嘉祥县中医院(原嘉祥县痔瘘研究所)始建于1978年,1990年更名为嘉祥县中医院。嘉祥县中医院是一所全民所有制综合性中医院,集医疗、预防、康复保健、教学研究为一体。1997年被国家中医药管理局评为二级甲等中医医院。本院现有干部职工178人,其中专业技术人员145人。在专业技术人员中,高级职称14人,中级职称65人,医院开放床位150张。设有内科、外科、妇产科、痔瘘科、儿科、急症科、中医中风科、针灸理疗中心、碎石、疼痛治疗中心、“120”急救中心等十一个临床科室;其中,痔瘘科、中医中风科被市卫生局评定为重点专科;设有CT、放射、化验、B超、心电图、颅脑多普勒等五个医技科室。配有西门子螺旋CT机、500mAX光机、呼吸机、心电监护仪、半自动生化分析仪、飞利蒲280彩超机、救护车两部等大型医用设备。医院年均门诊病人60000余人次,住院病人4500余人次,手术2000余台次。2005年业务收入680万元,2006年收入890万,2007年预计可达1100万元。全院干部职工坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,大胆改革、从严管理,开拓进取、不断提高业务技术水平和服务质量,为人民群众提供了高效优质的医疗服务,特别是积极参加了新型农村合作医疗的中医试点工作,充分发挥了中医药简、便、验、廉的优势。医院在重点抓内涵建设的同时,十分重视医德医风建设,通过改善服务态度,开展“双评”活动和便民优质服务活动,治理收受“红包”、“回扣”及患者反映的热点、难点问题,不断完善内外监督约束机制,全面落实“以病人为中心”的服务观,出台了一系列规章制度和规定,使医院的医德风建设取得了可喜的成绩,取得了显著的社会效益和经济效益。病人对医院满意度均达到满意效果。嘉祥县中医院对内外痔、混合痔、肛裂、肛瘘等多发病、常见病有较高造诣,环状混合痔、严重直肠脱垂、高位复杂性肛瘘、蹄铁型复杂性肛瘘、肛门部尖锐湿疣、肛周脓肿一次治愈,及在外地多次治疗不愈的疑难患者,均能治愈。山东省嘉祥县中医院是国家二级甲等医院,又是医保、新型农村合作医疗协办单位,同时聘请省内外知名肛肠专家座诊指导。现有美国产高科技痔疮治疗机、大型激光治疗仪和美国产大力神肛肠综合治疗仪等先进设备,根据设备性能及设备适应范围,结合国内、外肛肠科专家们的先进技术及本所多年来临床经验,创造了一个痛苦小、花钱少、疗程短、根治率较高的综合治疗方法。在收费上低于本省、市、县及同行的百分之三十,诚心希望广大患者前来诊治。肠系膜淋巴结炎又称非特异性肠系膜淋巴结炎,由Brenneman(1921)首先提出,常见于儿童和青少年,以发烧、急性腹痛为其临床特点,一般病例药物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科治疗。,急性肠系膜淋巴结炎多见于回肠末端,常为链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。,肠系膜,急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主,决定手术应慎重。 1.非手术治疗 考虑到本病时,应积极保守治疗24~48小时,如诊断明确,措施得当,一般在24小时内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转,具体措施为: (1)卧床休息,暂禁饮食,严密观察体温及血象的变化,注意腹部症状和体征的发展 (2)静脉补液,纠正水电解质失衡。 (3)采用广谱抗生素,迅速控制感染,中药解毒清热剂也有一定效果。 (4)腹部物理治疗,促进炎症的局限及吸收。 2.手术治疗 经积极非手术治疗后病情无好转,或因考虑同时合并有其他急腹症时,如不能排除急性阑尾炎,则应果断地施行手术治疗: (1)采用硬膜外麻醉或全身麻醉,经右下腹纵切口进行。 (2)适当探查包括回盲部、阑尾与末端回肠及其系膜,女性病人还要探查卵巢及附件,以明确诊断。对于化脓性肠系膜淋巴结炎,多做腹腔引流;当累及邻近肠管时,有时需做受累肠管的切除。 (3)关于阑尾切除如误诊急性阑尾炎而行手术,术中发现阑尾病变轻,而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大,即可诊断为本病。阑尾无论是否合并炎症或炎症很轻,均应予以切除,以防日后腹痛发作时造成诊断困难。 (4)关于淋巴结活检多数学者认为取肠系膜淋巴结活检应列为禁忌,因活检后可能带来局部粘连的发生,且此举意义不大。 (5)腹腔渗液应行细菌培养与药敏试验。 (6)术后处理继续应用以抗生素为主的综合措施。,1.急性阑尾炎或阑尾周围脓肿 肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与腹肌紧张,而转移性右下腹痛,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。 2.原发性腹膜炎 也多见于儿童,但女孩较多,腹痛较重,范围较广,下腹部的腹膜刺激征也较明显,腹腔诊断性穿刺可抽出稀薄的脓性分泌物,涂片镜检,可发现大量革兰染色阳性的球菌。 3.肠系膜淋巴结结核 多继发于肺结核,肠结核之后,病程较长,伴有明显的结核性中毒症状,腹痛不剧烈,部位不明确,腹部体征较轻。,无,1.血常规 外周血白细胞计数常不升高或反而降低,淋巴细胞比例相对增高,若发生化脓性肠系膜淋巴结炎伴明显全身中毒症状时,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。 2.淋巴结活检 剖腹探查时,可在切除阑尾的同时做淋巴结活检。 3.细菌学检查 取腹腔净液行细菌学培养与药敏试验。 4.B超显示 末端回肠肠壁增厚,淋巴结肿大。 5.CT扫描 可见阑尾正常,淋巴结肿大。 6.腹腔诊断性穿刺对鉴别诊断有一定意义。,。