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北京师范大学医院肾挫伤专家

简介:

北京师范大学社区卫生服务中心是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的综合性医院,致力于为广大师生员工及家属提供优质的医疗服务。医院设有内科、儿科、中医科、理疗科、外科、妇科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、公共卫生科等多个临床科室,以及放射科、化验室、心电图室、B超室、药剂科等辅助科室。 医院人力资源配置完善,在岗职工79人,其中卫生技术人员65人,包括医师35名、护理人员16名、医技药房人员14名。此外,还有行政及其他人员14人。在医疗服务保障方面,北京师范大学社区卫生服务中心始终坚持“以患者为中心”,以优质服务、合理收费、良好环境为患者提供全方位的医疗服务。 医院承担着日常门诊医疗服务工作、各类传染病的监控、预防、管理及上报工作、社区重点人群慢病管理、妇幼保健等公共卫生服务工作,以及例行年度教职工、入学本科生和硕博生、在读学生等各类人员健康体检工作。此外,医院还负责学校大型活动及各院系所外出保健工作,以及校园内3.6万余师生员工家属卫生宣教等工作。 地理位置优越的北京师范大学社区卫生服务中心位于北京市海淀区新街口外大街19号,北京师范大学院内。患者可通过以下公交线路到达医院:16路、22路、47路、88路、92路、304路、331路、345路快车、510路、579路、618路、620路、635路、645路、883路、885路、889路、运通104线等到达北京师范大学东门(铁狮子坟站);510路、579路等到达北京师范大学西门(杏坛路站);16路、92路、304路、510路、579路、620路、645路等到达北京师范大学南门(北京师范大学南门站);22路、47路、88路、344路快车、345路、345路快车、508路、510路、579路、618路、883路、885路、889路、高铁专线5路、运通104线等到达北京师范大学站。 若患者需要了解肾损伤等泌尿生殖道损伤的诊疗信息,可以咨询我院泌尿外科。目前,泌尿外科医生数量充足,其中包括多位经验丰富的专家,如{{query}}。科室专注于泌尿系统疾病的诊断与治疗,欢迎广大患者前来就诊。肾损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)、贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)以及医源性损伤(由于手术、体外震波碎石或肾活检),开放性肾损伤往往伴有腹内其他脏器损伤,钝性损伤(80%)、贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)以及医源性损伤(由于手术、体外震波碎石或肾活检),肾,镇静止痛,绝对卧床休息,抗感染、应用止血药物,手术治疗,肾梗死、自发性肾脏破裂,避免高钾、高嘌呤的食物,X线检查,CT检查,肾动脉造影,。

余倩 主治医师

业务专长:1、精神科常见疾病(抑郁症、双相情感障碍等心境障碍、睡眠障碍)诊治。2、内科常见疾病的诊治,尤其是高血压、糖尿病的诊疗,常见心身疾病诊疗;3、慢性疾病的健康管理;4、重性精神疾病的社区管理及康复;5、婚姻、情感、家庭关系等方面心理咨询及治疗。  

好评 100%
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擅长:业务专长:1、精神科常见疾病(抑郁症、双相情感障碍等心境障碍、睡眠障碍)诊治。2、内科常见疾病的诊治,尤其是高血压、糖尿病的诊疗,常见心身疾病诊疗;3、慢性疾病的健康管理;4、重性精神疾病的社区管理及康复;5、婚姻、情感、家庭关系等方面心理咨询及治疗。  
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张丽慧 副主任医师

擅长高血压、糖尿病、脑血管病、高脂血症、痛风等常见病、多发病的中西药治疗

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擅长:擅长高血压、糖尿病、脑血管病、高脂血症、痛风等常见病、多发病的中西药治疗
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邵婧 主治医师

心内科、呼吸科、消化科的常见病,及急危重症的诊疗。

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孙晓春 副主任医师

心脑血管疾患,高血压,冠心病,头痛,眩晕,心悸,失眠,汗症,脾胃系统疾病,胃痛胃胀,大便失调,呃逆反酸,呼吸系统疾病,咳嗽,哮喘,骨关节病,腰腿疼痛,过敏性疾患,过敏性鼻炎,风疹,月经失调 ,更年期综合征,及亚健康状态的中医调理等。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:心脑血管疾患,高血压,冠心病,头痛,眩晕,心悸,失眠,汗症,脾胃系统疾病,胃痛胃胀,大便失调,呃逆反酸,呼吸系统疾病,咳嗽,哮喘,骨关节病,腰腿疼痛,过敏性疾患,过敏性鼻炎,风疹,月经失调 ,更年期综合征,及亚健康状态的中医调理等。
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孙立刚 副主任医师

