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米易县新山傈僳族乡卫生院百日咳专家

简介:

米易县新山傈僳族乡是以傈僳族命名的少数民族乡,幅员面积78.8平方公里,全乡辖四个行政村,总人口7021人。卫生驻地距县城12公里。卫生院于1962年建院,2005年4月因撤乡并镇,由原坪山乡卫生院和新山傈僳族乡卫生院合并而成。卫生院占地面积1657.6平方米,职工住宅楼于1996年8月20日竣工,建筑面积430平方米;门诊综合楼于2006年11月8日竣工,建筑面积538平方米;住院综合楼于2014年10月21日竣工,建筑面积689.7平方米;业务用房总建筑面积1227.7平方米。米易县新山傈僳族乡卫生院有编制内医务人员12人,临时聘用4人,共有医务人员16人。其中医生11人,执业医师9人,助理医师1人,医士1人;护理人员5人,其中护师2人,护士3人。16人中4人已取得中级职称,其余12人为初级职称。米易县新山傈僳族乡卫生院是隶属于米易县卫计局的差额拨款事业单位。是集医疗、预防、保健于一体的综合性乡镇卫生院,为当地及周边七千余名群众提供基本医疗、十二大公共卫生项目、乡村一体化管理及乡村医生管理培训工作。特色科室:中医科具备中医、针灸、理疗、牵引、康复治疗为一体的中医科室。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

杨成武 主治医师

擅长:一、心血管病: 高血压病、冠心病、心律失常等。二、脑血管病: 中风后遗症,头痛,眩晕,失眠等。三、内分泌及代谢病:糖尿病及其各种并发症,甲状腺功能亢进及减退,高脂血症,痛风,高尿酸血症等。四、肾、输尿管、膀胱疾病:急慢性肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎,肾衰,肾病综合症,泌尿系感染,泌尿系结石等。五、呼吸系统疾病:感冒,咳嗽,肺部感染,慢性阻塞性肺病,支气管扩张,支气管哮喘,急性气管-支气管炎,间质性肺疾病,慢性肺源性心脏病,肺癌等。六、消化系统疾病: 食道炎,胃肠炎,胃十二指肠溃疡,胆囊炎,胆结石,肝炎,肝硬化等。七、妇科疾病:女性盆腔炎,阴道炎,月经失调,痛经。八、男科疾病:前列腺炎,阳痿,早泄。九、儿科疾病:支气管炎,小儿腹泻,扁桃体炎等。

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擅长:擅长:一、心血管病: 高血压病、冠心病、心律失常等。二、脑血管病: 中风后遗症,头痛,眩晕,失眠等。三、内分泌及代谢病:糖尿病及其各种并发症,甲状腺功能亢进及减退,高脂血症,痛风,高尿酸血症等。四、肾、输尿管、膀胱疾病:急慢性肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎,肾衰,肾病综合症,泌尿系感染,泌尿系结石等。五、呼吸系统疾病:感冒,咳嗽,肺部感染,慢性阻塞性肺病,支气管扩张,支气管哮喘,急性气管-支气管炎,间质性肺疾病,慢性肺源性心脏病,肺癌等。六、消化系统疾病: 食道炎,胃肠炎,胃十二指肠溃疡,胆囊炎,胆结石,肝炎,肝硬化等。七、妇科疾病:女性盆腔炎,阴道炎,月经失调,痛经。八、男科疾病:前列腺炎,阳痿,早泄。九、儿科疾病:支气管炎,小儿腹泻,扁桃体炎等。
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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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哈哈哈
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