤维化增殖灶程度比较严重,可以通过肺移植术等相关手术进行治疗,对于疾病的恢复有一定的帮助。双肺纤维化增殖灶具体治疗方案要由专业医生判断,以上药物遵医嘱使用。

#慢阻肺#肺纤维化
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不存在慢阻肺和肺纤维化最佳治疗方法,可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.慢阻肺:慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,应加强呼吸道护理,避免接触灰尘、花粉、动物毛发等物质,禁止吸烟。在医生指导下服用福莫特罗、泼尼松龙、羧甲司坦、头孢呋辛、阿奇霉素等药物进行治疗,也可经肺大疱切除术和肺减容手术改善病情。

2.肺纤维化:应规律作息,保证睡眠充足,保持居室清洁卫生,注意吸氧治疗。同时遵医嘱使用泼尼松龙、环磷酰胺、吡非尼酮、秋水仙碱、左氧氟沙星等药物进行治疗,病情严重者可经肺移植术进行治疗。建议及时就医检查,积极配合医生治疗,同时注意观察自身恢复情况,若病情持续加重,应及时复诊。

肺纤维化的原因很多,包括环境、药物、疾病以及遗传等;一般反复感冒不会直接引起肺纤维化。

1.环境:吸入过多的无机粉尘、有机粉尘容易导致尘肺、过敏性肺炎等,长期如此会导致肺纤维化。

2.药物:如胺碘酮、甲氨蝶呤等可引起肺纤维化病变。

3.疾病:某些特定的疾病,比如含铁血黄素沉着症,特发性肺特异性间质性肺炎,血管炎,结缔组织病等都是导致肺纤维化的常见病因。

4.遗传:在某些肺纤维化的疾病中,比如特发性肺纤维化中,遗传因素也占据一定的作用。肺纤维化可能还有其他的原因,比如高浓度吸氧等。

建议肺纤维化的患者应该尽快就医,明确肺纤维化的具体病因和具体种类,尽早治疗,避免产生严重后果。

通常情况下,没有药物能够逆转已纤维化的肺部组织,所以肺纤维化不能够彻底被治愈的。

肺纤维化是一种预后较差的潜在致死性疾病,没有药物能够逆转已纤维化的肺部组织。而接受药物治疗,也就是可以减缓肺部纤维化的进展、缓解症状、改善生活质量。肺纤维化尚不能完全治愈,属于一种终身疾病,多数病人表现为逐步、缓慢、可预见的肺功能下降,少数病人在病程中会出现反复急性加重,极少数病人呈快速进行性发展。

肺纤维化是肺组织损伤后成纤维细胞增殖、细胞外基质聚集、肺组织破坏的终末期病理改变。病因较复杂,疾病、药物、放疗、有害物质、遗传因素均有可能导致肺纤维化。肺纤维化常见的治疗方式为药物治疗,患者可遵医嘱应用抗纤维化药物吡非尼酮等来抗纤维化、抗炎症治疗,应用尼达尼布片等酪氨酸激酶机制剂药物,抑制成纤维细胞母细胞的繁殖,延缓疾病进展,严重者需要进行肺移植手术。肺纤维化患者建议积极及时的治疗,以免延误疾病。

肺纤维化的病人出现脚肿,有可能是肺动脉高压、低蛋白血症、下肢深静脉血栓等原因导致的。

1.肺动脉高压:肺动脉高压的病因多样,肺血管本身的病变、其它系统的疾病、服用某些药物等都可能导致肺动脉高压。而肺纤维化也可以导致肺动脉高压,肺静脉淤血增加,出现右心衰竭,导致脚出现水肿的症状。

2.低蛋白血症:低蛋白血症与蛋白质摄入不足、消耗过多等有关。而肺纤维化病人可能会因为营养不良而导致低蛋白血症,从而出现脚肿、消瘦、乏力等症状。

3.下肢深静脉血栓:肺纤维化病人可能由于血液黏稠度增加,血流缓慢,而导致下肢深静脉血栓,从而出现脚肿、下肢疼痛等症状。

肺纤维化的病人出现脚肿,要注意休息,避免长时间久坐和久,每天晚上睡觉之前用温水进行泡脚,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗,避免延误疾病。