心内科为主的内科常见病

好评 -
接诊量 -
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擅长:心内科为主的内科常见病
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高甦 副主任医师

擅长常见内科疾病、老年病、妇科疾病等中医全科诊疗。

好评 100%
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擅长:擅长常见内科疾病、老年病、妇科疾病等中医全科诊疗。
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田杰 副主任医师

儿科,全科

好评 99%
接诊量 690
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擅长:儿科,全科
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周馨竹 住院医师

精神科与心理治疗结合。擅长情感障碍包括不限于抑郁状态,焦虑状态等。 注:“视频咨询”仅限于心理咨询。每次咨询60分钟,既4次15分钟,800元,请悉知。

好评 100%
接诊量 106
平均等待 -
擅长:精神科与心理治疗结合。擅长情感障碍包括不限于抑郁状态,焦虑状态等。 注:“视频咨询”仅限于心理咨询。每次咨询60分钟,既4次15分钟,800元,请悉知。
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患友问诊

摔伤后出现血尿,持续三天,第一天有腰疼,其他症状没有,想知道这是什么问题?患者男性27岁
9
2024-11-14 02:28:17
5月1日被撞,肾挫伤,已静卧观察9天,想咨询出院及病情严重程度。患者男性32岁
29
2024-11-14 02:28:17
肾部受伤,尿液颜色异常,疑似血尿。患者男性43岁
6
2024-11-14 02:28:17
患者从四米高处跌落,担心对肾脏造成伤害,需要进行尿常规、肾功能和肾脏彩超检查以排除任何潜在的肾脏损伤。
36
2024-11-14 02:28:17
朋友做200个深蹲后出现酱油色小便和肌肉疼痛,已确诊为急性肾损伤,正在打点滴,想知道需要打几天点滴?患者女性25岁
68
2024-11-14 02:28:17
患者因交通事故后咨询左肾囊肿及双侧周少于渗出的问题,医生初步判断可能存在肾挫伤,建议定期复查并做磁共振检查。患者男性33岁
54
2024-11-14 02:28:17
50岁男性患者,车祸后肝破裂和肾挫伤,手术恢复中,咨询免疫营养补充问题。
28
2024-11-14 02:28:17
8岁女孩摔伤后肾挫裂伤,目前出血量不大,孩子能吃能喝,不痛,但需观察住院时间。患者女性8岁
48
2024-11-14 02:28:17
心窝隐痛三十年,曾受严重外伤,内脏受损,心衰4级。患者男性52岁
19
2024-11-14 02:28:17
肾挫伤同时腿部骨股颈骨折,出血已止,咨询手术时机和麻醉问题。患者男性39岁
46
2024-11-14 02:28:17

科普文章

从医生的角度来看,肾挫伤的治疗需要根据损伤程度和症状严重程度来进行。如果症状较轻,可以通过随访观察治疗,如果症状较重则需要应用药物治疗,必要时可行手术治疗。在肾挫伤较轻的情况下,可以让患者充分休息,避免剧烈运动,并密切观察生命体征,如血压、心率、呼吸等。同时,需要明确是否存在其他脏器损伤,以便及时进行治疗。在肾挫伤严重的情况下,需要让患者绝对卧床休息,并使用止痛药缓解疼痛。此外,为了预防感染,可以给予抗生素治疗。

在此阶段,医生还需要密切关注患者的生命体征和临床表现,如血尿、血红蛋白下降等症状是否加重,如果症状加重需要尽快进行手术治疗。对于肾挫伤的治疗,需要结合患者的具体情况来进行个体化方案,以达到及时缓解症状、预防感染、减少并发症的目的。

在临床工作中,在平台问诊中,可能肾病患者经常会被建议进行肾脏穿刺活检检查。作为医生,能获得患者的病理信息对于判断患者病情、制定治疗方案是非常重要的;但是作为患者,面对这项有创检查则往往心存恐惧。那么自己究竟该不该接受医生的建议进行肾活检,这篇文章会带你了解肾穿前你需要知道的事。

1、什么是肾活检?

