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民乐县中医院肩部损伤专家

简介:

民乐县中医院成立于1981年6月,是一所集医疗、预防、保健、急救、教学、科研为一体的综合性“二级甲等”中医医院,先后被命名为“全国示范中医医院”和“全国卫生系统先进集体”,医院总占地面积100亩,总建筑面积4万平方米,编制床位499张,年门急诊19.6万人次,年住院1.68万人次,年手术1800余例,承担着全县及周边40万人民的医疗救治任务。是“中国卒中中心”联盟成员单位、甘肃省“卒中防治中心”、甘肃省Ⅲ级“创伤中心”、中国胸痛中心认证单位、国家呼吸与危重症医学科规范化建设二级达标单位。现有职工423人,其中甘肃省基层名中医3人,张掖市专业技术拔尖人才3人,张掖市名中医1名,民乐县名医3人,正高职称3人,副高职称38人,中级职称73人。医院设有急诊科、内一科(脾胃病、肺病、肾病)、内二科(心病)、内三科(内分泌、风湿病)、内四科(脑病、康复)、内五科(老年病)、外一科(骨伤、创伤)、外二科(胸外、肛肠、肿瘤)、外三科(脑病、肾病)、妇产科、儿科、针灸科、推拿科、口腔科、皮肤科、治未病科、五官科(眼科、耳鼻咽喉科)、乳腺科、麻醉科、血透室、注射室等临床科室,药剂科、检验科、放射科(核磁室、CT室、DR室)、输血科、手术室、彩超室、消毒供应室、心电图室、脑电图室、胃镜室、体检中心等医技科室,办公室、医务科、院感科、科教科、质控科、护理部、门诊部、财务科、总务科、公共卫生科、病案室、基层指导科等职能科室。我院是甘肃中医药大学、河西学院医学院教学医院,与兰大一院、兰大二院、联勤保障部九四〇医院、省人民医院、省肿瘤医院建立协作医院关系,是“甘肃·人民医院优势学科医联体”“省中医院医疗联盟”成员单位。医院设备配备齐全,拥有德国西门子64排128层高速螺旋CT、新一代1.5T超导核磁、1000mA数字减影血管造影X线机(DSA)、10人高压氧舱、西门子DR、西门子数字胃肠机、飞利浦CVX心脏彩超、西门子S2000四维彩超、飞利浦IU22四维彩超、西门子双排螺旋CT、德国STORZ腹腔镜、爱克发CR、血液透析机、C型臂、全自动日立PAM生化免疫流水线等大型设备80多台件,并配有层流手术室五间(其中十万级二间、万级二间和百级一间)。近年来,医院成功开展了冠状动脉造影、冠状动脉支架植入、室上性心动过速射频消融、先心病介入封堵、肝癌肝动脉栓塞、子宫肌瘤动脉栓塞、左锁骨下动脉支架植入、夹层动脉瘤腔内隔绝、房颤射频消融等手术,填补了我县在此领域的空白,使我县的介入治疗再上一个新台阶。在国家卫健委先心病介入质控中心公布的2018年中国大陆先心病介入治疗数据中我院位列全国县级医院第二。新开展心脏单腔及双腔起搏器植入、无痛支气管镜、急性脑卒中超早期溶栓治疗、肌骨超声、胃肠镜下的治疗、ERCP技术、胃肠超声造影、脑血管介入、腹腔镜下甲状腺次全切除术、腔镜下胆总管切开取石一期缝合术等技术,多项技术填补了县域空白。为进一步提高我院应对突发公共卫生事件应急和医疗救治能力,满足公共卫生管理资源配置和重大疫情救治需求,保障全县居民群众的身体健康,2022年我院立项修建了医疗救治综合能力提升工程建设项目,该项目被列为全县2022年为民办实事重点项目之一,目前正在进行室内外装修,项目投入使用后,对提升提高我院乃至全县医疗救治综合能力有着十分重要的意义,可满足“平时”日常诊疗需求和“战时”重大疫情救治需求,使医院的服务功能更加完善,也为医院的高质量发展奠定了更加坚实的基础。医院先后荣获“全国示范中医医院”“全国卫生系统先进集体”“甘肃省职业道德建设先进集体”“全省支农先进党支部称号”“甘肃省卫生单位”“张掖市园林华单位”“全市创先争优先进基层党组织”“全市无偿献血先进集体”“全市巾帼文明示范岗”“全省健康促进医院”等荣誉称号。在新的历史起点上,医院将遵循“精诚仁和、传承创新”的医院院训,“中医为本、患者至上、发展专科、品牌立院”的医院宗旨,“坚持突出中医特色,狠抓专科建设,精中医、强西医,增强综合实力”的发展战略,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,持续提升医疗服务水平,不断提高患者就医获得感和满意度,以高质量发展为牵引,以改革创新为动力,立足岗位、踔厉奋发、勇毅前行,努力打造高水平区域医疗服务高地,为建设健康民乐、增进人民群众健康福祉作出新的更大贡献!是由于肩峰下软组织受到间接暴力、发生退行性变或慢性损伤等,导致肩袖肌腱发生无菌性炎症或断裂的疾病。,由间接暴力、退行性变以及慢性损伤等原因所致。,肩部,药物治疗、手术治疗,扭伤,无,超声检查 X线检查 磁共振检查,。

