京东健康互联网医院
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陕西中医药大学附属西安国际医学中心医院,西安国际医学中心胸科医院胆管恶性肿瘤专家

简介:

西安国际医学中心医院胸科医院是内外科一体化医教研并重的胸部疾病诊疗中心,区域性胸部疑难病和危重症的诊治平台。现有人员252人,其中高级职称16人,中级职称34人。技师6人,护士149人。医师系列中有博士研究生导师2人,硕士研究生导师5人。核心成员来自于西京医院呼吸内科和唐都医院胸外科。胸科医院设有胸科门急诊、介入肺脏病学中心、睡眠呼吸疾病中心、变应原免疫治疗中心、肺功能检查中心、胸科超声6个检查中心。住院部设4个内科病区、3个外科病区、1个RICU、1个外科ICU,总床位546张。介入肺脏病学中心配备了LungPro导航系统、OlympusCV290及EBUSME2Plus内镜系统、ERBEVIO3及ERBECRYOCA2治疗系统、STORZ硬镜等,胸外科配置了DaVinciS机器人手术系统、外科胸腔镜、纵隔镜等手术设备,睡眠呼吸疾病中心引入了AliceONE/PDx/PD6系列多导睡眠监测仪,呼吸重症监护室配备有多种监测、治疗仪器,肺功能室配有德国耶格肺功能仪、体描箱、瑞典呼气一氧化氮检测仪等。胆道肿瘤主要是指原发于胆道系统的肿瘤,包括胆囊肿瘤和胆管肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。胆道恶性肿瘤在中国消化道肿瘤中位居第5位,最常见的是胆囊癌,约占胆道肿瘤的1/3,胆囊癌多见于50~70岁的老年女性。,病因不明确,可能与结石有关,胆管,胆道肿瘤的治疗方式需根据患者的具体情况而定,可进行化学治疗、放射治疗、手术治疗,以改善患者临床症状,提高患者生活质量。,胆管狭窄、胆管肿瘤、胆道疾病、胆道梗阻、胆管炎、胆囊炎、胆总管的囊肿、胆结石(胆石病)相鉴别,,1、保持饮食均衡,适当补充营养,多吃水果蔬菜,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物。 2、饮食宜清淡,食物应易消化,少食多餐。,超声检查可以显示肝内胆管扩张的程度,肝外胆管是否扩张,胆囊的大小,胆囊肿瘤的大小、位置。CT、磁共振成像检查也与B超类似,可用于肿瘤的辅助诊断。,。

张晓敏 副主任医师

股骨头坏死,骨性关节炎,类风湿性关节炎,腱鞘炎,腱鞘囊肿,腰腿疼,筋膜炎,腰腿疼,痛风性关节炎等骨科常见疾病。

好评 99%
接诊量 6381
平均等待 1小时
擅长:股骨头坏死,骨性关节炎,类风湿性关节炎,腱鞘炎,腱鞘囊肿,腰腿疼,筋膜炎,腰腿疼,痛风性关节炎等骨科常见疾病。
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邹学 副主任医师

擅长于心身科疑难疾病的临床诊断及治疗,尤其是精神分裂症、焦虑障碍、抑郁障碍、应激相关障碍及心身相关疾病的诊治。在“婚恋家庭问题;儿童青少年成长之烦恼;情绪与压力的自我协调;中老年人的自我认可;自己未能迈过的“心理坎”;躯体疾病所致的各种心理问题”等的心理治疗方面有较丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长于心身科疑难疾病的临床诊断及治疗,尤其是精神分裂症、焦虑障碍、抑郁障碍、应激相关障碍及心身相关疾病的诊治。在“婚恋家庭问题;儿童青少年成长之烦恼;情绪与压力的自我协调;中老年人的自我认可;自己未能迈过的“心理坎”;躯体疾病所致的各种心理问题”等的心理治疗方面有较丰富的临床经验。
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侯建峰 主任医师

掌握了普通外科、微创外科及肝胆外科最先进的治疗技术及治疗理念。擅长肝、胆道、胰腺及脾脏疾病、胃肠疾病等的诊断及微创治疗,以及危重患者的抢救与治疗。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:掌握了普通外科、微创外科及肝胆外科最先进的治疗技术及治疗理念。擅长肝、胆道、胰腺及脾脏疾病、胃肠疾病等的诊断及微创治疗,以及危重患者的抢救与治疗。
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姜猛 副主任医师

