小儿醛固酮过多症是怎么回事？在临床小儿内分泌就诊中，有很多家长焦虑的会有问到。那么今天我们就来讲一下，小儿醛固酮过多是怎么回事？

首先，小儿醛固酮过多，是先天的病变，一般是由于肾上腺皮质病变所导致的醛固酮分泌增加，严重时可造成钠的潴留，同时出现血容量的增加与血浆肾素活性的降低，伴有高血压的发生和低肾素血症，以及低钾血症等等！当肾上腺皮质病变时，多表现为肾上腺皮质的增生或者是肾上腺肿瘤，儿童最为常见，一般多为双侧性，但也有一部分为单侧。肿瘤的病变一般多为单侧，尤其是左侧最为多见！

其次，家长在就诊时，应该去小儿内分泌科，小儿内科或者小儿外科以及肿瘤科进行相关的检查治疗，临床上，小儿醛固酮分泌过多症的病因多是由肾上腺皮质肿瘤，肾上腺皮质癌变或者是原发性肾上腺皮质增生等肾上腺疾病而所导致。

最后，对于小儿醛固酮过多症的临床表现，多表现为高血压，低血钾！重症肌无力以及周期性的麻痹，出现尿频量多，口渴多饮，夜尿多，心律失常等等。部分严重患者会出现难治性高血压，出现心血管病变，或者是脑中风，严重低血钾的患者，如果治疗不及时，会出现恶性心律失常导致呼吸困难以及心脏骤停，心房颤动等等。

综上所述，小儿醛固酮过多症，是一类比较严重的内分泌系统疾病，一经发现应该积极进行治疗，避免耽误病情而导致生命危险，家长一定要定期的观察孩子的状态，切记！切记！

醛固酮增多症在临床上是非常常见的一类内分泌系统疾病，醛固酮的增多会引起身体出现很多病理的改变，对于这类疾病很多患者表示很陌生，并不是很了解此种疾病对身体带来的危害，今天我们就来为大家解读一下醛固酮增多症具体有什么样的症状表现？

第一，醛固酮增多症可以分为原发性醛固酮增多症以及继发性醛固酮增多症，对于这个类疾病最主要的临床表现，是“高血压和低血钾”的症状，出现高血压和低血钾会引起身体一些不良的反应和症状，比如高血压的患者会出现头痛，头晕，恶心，呕吐，眩晕，脚踩棉花感。低血钾的患者会出现全身乏力，周身麻痹，手足抽搐，突然身体不能移动，突然的身体没有力气，严重者会导致休克甚至死亡等。

第二，肾脏也会出现一些相关的临床症状，其中包括多尿，尤其是夜尿频多伴有口干，口渴，饮水量增加，常常会并发尿路感染，尿蛋白显著增加，也有一部分人群会发生肾功能衰竭，另外，心脏也会出现一些临床表现，其中包括阵发性室上性心动过速，严重者会发生室颤。

第三，当醛固酮增多症的患者出现以上症状不要惊慌与恐惧，首先应该去医院进行相关的检查，其中包括血压的测量、血钾的检测、醛固酮系统的检测以及肾素血管紧张素的检测等进行初步的筛查。很多患者认识不到高血压的发生往往是因为醛固酮增多而导致的，这也是继发性高血压的一种，一旦高血压非常顽固而口服药效果不佳以及出现低血钾的症状，一定要考虑醛固酮增多症。

醛固酮增多症在临床上是一类非常常见的内分泌系统疾病，对于醛固酮增多症的发生会对人体产生很多危害， 具体的危害大致有以下几个方面，今天就来仔细分析一下。

1. 高血压

• 醛固酮增多症会出现高血压这种疾病，高血压的发生是醛固酮增多症最典型的表现之一。
• 长期的血压偏高会导致心脑血管病变的发生，包括脑出血或者脑梗死。
• 高血压时间长了可能对肾脏也会出现损害，严重者会危及生命甚至导致死亡。