王涛 主治医师

高血压、冠心病及各种心律失常诊断与治疗

好评 100%
接诊量 40
平均等待 -
擅长:高血压、冠心病及各种心律失常诊断与治疗
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李世虎 主治医师

擅长高血压,冠心病及呼吸系统,消化系统,肾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:擅长高血压,冠心病及呼吸系统,消化系统,肾病的诊断和治疗。
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白龙超 主治医师

熟练掌握泌尿、肝胆、胃肠、疝气、甲状腺、乳腺等泌尿生殖外科及普外科疾病的常规手术治疗,尤其擅长甲状腺肿瘤、乳腺癌等疾病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 38
平均等待 -
擅长:熟练掌握泌尿、肝胆、胃肠、疝气、甲状腺、乳腺等泌尿生殖外科及普外科疾病的常规手术治疗,尤其擅长甲状腺肿瘤、乳腺癌等疾病的诊断及治疗。
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赵国庆 主治医师

擅长中医内科常见疾病的诊疗。头痛,头晕,脑梗死,脑出血,冠心病,糖尿病等疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 570
平均等待 -
擅长:擅长中医内科常见疾病的诊疗。头痛,头晕,脑梗死,脑出血,冠心病,糖尿病等疾病的诊疗
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张小康 主治医师

擅长各种内科疾病的诊治,尤其是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、骨关节病、贫血、便秘、胃肠炎、失眠等常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验!

好评 100%
接诊量 1777
平均等待 -
擅长:擅长各种内科疾病的诊治,尤其是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、骨关节病、贫血、便秘、胃肠炎、失眠等常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验!
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左苗苗 主治医师

擅长针灸与中药结合治疗颈肩腰腿痛、风湿性疾患、妇科月经不调、围绝经期综合征、痤疮、失眠、顽固性咳嗽、头痛、脾胃疾患等。

好评 99%
接诊量 8.6万
平均等待 -
擅长:擅长针灸与中药结合治疗颈肩腰腿痛、风湿性疾患、妇科月经不调、围绝经期综合征、痤疮、失眠、顽固性咳嗽、头痛、脾胃疾患等。
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谭霞 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 32
平均等待 -
擅长:待补充
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张佩玉 主治医师

全科,呼吸内科,消化科及心内科常见疾病的诊治,擅长慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺部感染,肺源性心脏病,肺结核,胸腔积液,肺部占位性病变,冠心病,心力衰竭,慢性胃炎,胃溃疡,及慢性肾炎,肾病综合征等疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:全科,呼吸内科,消化科及心内科常见疾病的诊治,擅长慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺部感染,肺源性心脏病,肺结核,胸腔积液,肺部占位性病变,冠心病,心力衰竭,慢性胃炎,胃溃疡,及慢性肾炎,肾病综合征等疾病的诊断与治疗。
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韩愈德 住院医师

擅长慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统常见病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:擅长慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统常见病的诊断与治疗。
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边睿 住院医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

我骑电动车摔倒,肩膀着地,能动但有些疼,想知道该怎么处理?
25
2024-09-08 10:58:15
右肩膀突然疼痛,活动不受限制,患者询问可能原因和治疗方法。
32
2024-09-08 10:58:15
我之前长时间打游戏,现在工作环境很冷,左肩有不适感,发麻,发痒,想知道是否需要就医?
31
2024-09-08 10:58:15
左上臂外侧酸疼十来天,白天痛,晚上不痛,工作是土建的,可能和工作有关。
8
2024-09-08 10:58:15
本次医患对话主要围绕着肩袖损伤的治疗和管理展开,医生给出了休息、避免手部负重、注意保暖以及口服依托考昔和外用膏药的治疗建议。
32
2024-09-08 10:58:15
我最近肩膀疼痛,可能是因为长时间在空调下办公室工作,已经做了一个多月的理疗,但仍然感到疼痛,想知道如何进一步治疗。患者信息:二型糖尿病。
25
2024-09-08 10:58:15
患者在3天前肩部扭伤,面部也出现肿胀,但没有明显皮肤破损。已经去医院检查,拍片结果正常。
34
2024-09-08 10:58:15
患者突然出现肩膀疼痛和抽筋的症状,经过医生询问后发现是由于肩部劳损引起的,可能与最近抬重物有关。
65
2024-09-08 10:58:15
患者在摔倒后出现肩部疼痛和活动受限的症状,医生建议进行X光检查以排除可能的肩部损伤。
70
2024-09-08 10:58:15
我是肩部拉伤的患者,今天刚打了左肩的疫苗,担心会对我的伤口有影响,并且想知道是否可以立即进行理疗。
37
2024-09-08 10:58:15

