上海市静安区精神卫生中心创建于上世纪六十年代1964年,50多年医院历尽沧桑,不断壮大。目前医院已发展成为一家精神科特色明显,设备精良,功能完善的专科医院,并逐步成为专科医院的典范。医院现有在职职工61人,副主任医师2名,中级职称医师12名,卫生技术人员占职工总人数的70%。近几年来,医院积极开拓业务,不断加强硬件建设,配备了全自动生化仪、心电图诊断仪、B超诊断仪、脑电图,脑地型图诊断仪、量表测定仪、TCD诊断仪、脑功能治疗仪、激光治疗仪、等先进的医疗设备。为满足全区精神卫生的服务需求,开设心理咨询特色门诊,开设电话咨询热线,努力为全区的精神病患者提供温馨、优质、便捷的医疗服务。同时聘请了市级,区级医院专家来院定期坐诊。提高了单位整体医疗水平及服务质量,得到了有序发展。我院还担负全区的精神卫生防病工作。为贯彻实施国家"十五"计划,开展了精神卫生的宣传、培训、调研及业务指导,为提高全区市民素质、生活质量和社会稳定、经济发展作出了积极的贡献。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。