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辽宁中医药大学附属医院感染性发热专家

简介:

辽宁中医药大学附属医院暨辽宁省中医医院自1956年建院,凭借67年的发展建设和中医药传统文化的积淀,现已成为东北地区一所集医疗、科研、教学、康复、保健于一体的大型综合性三级甲等中医院。医院在省内率先实施党委领导下的院长负责制,充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导核心作用,先后荣获“全国五一劳动奖状”“全国卫生计生系统先进集体”“全国文明单位”“中国十大中医药民族品牌医院”“首批全国百姓放心示范中医院”等多项荣誉。荣登“中国医院竞争力中医医院100强”排行榜第10位,跻身国家第一梯队。荣膺“中国最佳医院管理团队”和“人文医院文化建设典型”,在改善医疗服务满意度测评中勇夺桂冠。医院党委被沈阳市委授予“先进党组织”荣誉称号。医院是国家中医临床研究基地、国家中医药传承创新工程项目建设单位、国家中医药传承创新中心建设单位、国家中医疫病防治及紧急医学救援双基地、国家中医药标准研究推广基地、国家中医临床教学培训示范中心、国家首批住院医师规范化培训重点专业基地(中医)、国家首批中医医师规范化培训中医全科重点专业基地、国家食品药品监督管理局临床药理基地、国家中医药优势特色教育培训基地(中药)、首批国家中医药管理局“治未病”预防保健服务试点单位、国家中医药管理局“中医脑健康与认知障碍防治试点单位”,全国中药临床药师培训基地、国家级节约型公共机构示范单位。医院现有一院三区,总建筑面积18.1万㎡,开放床位2000张。其中主院区建筑面积12.0万㎡,开放床位1100张;慢病康复院区建筑面积4.2万㎡,开放床位700张;沈本医院院区建筑面积1.9万㎡,开放床位200张。医院为打造“医产学研用”紧密结合的中医药传承创新高地,拟在皇姑区首府新区建设首府院区,未来将形成“一院四区”的发展新格局。医院高度重视人才队伍建设,夯实可持续发展根基。现有职工总数2659人,高级职称人员823人,硕士以上学历849人,博士生导师106人,硕士生导师458人。医院获批设立博士后科研工作站,现有博士后流动站2个,一级博士学位授权学科2个,中医学目录下二级博士学位授权点5个,中西医结合目录下二级博士学位授权点1个;硕士学位授权点覆盖临床全部二级学科。获评国医大师3名,全国名中医3名,全国名老中医药专家学术经验指导教师52名,辽宁中医大师9名,省级名中医73名,省级青年名中医16名,国家青年岐黄学者2名,全国中医优秀临床人才研修项目学员共计五批59名,其中17名入选第五批全国中医优秀临床人才研修项目,是全国入选人数最多、平均成绩最高的中医医院。荣获“全国中医药杰出贡献奖”1人,享受国务院政府津贴13人,“百千万人才工程”国家级2人,省级百人层次15人、千人层次19人、万人层次9人。通过“岐黄撷英”工程引进3位大医名家,营造浓厚的“古中医”学术氛围。医院重点专科、学科建设成就卓著。现有国家临床重点专科6个;心血管科、脾胃病科、康复科入选国家中医药管理局区域(中医)诊疗中心建设单位,儿科入选培育单位;国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目5个,国家中医药管理局重点学科14个、重点专科11个,国家中医药管理局中医、中西医结合急诊基地1个。省级中医、中西医结合重点专科17个;医院6个专科连续5年荣获艾力彼“中国中医医院最佳专科”,其中,心血管科、儿科、内分泌科入选最佳研究型专科,脾胃病科、康复科、肿瘤科入选最佳临床型专科。现有国医大师传承工作室3个,全国名中医传承工作室3个,全国名老中医药专家传承工作室32个,全国学术流派传承工作室1个。医院作为辽宁中医药大学第一临床学院,承担着本科生、硕士生、博士生等不同层次的临床授课和后期临床教学任务,年均承担1.5万学时,参与授课临床教师300余人。同时,每年高质量开展各级继续医学教育项目40余项,培养了一大批中医药人才。“临床技能综合培训中心”获批教育部大学生校外实践教育基地及辽宁省大学生实践教育基地。“中医专业临床技能实训中心”获批辽宁省实验教学示范中心。获批辽宁省中医研究生创新与学术交流中心。医院确定“科技兴院”战略,全面提高科研水平。医院现有国家局级重点研究室2个,国家局三级实验室3个、二级实验室5个。2020年新增国家临床医学研究中心分中心(中医心血管疾病)。成立中医药循证医学研究中心,参与中医药循证能力建设项目2项。获批国家中医药管理局中医药传承创新平台建设项目。现有辽宁省科技厅重点实验室7个,省专业技术创新中心1个,临床医学研究中心3个;获批辽宁省教育厅重点实验室1个,协同创新中心1个;获批辽宁省发改委工程实验室2个;获批沈阳市科技局重点实验室1个,临床医学研究中心5个。牵头承担并发布国家标准1项;中华中医药学会团体标准15项,其中,中医诊疗指南4项,中医技术操作规范11项;专家共识2项。获批沈阳市内分泌代谢疾病(中医)临床医学研究中心,是中医领域唯一入选者。获批北京中医药大学国际循证中医药研究院辽宁中医药大学附属医院分院,进一步提升医院的循证医学能力。医院临床研究伦理委员会通过FERCAP-SIDCER(亚太地区发展伦理委员会审查能力的战略行动)认证,同时,医院获颁世界中医药学会联合会伦理审查委员会--中医药临床研究伦理审查平台(CAP)评估牌匾及认证证书,成为东北地区首家通过这两个认证的医院。这些标志着医院已加入到国际伦理审查研究体系中,进一步提高了伦理审查能力和水平。