肾活检即常说的肾穿刺,使用肾活检枪,从腰背部皮肤局部麻醉后进针,在 B 超引导下到达肾脏(根据体形不同进针深度不等,平均约 5-6cm),穿取长约 1 厘米左右的肾组织,分别送光镜、免疫荧光及电镜检查,也可根据不同病情加做一些特殊染色及检查。活检后医生会使用纱布压迫、腹带加压包裹等止血措施,患者回病房后卧床平卧即可。该检查安全、快捷,虽然是一项有创检查,但是创伤小,自 1958 年我国开展第一例经皮细针穿刺以来,多年来肾穿刺技术已经较为成熟,特别在使用 B 超引导后可视化穿刺更是降低了安全风险,是肾脏科常规的一项检查项目。

2、肾活检的目的?

肾活检后获取的肾脏病理决定了临床医生针对肾脏情况的判断、治疗方针及预防措施,是一切针对肾脏医疗行为的总则。肾活检的意义在于明确肾脏疾病的病理变化和病理类型,结合相关临床表现及实验室检查,可以做出最终诊断;根据不同的病理类型及其严重程度,医生可以制定更有针对性的不同的治疗方案;根据病理情况,医生可以做出针对疾病的严重性评估从而判断患者预后;临床上甚至可以有重复做肾脏活检,从而判断疾病的发展变化以及前次用药的疗效判断。

3、哪些患者需要肾活检?

即使同样表现为蛋白尿、血尿,或是出现肌酐、尿素升高,少尿或无尿等情况,都只是意味着肾脏的滤过以及稀释浓缩、排毒等功能损伤,在没有活检的情况下,病因仍是不明确的,完善肾脏活检是明确诊断的唯一途径,也是制定具体治疗方案的唯一途径。在早期出现这些不明原因的蛋白尿和(或)血尿,或是肌酐在短期内进行性升高时明确诊断,及时治疗,大多数情况均可以恢复或是控制,因此当临床出现这些症状时均应尽早完善活检检查。

4、哪些患者不能做,哪些患者可以不做?

随着技术的成熟,现在已经没有绝对的肾穿刺禁忌症,但在以下情况需要格外谨慎,减少不必要的穿刺:独立肾,严重的出血倾向,重度高血压不能纠正,肾脏及穿刺部位感染。此外对于大多数肾脏疾病来说,早期如果没有积极治疗导致疾病进入晚期状态,出现慢性肾衰竭,肾脏已经缩小或皮质变薄,此时肾脏病变已处于不可逆状态,即使做了活检也无法逆转这种改变,只能进入慢性肾脏病一体化治疗,延缓进入尿毒症时间,因此此时也不推荐做肾脏活检。 哪些情况可以暂时不用做?1,急性肾小球肾炎,这是一个自限性疾病,链球菌感染后出现的以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为主要表现,但疾病多发生在 20 岁以下儿童,经过休息后可以自行缓解,可以不做活检。2,儿童和青少年的单纯原发病肾病综合征,此时病理类型以微小病变可能性最大,可先以足量糖皮质激素治疗 8 周,若无效再行穿刺活检。3,24 小时尿蛋白定量小于 0.5g,此时可予 ACEI/ARB 类药物降蛋白保守治疗,若尿蛋白无明显缓解或反而升高可再行穿刺活检。

5、肾活检有哪些并发症?

任何操作或是手术的成功率都不是百分之百的,肾活检也有其并发症,虽然发生率是非常低的。最常见的并发症就是出血,镜下血尿的发生率几乎达到了 100%,但是少量出血是正常且不影响健康的,多数会在 1-2 天内自行消失。影响生命安全的大出血发生情况非常少,97%均发生在操作后的 6 小时之内,3%发生在操作后 6-24 小时之内,因此活检后患者需要在床上绝对平卧 6 小时,6 小时后可在床上翻身,24 小时后才可下床。一旦出现严重的出血,经内科止血、补液无效的情况下,可行介入栓塞或外科处理。此外并发症还包括肾周血肿、感染、腰痛等,均比较少见。

6、肾活检我需要注意什么?

最重要的是学会憋气,肾脏会随着呼吸运动上下移动,进针时必须保持严格的憋气,否则会引起针割裂肾脏导致的出血,一般在穿刺前医生会模拟训练憋气,当患者憋住气可在超声下见到肾脏静止的状态,若无法配合憋气(特别是老年人)是无法完成穿刺操作的。操作后需要在床上平卧 24 小时,包括吃喝以及排泄等情况均需要在床上完成,需要家人照顾,24 小时后可在家人搀扶下下床少量活动。肾穿刺前 2-3 天需停用各种抗凝和抗血小板药物,女性需避开经期行肾活检。

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