擅长颈肩痛,腰腿痛,关节痛,骨质疏松,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,胸椎管狭窄症,后纵韧带骨化,骨质增生,骨质疏松,脊柱侧弯,脊柱肿瘤,脊柱感染,脊柱结核,关节炎,骨性关节炎,类风湿性关节炎,风湿性关节炎,肩周炎,痛风,强直性脊柱炎,腰椎骨折,胸椎骨折,腰椎滑脱,四肢骨折,股骨颈骨折,股骨头坏死,腱鞘炎,肌筋膜炎,腕管综合征,尺神经炎,先天性斜颈,臀肌挛缩等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 30分钟
擅长:擅长颈肩痛,腰腿痛,关节痛,骨质疏松,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,胸椎管狭窄症,后纵韧带骨化,骨质增生,骨质疏松,脊柱侧弯,脊柱肿瘤,脊柱感染,脊柱结核,关节炎,骨性关节炎,类风湿性关节炎,风湿性关节炎,肩周炎,痛风,强直性脊柱炎,腰椎骨折,胸椎骨折,腰椎滑脱,四肢骨折,股骨颈骨折,股骨头坏死,腱鞘炎,肌筋膜炎,腕管综合征,尺神经炎,先天性斜颈,臀肌挛缩等疾病的诊治。
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王东 副主任医师

泌尿系结石、前列腺增生、泌尿生殖系统肿瘤、男科常见疾病及盆底功能障碍性疾病的诊治。主持基金1项,发表国内外论文十余篇,申请专利一项。

好评 99%
接诊量 443
平均等待 17小时
擅长: 泌尿系结石、前列腺增生、泌尿生殖系统肿瘤、男科常见疾病及盆底功能障碍性疾病的诊治。主持基金1项,发表国内外论文十余篇,申请专利一项。
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柯俊 主任医师

胃肠肿瘤、穿孔(破裂)、肝胆胰脾等腹腔镜、机器人微创治疗;甲状腺、乳腺等疾病开放和微创外科治疗;腹腔镜下各种腹壁疝微创手术,大隐静脉、体表血管瘤的“无切口”手术等微创治疗。

好评 99%
接诊量 300
平均等待 -
擅长:胃肠肿瘤、穿孔(破裂)、肝胆胰脾等腹腔镜、机器人微创治疗;甲状腺、乳腺等疾病开放和微创外科治疗;腹腔镜下各种腹壁疝微创手术,大隐静脉、体表血管瘤的“无切口”手术等微创治疗。
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苑海明 主任医师

普外科

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:普外科
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卢涛 主任医师

中西医结合白癜风、白发、黄褐斑、过敏、痤疮、带状疱疹。皮肤光电国际新技术的综合应用

好评 99%
接诊量 270
平均等待 15分钟
擅长:中西医结合白癜风、白发、黄褐斑、过敏、痤疮、带状疱疹。皮肤光电国际新技术的综合应用
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康涛 副主任医师

神经性感染性疾病,癫痫,睡眠障碍,周围神经病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经性感染性疾病,癫痫,睡眠障碍,周围神经病
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马春燕 副主任医师

待补充擅长乙肝,丙肝,自免肝,脂肪肝等急慢性肝病,肝硬化,肝癌,肝衰竭,发热待查等疾病诊治

好评 100%
接诊量 64
平均等待 15分钟
擅长:待补充擅长乙肝,丙肝,自免肝,脂肪肝等急慢性肝病,肝硬化,肝癌,肝衰竭,发热待查等疾病诊治
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患友问诊

我做了一个检查,结果显示可能是胆管癌,具体在胆管,担心如果不及时治疗会有什么后果?患者男性68岁
50
2024-11-24 07:05:57
老人做完胆管肿瘤手术后,经常发烧,大便很稀呈黑色状,身体虚弱,站都站不起来,脸上没有血色,担心病情加重。
1
2024-11-24 07:05:57
我被诊断出患有胆管癌,想知道中草药是否可以治疗,并且我已经在医院接受了西医治疗。
29
2024-11-24 07:05:57
老人被诊断出晚期胆管癌,无法进食,感到恶心,总想睡觉,想知道是否有其他治疗方法可以延长寿命?
32
2024-11-24 07:05:57
五十天前,老公公全身发黄、不爱吃饭、混身没劲,庄河医院检查疑似胆管、十二指肠和脾管交接处有肿块,想了解可能的诊断和治疗方法,来自山东。
16
2024-11-24 07:05:57
患者在进行胆管手术后,医生建议进行四个周期的辅助化疗。然而,在复查过程中发现胆管不通,需要二次手术,休养一月后各项指标正常,但已经三个月了。最近转到肿瘤科,医生认为化疗效果不佳,建议停止化疗,定期复查。患者家属对此表示担忧。
5
2024-11-24 07:05:57
我母亲最近半年不想吃饭,右腹部隐疼,经加强CT确诊为胆管细胞癌,腹腔镜下腹膜转移,有腹水,医生建议不手术,建议靶向治疗,想问问有没有更好的治疗方法?患者女性72岁
60
2024-11-24 07:05:57
患者担心自己可能有肿瘤,想去吉林省肿瘤医院检查,需要了解挂号流程和治疗建议。
35
2024-11-24 07:05:57
我母亲患有胆管癌,已经进行了7期化疗,最近总是呕吐,想知道如何缓解这种情况?
36
2024-11-24 07:05:57
80岁老人被诊断为胆管癌晚期,目前无力、进食受阻、尿液颜色金黄、胸口下有疼痛,未接受任何治疗方案,偶尔反酸用了一点西药,想了解治疗方案和注意事项。
26
2024-11-24 07:05:57