医院获得中国合格评定国家认可委员会(CNAS)颁发的“医学实验室质量和能力认可”(即ISO15189实验室认可)证书,成为省内第二家获此认证的临床医疗机构,标志着医院已具备了国际标准的质量管理和检验技术。医院将中医药传统疗法与北方地域特点相融合,充分发挥中医药特色和疗效,造福一方百姓。开展中药外敷、竹罐疗法、中药足浴、灸法、刮痧、眼针、小烙铁、中医正骨等中医诊疗技术项目近百项。具有中医特色的伏九贴敷、春(秋)分免疫贴敷、足底贴敷等疗法深受患者欢迎,取得了很好的社会效益。医院注重挖掘整理院内名老中医及临床各科室的经验方剂,开发院内制剂品种已达120余种。新冠疫情暴发之初,研发以“预感颗粒”为代表的3种院内制剂为疫情防控和复工复产提供了“辽宁中医方案”。疫情防控进入新阶段以来,医院根据疫情特点研制出1-4号防疫良方系列院内制剂,在全省推广使用取得良好疗效。医院门诊成立“明医巷·国医堂”,将国家名老中医和省级名中医汇聚于此,打造学术制高点。医院不断提高疑难重症的救治能力,以适应分级诊疗的定位需求。沈阳急救中心在医院设立北陵分中心,这是沈阳市内五区第一家在中医院成立的分中心,搭建了提高急诊急救能力的平台。成立重症康复科,提高康复疗区急危重症能力。在不断夯实原有“四大中心”的基础上,努力打造“七大中心”。其中,胸痛中心顺利通过辽宁省首批胸痛中心认证,再次荣获由美国心脏协会和中华医学会合作的医疗质量改善项目金奖,是获此殊荣的全国唯一一家中医院心内科。卒中中心获批省三级医院卒中中心,通过“沈阳市卒中急救地图”定点医院验收。肿瘤中心通过省首批“癌痛规范化治疗示范病房”。创面治疗中心挂牌运行,疼痛治疗中心、睡眠中心初具规模。医院成立省内首家中医经典病房,开设重症肌无力、小儿抽动症及癫痫专病门诊。入选国家首批罕见病诊疗协作网。东北地区首家设立于综合性三甲中医院的生殖医学中心开诊并获准开展“试管婴儿”技术,形成包括生殖中心、备孕门诊、保胎病房、孕产康一站式服务中心、元合熙小儿推拿诊所、康养结合病房等全链条式中高端服务体系门类,实现妇儿中西医协同服务产业链闭环。获批辽宁省中医治未病中心,全面推进国家区域医疗中心中医肿瘤分中心筹备建设。2022年,医院在PCCM认证评选中,顺利通过国家呼吸质量控制中心认证,为东三省首家且目前唯一一家通过呼吸与危重症医学科(PCCM)认证的中医院,并授予“三级医院优秀单位”称号。医院认真贯彻落实医改相关要求,成功组建脾胃病、心血管、康复、儿科区域中医诊疗中心专科联盟,自主研发远程医疗协作平台助力专科联盟建设。医院努力搭建多元化创新发展平台,托管以中医康复为主体的辽宁中医嘉和医院、辽宁中医葫芦岛康复医院,让更多百姓收获中医健康红利。医院积极落实国家三级公立中医医院绩效考核各项指标,制定临床综合绩效季度奖励及年终综合奖励方案,树立正确导向,并逐步融入常态化日常管理。新冠肺炎疫情发生后,医院坚持人民至上、生命至上,作为辽宁省新冠肺炎医疗救治定点医院和辽宁省首批核酸检测定点医院,承担各级各类核酸检测保障任务,并多次选派精干医护驰援新冠肺炎救治一线。率先开通省内首家互联网中医院,构建智慧就诊新模式,目前在线医生近千名,覆盖全部科系。2020年获批省内唯一国家中医疫病防治及紧急医学救援双基地,医疗卫生应急能力建设正式迈入国家队行列。2022年,在上海疫情防控最紧急的关键时刻,我们白衣执甲、坚忍不拔,无畏逆行传递辽宁中医大爱。学校整建制组建辽宁省援沪医疗队,时任吕晓东校长亲自带队,医院派出由吕静院长为组长的123名医护人员在上海宝山方舱医院奋战36个日夜,实现“零院感”“零转重”“零死亡”的目标,为打赢疫情防控上海保卫战贡献了辽宁中医智慧与力量,获得上海市委市政府和辽宁省委省政府的高度赞誉。战“疫”答卷得到各级政府的高度认可,荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”“抗击新冠肺炎疫情全国三八红旗集体”“全国卫生健康系统疫情防控先进个人”“中国好医生、中国好护士抗疫特别人物”“全国抗疫最美家庭”“省级青年文明号”“辽宁五一劳动奖章”“辽宁省巾帼建功标兵”“辽宁省抗疫最美家庭”“最美沈阳人·最美白衣勇士”等殊荣。医院注重创新宣传模式,使“国医”走进百姓家。相继推出“冬令膏方养生文化节”,开辟了辽派膏方的先河;举办“中医药文化节”,共享中医文化盛宴。利用《中国中医药报》《健康报》《辽沈晚报》及辽宁广播电视台、沈阳广播电视台等多家媒体进行中医药科普知识宣传。医院《中医养生知识大讲堂》已开讲百余期,好评不断。获批“辽宁省健康教育示范基地”“辽宁省科学技术普及基地”,入围年度医疗互联网品牌影响力及辽宁健康宣传力20强,院内《辽宁中医》月刊荣获全国卫计系统“优秀院报院刊奖”,微信服务号入选“第三届全国中医药健康文化知识大赛”优秀网络账号,构建了国家、省、校、医院媒体“四级联动”的大宣传格局。编撰《岐黄战“疫”》一书,记录医院抗击新冠肺炎的战斗历程,进一步凝练辽宁中医抗疫精神。医院先后与世界30多个国家和地区建立友好联系,接收了大批国外研修生,并派出多名专家赴美国、韩国、日本、俄罗斯、泰国、新加坡、马来西亚、澳大利亚等国家和地区的中医院校讲学,开设中医专家门诊,为中医服务全人类做出积极贡献。砥砺深耕承岐黄,谋定笃行启新程。医院将继续秉承“继承、创新、求实、仁爱”的院训精神,紧紧抓住中医药振兴发展的重大机遇,传承精华、守正创新,主动服务和融入“健康中国”“健康辽宁”战略,奋力开创高质量发展新局面,助力中医药强省建设,谱写新时代传承创新发展中医药事业的“辽宁中医篇章”,向着“建成本色鲜明、特色突出的国家标志性中医院”美好愿景不断迈进。。

