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原北京市八大处风湿病医院甲状腺功能正常的病态综合征专家

简介:

北京石景山八大处中西医结合医院成立于1988年,原名北京市八大处风湿病医院,至今建院已三十余年。2015年更名为北京石景山八大处中西医结合医院,迁址至北京市石景山区实兴大街11号,由原风湿病专科西医医院升级改造为以治疗风湿骨伤疾病为特色的综合性中西医结合医院,是北京市基本医疗保险定点医疗机构。一、医院规模医院占地面积8000平方米,使用面积6000平方米,设置床位25张。二、人员构成全院现有职工共175人,拥有国内领先的专业中医医疗团队,聚合国内30余位知名中医名家,其中:国家名老中医3人,国务院特殊津贴专家4人,市级名老中医4位,主任医师21人,副主任医师9人,北京卫视养生堂特邀专家9人。特聘专家均为来自于中国中医科学院、北京中医药大学、北京协和医院、西苑医院、中日友好医院、世纪坛医院、宣武医院、首钢医院等机构的一线三甲名老中医,常年出诊。三、科室设置医院现开设内科、外科、口腔科、中西医结合科、中医科(中医内科、中医儿科、中医皮肤科、中医肿瘤科、中医骨伤科、中医针灸科、中医推拿科)、检验科(全自动生化分析仪等设备)、放射科(DR、磁共振)、医学影像科(超声、心电)、药剂科(中药房、西药房)。齐全的科室,先进的诊疗设备为患者的就诊、治疗提供了强有力的保障。四、优势病种风湿类疾病、骨伤类疾病为优势病种1、风湿类疾病:以国家名老中医,享受国家特殊津贴,全国第四批老中医药学术经验继承导师,首都国医名师,中国中医科学院著名中医药专家,传承博士后导师,国家中医药管理局风湿病重点学科学术带头人,主任医师冯兴华教授;北京积水潭医院风湿免疫科主任,北京大学医学部风湿免疫学系教授,中华医学会风湿病学分会委员,主任医师伍沪生教授;国家名老中医,主任医师,博士生导师,师从石广济先生,全国第六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师侯丽萍教授为代表。优势病种为类风湿性关节炎、强直性关节炎、痛风。据2019年北京市200所中医类医院监测分析报告显示,我院风湿病科门急诊人次数位居北京市前10位。2、骨伤类疾病:以双桥老太太罗有明亲传弟子,双桥正骨研究院院长,双桥正骨传人王成玉;王成玉弟子,北京市针灸协会、推拿协会委员尹彬;王成玉弟子,骨伤科主任郜志广;跟师双桥老太太罗有明,骨科主治医师杨林如,北京中医药联合会针刀专委会常务理事刘宝年教授为代表,汇聚双桥正骨、宫廷正骨、京西正骨三大正骨流派。骨伤科以手法治疗为特色。优势病种为腰椎间盘突出、颈椎病、退行性膝关节炎、骨折。五、师承有序薪火相传医院通过中医特有的师承模式,建立名医传承工作室,让名医名家作为医院的领头羊,扶持其他临床医生快速成长,不断提升八大处专家团队实力。六、舒适的就医体验医院为患者提供舒适的就医体验,一医一患一诊室,充分保护患者隐私权、知情权、选择权,让患者在轻松、舒适、愉悦环境中享受精确诊断、有效治疗,更值得信赖。医院一直根据自身特色和条件,不断改进患者就医体验,提供人性化的就医服务,让患者就医时舒适、安心。七、联系方式:官网:www.bdc120.com微信:北京石景山八大处中西医结合医院地址:北京石景山区实兴大街11号。电话:010-68871182乘车路线:1、乘公交399内环到石景山科技园总站,下车之后向东走500米即到,或者乘958、663到西井路口下。2、地铁一号线苹果园终点站C、D口(北)出站972到西井路口下,北行300米即到。由于一些严重疾病会导致血液中的甲状腺激素水平减低,我们也称为低T3综合征。,其常见的病因有:感染性疾病、脓毒血症、各种外科手术后,甲状腺,0,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

