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北京师范大学医院躯体化的自主神经功能障碍,泌尿生殖系统专家

简介:

北京师范大学社区卫生服务中心(医院)是一所综合性医院。一、科室设置:1、临床科室:内科、儿科、中医科、理疗科、外科、妇科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、公共卫生科;2、辅助科室:放射科、化验室、心电图室、B超室、药剂科。二、人力资源配置:在岗职工79人:1、卫生技术人员65人(含退休返聘3人);其中:医师35名;护理人员16名;医技药房人员14名。2、行政及其他人员14人。三、医疗服务保障:校医院在保证医疗质量、医疗安全、医疗服务等诸项工作落实基础上,以优质服务、合理收费、良好环境提供各项医疗服务保障,基本满足师生员工及家属日益增长的医疗服务及保健需求。承担着:1、日常门诊医疗服务工作;2、各类传染病的监控、预防、管理及上报工作;3、社区重点人群慢病管理、妇幼保健等公共卫生服务工作;4、例行年度教职工、入学本科生和硕博生、在读学生等各类人员健康体检工作;5、学校大型活动及各院系所外出保健工作;6、校园内3.6万余师生员工家属卫生宣教等工作。四、地理位置及公交换乘路线:我中心位于北京市海淀区新街口外大街19号,北京师范大学院内。来我中心就诊的患者,可以乘坐以下公交线路:1、乘坐16路、22路、47路、88路、92路、304路、331路、345路快车、510路、579路、618路、620路、635路、645路、883路、885路、889路、运通104线等到达北京师范大学东门(铁狮子坟站)。2、乘坐510路、579路等到达北京师范大学西门(杏坛路站)。3、乘坐16路、92路、304路、510路、579路、620路、645路等到达北京师范大学南门(北京师范大学南门站)。4、乘坐22路、47路、88路、344路快车、345路、345路快车、508路、510路、579路、618路、883路、885路、889路、高铁专线5路、运通104线等到达北京师范大学站自主神经功能失调是由于心理、疾病等原因,自主神经系统的平衡被打破,导致一系列症状。 自主神经系统由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,不受人意志所控制。 人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,当一方起正作用时,另一方则起反作用,很好地平衡协调和控制身体的生理活动。 自主神经功能失调后,会出现循环系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、泌尿生殖系统等多个系统的各种症状。,遗传因素 遗传因素可能会导致自主神经功能失调,尤其一些家族性遗传病,如家族性自主神经失调症,更易导致后代自主神经功能失调。 心理素质 心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性,临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。 心理素质较差者,在受到一定刺激时,容易发生自主神经功能失调。 性别因素 女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等特点会引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现。 受到刺激后,女性比男性更易出现自主神经功能失调。 妊娠、围绝经期女性情绪可能更加不稳定,易致自主神经功能失调。 疾病因素 身体其他部位的病变也可累及到中枢神经系统而引发精神障碍。 疾病 脑部感染、肿瘤、多系统萎缩、帕金森病、周围神经病等神经科疾病,以及特发性直立性低血压、淀粉样变性、身体免疫性疾病、糖尿病、卟啉症等,都有可能导致自主神经功能失调。 外伤 头部外伤,累及中枢系统,也可能会导致自主神经功能失调。 中毒 一些药物可能会损伤中枢神经系统,导致自主神经功能失调。 营养代谢 缺乏维生素B₁、B₁₂等可能会导致自主神经功能失调。 药物因素 一些化疗药物或抗胆碱能药物,可能会导致自主神经功能失调。 年龄因素 儿童时期,由于身体和精神的发育并未成熟,所以缺乏自我控制情感和行为的能力等,有一定概率导致自主神经功能失调。 社会心理因素 各种引起神经系统功能过度紧张的社会心理因素,都会成为自主神经功能失调的促发因素。,脑,一般治疗 去除诱发因素,如精神刺激、紧张、过劳、浓茶、咖啡等。 应缓解情绪,放一些舒缓的音乐,并充分休息,避免浓茶、咖啡等的摄入。 自我调整心态、放松精神。要保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态。 药物治疗 调节自主神经功能的药物 常用的有谷维素、维生素B₁等。 对症治疗药物 如血压过低,可遵医嘱使用升压药物; 心慌可用小剂量普萘洛尔; 胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶; 失眠者可睡前服用苯二氮䓬类药物; 伴有焦虑、抑郁症状者,可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。 以上药物必须在医生指导之下使用。 其他治疗 若为帕金森病、绝经综合征、内分泌疾病(如甲亢)或周围神经病变引起的自主神经功能紊乱,应积极治疗原发病。,自主神经功能失调与一些躯体疾病有相似症状或体征,通过系统性的检查,一般不难鉴别。,无,需要先根据病史、体格检查结果初步了解自主神经的功能状态,再结合难以用单一器官疾病来解释的复杂症状,在排除其他器质性疾病后,才能考虑自主神经系统失调。,。