科普文章

#肩部损伤
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肩袖损伤是引起肩周疼痛、肩关节功能障碍最常见的疾病之一。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中{如游泳、棒球、羽毛球、网球、举重、拍球运动等),不及时治疗者,可能出现肩关节不稳或继发性关节挛缩,导致关节功能障碍。

 

肩袖由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌,小圆肌的肌腱组成,形似*袖口”包裹于肩关节前方、上方以及后方。这四条肌肉的肌腱环绕着肩关节,形成像"套袖’一样的结构,被形象的称为肩袖。当这些肌腱软组织受损时,即为肩袖损伤。

#肩袖肌腱损伤#肩部损伤
4

肩袖损伤的治疗原则为:

缓解损伤局部的炎症反应、消除疼痛;重建肩袖的力学平衡机制,促进肩关节功能的恢复,以满足生活和运动需要。

部分损伤的患者以保守治疗为主,完全损伤的患者应采取手术治疗。

手术治疗包括开放手术、小切口修补及关节镜下修补,

保守治疗主要包括药物治疗、理疗及外展架或石膏固定治疗。

治疗过程中需要特别关注的事项:

保守治疗三个月无效。或者肩袖撕裂较大,建议采用手术治疗。

治疗过程中,即使效果满意、疼痛减轻,也应注意修养患肩,不得突然发力或过度用力,否则会再发肩袖损伤,甚至加重损伤。

肩关节康复训练
对于肩袖损伤术后,需要在医生指导下开展肩关节康复训练,主要训练内容包括关节的活动、力量的训练等。

术后6周内,进行被动活动度训练;
术后6周后,开展主动活动度锻炼;
术后12周后,开始进行肩关节肌肉力量训练,肩关节抗阻训练

由于每个患者的损伤程度及自身情况各不相同,因此在实际当中应该结合患者自身情况以及医生的判断,对
患者的康复计划进行及时的调整。

#肩袖肌腱损伤#肩部损伤
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肩袖损伤有哪些典型症状?
1、肩部疼痛
(1)损伤较轻的患者起初疼痛不明显,随着时间推移逐渐加重,疼痛可逐渐剧烈;严重肩袖损伤的患者在受伤后即出现剧烈疼痛。
(2)患者典型疼痛特点为夜间痛、背手痛及“痛弧”,即肩关节外展60°-120°时疼痛加重。

2、肩关节部位肿胀
严重的肩袖损伤可因局部肌肉软组织损伤而出现出血,从而导致肩关节局部肿胀。

3、肩关节活动受限
(1)肩袖损伤患者最常见的活动障碍为肩关节外展受限。
(2)部分患者在日常生活中可感到不适,甚至无法进行梳头、手臂举过头顶等动作。

肩袖损伤可能有哪些伴随症状?
严重的肩袖损伤多由外伤造成,此时可伴有其他损伤,如肩关节脱位、肱骨头骨折等。

#肩撞击综合征#肩部损伤
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肩峰下撞击综合征(Subacromial Impingement Syndrome,SIS)是一种常见的肩关节疾病,主要特征是肩关节在活动时,肩峰下的软组织(如肌腱和滑囊)受到肩峰骨的压迫,导致疼痛和活动受限。这种状况在运动员和长时间进行肩部活动的人群中较为常见。本文将为您介绍肩峰下撞击综合征的基本知识,包括其原因、症状、诊断方法以及治疗和预防策略。
 
肩峰下撞击综合征的原因
 
肩峰下撞击综合征可能由以下因素引起:
 
1. **解剖结构异常**:肩峰形状异常,如钩状肩峰,增加了撞击的风险。
2. **肌肉力量不平衡**:肩部肌肉力量不足或不平衡,导致肩关节不稳定。
3. **过度使用**:长时间重复性的肩部活动,如举重、投掷或长时间使用电脑。
4. **年龄**:随着年龄增长,肌腱和滑囊的弹性降低,容易发生撞击。
 
