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北京师范大学医院卡马西平中毒专家

简介:

北京师范大学社区卫生服务中心(医院)是一所集综合医疗、预防保健、康复服务于一体的综合性医院。该中心拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。 一、科室设置: 1. 临床科室:内科、儿科、中医科、理疗科、外科、妇科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、公共卫生科等。 2. 辅助科室:放射科、化验室、心电图室、B超室、药剂科等。 二、人力资源配置: 在岗职工79人,其中卫生技术人员65人(含退休返聘3人),包括医师35名、护理人员16名、医技药房人员14名。此外,还有行政及其他人员14人。 三、医疗服务保障: 北京师范大学社区卫生服务中心(医院)在保证医疗质量、医疗安全、医疗服务等各项工作落实的基础上,以优质服务、合理收费、良好环境为患者提供全方位的医疗服务保障。中心承担以下工作: 1. 日常门诊医疗服务工作; 2. 各类传染病的监控、预防、管理及上报工作; 3. 社区重点人群慢病管理、妇幼保健等公共卫生服务工作; 4. 例行年度教职工、入学本科生和硕博生、在读学生等各类人员健康体检工作; 5. 学校大型活动及各院系所外出保健工作; 6. 校园内3.6万余师生员工家属卫生宣教等工作。 四、地理位置及公交换乘路线: 北京师范大学社区卫生服务中心(医院)位于北京市海淀区新街口外大街19号,北京师范大学院内。患者可乘坐以下公交线路到达: 1. 乘坐16路、22路、47路、88路、92路、304路、331路、345路快车、510路、579路、618路、620路、635路、645路、883路、885路、889路、运通104线等到达北京师范大学东门(铁狮子坟站)。 2. 乘坐510路、579路等到达北京师范大学西门(杏坛路站)。 3. 乘坐16路、92路、304路、510路、579路、620路、645路等到达北京师范大学南门(北京师范大学南门站)。 4. 乘坐22路、47路、88路、344路快车、345路、345路快车、508路、510路、579路、618路、883路、885路、889路、高铁专线5路、运通104线等到达北京师范大学站。 对于过量服用导致的中毒等紧急情况,北京师范大学社区卫生服务中心(医院)的内科、儿科等科室将竭诚为您提供专业的诊疗服务。如有需要,可咨询科室推荐专家,了解相关疾病信息。医院始终以患者为中心,竭诚为您服务。由于过量服用而 导致的中毒,由于过量服用而导致的,心血管 ,胃肠道,肝肾,洗胃导泄,药物 治疗,0,忌吃油腻,辛辣等刺激性 食物。,肝肾功能检查,。

余倩 主治医师

业务专长:1、精神科常见疾病(抑郁症、双相情感障碍等心境障碍、睡眠障碍)诊治。2、内科常见疾病的诊治,尤其是高血压、糖尿病的诊疗,常见心身疾病诊疗;3、慢性疾病的健康管理;4、重性精神疾病的社区管理及康复;5、婚姻、情感、家庭关系等方面心理咨询及治疗。  

好评 100%
接诊量 1807
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擅长:业务专长:1、精神科常见疾病(抑郁症、双相情感障碍等心境障碍、睡眠障碍)诊治。2、内科常见疾病的诊治,尤其是高血压、糖尿病的诊疗,常见心身疾病诊疗;3、慢性疾病的健康管理;4、重性精神疾病的社区管理及康复;5、婚姻、情感、家庭关系等方面心理咨询及治疗。  
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张丽慧 副主任医师

擅长高血压、糖尿病、脑血管病、高脂血症、痛风等常见病、多发病的中西药治疗

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擅长:擅长高血压、糖尿病、脑血管病、高脂血症、痛风等常见病、多发病的中西药治疗
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邵婧 主治医师

心内科、呼吸科、消化科的常见病,及急危重症的诊疗。

好评 99%
接诊量 279
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擅长:心内科、呼吸科、消化科的常见病,及急危重症的诊疗。
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周馨竹 住院医师