周喜玉 主治医师

男性阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳),早泄,频繁遗精,性功能低下,性功能减退,勃起功能障碍(性欲低下、勃起不坚),前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白),前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气),附睾炎,精索静脉曲张,不射精证,男性更年期,缩阳证(补肾壮阳),男性不育证(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化),精囊炎,阴囊潮湿,尿等待,肾阳虚,脾虚证,湿热,脾虚湿蕴,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒证,湿证,肾气虚,气血两虚。

好评 99%
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平均等待 15分钟
擅长:男性阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳),早泄,频繁遗精,性功能低下,性功能减退,勃起功能障碍(性欲低下、勃起不坚),前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白),前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气),附睾炎,精索静脉曲张,不射精证,男性更年期,缩阳证(补肾壮阳),男性不育证(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化),精囊炎,阴囊潮湿,尿等待,肾阳虚,脾虚证,湿热,脾虚湿蕴,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒证,湿证,肾气虚,气血两虚。
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赵宏亮 主治医师

甲流、咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、通宣理肺、消食,心脑血管(心衰,早博,高血压,高血脂,心律心常,失眠),内分泌系统(高血糖,甲亢,甲减),风湿骨病还有其它内科杂病。补气养血.肝脏排毒..止痛镇痛.降火.脾虚,祛湿气,积食,腹泻,清肝明目,祛痰,清肺化痰,通宣理肺,补中益气,湿热,头痛,疏肝,上火,清肝,干咳,清肠,舒肝,湿疹,湿寒,舌苔厚,健脾益肾,厌食,气阴两虚,血虚,阳气不足,祛风除湿,肾亏性阳痿早泄,背痛,湿盛,胃寒脾虚,口舌生疮,脾气虚,脾肾两虚,上火牙龈肿痛,胃热,气血两虚,肺气不足,体虚多汗,气滞血瘀,肝排毒,清肺抑火,体虚,脾阳虚,气滞胃痛,热病,腹痛,壮腰,心脾两虚,养阴清肺,补脾,流鼻涕,活血,养肝补肾,清热,阴虚火旺,肾精亏虚,舌诊,湿热体质调理,去肝火,肝气郁结,肝火旺,肝肾滋,气血不足气血两虚,肝火,肝纤维化,舒筋活络,卵巢保养,小儿积食,肾气不足,痰湿,脾肾阳虚,儿童积食,昡晕,高热,脾胃虚寒,养血,排湿气,阴阳两虚,宝宝积食 肝郁脾虚,咽痛,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,呕吐,肺热,腹胀,脾胃调理,小儿化痰,风寒,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,乏力,风寒咳嗽,湿毒,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交,脾肾,胃火,湿热下注,肾气虚,清咽,肾精,消炎镇痛,肝胆,祛湿减肥,虚汗,脾胃虚,体虚,下焦湿热,寒湿,去痰,气血亏虚,恶心,上热下寒,润肺化痰,清肝火,肝肾阴虚,体寒,小儿消积,肝胆湿热,气血虚,新冠救治,乙肝三阳,后遗症,类风湿,肌无力,结节,过敏,阳痿,早泄,夫妻生活,痛风,口苦,口干,口臭,更年期综合征,湿热,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒症,湿证,肾气虚,气血两虚,感冒,发烧,咳嗽,细菌、病毒引起肺部感染等呼吸系统疾病