肩峰下撞击综合征的症状
 
症状可能包括:
 
1. **肩部疼痛**:尤其是在抬高手臂时,如举手或向后伸展。
2. **活动受限**:肩关节活动范围减少,尤其是外展和上举动作。
3. **夜间疼痛**:疼痛可能在夜间加剧,影响睡眠。
4. **肩部肿胀**:在某些情况下,肩部可能出现轻微肿胀。
 
诊断方法
 
诊断肩峰下撞击综合征通常需要以下步骤:
 
1. **病史询问**:了解疼痛的起始时间、活动情况和疼痛特点。
2. **体格检查**:医生会检查肩关节的活动范围、力量和疼痛点。
3. **特殊测试**:如Neer测试和Hawkins测试,通过特定动作来评估撞击的存在。
4. **影像学检查**:如X光、MRI或超声,帮助评估肩关节结构和软组织状况。
 
预防与治疗
 
预防肩峰下撞击综合征的关键在于加强肩部肌肉的力量和灵活性。以下是一些预防和治疗措施:
 
1. **适当休息**:在感到肩部不适时,减少或停止相关活动,给予肩关节恢复时间。
2. **冰敷**:在活动后使用冰敷可以减轻炎症和疼痛。
3. **药物治疗**:非甾体抗炎药(NSAIDs)用于减轻疼痛和炎症。
4. **物理治疗**:通过物理治疗师指导的康复训练,增强肩部肌肉,改善关节稳定性。
5. **注射治疗**:在医生指导下,注射皮质类固醇可以减轻炎症和疼痛。
6. **手术治疗**:在保守治疗无效时,可能需要进行关节镜手术来修复受损的肌腱或调整肩峰形状。
 
结语
 
肩峰下撞击综合征虽然可能导致肩部疼痛和活动受限,但通过适当的预防措施和早期治疗,大多数患者可以有效地控制症状并恢复正常活动。如果您或您认识的人出现了肩峰下撞击综合征的症状,建议尽早寻求医疗帮助。同时,保持肩部肌肉的强壮和灵活性,避免过度使用肩关节,可以有效预防肩峰下撞击综合征的发生。在治疗过程中,与医疗团队保持密切沟通,以确保获得最佳的治疗方案。
肩袖损伤是肩部常见的运动损伤之一,它涉及到肩关节周围的肌腱和肌肉。这些结构被称为肩袖,它们对于肩部的稳定和运动至关重要。本文将为您介绍肩袖损伤的基本知识,包括其原因、症状、诊断方法以及预防和康复策略。
 
肩袖损伤的原因
 
肩袖损伤通常发生在肩关节的过度使用或急性损伤后。常见的原因包括:
 
1. **重复性运动**:长时间的重复性肩部活动,如投掷、挥拍或举重,可能导致肌腱磨损。
2. **年龄相关性退行性变化**:随着年龄增长,肌腱的弹性和强度会逐渐减弱,容易发生撕裂。
3. **急性损伤**:如摔倒时手臂外展或直接撞击肩部。
4. **解剖结构异常**:如肩峰下撞击综合征,肩峰骨异常突出压迫肩袖。
 
肩袖损伤的症状
 
肩袖损伤的症状可能包括:
 
1. **疼痛**:肩部疼痛,尤其在夜间或举臂时加剧。
2. **活动受限**:肩关节活动范围减少,尤其是外展和旋转动作。
3. **力量减弱**:举臂或进行肩部运动时力量下降。
4. **肿胀**:肩部可能出现肿胀或局部温度升高。
 
诊断方法
 
医生通常会通过以下方法来诊断肩袖损伤:
 
1. **病史询问**:了解疼痛的起始时间、活动情况和疼痛特点。
2. **体格检查**:通过一系列肩部活动测试来评估肩袖功能。
3. **影像学检查**:如X光、超声或磁共振成像(MRI),帮助确定损伤的位置和程度。
 
预防策略
 
预防肩袖损伤的关键在于合理使用肩部,避免过度负荷。以下是一些预防措施:
 
1. **适当热身**:在进行肩部活动前进行充分的热身,以提高肌肉和肌腱的灵活性。
2. **逐步增加负荷**:避免突然增加肩部运动的强度和频率。
3. **强化肩部肌肉**:通过特定的锻炼增强肩部肌肉,提高其稳定性和耐力。
4. **正确的运动技巧**:在进行肩部运动时,确保使用正确的姿势和技巧。
 