精神科与心理治疗结合。擅长情感障碍包括不限于抑郁状态,焦虑状态等。 注:“视频咨询”仅限于心理咨询。每次咨询60分钟,既4次15分钟,800元,请悉知。

好评 100%
接诊量 106
平均等待 -
擅长:精神科与心理治疗结合。擅长情感障碍包括不限于抑郁状态,焦虑状态等。 注:“视频咨询”仅限于心理咨询。每次咨询60分钟,既4次15分钟,800元,请悉知。
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孙晓春 副主任医师

心脑血管疾患,高血压,冠心病,头痛,眩晕,心悸,失眠,汗症,脾胃系统疾病,胃痛胃胀,大便失调,呃逆反酸,呼吸系统疾病,咳嗽,哮喘,骨关节病,腰腿疼痛,过敏性疾患,过敏性鼻炎,风疹,月经失调 ,更年期综合征,及亚健康状态的中医调理等。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:心脑血管疾患,高血压,冠心病,头痛,眩晕,心悸,失眠,汗症,脾胃系统疾病,胃痛胃胀,大便失调,呃逆反酸,呼吸系统疾病,咳嗽,哮喘,骨关节病,腰腿疼痛,过敏性疾患,过敏性鼻炎,风疹,月经失调 ,更年期综合征,及亚健康状态的中医调理等。
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孙立刚 副主任医师

心内科为主的内科常见病

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擅长:心内科为主的内科常见病
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高甦 副主任医师

擅长常见内科疾病、老年病、妇科疾病等中医全科诊疗。

好评 100%
接诊量 36
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擅长:擅长常见内科疾病、老年病、妇科疾病等中医全科诊疗。
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田杰 副主任医师

儿科,全科

好评 99%
接诊量 690
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擅长:儿科,全科
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患友问诊

患者咨询关于卡马西平和其他药物的服用问题,了解是否可以同时服用补中益气丸。患者女性
25
2024-10-18 11:25:54
患者因下眼睑抖动寻求医疗建议,疑似面肌痉挛。患者男性33岁
16
2024-10-18 11:25:54
我想了解癫痫的治疗方法,尤其是关于卡马西平片的使用和在京东的购买流程,希望能得到专业的解答。患者信息:XXX,性别:男,年龄:35岁。
12
2024-10-18 11:25:54
脑结核治疗后遗症患者咨询关于药物影响怀孕问题。患者女性28岁
54
2024-10-18 11:25:54
患者想了解卡马西平得理多的价格及药理作用。患者女性
49
2024-10-18 11:25:54
我吃了十多天的卡马西平后出现皮疹,可能是过敏反应,现在用药贴穴位效果不佳,想知道有没有其他药物可以替代?患者男性58岁
43
2024-10-18 11:25:54
面部疼痛频繁,疑似三叉神经痛。患者女性62岁
32
2024-10-18 11:25:54
我患有癫痫和糖尿病,正在服用卡马西平和格列齐特,最近医生又开了丙戌酸钠片,我想知道这三种药物能否同时使用?
49
2024-10-18 11:25:54
患者需要购买卡马西平片,询问医生是否可以开具电子处方,并提供了相关的健康信息。
63
2024-10-18 11:25:54
面部发红,眼皮跳动,服用卡马西平,皮肤科就诊,无过敏史,近期有阳康经历。患者女性36岁
65
2024-10-18 11:25:54

科普文章

#卡马西平中毒#避孕问题
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总体而言,精神药物与避孕手段的潜在相互作用并不常见,但也有一些值得临床关注的例外,如氯氮平、 拉莫三嗪 、 丙戊酸 、 卡马西平 、圣约翰草。

很多精神障碍患者存在避孕需求。在这一背景下,了解精神药物与避孕手段的潜在相互作用,如精神药物对避孕效果的影响,以及避孕手段对精神药物疗效及患者精神转归的影响,具有重要的临床意义。

2016 年的一项综述中,研究者对有关复方激素类避孕手段(CHCs)与精神药物相互作用的证据进行了全面回顾,包括 SSRI(N=5)、三环类抗抑郁药(N=4)、安非他酮(N=1)、非典型抗精神病药(N=3)及苯二氮䓬类药物(N=5)等。总体而言,使用或不使用精神药物时,意外妊娠率无显著差异;反过来,使用或不使用复方激素类避孕手段时,精神药物的治疗转归同样无显著差异。