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擅长:甲流、咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、通宣理肺、消食,心脑血管(心衰,早博,高血压,高血脂,心律心常,失眠),内分泌系统(高血糖,甲亢,甲减),风湿骨病还有其它内科杂病。补气养血.肝脏排毒..止痛镇痛.降火.脾虚,祛湿气,积食,腹泻,清肝明目,祛痰,清肺化痰,通宣理肺,补中益气,湿热,头痛,疏肝,上火,清肝,干咳,清肠,舒肝,湿疹,湿寒,舌苔厚,健脾益肾,厌食,气阴两虚,血虚,阳气不足,祛风除湿,肾亏性阳痿早泄,背痛,湿盛,胃寒脾虚,口舌生疮,脾气虚,脾肾两虚,上火牙龈肿痛,胃热,气血两虚,肺气不足,体虚多汗,气滞血瘀,肝排毒,清肺抑火,体虚,脾阳虚,气滞胃痛,热病,腹痛,壮腰,心脾两虚,养阴清肺,补脾,流鼻涕,活血,养肝补肾,清热,阴虚火旺,肾精亏虚,舌诊,湿热体质调理,去肝火,肝气郁结,肝火旺,肝肾滋,气血不足气血两虚,肝火,肝纤维化,舒筋活络,卵巢保养,小儿积食,肾气不足,痰湿,脾肾阳虚,儿童积食,昡晕,高热,脾胃虚寒,养血,排湿气,阴阳两虚,宝宝积食 肝郁脾虚,咽痛,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,呕吐,肺热,腹胀,脾胃调理,小儿化痰,风寒,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,乏力,风寒咳嗽,湿毒,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交,脾肾,胃火,湿热下注,肾气虚,清咽,肾精,消炎镇痛,肝胆,祛湿减肥,虚汗,脾胃虚,体虚,下焦湿热,寒湿,去痰,气血亏虚,恶心,上热下寒,润肺化痰,清肝火,肝肾阴虚,体寒,小儿消积,肝胆湿热,气血虚,新冠救治,乙肝三阳,后遗症,类风湿,肌无力,结节,过敏,阳痿,早泄,夫妻生活,痛风,口苦,口干,口臭,更年期综合征,湿热,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒症,湿证,肾气虚,气血两虚,感冒,发烧,咳嗽,细菌、病毒引起肺部感染等呼吸系统疾病
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李福生 主治医师

内科病中医治疗,如男科常见疾病:肾虚、阳痿、早泄、前列腺炎、勃起功能障碍、性功能障碍等;呼吸系统常见疾病:咳嗽、新冠病毒感染后康复治疗;常见脾胃病:胃胀,胃痛,打嗝反酸,泄泻,便秘;妇科常见疾病:痛经,月经不调等病症调理;

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擅长:内科病中医治疗,如男科常见疾病:肾虚、阳痿、早泄、前列腺炎、勃起功能障碍、性功能障碍等;呼吸系统常见疾病:咳嗽、新冠病毒感染后康复治疗;常见脾胃病:胃胀,胃痛,打嗝反酸,泄泻,便秘;妇科常见疾病:痛经,月经不调等病症调理;
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曲汝鹏 主任医师

擅长过敏性鼻炎,鼻窦炎,扁桃体炎,小儿腺样体肥大,嗓音疾病,眩晕症,耳石症,耳鸣耳聋,成人鼾症,咽喉反流病等疾病中西医的治疗意见和预防措施。从事耳鼻咽喉-头颈外科专业十余年,擅长中西医结合治疗及相关手术治疗。另外,提供甲状腺癌,喉癌,下咽癌疾病咨询。

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擅长:擅长过敏性鼻炎,鼻窦炎,扁桃体炎,小儿腺样体肥大,嗓音疾病,眩晕症,耳石症,耳鸣耳聋,成人鼾症,咽喉反流病等疾病中西医的治疗意见和预防措施。从事耳鼻咽喉-头颈外科专业十余年,擅长中西医结合治疗及相关手术治疗。另外,提供甲状腺癌,喉癌,下咽癌疾病咨询。
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王圣治 主任医师

慢性肾脏病,肾小球肾炎,尿路感染,肾功能衰竭,尿毒症,血液净化治疗

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擅长:慢性肾脏病,肾小球肾炎,尿路感染,肾功能衰竭,尿毒症,血液净化治疗
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宋筱靓 主任医师

擅长冠心病,高血压,心衰,心律失常,冠心病,心梗,脑梗,脑出血,老年痴呆,失眠,糖尿病,慢支,肺气肿,慢阻肺,哮喘,骨质疏松及退行性骨关节病等老年常见病的调治。

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擅长:擅长冠心病,高血压,心衰,心律失常,冠心病,心梗,脑梗,脑出血,老年痴呆,失眠,糖尿病,慢支,肺气肿,慢阻肺,哮喘,骨质疏松及退行性骨关节病等老年常见病的调治。
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吕世伟 主治医师

