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曙光医院外寒内热证专家

简介:

上海中医药大学附属曙光医院是沪上一所百年老院,三级甲等综合性中医院,省部共建研究型中医院,位列上海十大综合性医院之一,全国示范中医院,全国文明单位。1984—2018年十八次蝉联“上海市文明单位”称号(上海市卫生系统唯一),多次获得全国卫生系统先进集体荣誉和全国医院文化建设先进单位称号。2001年成为全国首家通过ISO9001质量管理体系认证的中医医院。2010年以来,医院7次获得上海申康医院发展中心市级医院院长绩效考核A级。 医院拥有东西二院,核定床位1200张,开放床位1320张。医院2018年各项业务指标、效率指标均位列全市三甲综合性医院前列。 医院中医特色显著,优势突出,现拥有国家教育部重点学科3个:中医骨伤科学、中医内科学、中药学(中药制剂、中药临床药理)。国家中医药管理局重点学科9个,卫健委临床重点专科6个,中管局重点专科14个。中医急诊科是国家中医药管理局急诊基地,制剂室是全国中药制剂和剂改基地,神经内科是卫健委脑卒中防治基地。 医院开设的专病专科各具特色,独树一帜,享誉全国。近年来,医院坚持加强中医内涵建设,切实做好名老中医药专家学术思想传承工作,建立了2个全国名中医传承工作室,9个全国名老中医药专家传承工作室,22个上海市名老中医药学术经验传承工作室。 医院拥有多个重症监护室,医疗设施先进,内外妇儿科室设置齐全,2012年成立中西医结合生殖医学中心,2014年恢复产科,已具备了较强的综合救治能力,成为上海市公共卫生防治体系六个重点单位之一、浦东地区三个急救中心之一。国家中医药管理局中医医院医疗质量监测中心和上海市中医医疗质量控制中心也设在院内。 医院目前配备了3.0T核磁共振仪、128排双源螺旋CT、SPECT/CT、PET/CT、全数字X光摄片机、全数字乳腺钼靶成像系统、骨关节成像仪、数字减影血管造影机DSA、O臂机、高清电子胃肠镜、高清腹腔镜手术系统、钬激光手术系统、四维彩色多普勒超声波诊断仪、手术导航系统、脊柱微创手术系统、四杆联动液相质谱联用仪、高内涵药物筛选系统、基因芯片扫描仪、发光免疫分析仪、全自动模块式生化仪、荧光定量PCR检测仪等大型医疗设备,在药学部门配置了全自动发药机、全自动包药机等先进设备。 医院现有职工总数2055人,具有正高级职称144名,享受国务院特殊津贴的专家15名,入选国家级人才培养项目70人次,担任全国和上海市专业医学会副主任委员以上的专家100余名。现拥有全国名中医2名,上海市名中医20名、47名曙光名中医、50名曙光高级中医师,在充分发挥传统医学优势方面,形成了“名中医挂帅、高级中医师当家”的曙光特色。 医院以建设研究型医院为目标,现有校级研究所5个、院级研究所9个,中医药科研三级实验室5个。成立了国家教育部重点实验室――肝肾病证省部共建实验室。具备国际标准的I期药物临床试验病房,完成了中国首例接受世界卫生组织委托的临床实验项目。每年获立项的科研经费约1.5亿元左右。2018年获得“上海市专利示范单位”称号。 作为全国中医院校中最先成立的临床医学院之一、世界卫生组织传统医学合作中心的临床基地、上海市住院医师规范化培训基地,曙光临床医学院现有教研室18个,博士研究生培养点7个,硕士研究生培养点12个,博士后流动站3个,博士生导师48名,硕士生导师189名。每年承担1000人次以上的各类学生的临床带教工作。各教研室主编的“十三五”国家级统编教材18部,副主编国家级规划教材14部,与“十二五”同期相比增幅翻一番。 2008年曙光医院被批准成为“国家中医药管理局国际交流合作基地”。随后,医院又接连承担了ISO TC/249秘书工作以及WHO ICD 11工作。2015年,由曙光医院和捷克赫拉德茨•克拉洛韦市大学医院共同建设的中国-捷克“中医中心”由国务院副总理刘延东揭牌,同年,国务院总理李克强和捷克总理索博特卡共同见证曙光医院和捷方签署《中国传统医药在捷克发展的合作谅解备忘录》,全面推动该中心项目在捷克的发展。曙光医院也是国家中医药管理局对中东欧国家中医药工作协作组首批成员单位。 曙光医院以“大医德泽 生命曙光”为核心理念,在全国首创“伦理查房”,锻造具有鲜明特色的曙光文化。党的十九大以来,在新时代中国特色社会主义思想的指导下,医院实施可持续发展战略,为实现建设亚洲中医临床医、教、研中心,打造亚洲领先、国际一流的大型研究型中医院的战略目标奠定了稳固的基础。。