靖占元 副主任医师

脾胃病,焦虑失眠,月经不调不孕,肿瘤术后及亚健康状态调理,疑难杂症

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擅长:脾胃病,焦虑失眠,月经不调不孕,肿瘤术后及亚健康状态调理,疑难杂症
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杨红艳 主治医师

中医妇科月经不调,痛经,不孕症,中医内科常见病多发病

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患友问诊

我有甲状腺疾病的诊断,最近出现腰酸、咳嗽和疲劳的症状,想知道百令胶囊70粒是否适合我用?患者女性
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2024-09-19 09:16:33
患者想了解卵磷脂络合碘胶囊的用途和注意事项,症状包括疲劳和体重增加,希望得到专业的用药建议。患者女性
28
2024-09-19 09:16:33
患者做了甲状腺手术,想知道手术后用药、饮食和恢复活动的注意事项。患者女性
6
2024-09-19 09:16:33
57岁患者因甲状腺疾病服用卵磷脂络合碘片,担心副作用和禁忌,寻求用药安全建议。患者女性
49
2024-09-19 09:16:33
我有甲状腺n囊肿,医生开了比智高消肿片,想知道用药情况和生活注意事项。患者女性
38
2024-09-19 09:16:33
甲状腺患者在去年同期出现症状,取环后缓解,今年八月份再次出现,询问是否可以使用某药品并如何在线上开方。患者女性
17
2024-09-19 09:16:33
甲状腺疾病患者想补充营养,询问是否可以吃复合维生素,担心会影响甲状腺药物的疗效。患者女性
10
2024-09-19 09:16:33
患者想了解甲巯咪唑的使用情况,并询问如何再次购买该药物。患者女性
35
2024-09-19 09:16:33
桥本甲状腺结节,无过敏史,咨询用药。患者女性
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2024-09-19 09:16:33
我被诊断出有甲状腺问题,医生开了左甲状腺素钠片,想了解更多关于这个药的信息,特别是在日常生活中需要注意哪些事项?患者女性
1
2024-09-19 09:16:33

科普文章

#病态甲状腺机能正常综合征#甲功异常
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低 t3 综合症称为甲状腺功能正常的病态综合征,是指非甲状腺疾病原因引起的血中 T3 降低的综合征。

各种急慢性、全身性非甲状腺疾病对甲状腺功能有明显影响,急性重症疾病的时候,T4 的内环脱碘酶被激活,T4 向反 T3 转化增加,而 5-脱碘酶活性下降,T4 向 T3 转化减慢,T3 的生成减低,血清 FT3 下降,称为低 T3 综合征。

引起低 T3 综合征的病因非常多,临床上没有特异性,有时可以误诊为甲减。低 T3 综合征血清游离 T4,甲状腺激素一般正常,反 T3 增高,TSH 正常。低 T3 综合征在急慢性重症疾病恢复以前很难与继发性或三发性甲减鉴别,但是两者的鉴别非常的重要,因为在患有甲减的基础上如果再合并糖尿病酮症酸中毒、高渗、非酮症状态、急性肾上腺皮质功能减退、垂体卒中或多发性创伤、心肌梗死,甚至急慢性肝肾功能不全,若不及时的治疗甲减会造成严重的后果一般来说,表现三碘甲状腺原氨酸,用度降低,少部分伴有血清甲状腺素浓度降低。

这种疾病又称之为非甲状腺疾病综合症,存在各种重症疾病的当中。当然,一般来说,血清 t3 和 t4 水平,与疾病的发展和预后有密切的关系。症状上可以有代谢低的一些表现,比如水肿、反应迟钝、心跳缓慢、低体温等,部分病人没有明显的症状。在治疗上不建议进行甲状腺激素的治疗,关键是在于治疗原发疾病。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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