擅长运用小针刀、浮针、刃针等疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、强制性脊柱炎、肩周炎、腱鞘炎、网球肘、骨性关节炎、滑膜炎、周围神经卡压综合征、各类肌肉韧带等软组织慢性劳损等。

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擅长:擅长运用小针刀、浮针、刃针等疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、强制性脊柱炎、肩周炎、腱鞘炎、网球肘、骨性关节炎、滑膜炎、周围神经卡压综合征、各类肌肉韧带等软组织慢性劳损等。
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王英娜 副主任医师

擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,高尿酸血症等内分泌代谢疾病。

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擅长:擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,高尿酸血症等内分泌代谢疾病。
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张燚 主任医师

本人擅长治疗难治性,损容性皮肤病。对复杂性痤疮,湿疹,过敏性皮炎,过敏性紫癜,荨麻疹,疱疹类疾病,银屑病等,有丰富的治疗经验!

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王恩龙 主任医师

神经内科疾病, 中风、眩晕、痴呆、帕金森等疾病

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擅长:神经内科疾病, 中风、眩晕、痴呆、帕金森等疾病
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患友问诊

38度发烧,想了解使用退热贴是否有效。
41
2024-11-07 05:23:07
四岁小朋友干咳,体重34斤,自己购买了清热消炎,止咳化痰的药物,想知道用法用量和是否可以与肺力咳一起服用?
11
2024-11-07 05:23:07
孩子鼻塞发烧,体温38.2度,流清鼻涕,第一天发烧。
30
2024-11-07 05:23:07
堵奶引起发烧,哺乳期需用药,询问可用药物及注意事项。
38
2024-11-07 05:23:07
宝宝4个月大,偶见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少,因感冒发烧考虑使用滴剂。
60
2024-11-07 05:23:07
9公斤儿童感冒发烧,询问用药建议。
20
2024-11-07 05:23:07
小儿发烧三天,夜间体温38.5度,白天正常,怀疑与积食有关。
15
2024-11-07 05:23:07
孩子发烧伴随全身疹子,疑为猩红热。
57
2024-11-07 05:23:07
6岁孩子发烧头痛,伴有鼻塞流涕,疑似支原体感染。
36
2024-11-07 05:23:07
女性30岁,发烧38度,询问用药。
54
2024-11-07 05:23:07

科普文章

#发热#感染性发热#新生儿发热
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鱼跃耳温枪使用方法

朋友们,你是否遇到过这样的情况:

小明最近一直在发烧,已经持续3周了。去医院做了各种检查,医生们却始终找不到原因。小明和家人都很着急,不知道该怎么办才好。

其实,小明遇到的这种情况在医学上有一个专业术语,叫做"发热待查"。今天,就让我们一起来了解一下这个让人又困惑又烦恼的"发热待查"到底是怎么回事吧!

什么是"发热待查"?

"发热待查"这个概念最早出现在1962年的中国医学文献中。它指的是那些"开始症状或体征不典型,以致诊断不明确"的发热情况。

简单来说,就是病人发烧了,但是经过一系列检查,医生们仍然无法确定发烧的原因。这种情况就被称为"发热待查"。

在国际上,这个概念最早可以追溯到1907年。经过多年的发展,现在国际上普遍使用"fever of unknown origin"(未知原因发热)这个术语。

为了方便大家理解,我们就把它统一称为"发热待查"吧。

"发热待查"的具体定义是什么呢?

根据最新的专家共识,符合以下条件的发热情况可以被称为"经典型发热待查":

  1. 发热持续时间超过3周

  2. 体温至少3次超过38.3℃(或者1天内体温波动超过1.2℃)

  3. 经过至少1周的全面检查仍然无法确诊

举个例子:

35岁的李女士最近一个月总是感觉身体发热,测量体温经常超过38.5℃。她去医院做了血常规、尿常规、胸部X光等常规检查,但结果都没有明显异常。即使住院一周做了更详细的检查,医生们仍然找不到发热的原因。这种情况就属于典型的"发热待查"。

除了经典型发热待查,还有几种特殊情况下的发热待查:

  1. 住院患者的发热待查:患者入院时没有发烧,入院后发烧超过3天。

  2. 粒细胞缺乏患者的发热待查:白细胞严重减少的患者发烧超过3天。

  3. HIV感染者的发热待查:HIV阳性患者发烧超过3天(住院)或3周(门诊)。

这些特殊情况下的发热待查,由于患者本身的特殊性,其诊断和治疗方法会有所不同。今天我们主要讨论最常见的经典型发热待查。

"发热待查"的原因有哪些?

说到这里,相信大家都很好奇:到底是什么原因会导致"发热待查"呢?