康复与治疗
 
肩袖损伤的治疗取决于损伤的严重程度和个体情况。治疗方法可能包括:
 
1. **保守治疗**:包括休息、冷敷、非甾体抗炎药(NSAIDs)和物理治疗。
2. **物理治疗**:通过特定的康复锻炼来恢复肩关节的活动范围和力量。
3. **注射治疗**:在某些情况下,医生可能会建议注射皮质类固醇来减轻炎症。
4. **手术治疗**:对于严重的肩袖撕裂,可能需要进行手术修复。
 
结语
 
肩袖损伤虽然常见,但通过适当的预防和治疗,大多数患者可以恢复到正常的肩部功能。了解肩袖损伤的基本知识,采取有效的预防措施,并在出现症状时及时就医,是保持肩部健康的关键。如果您有任何肩部问题,建议咨询专业的医疗人员以获得个性化的建议和治疗方案。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

肩袖损伤可以通过以下几个方面进行预防:

第一、养成保护肩关节的良好意识,在日常生活活动中和运动时尽量避免发生跌倒、肩部受到撞击和上肢的过度负重。

第二、避免容易引起损伤的动作或运动,例如不要抬举太重的物体,尤其不要将重物举过头顶,也不要去接高空坠落的物体,避免容易发生肢体碰撞或跌倒的运动。

第三、保持肩部肌肉的力量和灵活性,在日常生活中可以适当进行体育运动,积极锻炼肩关节力量和灵活性,增加肩关节的稳定性,从而预防肩袖损伤的发生。

第四、运动前做好准备活动和热身,使用正确的运动姿势和发力技巧,运动强度应根据自身的能力进行调整,避免关节超负荷工作。

第五、如果既往有肩关节骨折或脱臼情况,要定期到医院进行复查,以预防患上肩袖损伤疾病。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

筋膜枪的主要作用是通过机械振动的方式缓解肌肉紧张、痉挛,使疲劳僵硬的肌肉放松,所以在运动之后得到了广泛的使用,但是目前还没有使用筋膜枪治疗肩袖损伤的研究,对损伤组织的修复作用也不是特别明确。

所以建议大家不要盲目使用,特别是在损伤后的早期,局部炎症反应非常重,损伤的组织还没有修复,再加上筋膜枪的震动刺激可能会加重局部的炎症反应,并不利于损伤部位愈合,因此建议大家要慎重使用。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

肩袖损伤的恢复时间一般在一个月到三个月左右,但并不是所有损伤都可以完全修复,具体情况也要根据损伤的严重程度以及个人的体质进行判断和分析。

如果肩袖损伤的情况比较轻微,并且没有出现活动受限情况,此时可以通过保守治疗的方式进行改善,恢复的时间也会比较快一些,一般在一个月左右。

如果肩袖损伤的情况比较严重,撕裂大于一公分,并且出现了疼痛难忍、活动受限等症状,而且平时个人体质较差,比如老年人或营养不良的情况下,恢复时间可能会慢一些,如果不注意运动方式的调整,容易发生再次损伤。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

轻度肩袖损伤的患者,可能会自愈。

轻度肩袖损伤通常是肌腱未断裂或比较小的撕裂。年轻、身体基础比较好的患者,可以逐渐修复自愈,但是对于损伤比较严重的患者,并不能自愈。

这时患者要到正规的医院的骨科或运动医学科就诊,可能根据情况进行相应的体格检查,同时还有可能需要进行影像学检查,比如超声或核磁共振检查,来明确肩袖损伤情况,然后再根据情况,由医生提供建议采取进一步处理措施。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

判断肩袖是否损伤,可以根据症状进行初步诊断。常见的症状有以下几点:

第一、肩部疼痛,疼痛的部位主要以肩前外侧疼痛为主,尤其是举过头顶或对抗阻力时,疼痛会更加明显。典型的肩袖损伤会出现疼痛弧,即肩关节外展,在60°-120°之间疼痛明显,继续外展抬高,疼痛反而缓解。部分患者在夜间休息时疼痛比较剧烈,难以忍受。完全撕裂时可能没有任何疼痛的症状,尤其是在缺乏活动的老年人之中。

第二、肩关节活动障碍,常表现为肩关节外展受限,有时候可能感觉到肩关节像被卡住而不能继续活动,严重时手臂举过头顶、自己梳头发等日常活动都难以完成。

第三、肩关节无力,肩部肌肉会出现乏力情况,如果是轻微撕裂时就会难以察觉。

除此之外,随着病情的不断发展,如果没有得到及时有效治疗,还可能会出现肩袖撕裂和出血、肩部僵硬或冻结肩等并发症。

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