三门县人民医院，始建于1941年，是全县唯一一所集医疗、急救、康复、保健于一体医疗急救中心，系浙大一院三门湾分院、三门县域内唯一医共体牵头医院，医院分设滨海新城院区、人民路老院区，其中滨海新城院区为县域医疗中心。医院目前拥有1295名职工，开放床位708张；配置了1.5T高场磁共振、64排CT、DSA、自动发药机、彩超、手术显微镜等高精尖设备；建有重点实验室、PCR实验室、静脉配置中心、全自动生化免疫流水线等高端平台；引进轨道气动物流、云胶片、自动采血、刷脸支付、电子健康卡等智能信息系统，并让患者享受高端的智慧医疗模式。长期以来，医院坚持“质量、服务兴院，学科、人才立院”的发展思路。作为台州市公立医院改革试点单位，率先实施药品零差率，设立了双向转诊中心、临检中心、放射影像中心、心电会诊中心，实现区域医疗资源共享。2019年4月正式组建，以我院为牵头单位，乡镇卫生院（社区服务中心）等15家分院为成员单位的县域医共体。2013年6月，依托省委省政府实施的“双下沉、两提升”的战略部署，与浙大一院建立紧密型医疗合作关系，成为浙大一院三门湾分院。牵手浙一集合优质人才资源，现建有9家浙一名医工作室，30个学科团队固定或不固定驻院实施全方位帮扶，大批新技术、新项目脱颖而出，实现技术项目创新200余项，无痛技术、介入手术、微创技术等大力发展，持续填补了县域医疗技术领域的空白，部分医疗技术跻身台州市前列，多项“高精尖”手术在治疗和效果上实现与浙一同质化，并于2021年将合作正式升级为山海提升工程，带领医院发展进入“加速度”时代。近年来，我院综合医疗服务能力实现历史性突破和质的飞跃，目前拥有2个省县级医学龙头学科，4个市级重点学科，1个台州市公立医院差异化发展扶持专科，18个县级重点(扶持、培育)学科，5个县级救治中心，其中胸痛中心、卒中中心达到国家级建设标准；高级职称282人、硕士70人，台州市知名专家工作站2家，台州市名医工作室1家，县级名医工作室8家；获省级以上人才称号9人次、市级人才称号71人次；截止2022年，省部级科研立项14项，市厅级101项；发表SCI论文49篇，省级继教班48个，市级继教班64个，获得实用新型专利97项，软件著作权101项，发明专利3项；获省医药卫生科技奖二等奖1项、三等奖3项，台州市科学技术进步奖三等奖1项。医院先后荣获“全国巾帼文明岗”、“全国医院药事管理优秀奖”、“全国爱婴医院”、“省文明单位”、“省级平安医院”、“省级健康促进医院”等省级及以上荣誉称号，医院影响力和群众满意度提升显著。目前，一座总投资约7亿元、占地180亩、可容纳1400张床位的新院区一期、二期项目已正式投入使用，医院的规模更大、环境更优、设备更精、功能服务更全，竭诚为全县人民提供更加优质、舒适、高效、温馨的服务。2022年8月，我院成功晋级为三级乙等综合医院，医院正朝着三门湾区域医疗中心的宏伟蓝图迈进！血管炎是以血管炎症及坏死为主要病理改变,以受累血管供血的组织缺血为主要临床表现的一组异质性疾病。，抗原抗体复合物会沉积于全身或局部血管基底膜,通过激活补体、吸引中性粒细胞等详细过程,引起血管炎症。，血管，治疗 治疗原则为早期诊断、早期治疗,防止不可逆的损害。 一般治疗 如有口、咽部感染,注意控制,避免进食辣椒等刺激性食物。 药物治疗 请在医生指导下使用,切勿自行用药 糖皮质激素 血管炎的基础治疗药物,剂量与用法根据病变部位和病情严重程度而定。 全身用药 急性期可用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗,然后逐渐减量至停药。 常用药物：甲泼尼龙、泼尼松龙。 可单用,也可联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤等）。 局部用药 口腔溃疡：局部涂抹糖皮质激素软膏,可减轻炎症性疼痛。 前葡萄膜炎等眼部疾病：局部涂抹糖皮质激素眼药水或眼膏,有一定疗效。 免疫抑制剂 适用情况 肾、肺、神经系统、心脏及其他重要脏器受累时,应加用免疫抑制剂。 单用糖皮质激素疗效不佳时,也可合用免疫抑制剂。 用药选择 环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特、吗替麦考酚酯（霉酚酸酯）等。 他克莫司、环孢素：属于钙调蛋白酶抑制剂,可用于缓解病情。 