李丹 副主任医师

1,慢性胃肠炎(脾虚,脾胃虚寒,脾胃湿热,胃寒泄泻,胃胀,胃疼,腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘)。 2,胃食管反流病,反流性食管炎,溃疡性结肠炎,结肠炎。 3,慢性胆囊炎(胁痛、口苦,胆胃不和,胆结石)。 4,功能性消化不良,功能性腹泻,肠易激综合征。 5,慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。

好评 99%
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平均等待 15分钟
擅长:1,慢性胃肠炎(脾虚,脾胃虚寒,脾胃湿热,胃寒泄泻,胃胀,胃疼,腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘)。 2,胃食管反流病,反流性食管炎,溃疡性结肠炎,结肠炎。 3,慢性胆囊炎(胁痛、口苦,胆胃不和,胆结石)。 4,功能性消化不良,功能性腹泻,肠易激综合征。 5,慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。
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刘云 副主任医师

焦虑,抑郁,睡眠障碍

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擅长:焦虑,抑郁,睡眠障碍
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赵琳 主任医师

血液病的中西医结合治疗

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擅长:血液病的中西医结合治疗
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宋欣阳 主任医师

亚健康调理、阳痿、早泄、口腔溃疡、月经失调、痤疮、胃部不适、泄泻

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接诊量 100
平均等待 2小时
擅长:亚健康调理、阳痿、早泄、口腔溃疡、月经失调、痤疮、胃部不适、泄泻
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诸炳骅 主治医师

中医体质调理 呼吸系统疾病 感染性疾病

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:中医体质调理 呼吸系统疾病 感染性疾病
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宋正宇 主任医师

黄斑疾病,玻璃体疾病,视网膜疾病,白内障。

好评 99%
接诊量 3488
平均等待 15分钟
擅长:黄斑疾病,玻璃体疾病,视网膜疾病,白内障。
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王杨 主治医师

中西医结合治疗不孕不育、不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、排卵障碍、复发性流产、子宫内膜异位症等疾病。在备孕指导、门诊促排卵治疗不孕不育、人工授精及试管婴儿等辅助生育手术、三维子宫超声成像、超声下子宫输卵管造影以及生育相关遗传咨询等方面经验丰富。

好评 100%
接诊量 106
平均等待 15分钟
擅长:中西医结合治疗不孕不育、不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、排卵障碍、复发性流产、子宫内膜异位症等疾病。在备孕指导、门诊促排卵治疗不孕不育、人工授精及试管婴儿等辅助生育手术、三维子宫超声成像、超声下子宫输卵管造影以及生育相关遗传咨询等方面经验丰富。
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王培歌 主治医师

擅长中西医结合、针药并用治疗骨关节炎、骨质疏松、颈椎病、腰椎间盘突出、脑卒中后遗症、高血压、冠心病等骨伤科慢性筋骨损伤疾病及相关内科疾病。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合、针药并用治疗骨关节炎、骨质疏松、颈椎病、腰椎间盘突出、脑卒中后遗症、高血压、冠心病等骨伤科慢性筋骨损伤疾病及相关内科疾病。
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郑昱新 主任医师

擅长中西医多种方法治疗肩膝髋关节疾病、人工关节和关节镜外科、骨质疏松症、足踝关节疾病、运动损伤、骨坏死

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接诊量 431
平均等待 15分钟
擅长:擅长中西医多种方法治疗肩膝髋关节疾病、人工关节和关节镜外科、骨质疏松症、足踝关节疾病、运动损伤、骨坏死
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张旭 主治医师

擅长淋巴结肿大、体表肿块、淋巴结炎、甲状腺结节、外伤、乳腺结节、常见创伤、脓肿、脂肪瘤、腹痛、胃肠肿瘤、腹股沟疝、甲状腺、胆囊结石、胆囊息肉、阑尾炎、动物抓伤、咬伤等普外科疾病诊治

