如果给全身上下最僵硬的部位做张排行榜,「肩颈」一定名列前茅。
伏案工作两小时后抬头的那瞬间、从沙发上起身的那一刻……咔咔作响的关节总在提醒你:你的脖子和肩膀,又双叒叕“僵硬”了。
“肩颈痛”到底有多普遍?《英国医学杂志》发表的一项研究对全球人口的肩颈疼痛负担进行了分析。
全球范围内肩颈疼痛的人数,从1990年的1.643亿增加到2017年的2.887亿(研究截至2017年是由于统计数据通常存在一定滞后性)。
肩颈为什么总被疼痛缠上?《生命时报》邀请骨科专家,揪出伤肩颈的元凶,并教你好好养护它。
受访专家
战略支援部队特色医学中心骨科主任、全军脊柱外科中心主任 马华松
复旦大学医学科普研究所所长、复旦大学附属中山医院骨科主任 董健
武汉协和医院骨科主任医师 杨操
肩颈痛成了全球“负担”
全球疾病负担研究将「颈部疼痛」定义为:持续至少24小时的颈椎区域疼痛。全球疾病负担研究认为,脖子或肩膀疼痛都可以称为颈部疼痛。
根据研究中2017年的数据,与男性相比,女性肩颈疼痛的全球患病率和发病率都更高,患病率随年龄增长,到70岁后开始下降。
在男性和女性中,患病人数分别在45~49岁和50~54岁年龄组达到峰值。
中国遭受肩颈痛的人数,每10万人患病数近5000;年度发病率也在全球前三,高达1037.7/10万人。
从全球整体数据来看,社会经济发展水平较高的国家地区,肩颈疼痛的负担也更高。
肩颈疼痛是普通人群中严重的公共卫生问题,中年人群风险尤其显著。研究团队呼吁人们增强对肩颈疼痛的预防意识,以减轻未来的负担。
肩颈疼:颈椎病的前兆
绝大部分肩颈疼痛是颈椎病的前期表现,如果不重视,可能会压迫神经甚至脊髓,严重时行走不稳、失禁等。
按临床表现来分,颈椎病有很多种,但以神经根型常见,约占60%。
它主要是由于颈椎退变、增生,压迫颈神经根,引起肩部、手臂及手部麻木和疼痛,还伴有偏头痛、眩晕、恶心等症状。
一般40岁以上的中老年人容易患病,但近年来长期伏案、用电脑、低头及开车的年轻人也容易患病,主要集中在神经根型颈椎病早期——颈肩综合征。
即由于长期姿势不良(用力旋转头部、躺着看书等),肩颈部肌肉、韧带处于紧张状态而引起的退变。
如果肩颈处疼痛老不好,且症状越来越严重,就应该及时就医。
为肩颈列一张“黑名单”
除了肩颈部肌肉劳损、颈椎病、肩周炎导致的疼痛外,日常生活中,你常做的这些事也被列入了肩颈“黑名单”。
No.1不良姿势
天气逐渐变热,越来越多的人选择宅在有空调、冷气的屋里。这通常会导致看电视、玩电脑的时间进一步增加。
长时间保持一种坐姿,脖子持续处于一个不正常的曲度,导致肌肉长期紧张,牵拉着颈椎椎骨,椎骨磨损、增生,开始长骨刺。颈椎间盘开始变形、突出。
这样应对
即便坐着,也不要总保持一种坐姿,变换一下、尽量每隔一小时就站起来活动活动。
保持颈椎中立,调整电脑显示器的高度,目光平视,双肩自然下垂,腰部有支撑。
午睡不提倡向前趴着睡,可采取向后仰躺的姿势休息;一定要为颈椎找到扶托点,比如在颈部后面垫一件卷裹好的衣服或戴上U型颈舒枕等。
No.2对风直吹
在有冷气的房间待久了,容易引起肌肉组织痉挛、疼痛;颈部肌肉痉挛不但会造成肌肉和韧带劳损,颈椎的生理活动度也会发生改变,诱发或加重颈椎病。
这样应对
夏天要避免风扇、空调直接对着脖子吹,尤其是出了一身汗之后,不要图凉快马上吹风。
No.3枕头过高
如果枕头过高,脖子被垫得跟低头一样,后面的肌肉被拉长了,日积月累会加速颈椎间盘退化。
这样应对
枕头的高度应能保持颈椎的生理前凸,建议成年人枕头的高度在8厘米~10厘米,选择中间低两边高的元宝型枕头,材质透气、软硬适中的枕头比较好。
习惯仰睡的人,枕头高度应与自己的手掌宽度差不多;习惯侧卧的人,高度应与单侧肩膀差不多。
No.4颈部外伤
颈部外伤会加重颈椎间盘损伤,甚至直接破坏颈椎的稳定性,诱发颈椎病。
这样应对
乘车时系好安全带,尽量不要在车上睡觉;日常生活中要防止颈部受伤。
骨科专家5个动作护肩颈
对“僵硬”的肩颈来说,适度运动才是最好的“止痛药”。
◎四向点头
坐直,双手放置大腿上;头部依次按照向前、后、左、右四个方向转动。
◎颈部侧拉伸
坐直,双脚与肩同宽,头部向右前方低下,目视右足;右手放在头部左侧,轻轻向右用力,保持不动。做8次后,换左边继续。
◎耸肩活动
坐直,双脚与肩同宽,双手垂放于身体两侧;双肩上耸,深呼吸,头部尽量后仰。
◎颈椎前屈+后伸对抗练习
双手掌心放前额,向后用力,头向前用力抵抗,保持位置不变。
双手十指交叉,掌心放在头枕部,双手向前用力,头向后用力抵抗,保持位置不变。
◎颈椎侧屈对抗练习
左手掌心放在头部左侧,向右侧发力,头颈向左抵抗,保持位置不变。另一侧同理。
要提醒的是:颈椎出现问题后一定要到正规医院就诊,在专业医生的指导下选择合适的治疗方式,在排除重大疾患的前提下再做保健操或按摩。