通常情况下,肺纤维化是指肺部组织出现纤维化病变,是因为正常的肺组织被损坏后出现异常修复所致,可以通过艾灸辅助治疗的,可通过刺激穴位,加速血液循环,缓解症状。

艾灸是以艾绒制成的各种灸材为治疗工具,通过点燃后的热量,靠近或接触病变部位或穴位,刺激局部以达到治疗目的。肺纤维化通过艾灸足三里穴、曲池穴、肺俞穴等穴位,来促进局部的血液循环,缓解肺纤维化患者咳嗽咳痰、胸闷等症状。

但是肺纤维化患者用艾灸治疗只起到辅助治疗的作用。

肺纤维化的治疗还需要结合其他的方式,比如应用抗纤维化的药物,像吡非尼酮片等,来抗纤维化、抗炎,延缓疾病进展,严重时做肺移植手术。如果肺纤维化患者采取艾灸的辅助治疗方式,建议在经中医师辨证后,在专业医师操作下进行,以免对身体造成伤害。

通常情况下,肺纤维化患者的饮食不能吃的食物主要包括辛辣刺激的食物、含酒精的食物、高脂肪的食物等方面。

1.辛辣刺激的食物:比如辣椒、大蒜、生葱等食物,不仅可能会刺激呼吸道,加重患者的咳嗽咳痰,还可能会引起胃肠道不适,导致消化不良,从而加重患者的病情。

2.含酒精的食物:比如酒或者含有酒的食物,容易对肺部造成直接的损害,加重肺纤维化的风险,因此避免饮酒。

3.高脂肪的食物:如油炸食品、肥肉、动物的肝内脏等,不仅可能会增加患者的体重,还可能增加肝脏和肺部的负担。

肺纤维化患者饮食宜多吃富含高蛋白和维生素的食物,比如鱼类、蛋类、蔬菜和水果等,避免暴饮暴食,有节律性进食,日常生活中如出现不适症状,建议及时就医检查,避免延误病情。

通常情况下,肺纤维化多是肺部组织病变所导致的,肺纤维化患者肺功能受到影响,有可能会出现胸口疼的。

肺纤维化患者的常见症状包括干咳、乏力、呼吸费力等情况,肺纤维化严重时,病变损伤胸膜,导致自发性气胸或者肺源性心脏病时,患者有可能会出现胸口疼的症状,并且还有可能会出现呼吸困难、胸闷气短的症状。

肺纤维化的病因较复杂,疾病、药物、放疗、有害物质、遗传因素均有可能导致肺纤维化。目前没有治疗方法可以逆转肺部组织已经出现的纤维化,药物治疗能够帮助延缓纤维化的进展和减轻临床症状。对于肺纤维化严重的患者,可以考虑进行肺移植。

肺纤维化患者如果出现胸口疼痛的症状,有可能是比较严重,建议立即就医检查,明确病因,在医生的指导下规范治疗。

肺纤维化与肺气肿有病因、症状、治疗方式等区别。

1.病因:肺纤维化是指尘肺、肺炎等各种因素导致的肺间质的纤维化。肺气肿是香烟暴露、遗传、环境等原因导致肺部组织受到损伤,肺泡腔扩大、肺泡壁弹性变差。

2.症状:肺纤维化可有干咳、进行性呼吸困难、缺氧等症状。肺气肿的典型症状是劳力性呼吸急促,伴随咳嗽、咳痰、胸闷等症状。

3.治疗方式:肺纤维化需要进行抗纤维化治疗,常用吡非尼酮、尼达尼布等药物。肺气肿需要延缓肺气肿病变,沙丁胺醇、地塞米松等药物比较常用,必要时还需要进行巨大肺大疱切除术、肺减容术等手术。

无法区分肺纤维化与肺气肿,应及时去正规医院就诊,明确病因由医生指导个性化的诊疗方案,谨遵医嘱用药。

#肺纤维化
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双肺局部纤维化难以治疗,纤维化一般是没有什么药物能逆转为正常组织。但是没有对肺功能造成影响,对肺功能影响不大,或者没有症状,可以不需要治疗,提高肺功能来延迟症状发作就可。

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