好评 100%
接诊量 815
平均等待 15分钟
擅长:擅长淋巴结肿大、体表肿块、淋巴结炎、甲状腺结节、外伤、乳腺结节、常见创伤、脓肿、脂肪瘤、腹痛、胃肠肿瘤、腹股沟疝、甲状腺、胆囊结石、胆囊息肉、阑尾炎、动物抓伤、咬伤等普外科疾病诊治
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患友问诊

孩子7岁,脾虚积食内热,胃难受,体重36斤,长时间没长肉。患者女性
53
2024-10-18 13:16:44
宝宝9个月,积食内热,晚上睡不踏实,夜醒频繁。患者女性
40
2024-10-18 13:16:44
内热症状,尿黄,舌苔厚发白,肚子热,打嗝卡喉咙,服用过二陈丸、启脾丸、加味左金丸。患者女性
27
2024-10-18 13:16:44
牙痛,牙龈肿痛,蛀牙,近期食用辛辣食物。患者女性
64
2024-10-18 13:16:44
孩子积食内热,导致晚上频繁夜醒,有时便秘,口气重。患者女性
47
2024-10-18 13:16:44
孩子内热,无基础疾病和过敏史,询问适合的药物。患者女性
40
2024-10-18 13:16:44
16个月宝宝积食内热,不吃饭,眼睛发青,有口气,手心脚心热。患者女性
44
2024-10-18 13:16:44
喉咙痰多,饭后打嗝,考虑使用中药调理。患者女性
16
2024-10-18 13:16:44
内热伴荨麻疹多年,喝陈皮有改善,手心热,一动就流汗。患者女性
2
2024-10-18 13:16:44
手脚心发热,鼻子不通气,感觉上火了,可能是什么原因?患者女性
18
2024-10-18 13:16:44

科普文章

#肾虚内热证#阴虚内热证#外寒内热证
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       内热其实是一个比较宽泛的概念,我们人体脏腑阴阳失衡,出现阳偏盛的情况时,就会表现出内热的症状,而不同脏腑的内热,表现的症状也不完全一样。脏腑的特点、性质不一样,一些脏腑病理上只会出现虚证,比如脾和肾,一般脾肾两脏不会出现内热,而肺、肝、心、胃等脏腑,由于一些诱发因素,会出现内热的症状。内热主要分为心火亢盛,肝火旺盛,胃热炽盛,肺热炽盛。内热会引发哪些疾病?
 
      肺热炽盛会出现咳嗽,气喘等症状,引发支气管炎、气管炎、肺炎、哮喘等疾病。
 
      肝火旺盛则出现头晕、头痛、面红目赤、口干口苦、急躁易怒,耳鸣,耳聋,睡眠不佳噩梦多,胸胁部的疼痛,便秘便血、吐血等症状,引发的疾病有消化系统疾病,如急慢性的胃炎,胃溃疡,肝脏疾病,肝炎、黄疸、失眠,耳鸣。突发性耳聋,消化系统大出血等等。
 
      心火亢盛会出现心烦、失眠、口舌溃破疼痛等症状。引发的疾病有心脏病、早搏、焦虑症、抑郁症、口腔溃疡等。
 
      胃热炽盛则出现口臭、胃部疼痛、口渴喜欢喝冷饮,牙龈肿痛、便秘等症状,引发的疾病有胃炎、胃溃疡、糖尿病、口腔疾病、便秘等。
 
        内热引发的疾病还是很多的,不同脏腑的内热引发的疾病也会不同,一般肝热重、胃热重引发现代医学消化系统的疾病,心火旺盛则引发心脏病,肺火炽盛容易引发呼吸系统疾病。
#肾虚内热证#阴虚内热证#外寒内热证#湿热内蕴
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      内热其实是一个比较宽泛的概念,我们人体脏腑阴阳失衡,出现阳偏盛的情况时,就会表现出内热的症状,而不同脏腑的内热,表现的症状也不完全一样。脏腑的特点、性质不一样,一些脏腑病理上只会出现虚证,比如脾和肾,一般脾肾两脏不会出现内热,而肺、肝、心、胃等脏腑,由于一些诱发因素,会出现内热的症状。内热主要分为心火亢盛,肝火旺盛,胃热炽盛,肺热炽盛。不同脏腑内热表现的症状不同。
 
