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北京师范大学医院躁狂状态专家

简介:

北京师范大学社区卫生服务中心是一所综合性医院,设有多个临床科室和辅助科室,致力于为师生员工及家属提供全方位的医疗服务。在临床科室方面,我们拥有内科、儿科、中医科、理疗科、外科、妇科、口腔科、耳鼻喉科、眼科和公共卫生科等,以满足不同患者的需求。辅助科室包括放射科、化验室、心电图室、B超室和药剂科,为临床诊断和治疗提供有力支持。 医院人力资源配置完善,现有在岗职工79人,其中卫生技术人员65人,包括医师35名、护理人员16名以及医技药房人员14名。行政及其他人员14人,共同为患者提供优质的医疗服务。 北京师范大学社区卫生服务中心始终坚持以患者为中心,保证医疗质量、医疗安全和医疗服务。我们提供优质服务、合理收费和良好环境,满足师生员工及家属日益增长的医疗服务及保健需求。具体服务内容包括日常门诊医疗服务、传染病监控、预防及管理、社区重点人群慢病管理、妇幼保健等公共卫生服务、各类人员健康体检、学校大型活动及各院系所外出保健工作,以及校园内3.6万余师生员工家属卫生宣教等工作。 地理位置优越,位于北京市海淀区新街口外大街19号,北京师范大学院内。患者可通过多条公交线路抵达,如16路、22路、47路、88路、92路、304路、331路、345路快车、510路、579路、618路、620路、635路、645路、883路、885路、889路、运通104线等,方便患者就诊。 在精神科方面,我中心设有躁狂症(Mania)专科,该科室医生数量充足,为患者提供专业诊断和治疗。躁狂症作为心境(情感)障碍(Mood disorders)中的一个独立单元,与双相障碍并列。躁狂发作时间需持续一周以上,以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。大多数患者有反复发作倾向,我中心医生将竭诚为患者提供专业治疗和关爱。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

余倩 主治医师

业务专长:1、精神科常见疾病(抑郁症、双相情感障碍等心境障碍、睡眠障碍)诊治。2、内科常见疾病的诊治,尤其是高血压、糖尿病的诊疗,常见心身疾病诊疗;3、慢性疾病的健康管理;4、重性精神疾病的社区管理及康复;5、婚姻、情感、家庭关系等方面心理咨询及治疗。  

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擅长:业务专长:1、精神科常见疾病(抑郁症、双相情感障碍等心境障碍、睡眠障碍)诊治。2、内科常见疾病的诊治,尤其是高血压、糖尿病的诊疗,常见心身疾病诊疗;3、慢性疾病的健康管理;4、重性精神疾病的社区管理及康复;5、婚姻、情感、家庭关系等方面心理咨询及治疗。  
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张丽慧 副主任医师

擅长高血压、糖尿病、脑血管病、高脂血症、痛风等常见病、多发病的中西药治疗

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擅长:擅长高血压、糖尿病、脑血管病、高脂血症、痛风等常见病、多发病的中西药治疗
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邵婧 主治医师

心内科、呼吸科、消化科的常见病,及急危重症的诊疗。

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擅长:心内科、呼吸科、消化科的常见病,及急危重症的诊疗。
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孙晓春 副主任医师

心脑血管疾患,高血压,冠心病,头痛,眩晕,心悸,失眠,汗症,脾胃系统疾病,胃痛胃胀,大便失调,呃逆反酸,呼吸系统疾病,咳嗽,哮喘,骨关节病,腰腿疼痛,过敏性疾患,过敏性鼻炎,风疹,月经失调 ,更年期综合征,及亚健康状态的中医调理等。

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接诊量 15
平均等待 -
擅长:心脑血管疾患,高血压,冠心病,头痛,眩晕,心悸,失眠,汗症,脾胃系统疾病,胃痛胃胀,大便失调,呃逆反酸,呼吸系统疾病,咳嗽,哮喘,骨关节病,腰腿疼痛,过敏性疾患,过敏性鼻炎,风疹,月经失调 ,更年期综合征,及亚健康状态的中医调理等。
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孙立刚 副主任医师

心内科为主的内科常见病

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擅长:心内科为主的内科常见病
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高甦 副主任医师

擅长常见内科疾病、老年病、妇科疾病等中医全科诊疗。

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擅长:擅长常见内科疾病、老年病、妇科疾病等中医全科诊疗。
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田杰 副主任医师

儿科,全科

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擅长:儿科,全科
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周馨竹 住院医师

精神科与心理治疗结合。擅长情感障碍包括不限于抑郁状态,焦虑状态等。 注:“视频咨询”仅限于心理咨询。每次咨询60分钟,既4次15分钟,800元,请悉知。

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擅长:精神科与心理治疗结合。擅长情感障碍包括不限于抑郁状态,焦虑状态等。 注:“视频咨询”仅限于心理咨询。每次咨询60分钟,既4次15分钟,800元,请悉知。
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患友问诊