2. 低血钾

• 低血钾的发生也是醛固酮增多症最主要的危害之一。
• 低钾血症会诱发心脏病变，离子紊乱，周身麻痹以及其他一些严重的病变。
• 严重的低钾血症会导致死亡。

醛固酮增多症也可能是因为肿瘤而导致的，如果不得到积极及时的治疗，可能也会导致危及生命甚至死亡，对人体有严重的危害。

总结，通过对醛固酮增多症危害的了解，当发现醛固酮增多时，应该明确病因，然后选择对症治疗的方式，其中包括降低血压和补充血钾等，对于原因不明的特发性醛固酮增多症，也应该采取积极对症治疗的方式，螺内酯就是治疗醛固酮增多症较好的一类药物，在临床上应用比较广泛！

醛固酮增多症作为临床内分泌系统最为常见的一类疾病之一，在临床上会对人体带来很多的危害，发生醛固酮增多症的原因也有很多，如腺瘤引起的或者是增生所引起的，除了手术治疗之外，也可以用口服药进行治疗，今天我们要讲的内容就是醛固酮增多症应该吃什么药？

醛固酮拮抗剂

临床上最常用的就是保钾利尿剂螺内酯，这种药物应用于原发性醛固酮增多症效果比较明显，服用后醛固酮增高的数值可以明显的下降，出现的高血压、低血钾的症状也是会得到明显的改善，在临床上是应用最为广泛的一个用药。

激素类药物

除了醛固酮拮抗剂之外，对于个别严重的醛固酮增多症或者是应用其他药物效果不佳以及效果不敏感的患者，也可以应用激素类药物进行治疗，如甲泼尼松龙、泼尼松、氢化可的松等药物，对于醛固酮增多都是有明显的降低作用并能取得较好的疗效。

手术治疗

对于一些因为肿瘤而引起的醛固酮增多症，往往口服药的治疗效果是不佳的，无论是激素还是醛固酮拮抗剂，都不能起到较好的治疗效果，这时选择手术治疗是最有效的方法，将肿瘤摘除后醛固酮增多的情况会得到缓解，最终使机体高血压、低血钾的情况得到缓解，形成一个良性的循环，辅助可以口服一些中药来进行治疗，如选择莪术，醋三棱，五灵脂等药物能够消除肿瘤从而降低醛固酮。

醛固酮增多症在临床上是内分泌系统常见的一种疾病，随着社会的进步，饮食结构的改变以及人们生活水平的提高和生活，学习、工作、压力的增大导致亚健康人群越来越多，而醛固酮增多症的患者患病率也在逐年的上升，很多患者对于醛固酮增多症这种疾病很不了解，这种疾病药物治疗有效吗？可能是广大群众最关心的问题，今天就来为大家讲一讲醛固酮增多症药物治疗是否有效？

第一

醛固酮增多症在临床上会有一些内分泌相关的临床表现，最典型的症状就是高血压伴有低血钾的发生以及较为严重的患者会出现手足抽搐，周期性麻痹以及心力衰竭等情况的发生，这时应用药物对症治疗是非常有效的，往往选择降低血压的药物配合升高血钾的药物同时应用，对于心脏系统其他的症状以及周期性麻痹，可选择改善心脏供血以及改善循环循环的一些药物， 都是有较好的治疗效果。

第二

醛固酮增多症在临床上最常用的一种药物就是醛固酮拮抗剂的应用，这种药物能够有效的降低血压和保住血钾，也是常用的保钾利尿剂，称之为安体舒通（螺内酯），在临床上口服进行治疗醛固酮增多症效果较为明显。

第三

对于较为严重的醛固酮增多症，口服药物治疗无效的患者，还是应该尽早的选择手术的方式进行治疗，比如切除病变的组织以及切除肿瘤病变的一些相关组织从而起到降低醛固酮水平的作用，使机体各项功能恢复到正常。

门诊实录……点视频，听洪医生给大家科普……

运动、广场舞、旅行

在这些谈笑风生的快乐时刻

下身不知为何也伴随一股“湿意”来袭

这不仅在生活和出行上有许多麻烦

而且似乎造成了许多女性的尴尬

这么大了还尿裤子？高发的漏尿问题

已经不是三岁小孩了，但漏尿却随时随地可能发生。

打喷嚏、大笑、蹦跳、走路…...，也会突然感到身下涌出一股暖流—漏尿了。

这是许多女性正在默默承受着的一个难以启齿的疾病—压力性尿失禁。

接下来，我们就来聊聊女性压力性尿失禁。

什么是压力性尿失禁？

压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是指打喷嚏、咳嗽或剧烈运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出。