其实,引起发热待查的原因多达200多种!不过,我们可以把它们归纳为四大类:

  1. 感染性疾病

  2. 肿瘤性疾病

  3. 非感染性炎症性疾病

  4. 其他疾病

让我们来详细了解一下每一类:

  1. 感染性疾病

这一直是引起发热待查的最主要原因,以细菌感染为主,其次是病毒感染。

比如,72岁的张爷爷突然开始发烧,持续了一个月。经过多次检查,最后发现是因为心脏瓣膜感染,这就是一种典型的细菌性感染导致的发热待查。

不过,随着医疗水平的提高,感染性疾病在发热待查中的比例有所下降,现在大约占30%左右。

2.非感染性炎症性疾病

这类疾病在发热待查中的比例近年来有所上升,现在约占20%~30%。

例如,25岁的小张最近总是发烧,伴有关节疼痛和皮疹。经过详细检查,最终诊断为系统性红斑狼疮,这就是一种常见的非感染性炎症性疾病。

3.肿瘤性疾病

血液系统肿瘤(如淋巴瘤)、肾上腺瘤、胃肠道肿瘤等都可能引起发热待查。

举个例子:50岁的王先生持续发烧一个月,体重明显下降。经过全面检查,最后发现是结肠癌引起的发热。

随着CT、核磁共振等影像技术的普及,现在肿瘤更容易被早期发现,因此在发热待查中的比例有所下降。

4.其他疾病

这类疾病约占10%,包括药物热、肉芽肿性疾病、栓塞性静脉炎等。

比如,65岁的刘阿姨最近开始服用一种新药,随后出现持续发热。经过详细问诊和停药观察,最终确定是药物引起的发热。

虽然现代医学技术已经非常先进,但仍有约15%的发热待查患者始终找不到明确原因。这提醒我们,医学仍在不断发展,还有很多未解之谜等待我们去探索。

如何诊断"发热待查"?

面对"发热待查",医生们通常会遵循以下诊疗流程:

第一步:判断是否属于经典型发热待查

医生会首先确认患者的发热是否符合经典型发热待查的定义:

  • 发热持续超过3周

  • 体温多次超过38.3℃

  • 经过初步检查仍无法确诊

第二步:初步筛查

这一阶段,医生会进行以下工作:

  1. 详细询问病史 比如,医生会问:"最近有没有出国旅游?""家里有没有养宠物?"这些看似简单的问题,可能会为诊断提供重要线索。

  2. 仔细进行体格检查 医生会仔细检查患者的眼底、口腔、心脏、腹部、皮肤等部位,寻找可能的病因线索。

  3. 进行常规实验室检查 包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等基本检查。

第三步:特异性检查

如果初步筛查未能找到病因,医生会根据怀疑的方向进行更加具体的检查,比如:

  • 怀疑感染:可能会做血培养、胸部CT等

  • 怀疑肿瘤:可能会做PET-CT、肿瘤标志物等

  • 怀疑自身免疫性疾病:可能会检查自身抗体等

第四步:治疗

在明确诊断之前,医生可能会采取以下措施:

  1. 对症治疗:如使用退烧药控制体温

  2. 诊断性治疗:如怀疑结核病,可以试用抗结核药物

案例分享:

45岁的王女士持续发烧一个月,多次就医未果。最后在一位经验丰富的医生那里,通过详细的问诊得知她最近曾到农村探亲,接触过牛羊。医生怀疑可能是布鲁氏菌病,经过相关检查最终确诊。这个案例告诉我们,细致的病史询问对于诊断发热待查至关重要。

如何预防和应对"发热待查"?

虽然我们无法完全预防"发热待查",但可以采取一些措施来减少其发生:

  1. 保持良好的个人卫生习惯

  2. 注意饮食卫生,避免食用生冷食物

  3. 进行规律体检,及时发现潜在健康问题

  4. 外出旅游时注意防护,避免接触不明来源的动物

如果不幸遇到"发热待查",请记住以下建议:

  1. 保持镇定,相信医生和现代医学

  2. 详细记录自己的症状和体温变化

  3. 如实向医生报告自己的情况,包括生活习惯、旅行史等

  4. 积极配合医生的检查和治疗建议

  5. 保持良好的心态,适当休息,注意营养

 

"发热待查"虽然让人困扰,但随着医学的不断进步,我们对它的认识和处理能力也在不断提高。面对"发热待查",我们既要保持警惕,也不必过分恐慌。相信在医生和患者的共同努力下,大多数"发热待查"最终都能找到原因,得到适当的治疗。

希望这篇文章能帮助大家更好地了解"发热待查",在遇到类似情况时能够从容应对。如果您或身边的人遇到持续发热的情况,请及时就医,相信终会柳暗花明!

最后,祝愿所有读者朋友身体健康,远离疾病的困扰!

#发热#感染性发热#持续性发热
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孩子的健康就是家里的 “头等大事”,

有点发烧感冒就 “全家总动员”,

手忙脚乱各种偏方一起上。

但焦虑归焦虑,千万别乱了方寸,

只有了解发热的来龙去脉,

才能让孩子跨过发热这道坎,

收获真正的健康!

  • 儿童发热怎么办?

发热是人体在调动免疫系统来对抗疾病的过程中表现出来的一种症状,是人体的自我保护机制之一。 发热本身不是疾病,只是体内免疫反应的过程,当身体受到病菌入侵时,身体防御系统开始启动并发出警告,善意地提醒我们身体已受到感染。发热一般无害,并有助于机体抵抗感染。

  • 孩子发烧的原因

引起小儿发烧的原因很多,归纳起来可分为两大类,即感染性和非感染性。

  • 感染性发热: 可由细菌、病毒、支原体感染等,可引起发烧。

  • 非感染性发热:

    结缔组织病如儿童类风湿病、皮肤黏膜淋巴结综合征等均可有发烧 ;此外,药物热、以及颅脑外伤后的中枢性发烧均属于非感染性发烧。

  • 孩子什么时候可以吃退烧药?