我最近总是话多,睡不着觉,脾气也变得很大,情绪不稳定,之前有过类似的症状,去医院看过,医生开了利培酮口服液给我。请问这是什么病?我该怎么办?患者男性53岁
30
2024-11-19 17:49:50
我经常情绪波动大,时而兴奋、时而沮丧,甚至有过出轨行为,是否是双相情感障碍?患者男性30岁
41
2024-11-19 17:49:50
我在生理期时总是很暴躁,头疼得厉害,还有时候想哭想吐,这种情况已经持续一个月了。请问医生这是什么原因?
17
2024-11-19 17:49:50
我最近经常失眠,焦虑,情绪低落,容易发脾气,乱花钱,和老板吵架了。请问这是什么情况?患者女性37岁
22
2024-11-19 17:49:50
孩子近十来天变得异常兴奋,在学校里说个不停,同学们都排挤她,请问这是精神分裂吗?患者女性15岁
50
2024-11-19 17:49:50
我最近总是胡思乱想,脾气大,晚上睡不着,想知道这是什么情况,该吃什么药呢?患者男性23岁
12
2024-11-19 17:49:50
我有时候会感到极度兴奋和活跃,但有时候又会陷入深深的沮丧中。请问这是否是双相情感障碍的表现?患者女性15岁
40
2024-11-19 17:49:50
女儿近期行为异常,爱说梦话,做事经常丢三落四,人际关系处理不好,自从上大学后就像变了一个人,已经在大连被诊断为双向情感障碍,正在服用盐酸派罗匹隆片。患者女性19岁
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2024-11-19 17:49:50
我现在早上两片利必通,晚上一片思瑞康,但最近情绪低落,自我否定,总是反复想自己做错了。以前有躁狂状态,自信心满满,但现在每天都是抑郁状态。我老公和我谈话后,我意识到自己犯了很多错误,智商有问题,罗辑思维也不会思考。想知道换新药是否必须住院?患者女性39岁
24
2024-11-19 17:49:50
情绪不稳定,烦躁易怒,有轻生念头,精力充沛,易激惹,怀疑自己患了躁狂。患者女性24岁
3
2024-11-19 17:49:50

科普文章

#伴有精神病性症状的躁狂发作#躁狂发作#躁狂状态
41

 

躁狂症的病人以心境高涨为主,无故表现为高兴愉快甚至欣喜若狂,有些患者仅表现为易激惹症状。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。患躁狂症的病人,至少有下列表现中的3项:

 

(1)注意力不集中或随境转移;

(2)语量增多;

(3)思维奔逸(语速增快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验;

(4)自我评价过高或夸大;

(5)精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动;

(6)鲁莽行为(如挥霍、不负责任,或不计后果的行为等);

(7)睡眠需要减少;

(8)性欲亢进。

 

当然此类病人的社会功能严重缺损,常常给他人造成危险或不良后果,且病程至少在1周以上。早发现,早治疗仍然是防治该病的重要手段之一。

#脑血管病#脱水#躁狂状态#脱水
5
几天前在脑病科医生办室看到这一幕:几个家属掩饰不住内心喜悦激动的心情,一个劲儿地说着“谢谢…谢谢大夫们…”5天前他们脸上还满是悲伤的表情,入院时他们的老母亲就意识不清3天了,在乡镇医院治疗无好转后来到我科,他们觉得希望渺茫,甚至为老太太准备了后事…..
这位患者蔡大娘83岁高龄,已经脑梗塞卧床多年,并患有慢性支气管炎,肺心病,高血压,褥疮等多种疾病,入院前1周出现肢体活动不利及言语不利加重,后出现意识不清。来到我科时,她意识不清,言语不能,四肢不动,伴高热,痰多…经过详细查体、询问病史、分析辅助检查结果(尿比重高;血清钠154mmol/L;红细胞计数偏高...)。考虑患者主要为高渗性脱水。马上为其制定详尽的诊疗计划,按需要量间断胃管注入清水并输注5%葡萄糖液;在主要补水的同时,适当补钠。同时予以抗感染,营养脑细胞,解痉平喘,维持水电解质平衡等对症治疗,最初患者无尿,后来尿量逐渐正常,体温也逐渐降至正常,生命体征趋于平稳,在医生的正确治疗及护士的精心护理下,在第5天时,老太太奇迹般的睁眼了…
事后她儿子兴奋地说:“这里的大夫技术真高,用水就把命给救了…”
蔡大娘被诊断为高渗性脱水,这是指机体水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,起初化验血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度,脑细胞缺水将引起脑功能障碍,出现昏迷。
究其病因主要有:摄入水量不足及水丧失过多。临床表现根据缺水程度不同,症状不同,轻症表现为口渴,乏力,尿少。常有烦燥。重度缺水除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵语,甚至昏迷等脑功能障碍的症状。
治疗上并不简单。主要是去除病因,使病人不再失液,补充已丧失的液体。补液时还需注意,虽血Na+升高。但因缺水。使血液浓缩。实际上,体内总钠量还是减少的。在补水同时应适当补钠,以纠正缺钠。如同时有缺钾,纠正时应在尿量超过40ml/h后补钾。以免引起血钾过高。经过补液治疗后。酸中毒仍未得到纠正时可补给碳酸氢钠溶液。
夏天炎热,脑血管病患者,尤其是生活不能自理的患者,机体水分代谢较快,容易失水,要及时补充需要的水分,注意防患于未然。
 
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