压力性尿失禁的危害

压力性尿失禁不仅会 严重影响患者的生活、卫生、社交和工作 ， 还会对他们的心理造成极大的困扰 。 由于患者不敢接近他人，也不愿参加社交活动，所以有人把压力性尿失禁称为“社交癌”。

为什么会出现压力性尿失禁

盆底支持结构的薄弱和损伤是压力性尿失禁发生的重要解剖学基础，妊娠（尤其是难产或超重胎儿）引起的创伤是压力性尿失禁最重要的危险因素之一。另外一个因素是雌激素水平降低，盆底肌松弛，这就是漏尿容易发生在绝经后且有妊娠史的女性的原因了。

虽然普遍困扰着女性们，但压力性尿失禁并非一种不治之症。

压力性尿失禁治疗方法目前多样但不统一，总体可概括为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括心理干预、生活方式调整、盆底物理治疗、注射治疗、药物治疗及中医治疗，但通常因治疗效果不理想而选择手术治疗。

什么情况下需要手术？

手术目的是提高女性的生活质量，当我们保守治疗效果不佳的时候，或者患者对自身生活治疗特别不满意的时候可以在专业医生的评估下做手术治疗，目前主流的手术方式为尿道中段悬吊术。

尿道中段悬吊术效果如何？

该术式就是在阴道前壁做一个1.5cm左右的切口，将吊带放置在尿道中段，腹压突然增加时，吊带就可以像汽车的安全带一样提吊尿道，防止尿液漏出，从而治疗压力性尿失禁。该手术方式从1997年应用到现在，除具有明显微创优势外，更是取得良好的长期有效率。

笔者在为患者行尿道中段悬吊术，手术时长大约10分钟。

如果您有上述漏尿的难言之隐，建议您尽早泌尿外科就诊或正规线上问诊咨询，祝您早日告别“湿意”人生。

作为一名神经内科医生，我几乎每天都会接到关于 “ 肉跳 ” 的咨询。很多患者 出现 肌肉不自主地跳 后，在互联网上一查常常会检索到 “渐冻症”，因 而感到恐慌，害怕自己患上 “ 渐冻症 ” 。在从事神经科工作的这 12 年里，我接触了许多确诊的 “ 渐冻症 ” 患者，面对面交流的患者也 有 近千人。因此，对于这 “ 渐冻症 ” 的临床特征和患者的心理状态 都 有一定了解。正因为如此，在与因 “ 肉跳 ” 前来咨询的患者交流时，我能深切体会到他们的恐惧、担忧和焦虑。

有几位患者给我留下了特别深刻的印象。他们因为 “ 肉跳 ” 而过度担心，甚至无法集中精力工作，只要身体某个部位有轻微的跳动，内心的神经仿佛就被拨动一次，恐惧感也随之增加，日复一日地活在担惊受怕之中。

为帮助大家更好地了解和认识 “ 肉跳 ” ，我特意写了这篇文章。在内容上，我尽量避免使用专业术语，力求让所有人都能读懂。希望这篇文字能为大家解答疑惑，带来一些安心。

什么是 “肉跳”？

“ 肉跳 ” 在医学上称为肌束震颤，是一种在肌肉纤维中出现的短暂、不自主的收缩现象，通常表现为局部肌肉有节奏地轻微跳动，类似于皮肤下的小 “ 波浪 ” 或 “ 震颤 ” 。这种现象通常不痛，也不会影响到正常的肌肉力量或功能。肌束震颤很常见，几乎每个人在一生中都可能经历过，尤其是在疲劳、紧张或压力大的时候。