科普文章

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
2

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

对于胆管癌的治疗,首选还是进行手术切除,术后再配合化疗进行综合处理。

对于发现的时候就比较晚,失去根治性手术机会的患者,可以选择通过胆道置入支架来缓解黄疸,然后再应用化疗、免疫靶向治疗,进行一个综合的处理。

当然还有一些患者可能发现的时候没有机会进行化疗、放疗,身体状况非常差,不能够耐受这些积极的处理。那么我们这个时候,可以给予保肝的药物,应用一些助消化的药物,通过这些治疗,尽量去改善患者的生活质量,减轻他的痛苦,从身体的多个角度进行综合处理,尽量使患者能够提高生活质量,延长生存时间,能够让患者更好地度过癌症最后的阶段。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
16

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌是有可能治好的,胆管癌是一种恶性程度相对比较高的肿瘤,临床上还是首选以手术切除为主,配合化疗、放疗,以及其他治疗进行综合的处理。

如果是早期发现的胆管癌,能够做到根治性的切除,术后再配合适当的方案进行处理,有相当一部分患者可以得到彻底的治愈。当然有很多胆管癌患者在手术以后可能会出现复发,这类患者生活质量、生存时间,确实会受到明显影响,大部分可能能维持两三年的时间。

还有相当一部分患者发现的时候就已经到了非常晚的阶段,没有办法进行手术,只能想办法进行胆道的引流,以及尝试应用化疗、放疗、靶向或者是免疫治疗进行全身性的处理,这类患者治愈的几率相对就非常小。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
25

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌患者在日常生活中,主要从饮食以及生活方式上加以注意。

第一、对于做了根治性切除手术的患者,在术后早期应该适当的清淡饮食,逐步地恢复正常的膳食。膳食当中应该适当的多补充一些富含蛋白质和维生素的食物。

第二、如果做了改道手术的患者,有可能消化、吸收功能会受到不同程度的影响,生活中可以适当的注意少吃多餐,这样既保证营养的摄入,又能够减少对消化道的负担。

第三、胆管癌的患者应该尽量保持一个好的心境,适当的参加一些体育的锻炼,这样使我们的身体免疫力能够处于比较好的状态,更好的对抗肿瘤。

第四、所有胆管癌的患者和家属,都应该做好定期复查的计划,按时到医院进行随访和复查。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)#胆管癌
13

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌手术以后,确实需要对我们吃的食物进行精细的调整,这样才有利于患者,更好、更快的恢复。

在术后早期,因为患者的消化、吸收功能还不是特别好,这个时候进食应该适当的清淡,减少脂肪类食物的摄入。

随着时间的延长,患者的消化、吸收功能,逐渐的恢复到接近正常。这个时候我们就可以,尽量做到均衡的膳食。而在均衡膳食的基础上,我们需要适当的多摄入一些富含蛋白质和维生素的食物。在富含蛋白质的食物里边,推荐多吃一些鱼肉,多吃一些蛋以及多喝一些奶。这些物质相对来说,蛋白质成分更容易吸收,更容易被身体利用。而蔬菜和水果是富含维生素的食物,多摄入蔬菜、水果,有利于我们身体更快的恢复健康。常规的饮食不足以满足日常需要的,还可以适当的补充一些蛋白粉,适当的应用一些肠内营养制剂。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
22

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌目前为止靶向药物相对比较有限,临床上主要还是以化疗为主。在化疗的基础上,可以配合应用多靶点的靶向药物来进行综合的治疗。再有就是我们可以对能够取到病理的胆管癌进行基因检测,通过基因检测有可能发现患者存在特定的基因缺陷,如果存在这类缺陷,而又有相应的靶向药物,那么这些药物就可以用于胆管癌的靶向治疗。