一般 38.5℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温态。物理降温:1.多喝温开水等。2.退热贴贴到额头处,温水擦浴即持续擦颈部两侧、腋窝,腹股沟等大血管流经处及四肢20分钟左右。 3 .退热药物 选择 :体温超过 38.5℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神 状态 ,可用美林 (主要成分布洛芬)或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔4~6小时后可重复使用,24小时内最多用4次。 4 .发热期间每30分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 5 .发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

  • 退烧用药需注意哪些问题?
  • 水痘患者禁用布洛芬, G6PD(6-磷酸葡萄糖脱氢酶)缺乏者,也就是蚕豆病患者,不宜使用对乙酰氨基酚。
  • 布洛芬和对乙酰氨基酚不推荐联合用药或交替用药。

  • 不要将退热药与含有退热成分的复方感冒药同时使用。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

可通过病史、临床症状、实验室检查以及影像学检查区分感染性与非感染性发热。

1.病史:感染性发热常常存在感染性疾病史,如上呼吸道感染、泌尿道感染、肺炎等;而非感染性发热的患者可能存在风湿免疫性疾病,常见的包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎,此外恶性肿瘤患者也可以出现非感染性发热的表现。

2.症状:感染性发热通常伴随其他感染症状,如咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、寒战、头痛、全身不适等。非感染性发热可能伴有其他特定的病症或症状,如关节疼痛、肿瘤等。

3.实验室检查:感染性发热的患者血常规检查可能显示白细胞计数的变化,降钙素原等指标也会出现升高,痰培养、尿培养等检查可明确病原体;非感染性发热的患者抗体检查会出现相应的变化,此外血沉等也会出现异常。

4.影像学检查:感染性发热的患者可以通过影像学检查明确病灶,比如肺炎患者可通过胸部ct进行检查,对于非感染性发热,影像学检查如X光、CT扫描、超声检查等同样有助于发现病灶,比如肿瘤的患者可通过ct检查发现病灶。

需要注意的是,只有经过医生的评估和确诊才能得出准确的诊断。如果有发热或不适的症状,建议及时就医,接受专业医生的评估和治疗。

咽鼓管瘤术后一直发烧,感染性的发热是主要原因。咽鼓管瘤本身肿瘤导致发热可能性是比较小,做完手术之后存在一定的术后的并发感染。所以还是应该进一步搞清楚是否存在术后感染的情况,考虑是感染的因素是比较大。

#发热#感染性发热#发热待查
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1.使用退热药:体温超过 38.5 度,可以口服退热药处理,常见的有美林(布洛芬)和对泰诺林(对乙酰氨基酚),同一种退热药 24 小时内使用次数不要超过 6 次,如果使用了布洛芬后,体温暂时下降,但在 4 小时后再次发热超过 38.5 度,则可以再使用布洛芬。但如果在 4 小时内再次发热超过 38.5 度,此时应换用对乙酰氨基酚。以此类推。

2.物理降温:体温在 38.5 度以下的发热,可以先使用物理降温,体温在 38.5 度以上的发热,最好联合药物一起退热效果会比较好。选择物理降温时,建议用稍微低于当前体温的温水擦浴额头、颈部、腋下等部位,并少量多次的喝温水。如果手脚冰凉而且没有出汗的时候,应加强保暖;等手脚暖和伴有汗出时,才减少衣物帮助散热,同时记得及时擦干汗液。发热期间是可以洗澡的,但要注意水温不要太高,洗澡完毕后要立即擦干身体,穿好衣服再离开浴室,避免洗澡环节中的二次着凉。

3.中药药浴:对于 2 岁以内的孩子效果较好,适合四肢发凉,没有出汗的情况,具体药物为:香薷 30 克 藿香 30 克 青蒿 30 克 薄荷 30 克 荆芥 30 克。大火煮沸后 5 分钟即可,切记不要煮太久,煮水 3000ml,趁温热熏洗泡浴。一日 1~2 次。

4.饮食起居注意:保持室内空气流通,避免直接吹风受寒,发热怕冷无汗时要添衣加被,手脚冰凉时可以温水泡浴;怕热开始出汗时不要穿盖太多,要加强散热,但严禁用冷水、冰块降温,可选用温水毛巾擦拭额头、双侧颈部、双侧腋下、前胸后背等部位。适当加强饮水,饮水的要点是少量多次频繁喝温水,不要一次喝太多水,容易引起胃部发胀而呕吐,而且不利于水分的吸收消化。此外要避免吃辛辣油腻煎炸烘烤等食物,清淡饮食,以米饭、白粥、面条等主食为主。

#发热#感染性发热#发热期
3

发热是临床常见的症状之一,是人体对于致病因子的一种全身反应。

通常认为口温高于 37.3℃,肛温高于 37.6℃或一日体温变动超过 1.2℃时即为发热。如果发热反反复复,时间持续 3 周以上,体温多次超过标准值,经过至少临床常见的细致检查手段仍不能明确诊断,这时候称为不明原因发热,也是医生治病中相对比较麻烦的一种情况。