尽管精神药物与避孕手段的潜在相互作用并不常见,但也有几个重要的、值得关注的例外——

氯氮平

使用激素类避孕手段(如 炔雌醇 及 左炔诺孕酮 )时,CYP1A2、2C19、3A4 活性下降,导致氯氮平血药浓度升高;此时患者可出现低血压、镇静、震颤、恶心等明显副作用,且已有相关报告。

事实上,避孕方案的活性激素期内,氯氮平的血药浓度可升高至无激素期的 2-3 倍。如果患者确需使用氯氮平,其剂量必须与避孕方案联动,进行机动调整。宫内节育器(IUD)、植入式避孕、长效醋酸甲羟孕酮注射液(DMPA)的避孕成分不受肝脏首过效应的影响,更适合使用氯氮平的患者。

拉莫三嗪与丙戊酸

炔雌醇是 UGT1A4 酶的强诱导剂;使用此类避孕成分时,经该通路代谢的药物的血药浓度可能降低。 复方口服避孕药 可显著降低拉莫三嗪及丙戊酸的血药浓度,如一项研究比较了上述两种药物在复方口服避孕药活性治疗期第 3 周与非治疗期结束时的血药浓度,发现活性治疗期内拉莫三嗪及丙戊酸的血药浓度分别较非活性治疗期低 32.6%和 23.4%。

一项针对使用拉莫三嗪的癫痫患者的随机双盲对照研究显示,使用安慰剂治疗时的拉莫三嗪血药浓度较使用复方口服避孕药时高 84%;患者在 21 天的炔雌醇治疗期内出现癫痫发作,而在非治疗期内出现了中毒症状。然而,拉莫三嗪血药浓度的快速波动对心境稳定性有何影响,目前尚不明确。

针对炔雌醇 21 天治疗方案所引起的血药浓度快速波动,一种替代治疗方案是使用单相型(monophasic) 复方口服避孕药 ,后者不存在空窗期。并且,监测 拉莫三嗪 血药浓度时,建议在 炔雌醇 治疗至少 7 天后进行,以确保拉莫三嗪的血药浓度达到稳态。

炔雌醇还可通过多条 UGT 通路增加 丙戊酸 的清除。丙戊酸与生殖内分泌紊乱(如多囊卵巢、 睾酮 水平升高、月经紊乱等)相关,一般不鼓励育龄期女性使用丙戊酸。另一方面,一旦使用丙戊酸的患者发生意外妊娠,胚胎则面临重大先天畸形及日后神经发育延迟的风险。针对使用 丙戊酸 的女性精神障碍患者,建议使用高度有效的避孕手段,如长效可逆避孕法(LARC)。

卡马西平

拉莫三嗪 和卡马西平可诱导性激素结合球蛋白的生成,后者可与孕激素紧密结合,降低游离态激素水平,升高避孕失败的风险。卡马西平和奥卡西平可诱导 CYP3A4 活性,加快具有避孕效果的甾体的清除,进而可能导致意外妊娠。有研究显示,联用卡马西平者的炔雌醇及 左炔诺孕酮 水平较未联用卡马西平者低大约 50%。

对于使用 卡马西平 治疗的女性患者,不建议使用复方激素类避孕法及仅含孕激素的避孕手段;用于此类患者时,透皮贴剂及阴道避孕环的有效性也会下降。皮下埋植避孕法的效果可以接受;推荐使用 IUD(含铜或局部 左炔诺孕酮 )和 DMPA 避孕。

圣约翰草

一些育龄期女性会使用草药产品治疗抑郁,但此类产品与复方口服避孕药的相互作用数据极少。

某些成分如圣约翰草可诱导 CYP3A4 活性,而后者是 炔雌醇 的主要肝脏代谢酶。针对圣约翰草联用复方口服避孕药的药代动力学研究结果不一致,但总体上提示圣约翰草对 复方口服避孕药 的代谢具有轻至中度的诱导效应,患者突破性出血风险升高,激素水平显著降低,避孕效果存在受损风险。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

#斑秃
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