      1、心火亢盛表现出来的内热主要症状有:失眠,心烦 ,面红,口渴,便秘,小便黄,舌尖红绛,苔黄,脉数。也有部分朋友口舌生疮疼痛,或者小便发红、灼热、疼痛,少部分还可见吐血、衄血,甚至狂躁谵语,神识不清等。
 
      2、肝火炽盛则表现出头痛,头晕、面红目赤、急躁容易发火,口干口苦、耳鸣,耳聋,睡眠不佳噩梦多,胸胁部的疼痛,便秘便血、吐血等症状,
 
      3、胃热炽盛是因为胃中火热炽盛,胃失和降引起的。主要症状是胃脘灼痛,拒按,渴喜冷饮,或消谷善饥或见口臭或牙齦肿痛渍烂,大便秘结,小便短黄,舌红苔黄,脉滑数。
 
      4、肺热炽盛主要表现为呼吸系统的症状,主要有咳嗽,气喘,伴有发热,口渴,咳嗽时胸痛,咽喉红肿疼痛,小便短赤,大便秘笔,舌红苔黄,脉数。
 
       临床钱也有部分朋友内热重,多个脏腑的症状同时出现。
#外寒内热证
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民间有句老话:“冬吃萝卜夏吃姜”。也有人反问,难道这句话说的不对,姜是热性驱寒之物,而萝卜是寒性之物,正常应是冬驱寒,夏降温,怎么反而是冬吃萝卜夏吃姜呢?

下面就这句话做出简单的解析,其实自古医书便记录,“五月之时,阳气在表,胃中虚冷,以阳气内微,不能胜冷。”意思 就是说,夏季天气炎热,人体阳气易向外散,体内则阳热虚少,易生寒生冷,此时人们又喜吹空调,吃冰饮,更易寒气入体,这样反而易使体内受寒伤及脾胃。在这个时候 吃生姜便可以驱寒暖胃,对身体是有益的。

而冬天天气寒冷腠理闭塞,人体属外寒内热,多食热性食品则易瘀滞于内而湿热内生,为防止瘀滞生变,则多吃萝卜行气导滞,使冬季大量进补血肉有情之品不至滋腻碍气。

不过,不管在什么季节,都要适可而止,不可过多,以免适得其反。

#肾虚内热证#外寒内热证#阴虚内热证#湿热内蕴
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    内热重的原因:内热一般可以分为实热及虚热,一般实热由外感病邪,病邪入里化热导致,或者是平时过食辛辣刺激性的东西如烟酒,咖啡以及温热之品,如羊肉,狗肉等,也可以由情志郁结,情志过极化热而导致。而虚热一般是指阴虚阳亢导致的热象。引起虚热的原因是过度的劳累、熬夜、久病伤及人体阴液导致阴虚内热。
 
   内热的症状:内热的症状可以有多种临床表现,实热多表现为高热、面赤、口渴喜冷、小便黄赤、大便秘结,甚则狂躁、昏迷、面色红赤.、口舌生疮、舌红苔黄燥、脉洪数。虚热临床主要特征为五心烦热、午后颧红、失眠、盗汗、口燥咽干、咳嗽吐痰、舌红少苔、脉细数。
 
  内热重的调理方法:首先饮食上少吃一些辛辣、肥腻等易上火的食物,比如牛羊肉火锅等;多吃些苦味的食物,苦味的食物具有很好的降内火的作用,如苦瓜、白萝卜、车前草、杏仁、芹菜、芥兰等;另外还要多吃些甘甜爽口的新鲜水果和蔬菜,比如甘蓝菜、西瓜、山楂、苹果、葡萄等,可以服用一些茶水来降内火,比如苦丁茶、金银花茶、菊花茶,或者用胖大海、元参、金银花、麦冬泡水喝。中成药可以通过服用降内火的药物,比如黄连上清丸、牛黄清胃丸、清火栀麦片、防风通圣丸、龙胆泻肝丸等,还可以通过刮痧拔罐的方式来清内清热治疗。
#幽门螺旋杆菌感染
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各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

骨髓穿刺检查到底痛不痛?