由于引起发热病因太多,临床表现包括伴随症状缺乏特征性,并不能根据哪个症状就一下子可明确,涉及的实验室检查又有一定的局限性,不能一查就可以清楚,因此在一定阶段比较难做到针对病因治疗,往往只进行退热处理,从而反复发热。明确病因是治疗本病的根本,对症治疗仅仅是临时解决临床不适感。

总的来说,发热常见的病因为感染、肿瘤、风湿免疫和其他。近年发热原因始终不明者所占比例逐渐增多,达 20%~30%。因此在没有明确病因的情况下,对发热的合理处理十分重要。首先在临床上对任何一例反复发热的患者都要正确判断病情的轻重,针对不同患者制定个体化的处理和治疗方案。对于还没找到病因的患者,临床情况较稳定的,应该密切观察体温和病情的变化。在观察期间不仅要详细地询问患者的病史,进行体格检查,分析既往的资料,看看是否存在遗漏的情况,还应该进行哪些必要的检查。目前对不明原因发热还没有相应的指南提供临床参考。研究发现,诊断不明确的反复发热患者的 5 年病死率仅有 3.2%。多数原因不明的反复发热会自发缓解,所有这些均表明其预后良好。

#感染性发热#链格孢霉病#肿瘤性发热
6

一、首先要确定宝宝是否发热? 

   体温上升超过一定水平即为发热。对于非常小的婴儿,直肠温超过38ºC即为发热。 

二、测量婴儿体温最好用什么方式? 

   最常用的方法为腋温、耳温、肛温等,而最准确的方法是肛温,肛温是反应我们中心温度的指标。

三、发热的微生物原因?

 1.最常见原因为病毒感染,大多为呼吸道病毒、肠道病毒等。 

 2.细菌感染,对于小婴儿也是比较常见的发热原因,而且可能是引发非常严重的感染。 

 3.其他如真菌、寄生虫等

四、孩子应该什么时候面诊医生? 

   需要及时面诊医生。若直肠温38ºC,应就诊,即使宝宝看起来似乎很正常的情况,也必须就诊。  

五、就诊是需要做什么准备?

 1.医生会通过询问宝宝发病的整个过程,并做体格检查,所以需要提供详细的宝宝资料,以便节省时间。

 2.医生可能会通过检查确定有无细菌感染,可能包括血常规+CRP、尿常规或其他检查。

六、是否自行使用退烧药? 

 不建议自行使用如布洛芬和对乙酰氨基酚。除非医护人员嘱您用药,否则不要给3月龄以下婴儿使用退烧药。

七、如何治疗?

 1.因小于3月宝宝,罹患严重细菌感染的风险很大,医生做完相关检查后可能会用抗生素,即使检查尚未得出结果。

 2.抗生素对细菌感染有效,由于小婴儿细菌感染可能会导致严重问题如脓毒血症,所以,医生通常会立即使用抗生素(甚至在明确为细菌还是病毒感染之前)。 

 3.一些病毒感染也会增加婴儿罹患细菌感染的风险,抗生素有助于预防。 

 4.对于小于年龄30天宝宝以及有临床症状及体征、检查结果异常的宝宝,需要收住病房住院观察。

八、就诊后期如何随访? 

   对于所有小于3个月小婴儿,应该在24小时内再次评估,无论是否住院与否,再次检查并回顾检查结果,以判断是否需要调整治疗方案。

#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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小儿发热是临床常见的症状,这里不再讲述它的病因、诊断,只讲单纯的治疗,以便解决家长的焦急心态以及减少儿童的痛苦及不适感。

首先积极的退热处理对稳定病情有一定作用,但是不是一有发热就要作退热处理,一般只在高热(腋下温度 39°以上)才做退热处理。但是部分儿童体温虽只 38°左右缺很烦躁,或者有痉挛抽搐病史的小儿,虽未达到高热,也应做退热处理。

处理方法:

  • 冷湿敷法: 用温水浸湿毛巾或者纱布敷于宝宝的前额、后颈部、双腹股沟、腋下以及膝关节后面,每三到五分钟更换一次。水温不宜过凉,低于体温即可。
  • 酒精擦浴: 用 30%-50%酒精重点擦拭以上部位,(忌擦前胸后背)局部潮红即可。
  • 口服退热药: 常用有布洛芬混悬液、颗粒以及对乙酰氨基酚颗粒。按药物说明书使用。

病情稳定之后及时去医院检查,查明病因,对症用药。

一般宝宝在常规打完疫苗以后,24 小时以后就可以洗澡。但如果是打完白百破或是麻疹等活疫苗以后,可以适当的延长时间,最好在 48 小时以后再洗澡。

打完预防针不允许立刻洗澡,因为宝宝的皮肤比较嫩,容易造成局部的感染。通常情况下,接种疫苗后,需保持针眼局部干燥,清洁卫生,不要挠抓;注意适当休息,不要剧烈运动,有利于抗体形成;多喝热水,不要吃生冷油腻的食物。另外,接种疫苗后宝宝还可能会有发热、皮疹,接种部位的红、肿、热、痛等反应,要注意观察,严重者及时到医院就诊。

此外,宝宝洗澡的时候还要注意尽可能保持水温和环境温度的恒定,避免受凉。

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