玉林市卫生学校附属医院是一所集医疗、保健、教学、科研为一体的二级甲等综合医院、爱婴医院、玉林市甲亢专科医院、是市基本医疗保险和新农村医疗合作定点单位,同时也是广西全科医学临床技能培训基地和玉林市糖尿病治疗基地。全院现有职工220人,其中高级职称14人,中级职称98人。开设病床150张,设置有内科、外科、妇产科、儿科、甲亢科、急诊科、中医科、皮肤科、五官科、口腔科、理疗科等临床科室及齐全的医技科室,医院有三个门诊部和一个社区卫生服务中心。长期以来,医院注重医疗技术人才的培养和设备装备,拥有全身螺旋CT、ECT、彩超、经颅多普勒、全自动血球分析仪、全自动生化分析仪、血气分析仪、化学发光仪、大型X光机、电子肠镜、胃镜、膀胱镜、阴道镜、呼吸机、监护仪、除颤仪等一批先进的医疗设备。医疗各科较好开展各种急危重病的诊治和手术治疗,在心、脑血管系统疾病的治疗、呼吸、消化系统疾病、儿科疾病、妇科肿瘤手术治疗、外科肝胆、泌尿、甲状腺肿瘤手术治疗等有较强的技术水平和临床经验。医院在坚持做好综合医疗工作的同时,注重发展专科特色治疗,甲亢专科、脑血管病专科、肛肠病专科。甲亢专科特色医疗,应用131I配合石麦清治疗甲亢,有治愈高、安全、无痛苦的特点,深受广大甲亢患者的欢迎,饮誉区内外。由于各种项目收费较低,医院成为广大群众心目中真正的惠民医院、廉价医院、放心医院。医院始终坚持“以病人为中心、科技为先导、专科为特色”办院方针,本着“关爱健康,服务大众”的服务宗旨,坚持“以医疗质量为核心,医疗安全为前提,以诚信树品牌”的现代医院经营理念,竭诚为广大患者提供高效优质的人性化医疗服务。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。 发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。,发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。 智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。,脑,针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗(语言能力康复训练或行为治疗)为主要方法,在必要时需家长(抚养者)配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。,语言的正常变异 发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。 语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。 感觉受损 听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。 智力障碍 语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。 只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。 自评量表,无,体格检查 一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。 口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。 影像学检查 借助CT、磁共振成像(MRI)及正电子发射断层显像(PET)检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。 失语症检查 发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项: 自发言语:从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。 复述:重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。 口语理解:测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。 命名:命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。 阅读:测试患儿的阅读能力(包括诵读及理解力),可从以下两方面进行:①诵读单个或数个词、短句和一段文字;②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。 书写:先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。 行为观察 常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。 听力测试 儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。 语言评估 语言理解评估 儿童语言发育中,理解先于表达。 评估方式与儿童整体的发育水平相符:较小的儿童可能为实物或玩具测试;较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。 语言表达评估 在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。,。