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盐边县中医院百日咳专家

简介:

攀枝花市盐边县位于四川省西南部,是一个汉族、彝族、苗族、傈僳族、傣族、纳西族、蒙族、藏族、回族等多种民族聚居县,其中少数民族人口占55.65%,享受少数民族待遇。医院位于盐边中北部片区的旅游、交通枢纽——渔门镇,这里依山傍水、气候宜人、阳光明媚。拥有格萨拉生态旅游区、白灵山等自然风景区。毗邻美丽的泸沽湖、悠闲静谧的丽江和具天地之灵气的大理。1998年,因二滩电站建设、县城南迁,为满足盐边中北部片区群众就医需求,1998年3月县委县政府决定将两个乡镇卫生院(渔门、永兴)拆迁合并而组建盐边县人民医院渔门分院、盐边县渔门中心卫生院,实行两块牌子一套人马的管理模式。2006年县委第58次常委会决定将老医院实施整体搬迁,并于2011年1月完成。同年3月,攀枝花市中心医院医疗集团受盐边县人民政府委托正式托管我院(攀枝花市中心医院医疗集团渔门医院)。2011年9月按照盐边县委县政府对全县区域卫生发展长远规划的要求,考虑到医院在盐边中北部片区的医疗中心地位,决定将盐边县中医院牌子迁至我院,自此医院命名为“盐边县中医院”。2014年成功创建“国家二级甲等中医医院”。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

陈相全 副主任医师

四川省脑病专委会委员,攀枝花市中医重症质量控制中心业务副主任,攀枝花市消化学会专委会委员、攀枝花市风湿免疫学会专委会委员、攀枝花市呼吸学会专委会委员、攀枝花市心血管学会专委会委员。从事临床内科临床工作十八年,多年的工作学习积累了丰富的临床经验,擅长治疗心血管、消化、呼吸、内分泌、肾病、神经方面危重疑难病症的治疗。

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擅长:四川省脑病专委会委员,攀枝花市中医重症质量控制中心业务副主任,攀枝花市消化学会专委会委员、攀枝花市风湿免疫学会专委会委员、攀枝花市呼吸学会专委会委员、攀枝花市心血管学会专委会委员。从事临床内科临床工作十八年,多年的工作学习积累了丰富的临床经验,擅长治疗心血管、消化、呼吸、内分泌、肾病、神经方面危重疑难病症的治疗。
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患友问诊

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2024-11-16 09:12:10

科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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