浙江金华广福医院肿瘤内科成立于2000年,是金华市内较早成立的肿瘤内科,在浙江省肿瘤医院化疗科张沂平、范云、王晓稼等主任专家的指导下,规范各系统肿瘤的诊断与治疗。2012年通过浙江省前列批癌痛规范化示范病房,在癌症病人的疼痛治疗有着很好的临床经验。持及参与市级科研课题及金华级的继续教育项目数项。2017年被金华市选拔为援浦医疗人才对口浦江人民医院肿瘤科,进行为期一年的帮扶工作。同时担任了浙江省医学会肿瘤分会化疗与生物治疗专业委员;省抗癌协会癌痛专业委员;省抗癌协会生物治疗专业委员;省抗癌协会抗癌药物专业委员;省医师协会肿瘤精细准确治疗专业委员;金华抗癌协会肿瘤内科专业副主委;金华市医学会肿瘤分会委员。肿瘤内科是以肿瘤治疗为特色医院核心科室。其在恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断上有着丰富的临床经验。小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、生殖细胞肿瘤的治疗性治疗;晚期肿瘤的姑息性化疗;癌症疼痛的规范化治疗;肿瘤患者的营养康复治疗,特别是目前肿瘤的治疗进入了一个精细准确治疗的时代,我科通过联合基因的检测,针对不同基因的患者,使用准确有效的抗肿瘤靶向药物,延长患者的生存期,提高了生活质量。特别是晚期非小细胞肺癌靶向治疗成为了重要的手段,通过合理,有效的选择靶向治疗,能使患者的生存期从以往的6-8个月延长至三年。根据肿瘤的病理,分子分型结合病人的体能状况,各项功能评分,基础疾病制定个体化的治疗方案。科室护理方面定期请相关老师指导病员进行平衡养生操的训练,缓解病人的精神压力,让病人得到内心的安宁,抗击身心疾患,使病人具有较强的活力和很好的心态。肿瘤内科成立于2000年,是金华市内较早成立的肿瘤内科,是以肿瘤治疗为特色医院的核心科室。目前核定床位64张,可提供一间设施条件较好的干部特需病房。肿瘤内科医护人员24人,其中主任医师1名、副主任医师3名,主治医师2名;副主任护师1名、主管护师1名、护师5名。周一至周五设有专家门诊。痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。痛风主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、关节残疾、肾功能衰竭等症状。饮用随低食物是比较普遍和健康的治疗方法。减少食用高嘌呤食物、高脂类食物,如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等;尽可能食用随低食物。限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤,人体内嘌呤含量越多,代谢产生的尿酸就越多,这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。多饮随低食物可将尿酸通过尿液排出体外。多运动,加强锻炼,排出人体多余脂肪。,痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者。由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。周围被上皮细胞、巨核细胞所包围,有时还有分叶核细胞的浸润,形成异物结节。痛风石最常见于耳轮,可能与耳轮处血液偏酸有关。亦多见于足趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数患者可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。触诊有砂砾感,偶尔透过皮肤可以看见黄色的晶体。 痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。,大动脉、心肌、主动脉姗,0,需要进行原发性痛风和继发性痛风的鉴别;痛风石关节病变应与类风湿性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、关节周围蜂窝织炎、假性痛风、银屑病关节炎等相鉴别;反复发作的肾结石要与原发性甲状旁腺功能亢进所致多发性结石相鉴别。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。