用药注意事项：环磷酰胺不良反应较多且严重,应用时必须严密监测血常规、肝功能、性腺功能。 免疫球蛋白 有急进性肾、肺部损害和病情危重者可静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗。如川崎病,静脉用丙种球蛋白有良好疗效。 靶向治疗药 CD20单抗 利妥昔单抗在抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关血管炎治疗中被证实有较好疗效。 肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂 依那西普、英夫利昔单抗,可用于治疗某些类型的血管炎,如贝赫切特病,具体作用机制与安全性有待进一步研究证实。 白细胞介素-1（IL-1）拮抗剂 格维珠单抗（gevokizumab）、卡那单抗、阿那白滞素,有应用这些药物治疗某些血管炎的报道,但有待进一步研究证实疗效和临床应用价值。 白细胞介素-6（IL-6）受体单抗 托珠单抗,降低炎症反应,可用于大动脉炎、巨细胞动脉炎、贝赫切特病等某些类型的血管炎。 对症用药 抗凝药：皮肤坏死明显或组织学上有明显血栓者,可联用阿司匹林等。 非甾体抗炎药：缓解结节性红斑、溃疡疼痛、炎症症状等,可用布洛芬、萘普生等。 秋水仙碱：对关节病变、结节性红斑、口腔溃疡等有一定疗效。 用药提醒 所有药物均应在专业医生指导下使用,不可自行调整剂量或擅自停药。 糖皮质激素不宜长时间使用,注意体重增加、骨质疏松等不良反应。 手术治疗 适用情况 因血管狭窄造成重要脏器缺血,严重影响生活者。 有动脉瘤者。 手术方式 具体手术形式视具，无，无，一般实验室检查 血常规：检测血白细胞、血小板水平是否正常或轻度升高,是否有贫血。 尿常规：是否有血尿、蛋白尿、红细胞管型、蛋白管型等,了解肾功能情况。 便常规：可提示是否有继发性消化道出血、消化道黏膜病或肠系膜血管病变可能。 血清炎症指标检测 有助于病情诊断。血管炎病情活动期,可见到红细胞沉降率、C-反应蛋白等炎症指标升高,也可见到血清纤维蛋白原、补体等炎症分子非特异性增高,提示患病可能。 血清自身抗体检测 有利于疾病诊断、病情活动度判断以及估计预后,对分辨不同类型的血管炎有提示作用。 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）：间接免疫荧光法。 抗内皮细胞抗体（AECA）：ELISA法、免疫荧光法、免疫印迹法、细胞毒试验等。 其他自身抗体：如抗核抗体、抗心磷脂抗体,可提示是否合并其他综合征。 病理检查 组织活检是确诊血管炎的“金标准”。 根据受累血管和脏器不同,采取不同部位的组织活检。 活检过程中有任何不适,及时告知医生。注意活检后的伤口不要沾水。 影像学检查 血管造影：是诊断大、中血管炎的重要依据,也是了解病变范围最确切、可靠的方法。 血管彩色多普勒超声检查 非创伤性检查,宜于检查较大的、较浅表的血管管壁、管腔和狭窄状况。 有助于在病程中进行随诊、比较。 但准确性不如血管造影,且与检查者的经验有关。 计算机断层扫描（CT） 观察受累血管管壁和管腔情况,观察病变累及范围。 可以取代血管造影,作为大、中血管炎的诊断依据。 磁共振成像（MRI） 观察大血管的管壁和管腔情况,反映管壁是否存在活动炎症。 对大血管炎的诊断和病情判断很有价值。 正电子发射断层扫描（PET）：可看到血管壁对放射性核素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 磁共振血管造影（MRA） 能观察到动脉造影或动脉异常,以及管壁是否存在炎性水肿信号。 可用于诊断,也可用于判断疾病的活动状态。 但对发现较小分支病变的敏感性较差。 特殊检查 超声心动图：大动脉炎时用于判断心肌受累情况,是否存在主动脉瓣关闭不全、心脏改变等。 针刺反应 是贝赫切特病的特异性试验。 消毒皮肤后用无菌针头在前臂屈面中部刺入皮内然后退出,48小时后观察针头刺入处的皮肤反应。 局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹,则为阳性结果。，。
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