目前我们临床上首选的就是像伦法替尼,阿帕替尼以及索拉菲尼这样的一些多靶点药物。此外像贝伐单抗,像爱必妥这类药物,也有用于胆管癌治疗的。但是总体来说,胆管癌的靶向治疗,往往还是需要配合化疗,以及其他治疗,进行综合的处理。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
21

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌术后还是存在比较高的复发的概率。

胆管癌是一种恶性程度相对比较高的肿瘤。很多患者在发现的时候,已经不是早期,即使我们做了根治性的手术切除,很多病理会提示胆管癌已经侵透了胆道壁,已经出现了周围组织的侵犯,或者是存在淋巴结的转移,存在脉管癌栓神经侵犯这样的一些恶性程度很高的不利的指标。存在这些结果的患者,往往在术后容易出现复发。

为了降低胆管癌术后的复发,我们在手术以后,如果患者身体状态允许,应该选择化疗来进行综合处理。通过化疗,有可能使患者减少术后复发的概率,延缓复发的时间,从而提高胆管癌的治疗效果。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
4

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

确诊胆管癌主要是通过验血以及影像学检查来进行确诊。

首先,像糖链抗原199,以及癌胚抗原的异常升高,在伴有明确的胆道梗阻和胆道占位性病变时,可以协助确诊胆管癌。而像影像学检查当中的增强CT,增强核磁是我们确诊胆管癌最为重要的手段。

通过这些检查可以看到胆管癌近端的胆道明显的扩张,而在病变的部位往往可以看到存在实性的肿块。这种肿块在血液内注射造影剂的时候,可以看到它呈现一个相对乏血供。但是随着时间延长,进行性的、强化的表现。通过影像学检查,能够帮助我们对发现的胆道的占位性病变进行确诊。确立胆管癌的诊断。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
12

视频简介:

 

作者:北京积水潭医院 肝胆外科 副主任医师 高鹏骥

 

胆管癌的高危人群主要包括了以下几类:

 

首先,存在肝内胆管结石,或者是胆总管结石的患者,容易发生胆管癌。因为结石长期在胆管内会刺激胆管的上皮,导致上皮反复损伤以及再生。在这个过程中,就容易出现上皮细胞发生癌变,引发临床上胆管癌的发生。

 

另外如果是存在先天性的解剖变异,比如说像先天性的胆管扩张症患者、一些局部存在狭窄的患者。狭窄的部位也是在日后容易导致胆管癌的因素。再有像原发性硬化性胆管炎的患者,因为这种病变本身容易诱发胆管癌,所以也是应该在临床定期的注意复查,一旦发现有癌变的情况,能够做到尽早的发现和早期的处理。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
9

视频简介:

 

作者:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

 

胆管癌的发生是多因素长期作用的一个结果。临床上导致胆管癌的常见病因,主要包括了以下几类:

 

首先,胆管内的结石长期刺激,是导致胆管上皮癌变的重要原因。肝内胆管结石以及胆管下段结石,如果不能够及时去除,结石会长期刺激胆道黏膜,导致上皮发生癌变。

 

另外,有些患者可能存在先天性的解剖因素,比如说先天性胆管扩张症的患者,胆道本身存在变异,这种异常容易在长期的观察过程中出现癌变。

 

再有一些自身免疫性的疾病,比如说原发性硬化性胆管炎,也会容易导致胆管癌的发生。

 

另外合并乙型肝炎病毒感染的患者,是容易发生肝内胆管癌的高危人群。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)#胆管癌
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胆管癌是指发生在肝外胆管,即左、右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。

胆管癌因肿瘤发生部位及大小不同,临床表现不尽相同。肝内胆管癌患者早期常无特殊临床症状,肝门部或肝外胆管癌患者多可出现黄疸;肝内胆管癌患者随着病情进展可出现腹部不适、腹痛、乏力、恶心、上腹肿块、黄疸、发热等;肝门部或肝外胆管癌患者黄疸症状随时间延长而逐渐加深,出现大便色浅、灰白,尿色深黄及皮肤瘙痒表现。伴随症状有倦怠、乏力、体重减轻等全身表现。若出现右上腹痛、畏寒和发热提示伴有胆管炎。

目前,手术治疗是胆管癌最为有效的治疗手段,也是首选治疗方案。只要能获得根治性切除,无远处转移,且患者全身情况能够耐受,均应积极行手术治疗,争取获得根治性切除。

胆管癌患者由于症状不典型、病变部位深等原因,导致诊断时已有较广泛的淋巴结转移、或远处转移,常无法做根治性切除手术,从而影响疗效。对不能切除者,新辅助化疗方案有可能使肿瘤降期,增加根治性手术切除的机会。

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