“肉跳”与渐冻症的区别

许多患者担心 “ 肉跳 ” 是渐冻症的早期表现。所谓 “ 渐冻症 ” ，即肌萎缩侧索硬化症（ ALS ）或运动神经元病（ MND ），是一种罕见的神经系统退行性疾病，其主要特征是肢体肌肉无力和 肌肉 萎缩。疾病的早期通常从一侧的胳膊或腿部开始，表现为肌肉无力。患者常描述日常活动受限，例如最近感觉剪指甲使不上力、拧不开瓶盖、做家务时胳膊发沉、走路时腿乏力且易跌倒。在无力的肢体上患者可能会注意到 “ 肉跳 ” 现象。随着病情的进展，逐渐出现胳膊或腿变细、 塌陷，也就是我们说的肌肉 萎缩 。 “ 渐冻症 ” 最终可能影响到呼吸功能 ，造成呼吸衰竭。 然而，单独的肉跳与渐冻症 一般 没有直接 关联 ，二者有显著不同之处：

  1、肉跳的频率与范围： 普通的肌束震颤通常范围小、频率低，并且会间歇性发生，时常在一段时间后自行消失。 “渐冻症”的肉跳基本都是固定的出现在发生肌肉无力、萎缩的部位，几乎不会表现为全身不固定的这跳一下、那跳一下。

  2、没有伴随肌肉无力： 渐冻症的症状不仅仅是肌肉的跳动， 更主要的是 肌肉无力、萎缩 ，并且无力萎缩 逐渐加重。而普通的肉跳不会导致肌肉无力、萎缩或运动功能的丧失。

  3、肉跳的诱发因素： 肌束震颤通常与疲劳、压力、过量咖啡因、缺钙或缺镁等因素有关，而渐冻症是一种神经退行性疾病，与这些诱因无关。

为什么会出现 “肉跳”？

肌束震颤可能是多种因素综合作用的结果，通常属于良性表现，不需要过度担心。以下是一些常见的诱因：

1 、 压力和焦虑： 长期的情绪紧张会引起体内神经系统的反应，从而导致肌肉的短暂性收缩。

2 、 疲劳和睡眠不足 ：肌肉长时间处于疲劳状态或睡眠不足时，容易出现短暂的肌束震颤。

3 、 饮食习惯： 摄入过多的咖啡因、酒精等刺激性物质可能会刺激神经系统，诱发肌肉跳动。

4 、 微量元素缺乏： 体内钙、镁、钠等元素的失衡，可能影响肌肉神经的传导，导致局部肌肉的跳动。

5 、 运动后反应： 高强度运动后，肌肉处于紧张状态，短时间内可能会出现肉跳的现象。

6 、 神经损伤： 这种情况就是 “渐冻症 ”患者出现肉跳的原因，因脊髓前角运动神经元受损，受损的神经元会发生异常的自发电活动 ，失去神经支配的肌肉纤维会 容易受到 受损 神经或其他因素的刺激而自发收缩 ，就会引发肉跳现象。

什么情况下需要就医？

尽管肉跳大多属于良性现象，但如果出现以下情况，应及时就医，以排查其他可能的病因：

  1、伴随 明确 的肌肉无力、萎缩等症状；

  2、伴有明确的肢体麻木、疼痛等症状；

  3、伴有抽筋、痉挛疼痛、肌肉发僵等症状。

如何缓解 “肉跳”？

大多数肉跳属于一过性，不需要特殊治疗，但如果因其导致困扰，可以尝试以下方法缓解：

  1、放松心情 ：适当的心理调节和放松练习，如深呼吸、冥想，有助于缓解紧张情绪。

  2、保持充足睡眠 ：保证充足的休息，有助于缓解肌肉的紧张状态。

  3、调整饮食 ：减少咖啡因、酒精的摄入，保持均衡饮食，必要时补充钙、镁等微量元素。

  4、适度运动 ：适当的运动可以帮助肌肉放松，但注意避免过度疲劳。

总结

“ 肉跳 ” 是一种常见且通常良性的肌肉现象，常与疲劳、压力或饮食习惯有关 。 单纯的 “肉跳”一般 与渐冻症 没有直接关系 。 希望这篇文章能够给你带来帮助。

他强由他强 ， 明月照大江；

他横由他横 ， 清风拂山岗；

他跳由他跳，笑看落花飘 。

胃镜肠镜一起做的两大好处