余倩 主治医师

业务专长:1、精神科常见疾病(抑郁症、双相情感障碍等心境障碍、睡眠障碍)诊治。2、内科常见疾病的诊治,尤其是高血压、糖尿病的诊疗,常见心身疾病诊疗;3、慢性疾病的健康管理;4、重性精神疾病的社区管理及康复;5、婚姻、情感、家庭关系等方面心理咨询及治疗。  

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擅长:业务专长:1、精神科常见疾病(抑郁症、双相情感障碍等心境障碍、睡眠障碍)诊治。2、内科常见疾病的诊治,尤其是高血压、糖尿病的诊疗,常见心身疾病诊疗;3、慢性疾病的健康管理;4、重性精神疾病的社区管理及康复;5、婚姻、情感、家庭关系等方面心理咨询及治疗。  
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张丽慧 副主任医师

擅长高血压、糖尿病、脑血管病、高脂血症、痛风等常见病、多发病的中西药治疗

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擅长:擅长高血压、糖尿病、脑血管病、高脂血症、痛风等常见病、多发病的中西药治疗
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邵婧 主治医师

心内科、呼吸科、消化科的常见病,及急危重症的诊疗。

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周馨竹 住院医师

精神科与心理治疗结合。擅长情感障碍包括不限于抑郁状态,焦虑状态等。 注:“视频咨询”仅限于心理咨询。每次咨询60分钟,既4次15分钟,800元,请悉知。

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孙晓春 副主任医师

心脑血管疾患,高血压,冠心病,头痛,眩晕,心悸,失眠,汗症,脾胃系统疾病,胃痛胃胀,大便失调,呃逆反酸,呼吸系统疾病,咳嗽,哮喘,骨关节病,腰腿疼痛,过敏性疾患,过敏性鼻炎,风疹,月经失调 ,更年期综合征,及亚健康状态的中医调理等。

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孙立刚 副主任医师

心内科为主的内科常见病

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高甦 副主任医师

擅长常见内科疾病、老年病、妇科疾病等中医全科诊疗。

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田杰 副主任医师

儿科,全科

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擅长:儿科,全科
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患友问诊

患者突感短暂性意识丧失,持续一周,伴随泌尿道感染症状。询问病因及治疗方法。患者女性24岁
37
2024-10-17 09:43:47
尿频尿急,反复尿路感染,尿不尽,有时尿痛。患者女性28岁
68
2024-10-17 09:43:47
在会阴部精管上发现小豆大小的肿物,担心病因和治疗方法。患者男性34岁
9
2024-10-17 09:43:47
性生活时间短,怀疑是早泄。患者男性22岁
7
2024-10-17 09:43:47
患者尿频、尿急、尿痛,伴有下腹部疼痛,怀疑泌尿生殖系统疾病。患者男性33岁
64
2024-10-17 09:43:47
性生活质量下降半年,询问早泄相关治疗。患者女性40岁
1
2024-10-17 09:43:47
私密部位干燥瘙痒,疑似雌激素缺乏引起的泌尿生殖道下部萎缩。患者女性
59
2024-10-17 09:43:47
在有女性刺激的情况下,会阴部和下腹部疼痛,是否是前列腺炎?患者男性27岁
22
2024-10-17 09:43:47
患者腰膝酸软,精神不振,四肢发冷,夜尿频多,想了解是否为泌尿生殖系统疾病并寻求治疗建议。患者男性31岁
19
2024-10-17 09:43:47
性生活不规律,腰酸背痛,手淫频繁患者男性26岁
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2024-10-17 09:43:47

科普文章

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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