保山市中医医院始建于1981年2月21日,在原保山地区边疆干部疗养院的基础上改建成立,2004年9月20日整体搬迁至现址。经过40余年的发展,现已成为一家具有中医特色、中西医结合的集临床医疗、教学实习、医学科研、预防保健、康复理疗、急诊急救和对基层指导等功能于一体的“三级甲等中医医院”,是一家具有较高综合救治能力的综合性中医医院。是保山中医药高等专科学校第一附属医院,全市中医药事业发展的龙头,是保山市城镇职工、城乡居民医疗保险、工伤医疗保险及城乡医疗救助“一站式”即时结算定点医疗机构。医院占地35.6亩,建筑面积为37585.78平方米,工作用房35896.9平方米,开放病床600张,有在职职工489人,总资产2.13亿元。设有急诊科、内一科、内二科(心电图室)、内三科、外一科、外二科(碎石中心)、骨伤科一病区、骨伤科二病区、针灸推拿科针灸病区、针灸推拿科推拿病区、针灸推拿科康复病区、肛肠科、皮肤科、妇产科、治未病科(体检中心)、口腔科(门诊)、眼耳鼻咽喉科(门诊)、儿科(门诊)、麻醉科19个临床科室及手术室、医学检验科、输血科、放射科、超声科、消毒供应室、药剂科室、设备科、病理室9个医技科室。建有全国名老中医药专家传承工作室张良英名医工作室二级工作站1个,云南张氏助孕安胎学术流派传承工作室二级工作站1个,国家中医药管理局夏惠明名老中医学术经验传承工作室二级工作站1个,国家中医药管理局郑进名老中医学术经验传承工作室二级工作站1个,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院沈国权名医工作站1个,宋恩博士专家联络站1个,昆明医科大学第一附属医院-冠龙脊柱微创技术保山培训基地1个,余月明博士专家团队工作站1个,针灸推拿专业技能大师工作室1个。建成省级以上重点专科3个,其中:肛肠科为国家“十一五”重点中医专科、骨伤科为国家“十二五”重点中医专科培育项目、针推科为省级重点中医专科,有市级中医重点专病2个:中风、消渴,是省级区域中医诊疗中心(针灸)建设单位,是保山市针灸推拿专科联盟和保山市骨伤专科联盟牵头单位。医院有全国卫生计生系统先进工作者1名,全国优秀中医临床人才1名,全国中药特色技术传承人才1名,全国中医护理骨干人才2名,云南省“最美中医”1名,云南省第二批及第四批中医药师带徒指导老师4名,云南省优秀青年中医9名,云南省中医药文化科普宣讲专家2名,云南省中医药学科带头人1名,云南省优秀医疗卫生人员1名,第一批保山市名中医2名,第二届保山市名中医3名,保山市首批“永昌名医”1名,保山市第三批学科带头人1名,保山市第六批中青年学术和技术带头人1名,硕士研究生导师4名。拥有AI人工智能磁共振、GE64排螺旋CT、高端彩超、CR、DR数字摄影系统、通用C臂X光机、高频胃肠机、体外震波碎石机、全自动生化分析仪、全自动血球分析仪、全自动尿液有型成分分析仪、全自动血凝分析仪、高清腹腔镜、超声刀、电子十二肠镜、胃镜、钬激光、气压弹道碎石机、史赛克关节镜等大中型先进医疗设备,医疗专业设备总值7000多万元。医院始终坚持中医为主,突出中医药特色优势和中西医结合的办院方向,坚持“以人为本、以病人为中心、全心全意为患者服务”的办院宗旨,坚持“精中医、强综合、名特色、展优势、创品牌”的发展思路,朝着“西医不落后,中医有特色,中西医协同发展,差异化错位竞争”的医院定位,坚持“一年打基础、两年见成效、三年有发展、四年求突破、五年争跨越”--“十四五”怎么干的总体思路,将医院建成综合服务能力较强,中医药特色优势明显,中医文化浓厚,管理精细,规模适度,辐射周边,逐步走向南亚东南亚的三级甲等中医医院。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。