揭阳市慈云医院成立于1996年9月,首期工程2万余平方米,由香港慈云阁董事局捐资2000余万元兴建,历经20年发展,已具一定规模,2015年7月经南方医科大学批准成为“南方医科大学第三附属医院粤东医院”。医院是一所集医疗、教学、科研为一体的市直公立综合医院,是市直及各县(市、区)、省内异地医保即时结算定点医院。医院地处市区中心,四周环路。距揭阳潮汕国际机场、潮汕高铁站20余公里,距医院30公里半径、30分钟车程范围内人口330万,区位优势明显。医院规模医院占地43000余平方米,现有建筑面积6.4万平方米,开放床位520张。医院功能完善,学科齐全,现有揭阳市优秀专家和拔尖人才2人,担任揭阳市医学会各专业分会副主委以上职务4人,另有南方医科大学第三附属医院派驻专家10余人。开设有急诊科、综合科、门诊部、健康体检中心、内一科(呼吸、肾内、糖尿病、内分泌)、内二科(心血管、消化、神经内科)、ICU、儿科、普外、骨科、神经外科、妇产科、疼痛科、口腔科、眼科、耳鼻咽喉科、手术室、麻醉科、影像中心、超声科、内镜室、心电图室、脑电图室、体外碎石室、激光室、检验科、病理科等。医疗设备主要设备有美国原装进口的飞利浦全系列高端影像设备:64排128层微平板CT、1.5T核磁共振(MR)、大平板DSA、无线平板双子星DR、飞利浦IuElite矩阵四维彩超等。还有美国GE飞天ⅢDR、日本阿洛卡F37阴式彩超、德国费森尤斯血透机、德国贝朗CRRT、德国德尔格呼吸机、德国卡瓦口腔全景片机、种植牙系统、美国贝克曼全自动生化仪及日本奥林巴斯支气管镜、胃镜、结肠镜等。层流手术室系统、美国MAQUET多功能手术床、德国奇目VisionC臂、德国STORZ高清腹腔镜及宫腔镜、德国Arthrex关节镜、德国德尔格麻醉机等。医疗技术目前内科系统能开展支气管镜检查及镜下治疗,呼吸机治疗,经皮肺、肝、肾、淋巴结等穿刺活检术,血液透析,床边连续肾脏替代疗法,中心静脉永久透析管置入术,人造血管移植动静脉造瘘术,心脏起搏器植入术,心肌梗死及脑梗死的静脉溶栓,脑出血的微创颅内血肿清除术,糖尿病的胰岛素泵强化治疗,外周介入诊疗技术等;外科系统能开展甲状腺手术,乳腺癌根治术,胃癌根治术,结肠癌根治术,重度痔疮PPH手术,腹腔镜胆囊摘除术及胆总管切开取石术,经皮肾镜取石术,前列腺汽化电切术,脑外伤开颅血肿清除术,髋、膝、肩关节置换术,关节镜下微创治疗,脊柱相关手术、椎间盘微创介入治疗,断指、断肢再植术等;妇科以内镜微创为特色,可开展腹腔镜下恶性肿瘤根治术、全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢瘤及卵巢囊肿剔除术、宫外孕病灶切除及开窗取胚治疗术等微创手术;产科能开展正常分娩、各种难产、剖宫产、无痛分娩术及妊娠合并内外科疾病治疗。口腔科能开展正畸、种植牙等;眼耳鼻咽喉科能开展白内障超声乳化人工晶体植入术、青光眼手术、鼻内窥镜手术、乳突根治术等。改革发展为实现医院的跨越发展,近年我院积极实施“引民资、攀名院”战略。在“保持全民所有制事业单位性质不变、非营利性医院性质不变”等6不变的前提下,先后引进广东莱斯投资集团、北京绿旗集团、九鼎投资等资本,拟在2020年前投资7亿元人民币将医院扩建成2300张病床规模的三级甲等综合医院。目前,投入3亿余元、建筑面积5万平方米的新门急诊综合楼已完工并投入运行;2016年底,楼高99米、23层、建筑面积12万平方米、可开放1800张病床的住院大楼将开工建设。2014年7月23日南方医科大学第三附属医院与我院签订了长期、全面、紧密的帮扶合作协议,并派出了多学科的专家团队长驻我院,致力将我院打造成以骨科为龙头,心脏、妇产、肾病为重点的甲等综合医院。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。