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重庆大江医院口腔黏膜韦格纳肉芽肿专家

简介:

重庆大江医院位于重庆市主城南部巴南区鱼洞镇望江街,东面紧邻繁华的鱼洞镇,西靠重庆大江工业园区和鱼洞长江大桥及珞璜工业园区,南面有鱼洞旅游景区云篆山及山脚下的鱼洞金竹工业园区,北临长江及滨江大道。医院大门外是鱼洞190路和196路环城车车站。为便于患者就诊,医院还在黄溪街及广益街设有2个社区卫生服务站。重庆大江医院成立于1997年,是一所集医疗、预防、教学和社区卫生服务为一体的综合性医院,现有职工189人,高级技术职称13人,编制床位150张,设有8个临床科室、3个医技科室和一个社区服务中心,年门诊量11万人次,住院病人4千人次,拥有价值二千多万的医疗设备。内科能为各系统常见病、多发病及部分重危患者提供救治;外科、妇科、眼耳鼻喉科除开展常见疾病、多发病的普通手术外,还能开展部分肿瘤切除术、髋关节置换术,腹腔镜等微创手术已开展多年。我院获得国家“爱婴医院”、重庆市“放心药房”、巴南区“诚信医院”、“兵工十佳医院”等称号,是城镇职工医保、城乡居民医保、工伤生育保险的定点医院。我院将始终以一流的服务,精湛的技术,合理的收费,竭诚为每一位病员朋友服务。咨询电话:66284047韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

郭娟 主治医师

内科常见病,多发病,如慢阻肺,慢支炎,哮喘,鼻炎,糖尿病,高血压,高血脂,腔隙性脑梗死等。

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擅长:内科常见病,多发病,如慢阻肺,慢支炎,哮喘,鼻炎,糖尿病,高血压,高血脂,腔隙性脑梗死等。
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