一、作息紊乱
 
1. 日夜颠倒
- 现代年轻人的生活方式常常存在日夜颠倒的情况。比如在夜间进行娱乐活动,白天睡觉。肾脏在夜间需要得到充分休息来维持正常的藏精等功能。长期日夜颠倒,肾脏得不到应有的休养生息,就如同机器长期不停运转却没有保养一样,会逐渐损耗肾精,导致肾虚。
2. 睡眠时间不足
- 很多年轻人由于工作繁忙、娱乐活动多等原因,长期睡眠不足。睡眠是人体恢复元气、补充肾精的重要时间。如果长期睡眠不足,肾脏无法在睡眠中得到气血的滋养和肾精的补充,久而久之就会出现肾虚症状,如精神疲倦、记忆力减退等。
 
二、不良生活方式
 
1. 纵欲过度
- 在性观念较为开放的当下,一些年轻人在性生活方面不加以节制。中医认为,肾主生殖和藏精,过度的性生活会使肾精大量外泄。如果长期纵欲,肾脏藏精功能会受到严重影响,就像一个仓库不断地往外搬东西却没有补充,最终会导致肾虚,表现为腰膝酸软、性功能障碍等。
2. 滥用药物和保健品
- 年轻人往往追求快速解决健康问题或提升身体机能。部分人会滥用药物和保健品。例如,有些年轻人为了减肥服用一些成分不明的减肥药,这些药物可能含有对肾脏有损害的物质。还有一些人为了增强性功能而随意服用壮阳药,这些药物多为热性,长期滥用会耗伤肾阴,导致肾虚。
 
三、社会环境影响
 
1. 竞争压力大
- 社会竞争日益激烈,年轻人面临着巨大的升学、就业、职场竞争压力。长期处于这种高压环境下,人体会产生应激反应,导致内分泌失调等情况。从中医角度来看,这种长期的压力会影响人体的气血运行和脏腑功能。肾为五脏之根,压力会间接影响肾脏,使肾的阴阳平衡被打破,进而引发肾虚。例如,很多年轻人在备考、项目攻坚等压力情境下,会出现脱发、失眠等可能与肾虚相关的症状。
2. 环境污染
- 现代社会存在着空气污染、水污染、土壤污染等诸多环境问题。年轻人长期暴露在这样的环境中,污染物可能通过呼吸、饮食等途径进入人体。比如,大气中的有害颗粒、水中的重金属等,这些物质进入人体后可能会在肾脏中累积,损害肾脏的正常结构和功能,导致肾脏气血运行不畅,从而引发肾虚。

成人咳嗽一般按病程可分为三类:

急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(>8周)。

一、急性咳嗽

1、普通感冒

有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流黄脓涕或绿脓涕等细菌感染证据,可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类(阿莫西林)、第一代头孢菌素(头孢拉定)、大环内酯类药物(利君沙)或喹诺酮类药物(沙星类)。

2、急性气管—支气管炎

一般咳嗽 10 天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体等感染的概率较大。首选新大环内酯类(红霉素或阿奇霉素)或青霉素类药物,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天,克拉霉素 7 天或红霉素 14 天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。


 二、亚急性咳嗽

1、感染后咳嗽:以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见。常为自限性,不必常规使用抗菌药物治疗。

2、迁延性感染性支气管炎:部分患者由于抵抗力低下、排痰不畅、细菌耐药等原因,细菌在支气管内不能被及时有效清除,病程迁延超过 3 周,致病细菌常为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等,建议进行抗感染治疗,疗程一般 1~2 周甚至更长时间。

其中,肺炎支原体和肺炎衣原体引起的 ,可使用大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物治疗。由革兰阳性球菌引起的迁延性感染性咳嗽可使用阿莫西林或者头孢菌素类药物。

 

三、慢性咳嗽

1、上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征是:引起慢性咳嗽的最常见病因之一,其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主。

其中慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物细菌培养以金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌、肺炎球菌为主,多数情况下为定植菌,可能与急性发作有关。细菌性鼻窦炎多为混合感染,建议抗生素应用应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌,急性发作者应用 ≥ 2 周,慢性者酌情延长使用时间。常用药物为阿莫西林/克拉维酸 、头孢类或喹诺酮类。

2、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳、变应性咳嗽等慢性咳嗽的治疗中,均不应使用抗菌药物。

3、慢性支气管炎:简称慢支,是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。

急性加重期的治疗主要是控制感染,多依据病人所在地常见病原菌经验性选用抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗生素。有文献提出,可选择莫西沙星作为慢性支气管炎急性发作时的主要治疗药物。

4、支气管扩张 :支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和 (或) 喘息、气急、咯血及发热等全身症状时,应考虑应用抗菌药物。但仅有脓性痰液或仅痰培养阳性不是应用抗菌药物的指征。

急性加重期开始抗菌药物治疗前应送痰培养加药敏试验,在等待培养结果时即应开始经验性抗菌药物治疗。急性加重期初始经验性治疗应针对这些定植菌,根据有无铜绿假单胞菌感染的危险因素和既往细菌培养结果选择抗菌药物

无铜绿假单孢菌感染高危因素的患者应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物,对有铜绿假单孢菌感染高危因素的患者,应选择有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物,既往无痰培养结果的中重度支扩患者,因国内支扩患者铜绿假单胞菌分离率最高,应常规覆盖铜绿假单胞菌,选择具有抗铜绿假单胞菌活性的药物

还应根据当地药敏试验的监测结果调整用药,并尽可能应用支气管穿透性好且可降低细菌负荷的药物。临床疗效欠佳时,需根据药敏试验结果调整抗菌药物,并即刻重新送痰培养,有条件可行支气管镜下灌洗及刷检取样进行微生物培养。急性加重期抗菌药物治疗的最佳疗程尚不确定,建议疗程为 14 d, 轻度急性加重的支扩患者可适当缩短疗程。

5. 气管-支气管结核引起的慢性咳嗽,则需要长期使用抗结核药物规范治疗。

 

小结

咳嗽的基础病因繁多,治疗方案依据病因不同而不同。其中多种疾病所致的咳嗽,使用抗菌药物不仅无法治疗疾病,反而可能造成肝肾功能等损害。所以,一方面医生面对咳嗽患者时需通过仔细询问病史和查体获取病因诊断线索,进而选择相关化验检查,从而明确病因诊断,进行针对性治疗。

 

参考文献: [1] 陈凯, 梁翠菲. 咳嗽的全科诊断策略. 中国全科医学. 2021. 24(13): 1707-1710,1716.

 

检测幽门螺旋杆菌感染,抽血、呼气试验、胃镜检查哪种更准确呢?

尿蛋白 3 个加号的患者应避免以下高嘌呤食物:
 
一、动物内脏
 
1. 肝:如猪肝、牛肝、鸡肝等,不仅嘌呤含量高,而且富含胆固醇等,会加重肾脏负担。
 
2. 肾:猪肾、羊肾等,嘌呤含量极高,对尿蛋白患者的肾脏功能恢复不利。
 
3. 心:猪心、牛心等动物心脏也属于高嘌呤食物范畴。
 
二、海鲜类
 
1. 贝类:如扇贝、生蚝、蛤蜊等,嘌呤含量较高,且可能引起过敏反应,加重肾脏损害。
 
2. 虾类:包括对虾、基围虾等,虾中的嘌呤在体内代谢后会产生尿酸,增加肾脏排泄负担。
 
3. 部分鱼类:如沙丁鱼、凤尾鱼等属于高嘌呤鱼类,应避免食用。而一些淡水鱼如鲤鱼、鲫鱼等,可适量食用,但也不能过量。
 
三、肉类
 
1. 浓肉汤:经过长时间熬煮的肉汤,嘌呤含量会大幅增加,不适合尿蛋白患者饮用。
 
2. 卤肉:在卤制过程中可能加入较多的调味料,且卤肉本身嘌呤含量也不低。
 
3. 火腿等加工肉类:这些加工食品通常含有较高的盐分和添加剂,也可能增加肾脏负担,同时嘌呤含量也相对较高。
 
四、其他
 
1. 豆类及豆制品:如黄豆、绿豆、黑豆等豆类以及豆腐、豆浆等豆制品,虽然富含蛋白质,但嘌呤含量也较高,患者应谨慎食用。
 
2. 香菇等菌类:香菇、平菇等菌类食物嘌呤含量较高,应尽量避免。
 
尿蛋白 3 个加号的患者在饮食上要严格控制高嘌呤食物的摄入,以减轻肾脏负担,促进病情的稳定和恢复。同时,应遵循医生和营养师的建议,制定合理的饮食计划。
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